לעתים קרובות אנשים הסובלים כל הזמן או מעת לעת מנזלת אפילו לא יודעים אילו השלכות ערמומיות יכולה לגרום סינוסיטיס ריצה. וזה מתפתח מגודש באף פשוט, שלא כולם ממהרים לראות רופא. אך ללא טיפול בזמן ונכון, סינוסיטיס חריפה הופכת במהירות לכרונית.
מנגנון הופעת המחלה
לצורה המוזנחת של סינוסיטיס קדמה דלקת של הסינוסים הממוקמים בלסת העליונה, המשמשים לנרמל לחץ תוך גולגולתי. כאשר וירוסים, חיידקים, אלרגנים נכנסים לסינוס, הקרום הרירי הופך דלקתי ונפוח, הסוד מתחיל להיפרד באופן פעיל. מצטבר בסינוסים הלסתיים, אינו יכול להתפנות החוצה, מאחר והיציאה לחלל האף סגורה עקב בצקת. נוצרת סביבה נוחה לפיתוח מיקרואורגניזמים, והדלקת נכנסת לשלב פעיל. כך מתפתחת סינוסיטיס. אם לא ננקטים אמצעי טיפול נאותים בזמן, המחלה הופכת לצורה מתקדמת.
זה מעורר, בנוסף לאלרגנים ומיקרואורגניזמים, טראומה באף, פגמים אנטומיים מולדים (לדוגמה, עקמומיות של מחיצת האף). אבל ככל שהגורם למחלה מבוסס בצורה מדויקת יותר, כך קל יותר להתמודד איתה.
סינוסיטיס כרוני מטופל לרוב באנטיביוטיקה, אולם אם נלקחת בצורה בלתי נשלטת או שגויה, נוצרים זני חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה, אשר לאחר מכן קשה להסירם ממוקד הדלקת.
צורות המחלה
ביטויי המחלה תלויים ישירות באיזה סוג של דלקת הייתה במקור. לדוגמה, כאשר יש נזלת מתמשכת, סביר להניח שאנו מדברים על הצורה האקסודטיבית של סינוסיטיס.
סוג הדלקת, מידת הפגיעה בסינוסים של האף קובעים את אופי ההפרשה. אז, עם צורה מוגלתית של סינוסיטיס, ריר מכיל הרבה מוגלה, כפי שמעיד גוון צהבהב וריח לא נעים של נזלת. אם הם הופכים לצמיגים, רזים, הסבירות לצורה קטרלית של המחלה גבוהה.
עם כל סוג של מחלה, גודש באף מורגש, נשימה באף קשה. מטופלים מתלוננים לעתים קרובות על יובש בלוע ושיעול מתמשך עם כיח של ליחה. מאפיין מבחין נוסף של סינוסיטיס הוא עלייה בכמות ההפרשות עם תערובת של מוגלה.
השלכות מסוכנות של המחלה
סינוסיטיס הוא נורא לא כל כך על ידי אופי הקורס, כמו על ידי סיבוכים אפשריים. הזיהום שעורר אותו יכול להתפשט בקלות בכל הגוף, ולהשפיע על מערכות ואיברים אחרים. סבירות זו היא הגבוהה ביותר כאשר יש הפרשה ניתזת דם. המשמעות היא שהכלים באף פגומים וחומרים מזיקים יכולים להיכנס בקלות לזרם הדם. על רקע זה, המחלות הבאות יכולות להתפתח:
- סינוסיטיס כרונית;
- מחלות עיניים;
- סיבוכים באוזניים;
- אֶלַח הַדָם;
- דלקת של עצב הפנים;
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
- פריוסטיטיס.
צורה איטית של המחלה
התוצאה הפחות מסוכנת של סינוסיטיס לא מטופלת היא המעבר שלה לצורה כרונית. קשה מאוד לזהות שלב זה, מכיוון שהוא למעשה אינו שונה בתסמינים מהצטננות. זה מאופיין בעייפות כללית, נזלת, גודש באף. רק רופא מוסמך יראה את הסימנים העדינים של סינוסיטיס כרונית.
ביניהם - תלונות על כאבי ראש תכופים על רקע נזלת מתמשכת. יחד עם זאת, החולה מרגיש מוצף, מרגיש לא טוב, אם כי הטמפרטורה נשמרת בגבולות נורמליים, שלא תעלה על 37.5 מעלות צלזיוס. סימפטומים בולטים חשובים הם גודש של הנחיריים בצד אחד וריח לא נעים ברור מהאף.
האבחנה הסופית מתבצעת לאחר איסוף בדיקות וצילום רנטגן של הסינוסים. הצורה הכרונית של סינוסיטיס מטופלת במשך זמן רב על ידי נטילת תרופות שנקבעו על ידי רופא.
מחלות עיניים
בעיות ראייה יכולות להתבטא בצורות שונות לחלוטין: מפקקת ורידים באיברי הראייה ועד להיפרדות רשתית. כיום, רוב הפתוגנים אינם רגישים, ובמקרים מסוימים עמידים לחלוטין לאנטיביוטיקה פופולרית. לכן, הפך קשה יותר לטפל בסינוסיטיס ובסיבוכיה. זה נכון במיוחד לילדים שההגנה של הגוף אצלם עדיין חלשה.
כאשר הליחה המצטברת מהסינוסים נפגעת, הסיכון להתפשטות הזיהום לעיניים גבוה מאוד. אם זה קורה, מתפתחת דלקת קטרלית או מוגלתית בארובות העיניים. סימנים לסיבוכים במקרה זה הם:
- הידרדרות הראייה;
- אדמומיות של העפעפיים;
- הפרה של ניידות העיניים;
- עליית טמפרטורה;
- כאב חמור בעת לחיצה על ארובות העיניים;
- בלבול בהכרה של המטופל.
סיבוכים באוזן
מכיוון שאברי השמיעה מחוברים אנטומית לחלל האף, לעיתים קרובות זיהומים בסינוסים נכנסים לצינור השמיעה, וגורמים לדלקת אוזן תיכונה באוזן התיכונה. ילדים רגישים במיוחד למחלה זו, מכיוון שצינור השמיעה שלהם ממוקם אופקית. הוא גם קצר בהרבה מצינור השמיעה למבוגרים. באחרון, הוא ממוקם בזווית, ולכן יש לו אורך גדול יותר, וקשה יותר לחיידקים לחדור פנימה.
אבל אם זה אכן קורה, לא קל לטפל בדלקת אוזן תיכונה מוגלתית ממקור דומה. בדרך כלל זה מלווה בחום גבוה, אבל המחלה יכולה להיות סמויה.
אֶלַח הַדָם
אם הזיהום חודר לזרם הדם, סביר להתרחש אלח דם. ואז מטרת הטיפול היא לא רק לכבות את מוקד הדלקת, אלא גם להגביר את ההתנגדות של הגוף. הניתוח נעשה בדרך כלל כדי להסיר את המוגלה והדלקת. במקביל, נקבע קורס טיפול באנטיביוטיקה ותרופות חיטוי.
הסכנה העיקרית של אלח דם היא שחיידקים מתיישבים ויוצרים מוקדי דלקת בסביבה הקרובה של המוח. יש לציין כי מחלה זו עקב סינוסיטיס היא נדירה, אך אין להפחית את הסבירות להתפתחותה.
דלקת של עצב הפנים
אימתנית לא פחות היא התבוסה של העצב הטריגמינלי, שמתחיל בפונס במוח ומתחלק לשלושה ענפים: עצב הלסת, המנדיבולרי והאורביטלי. דלקת ובצקת של לפחות אחד מהתהליכים הללו מכסה בקרוב את כל העצב, מתפתחת דלקת עצב טריגמינלית. המחלה מאופיינת בכאבים עזים באזור הפגוע של הפנים, כמו גם paresis. טיפול בדלקת עצבים קשה ביותר, מכיוון שהאנטיביוטיקה אינה נכנסת ישירות לאתר הזיהום.
דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
הבעיה היא שלעיתים קרובות מתעלמים, לא שמים לב לסינוסיטיס כרונית, בשל חומרתה הקלה, ולכן לא מטופלים בזמן. אבל מדי פעם חיידקים המצטברים בסינוסים המקסילריים גורמים לדלקת קרום המוח - דלקת של ממברנות חוט השדרה והמוח. התסמינים העיקריים שלו הם:
- כאבי ראש חזקים;
- הקאות שאינן מביאות הקלה;
- חום;
- שרירים מתוחים בחלק האחורי של הראש;
- פחד מאור וצלילים.
כיום מטפלים בדלקת קרום המוח אם היא מאובחנת בזמן וננקטים האמצעים הדרושים. אבל ברוב המקרים, המחלה מתקדמת במהירות. מורכבות הטיפול נעוצה בעובדה שלא ניתן לפעול ישירות באותם אזורים שבהם מתפתח הזיהום.
לכן, טיפול פעיל מתבצע לפחות שבועיים ברציפות. החולה עובר דקירות מותניות, המסייעות להסיר את תוצרי הפסולת של חיידקים פתוגניים ממוקד הדלקת ולהעלים שיכרון. במקביל, אנטיביוטיקה נקבעת.
פריוסטיטיס
דלקת של periosteum מוסרת אך ורק עם סוכנים אנטיבקטריאליים.יתר על כן, יש צורך להזריק אותם ישירות למוקד הדלקת. אם סינוסיטיס הפכה לגורם לדלקת הצפק, המחלה מתפתחת בצורה פשוטה או מוגלתית.
כך או כך, הטיפול חייב להתבצע בפיקוח רופא, אחרת טעות בטיפול עלולה להוביל לניתוח.
טיפול בצורות מתקדמות של סינוסיטיס
במקרים החמורים ביותר מחוררים את הסינוס המקסילרי של החולה על מנת לשאוב ממנו מוגלה ולהזריק חומרי חיטוי לעצירת הדלקת ולכיבויה. השפעה טובה ניתנת תמיד על ידי פיזיותרפיה, נהלים באמצעות עשבי מרפא. אבל הם צריכים להתבצע רק בהתייעצות עם הרופא.
נטילת אנטיביוטיקה בדרך כלל אינה נרשמה לצורה זו של סינוסיטיס, מכיוון שיש להן השפעה מועטה, אך במקביל להחליש מאוד את הגוף. הקפד לרשום תזונה נכונה ופעילות גופנית כדי לשפר את החסינות.
אם הטיפול בסינוסיטיס מתבצע בזמן ובצורה נכונה, הוא רק לעתים רחוקות נכנס לצורה מוזנחת ואינו מאיים בסיבוכים נוראים.
