כיצד לטפל בדלקת גרון היפרפלסטית

דלקת גרון יכולה להיות מאופיינת לא רק על ידי מהלך חריף של המחלה, המלווה בעלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה ונוכחות של נזק קטרלי לקרום הרירי. הקורס הכרוני שלה הוא ציין לעתים קרובות, מיוצג על ידי שינויים בקרום הרירי של אופי שונה. דלקת גרון היפרפלסטית כרונית היא אחת הצורות של נגע כזה. כדי לרשום את הטיפול הנכון, יש להבהיר את צורת דלקת הגרון. למרות העובדה שהתסמינים דומים, טקטיקות הטיפול המשמשות בכל מקרה עשויות להיות שונות.

שלטים

דלקת גרון היפרטרופית (היפרפלסטית) מאופיינת בתסמינים הבאים האופייניים לכל דלקת גרון:

• כאב גרון ושריטות;
• שיעול יבש;
• שינוי איכותי בקול.

ניתן להבהיר צורות שונות של דלקת גרון בעת ​​ביצוע בדיקה אובייקטיבית של הגרון, laryngoscopy. המחלה יכולה להתפתח עם נזק מפוזר או מקומי לקרום הרירי.

בדיקה חזותית חושפת את המאפיינים האופייניים הללו המייחדים כל צורה של דלקת גרון.

נגע מפוזר מאופיין בהתעבות ונפיחות של רירית הגרון לאורך כל הדרך. תהליך זה משפיע גם על מיתרי הקול. הם נראים מעובים לאורך הקצה, מה שמונע מהם להיסגר, ולכן, תורם לשינוי בגווני הקול, להופעת הצרידות שלו.

עם צורה מוגבלת, לא כל הגרון מושפע כמכלול, אלא האזור הנפרד שלו. בדרך כלל מיתרי הקול מושפעים מהתהליך הפתולוגי. הנגע מתבטא בנוכחות של גידולי אפיתל, המיוצגים על ידי גושים על רגל עבה, בקוטר של כ-2 מ"מ. גושים אלו גם מונעים את סגירת הרצועות ומובילים להתפתחות התכונה האופיינית.

בשאר האורך, הקרום הרירי אינו משתנה. הוא שומר על צבעו הוורוד החיוור. עם זאת, החמרה של התהליך מאופיינת בשינויים ברירית הגרון. היא הופכת להיפרמית ובצקת.

במקרים מסוימים, עשוי להיות נגע דומיננטי של האזור התת-גלוטי. גידולים נודולריים במקום זה, הצר ביותר, של הגרון מובילים להחמרה בתסמינים עקב קושי במעבר אוויר דרך דרכי הנשימה. במקרה זה, תהיה נשימה רועשת סטרידורית, קוצר נשימה.

אבחנה מבדלת

הסיבה העיקרית להתפתחות צורה זו של דלקת גרון, במיוחד צורתה המקומית, היא עומס יתר של מיתרי הקול, עקב פעילותו המקצועית של החולה. דקלום שיטתי ממושך וקולני, שירה, צרחות מלווים בעבודה של מיתרי הקול עם לחץ מוגבר, מה שמוביל להתפתחות פתולוגיה זו. לברר את אופי הפעילות המקצועית, מומחה עלול לחשוד במחלה כבר בשלב לימוד התלונות ואיסוף אנמנזה של החיים.

ניתן לאבחן בצורה מהימנה דלקת גרון היפרטרופית כרונית רק באמצעות גרון ישיר, שכן בדיקה עקיפה של הגרון אינה מאפשרת מחקר מלא של חלקיו התחתונים.

צורה זו של המחלה דורשת אבחנה מבדלת עם דלקת גרון הנגרמת מחשיפה לפתוגנים לא ספציפיים, שחפתים או עגבתיים. בכל המקרים הלא ברורים, ניתן להסיר נודול מפוקפק במהלך המחקר לבדיקה היסטולוגית נוספת. ביופסיה היא שיטת אבחון אמינה שיכולה לקבוע בצורה מהימנה את אופי הנגע.

דלקת גרון עקב פתוגנים ספציפיים אינה מחלה ראשונית. בדרך כלל, בגרון, התהליך הפתולוגי מתפתח על ידי הפצתו מהריאות, כמו בשחפת, או נזק מערכתי, כמו בעגבת משנית. חשיבות רבה באבחנה מבדלת היא גם האנמנזה של המחלה והחיים, המאפשרת לזהות את הפתולוגיה שגרמה להתפתחות דלקת בגרון. אבחון מעבדה גם ממלא תפקיד שאין לו תחליף באבחון של תהליכים זיהומיים ספציפיים.

בעד תהליך דלקתי לא ספציפי בגרון מעיד סימן כמו הסימטריה של הנגע.

הגושים ממוקמים בדרך כלל משני צידי רירית הגרון. שחפת או נגע של הגרון עם עגבת מאופיין במוקדים פתולוגיים בודדים הממוקמים בצורה כאוטי.

יש להבדיל עם דלקת גרון היפרפלסטית כרונית עם תהליך גידול ממאיר בגרון, המאופיין בהתפתחות שחפת. נוכחות של שיעול יבש ממושך, הופעת צרידות של הקול הם הסיבה לבדיקה יסודית של הגרון. הביופסיה צריכה להיות חלק בלתי נפרד ממנה. אזור היפרפלסטי מוגבל של הקרום הרירי יכול להיחשב כמצב טרום סרטני. הסרה בזמן של האתר הפתולוגי מגדילה את הסיכויים לתוצאה מוצלחת.

עקרונות טיפול

הטיפול בדלקת גרון כרונית שונה במהלך החמרה והפוגה. ללא החמרה, החולים מודאגים מקול צרוד כל הזמן, מהעייפות המהירה שלו. יש החמרה במצב בסוף היום. במקרים מסוימים, אפוניה עשויה להופיע בערב, כלומר, הקול מאבד את הקול שלו, שומר על נאום לוחש. מופרע על ידי שיעול תקופתי. הטיפול בחולים כאלה מורכב ממינוי מנוחה קולית. במידת הצורך, מומלץ לבצע הליכים שיש להם השפעה מרככת ומשכך כאבים על רירית הגרון.

תקופת ההפוגה היא זמן טוב להחליט על שיטת טיפול כירורגית. כדי להסיר גידולי אפיתל, ניתן להשתמש בצריבה עם lapis, תמיסה של חנקתי כסף. כדי להשיג את האפקט הרצוי, תצפית כזו מתבצעת באופן קבוע במשך שבועיים. במקרה חמור, ניתן ליישם הסרת גלי רדיו של גושים, לבצע עם הרדמה בהשתתפות ישירה של טכניקות אנדוסקופיות.

טיפול בדלקת גרון היפרטרופית בתקופה החריפה כולל את התחומים הבאים:

• משקה אלקליין חם בשפע;
• גרגור עם תמיסת סודה, מרתח של עשבי תיבול;
• שימוש מקומי בתרופות בעלות משכך כאבים, פעולה אנטי דלקתית;
• שימוש בתרופות נגד שיעול;
• עם מהלך ארוך וחמור של המחלה, שימוש באנטיביוטיקה.

כאמצעי טיפול מקומי, תכשירים משמשים בצורה של אירוסולים, לכסניות, טבליות, Faringosept, Septolete, Tandum Verde, Decatilen, בעלי השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים. עם זאת, לדברי מומחים, היעילות שלהם אינה משמעותית, ולכן ניתן להשתמש בכספים רק עם מהלך מתון של המחלה.

ניתן להשיג את ההשפעה על ידי ביצוע שאיפות אלקליין, או שימוש במרתחים של צמחי מרפא בעלי תכונות אנטי דלקתיות ומכייח, כף רגל, טימין, קלנדולה, קמומיל, מרווה. לטיפול בשיעול, משתמשים גם בחומרים מוקוליטיים, ACC, Bromhexin, Ambroxol, תרופות עם פעולת כייח, כגון שורש מרשמלו, פלנטיין. עם שיעול פריצה יבש משתמשים בתרופות נוגדות שיעול, היעילות שבהן הן תרופות המבוססות על קודאין.

הרפואה המסורתית נמצאת בשימוש נרחב בטיפול בדלקת היפרפלסטית של הגרון.מאמינים שגרגור עם מרתח של עשב סילנדין, בעל אפקט אנטי סרטני, יכול לעזור להפחית גידולים היפרטרופיים ולשפר את המצב.

עם זאת, מומחים ממליצים לפנות לשיטה זו רק לאחר ההתערבות הכירורגית, מבלי להחליף אותה.

מְנִיעָה

טיפול בכל צורה של דלקת גרון חייב לכלול בהכרח פעולה מונעת. הם כדלקמן:

• חולים הנוטים להתפתחות פתולוגיה זו של איברי אף אוזן גרון אינם מומלצים לאכול או לשתות מנות חמות או קרות מדי;
• יש להגביל את שהותו של החולה במקומות לא נוחים מבחינה אקולוגית;
• שאיפת אוויר חם יבש היא גם גורם שלילי;
• מוצג טיפול בהבראה באזור היער, על חוף המאגר;
• חולים המועדים להתפתחות דלקת של הגרון לא צריכים להיות בתנאים של זיהום גזים או חשיפה לחומרים מסוכנים כימית אחרים;
• הדרה של עישון פעיל או פסיבי, כמו גם שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים חזקים;
• הגברת החסינות של המטופל, המורכבת בשימוש בתרופות מעוררות חיסון, כמו גם בשיקום של מוקדי זיהום והתקשות במקביל.