קרדיולוגיה

הכל על אי ספיקת לב חריפה

אי ספיקת לב חריפה היא שינוי קריטי בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם בגוף. מחלה מסוכנת זו באה לידי ביטוי אצל מבוגרים וילדים כאחד.

מִיוּן

אחד מסוגי ההפרעות במחזור הדם בגוף האדם נקרא אי ספיקת לב חריפה. עבודה נורמלית של כל האיברים היא בלתי אפשרית ללא כמות מספקת של דם נכנס, ואיתו - חמצן. עם הפרעות במחזור הדם בגוף, מתרחש כשל רציני.

אי ספיקת לב חריפה היא מסוכנת מכיוון שהיא מופיעה בפתאומיות. זה עשוי להיות תוצאה של כל מחלה אחרת או אי תפקוד איברים. גם סגנון החיים משחק תפקיד גדול. עישון ושתיית משקאות אלכוהוליים משפיעים לרעה על תפקוד הגוף. כתוצאה מהרגלים רעים אלו, הדם מתעבה, מה שמוביל לחסימת כלי דם ולעצירה של כל מערכת הדם.

חָשׁוּב. אם טיפול רפואי מוסמך לא ניתן בזמן, אדם יכול למות תוך מספר שעות.

הסכנה של המחלה טמונה בעובדה שהיא יכולה להתבטא על רקע אי ספיקת לב כרונית.

למחלה יש זנים מסוימים, שאבחנתם בלתי אפשרית ללא בדיקה רפואית.

סוגי מחלות לפי לוקליזציה:

  • חדר שמאל;
  • חדר ימין;
  • מעורב.

הסוג הראשון מתבטא כאשר החדר השמאלי עמוס יתר על המידה או כתוצאה מחוסר יציבות בתפקוד ההתכווצות של שריר הלב. ישנה היצרות של אבי העורקים ואוטם שריר הלב, המובילה לירידה חדה בכמות הדם במחזור הדם.

פתולוגיה של חדר ימין מאופיינת בסטגנציה של דם במחזור הדם המערכתי. זה מופיע כתוצאה מעומס יתר של החדר הימני. למטופל יש נפיחות של האיברים הפנימיים (לעיתים קרובות של הריאות), שינוי צבע העור, דלדול כללי של הגוף.

הסוג המעורב של המחלה, המאופיין בחוסר יציבות של עבודת הקיבה הימנית והשמאלית, נחשב לסוג המסוכן ביותר - זרימת הדם בגוף מופרעת לחלוטין.

יש גם סיווג של המחלה, אשר נקבע על ידי הסוג ההיפוקינטי של המודינמיקה. הוא כולל הלם רפלקס (תסמונת כאב באזור הלב, אשר מתבטל בעזרת טיפול הרדמה); הלם אריתמי (מופיע כתוצאה מהפרעות בקצב הלב); הלם קרדיוגני (אובחן אצל אנשים מעל גיל 60 שנים, נזק לשריר הלב עולה ב-40-50% על המסה הכוללת של שריר הלב הקיבה השמאלית).

מצב הגוף בו הלב אינו מסוגל לספק לאיברים כמות תקינה של דם נקרא הידרדרות חדה באי ספיקת לב חריפה כרונית.

סימני מחלה

טיפול בזמן יכול להציל את חיי המטופל. מסיבה זו יש צורך לדעת את הסימנים העיקריים של המחלה.

אלה כוללים קוצר נשימה, חולשה כללית ועייפות מהירה של אדם, אפילו במאמץ קל. כמו כן נצפים בלבול, דופק דמוי חוט, נמנום, תנודות בלחץ הדם, בצקת בגפיים התחתונות.

סימנים לאי ספיקת לב חריפה של חדר שמאל:

  • שיעול לח עם כיח מוקצף;
  • צפצופים בסימפונות ובריאות;
  • קוֹצֶר נְשִׁימָה;
  • התקפי חנק בלילה;
  • כאבים בחזה, המועברים מתחת לעצם השכמה;
  • סחרחורת מתמדת.

המטופל נמצא במצב שנוח לו כמעט כל הזמן – תנוחת ישיבה. התעלפות די שכיחה. במהלך המחלה מתפתחים הלם קרדיוגני, בצקת ריאות ואסטמה לבבית.

סימנים לפתולוגיה של חדר ימין:

  • אי נוחות בחזה החזה;
  • קוֹצֶר נְשִׁימָה;
  • סְחַרחוֹרֶת;
  • עלייה בקצב הלב;
  • נפיחות של הגפיים;
  • חיוורון של העור;
  • נפיחות של הוורידים הממוקמים בצוואר;
  • חוּלשָׁה;
  • מיימת;
  • acrocyanosis;
  • הזעת יתר;
  • ג'לטומגליה.

המחלה מאופיינת בסטגנציה של דם במחזור הדם המערכתי.

בשלבים הראשונים של המחלה, הסימפטומים יהיו קלים. קוצר נשימה עלול להופיע במהלך פעילות גופנית. לעתים קרובות המטופל מתעלם מכך, עקב שינויים הקשורים לגיל בגוף. שיעול מופיע עקב עלייה בלחץ בכלי הריאות. דפיקות לב נצפו לאחר פעילות גופנית או אכילה. המטופל מתלונן על עייפות מהירה וחולשה כללית.

לעתים קרובות, למטופל יש ירידה בכמות השתן. הסיבה לכך היא הפרעה בזרימת הדם באגן הקטן. נפיחות מופיעה בגפיים התחתונות. קצה האף, כמו גם עור הרגליים והידיים, מקבלים גוון כחלחל.

חָשׁוּב. אם נוצר סטגנציה של דם בכלי הכבד, אי ספיקת לב חריפה מלווה בתסמונות כאב מתחת לצלע הימנית.

ככל שהמחלה מתקדמת, זרימת הדם במוח נפגעת. התסמינים העיקריים בשלב זה הם עצבנות, עייפות לאחר מתח נפשי, מצב קבוע של דיכאון. נצפתה הפרעת שינה. אם האמצעים לא יינקטו בזמן, הפתולוגיה תוביל למוות.

אי ספיקת לב חריפה ותסמיניה לפני המוות:

  • כאב בלתי נסבל בלב ומתחת לעצם השכמה;
  • נוּמָה;
  • חולשה כללית של הגוף;
  • נשימה רועשת, שאחר כך מואטת, הופכת לעווית;
  • אישונים מורחבים;
  • שינוי בגוון העור (חיוורון);
  • הדופק על עורקי הצוואר אינו מורגש;
  • חוסר ברפלקסים של אישונים וקרנית;
  • סחרחורת.

חָשׁוּב. אם אתה מבחין בכל התסמינים הללו, עליך להתקשר מיד לאמבולנס.

אדם יכול למות תוך דקות ספורות. ככלל, מקרי מוות נצפים מחוץ לתנאים נייחים. מוות יכול להתרחש כתוצאה מהלם עצבים או מאמץ פיזי משמעותי. ישנם מקרים תכופים של תמותה במנוחה. הכל תלוי בשלב התפתחות המחלה.

גורמים להתרחשות

הלב הוא החוליה העיקרית בשרשרת מחזור הדם. הפרות בעבודתה יגרמו לערעור יציבות בתפקוד כל האיברים.

הגורמים העיקריים לאי ספיקת לב חריפה הם:

  • מחלת לב (אוטם שריר הלב חריף, דלקת שריר הלב);
  • פתולוגיה של התפתחות ותפעול של חדרי הלב והשסתומים שלו;
  • היפרטרופיה של שריר הלב;
  • פירוק של אי ספיקה כרונית;
  • משבר יתר לחץ דם;
  • טמפונדה לבבית - סטגנציה של נוזל בין העלים של שק קרום הלב;
  • תסחיף ריאתי - היווצרות קרישי דם שסותמים לרוב ורידים באגן ובגפיים התחתונות;
  • מחלות חריפות של הריאות והסימפונות.

גורמים אלה לאי ספיקת לב חריפה נצפים כתוצאה משיבושים בעבודה של האיבר הראשי. כמות לא מספקת של דם מסופקת לכלי הדם.

ישנן עוד מספר סיבות להתפתחות המחלה שאינן קשורות לתפקוד שריר הלב. אלה כוללים: התערבות כירורגית נרחבת בגוף האדם (שיקום איברים פנימיים לאחר נזק), זיהומים בדרכי הנשימה, פגיעות מוחיות, זעזועים עצביים, שימוש מופרז בתרופות נוגדות דיכאון, אסטמה של הסימפונות, שבץ מוחי, השפעות רעילות על שריר הלב.

זה האחרון מסוכן ביותר עבור האורגניזם כולו. זה מופיע כתוצאה מצריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים, כמו גם מעישון.

טיפול מסורתי

עם אבחון בזמן, המטופל יכול להציל חיים. טיפול באי ספיקת לב חריפה דורש גישה משולבת. הפעולות העיקריות מכוונות להפחתת תסמיני המחלה.

חָשׁוּב. חולים שאובחנו עם אי ספיקת לב חריפה, וזיהו את הסיבות להופעתה, זקוקים לאשפוז מיידי.

למטופל רושמים מרחיבים להפחתת הלחץ בכלי הוורידים. תרופות מסוג זה יסייעו להפחית את כמות הדם הזורמת ללב. השפעה זו מדכאת את העומס הסיסטולי על שריר הלב.

כיח מוקצף וקוצר נשימה מתקדם מסולקים בעזרת תרופות מיוחדות. בצקת ריאות והלם קרדיוגני מנוטרלים.

אם נוצר סטגנציה של דם במעגל קטן של מחזור הדם, יש לבצע הקזת דם. זה יעזור לדכא את הסיכון לבצקת ריאות ודרכי הנשימה של אדם. כתוצאה מטיפול נכון, זרימת הדם בכלי הוורידים פוחתת.

הערה. הקזת דם נעשית בנפח של לא יותר מ-500 מ"ל. עם אנמיה ולחץ דם נמוך, שיטת טיפול זו אסורה.

במקרים חמורים של המחלה, עלוקות משמשות בנוסף. הם ממוקמים על אזור העצה. כאשר ההתקפה ממוקמת בקיבה הימנית, עלוקות מונחות באזור הכבד. אם נצפתה אסתמה לבבית, ניתוח הפלבוטומי מתבצע בשיטה רדיקלית.

לעתים קרובות, הם מנסים לטפל בחולה בעזרת שיטות רפואה אלטרנטיבית או תרופות עממיות. תרופות עצמיות עלולות להוביל להשלכות שליליות, כמו גם למוות.

תכונות של פתולוגיה אצל ילדים

אי ספיקת לב חריפה היא מחלה המופיעה לא רק אצל מבוגר, אלא גם אצל ילד. ניתן לאבחן מחלה כזו בזמן על ידי מעבר בדיקות מסוימות וביצוע בדיקת אולטרסאונד.

אי ספיקת לב חריפה בילדים יכולה להיות חדר שמאל, חדר ימין וסך הכל. המחלה מתרחשת כסיבוך לאחר זיהומים קודמים, בנוכחות מחלות מסוג אלרגי, כתוצאה מהרעלה אקסוגנית. לעתים קרובות נצפה בילדים שנולדים עם מומי לב. תכונה של המחלה היא מהלך המהיר שלה.

ישנם שלושה שלבים בהתפתחות המחלה:

  • בהתחלה נצפים קוצר נשימה, טכיקרדיה, קולות לב עמומים, צפצופים לחים ויבשים, נפח הדם הדק יורד.
  • השני מאופיין בנוכחות של סימנים של בצקת ריאות, כבד מוגדל, הופעת צפצופים במהלך הנשימה ונפיחות בפנים.
  • בשלב השלישי מאובחנים בצקת ריאות, תנודות בלחץ הדם ואוליגונוריה.

המחלה יכולה להיות מופעלת על ידי דופק לא סדיר כתוצאה מפעילות יתר. גם שלמות שריר הלב משחקת תפקיד חשוב. אם הוא פגום, הדם לא זורם לכל האיברים בזמן.

תַחֲזִית

את התסמונת וסוג אי ספיקת הלב החריפה ניתן לאבחן רק כתוצאה מבדיקה רפואית מתאימה. הפרוגנוזה עבור המטופל לא יכולה להיקרא שלילית. על פי הסטטיסטיקה, שיעור התמותה של חולים תוך 60 יום לאחר הופעת המחלה הוא 10%. באשפוז חוזר - 35%. השנה הראשונה למחלה מאופיינת בשיעור תמותה של 40%.

כמעט כל חולה שני המאובחן במחלה זקוק לאשפוז חוזר.

כדי להציל את החולה, עליך לעבור בדיקה רפואית מוסמכת. בהתבסס על תוצאות הבדיקות שהתקבלו, הרופא עורך אבחנה ורושם טיפול. לא מומלץ להתעלם מהסימנים הראשונים לאי ספיקת לב חריפה. המחלה מתפתחת די מהר, ולפעמים אי אפשר להציל את חייו של אדם.