מוות מיתר לחץ דם

קצת סטטיסטיקה

אם החולה מאובחן עם יתר לחץ דם, המוות הופך לעתים קרובות לסוף של מחלה ערמומית זו. לא ניתן להתעלם מהתסמינים הראשוניים. אם אתה מרגיש לא טוב, עליך לפנות לייעוץ רפואי מרופא. טיפול במחלה בשלב הראשוני יעזור למנוע השלכות חמורות ולהציל את חייו של אדם.

יתר לחץ דם היא אחת המחלות השכיחות ביותר. יותר מ-5% מאוכלוסיית העולם סובלים ממחלה זו, מה שאומר שכל מבוגר שלישי בעולם חווה תסמינים של לחץ דם גבוה.

ברוסיה, הפתולוגיה זוהתה ב-41% מהחולים המבוגרים. תוחלת החיים הממוצעת לגברים המאובחנים עם יתר לחץ דם היא 62 שנים, לנשים - 73 שנים. לשם השוואה, במדינות מערביות רף זה מתחיל ב-75 עבור שני המינים.

ניתן להבחין בפתולוגיה אצל גברים ונשים כאחד. אם לפני 20 שנה, יתר לחץ דם הפך להיות בן לוויה של קשישים, כיום המחלה נצפית לעתים קרובות אצל צעירים בני פחות מ-40 שנים. על מנת להבין מדוע יתר לחץ דם מסוכן, ואיזה השלכות הרסניות הוא מביא לחייו של אדם, נבין את תפיסתו ואת הגורמים הגורמים להתפתחות מחלה זו. מאפיינים בולטים של יתר לחץ דם הם עליות חדות בלחץ הדם. בהתאם לצורת הפתולוגיה, הלחץ של המטופל עשוי לעלות מעת לעת, או להיות מוגבר כל הזמן. באדם בריא, ככלל, האינדיקטורים שווים ל-120/80 מ"מ כספית.

יתר לחץ דם מתפתח כתוצאה מהיצרות של כלי הדם הקטנים ביותר המספקים גישה לדם לאיברים ומערכות חיוניות. הלב במצב כזה עובד עם עומס כפול על מנת לנרמל את עבודת מערכת הדם.

תושבי מדינות מפותחות מבחינה כלכלית וערי תעשייה גדולות נוטים יותר לסבול מיתר לחץ דם. לוח זמנים צפוף של עבודה מונע פעמים רבות מאדם עם לחץ דם גבוה לפנות לטיפול רפואי בזמן. למרבה הצער, עיכוב כזה יכול לעורר מוות בטרם עת בכל עת. לכן בארצנו שיעורי התמותה מיתר לחץ דם עולים מדי שנה.

מדוע מתרחש מוות מיתר לחץ דם?

בפרקטיקה הרפואית נהוג להבחין בין 3 שלבים של מהלך המחלה. במקרה הראשון, האינדיקטורים של הלחץ העליון יכולים לנוע בטווח של 140-160 מ"מ. עמוד כספית, בעוד שסימני הגבול התחתון הם 90 מ"מ. עמוד כספית. המטופלים מציינים קפיצות חדות, אך האינדיקטורים יכולים לחזור לשגרה בעצמם, ולאחר זמן מה הם עולים שוב.

השלב השני של יתר לחץ דם יכול להיקרא בינוני. גבולות הלחץ העליונים יכולים לעלות עד 180 מ"מ כספית. במקרה זה, ניתן להעלות את הלחץ התחתון ל-110. מצב זה אינו יכול לחזור לקדמותו מעצמו, ולעתים קרובות מאוד הצורה המתונה זורמת לשלב 3 של יתר לחץ דם, הנחשב לחמור ביותר ומאופיין באינדיקטורים מוגברים - 180/ 110 מ"מ כספית.

כדי שאנשים רבים ככל האפשר יוכלו להימנע ממחלה זו, מומחים משמיעים את הגורמים המובילים להופעת הפתולוגיה:

• משקל עודף;
• הרגלים רעים, כולל שימוש לרעה באלכוהול ועישון;
• תוֹרָשָׁה;
• אורח חיים לא פעיל ללא מספיק פעילות גופנית;
• רמות גבוהות של כולסטרול בגוף.

אם אדם שרוצה לחיות עם עודף משקל, הרגלים רעים ודרך לא פעילה יכול להתמודד עם גורם כמו תורשה, נותר לקבל ולאפשר לרופא לרשום את הטיפול המתאים. הפעולה של טיפול כזה מכוונת לדכא את הסימפטומים המתעוררים על רקע יתר לחץ דם.

אם המטופל אינו מחפש טיפול רפואי מוסמך, אז במקרה זה הסבירות למשבר יתר לחץ דם עולה. מצב זה מאופיין בדרגות חומרה שונות, אשר הופכות לגורמים לבצקת ריאות, בצקת מוחית, דימום מוחי, אוטם שריר הלב ואף מוות.

איך זה קורה?

כאבים עזים באזור העורף או ברקות, ותחושות לחיצות בחזה הופכות לתסמינים חיים של יתר לחץ דם. אם החולה מרגיש עלייה בביטויים כאלה, זו עשויה להיות עדות ישירה למשבר יתר לחץ דם. ראוי לציין שכאב לב יכול להיות שונה: לחיצה, כאב, עקצוץ.

לתסמינים המפורטים עשויים להתווסף סחרחורת, דפיקות לב, טינטון והופעת נקודות שחורות מול העיניים. עם התקף של משבר יתר לחץ דם, יש שינוי פתוגני ברמת לחץ הדם והפרעה בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם. זה יכול להחמיר מחלות לב קיימות, ולעורר תהליכים בלתי הפיכים במוח. נשים נוטות יותר לסבול מפתולוגיות מאשר גברים.

תמותה במשבר יתר לחץ דם קשורה בעיקר בהיעדר טיפול בזמן. גורמי המוות העיקריים של חולים הם:

• אוטם שריר הלב;
• אי ספיקת חדר שמאל;
• שבץ איסכמי;
• נזק לכליות.

הסטטיסטיקה הרפואית מאכזבת. כתוצאה מפתולוגיות המעוררות משבר יתר לחץ דם, סיכויי החיים של החולה מצטמצמים ל-10% מתוך 100. משבר יתר לחץ דם יכול להימשך לחולה בין מספר דקות לשעתיים, אך זמן זה מספיק להתפתחות. של השלכות חמורות של מצב כזה. ברגע זה, קצב הלב של המטופל עולה, המצב הפסיכו-רגשי מחמיר. הוא עלול לפתח כתמים אדומים נרחבים על לחייו, והפרשה מרובה של שתן וצואה.

לעתים קרובות, לחולים יש משבר חמור יותר. מצבו של החולה מחמיר בהדרגה, התהליך יכול להימשך 5-6 שעות ברציפות ומאופיין בכאבי לב חריפים, סירוב ידיים ורגליים, פגיעה בראייה ובדיבור. משבר יתר לחץ דם משפיע לרוב על קשישים ומתרחש כתוצאה מקפיצה חדה בלחץ הדם.

משבר מסובך הוא הגורם לשבץ מוחי ביתר לחץ דם ואף מוביל לעיתים למוות. זה מקל על ידי טרשת עורקים, עודף כולסטרול בדם ושימוש לרעה באלכוהול. איסכמיה היא סיבת מוות שכיחה לא פחות.

איך למנוע מוות?

משבר יתר לחץ דם הוא סיבוך מסוכן של יתר לחץ דם ודורש טיפול רפואי מיידי. חולים עם יתר לחץ דם ובני משפחותיהם צריכים תמיד לזכור שמצב חמור יכול להתרחש בכל עת, והתוצאה הנוספת תהיה תלויה במהירות הסיוע למטופל.

גורם בהתפתחות של משבר יתר לחץ דם יכול להיות:

• סירוב ליטול תרופות נגד יתר לחץ דם המנרמלות את לחץ הדם;
• מתח פסיכו-רגשי מתמיד;
• שינוי חד במזג האוויר;
• פעילות גופנית רבה וחוסר מנוחה נאותה אחריהם;
• שיכרון אלכוהול;
• אוכל מלוח או חריף מדי.

הטעות של המטופלים היא הדעה שמשבר יתר לחץ הדם יחלוף אם מדדי הלחץ יוחזרו לקדמותם. ירידה חדה באינדיקטורים עלולה להוביל לתהליכים בלתי הפיכים: התפתחות מחלת עורקים כליליים, שינויים במבנה המוח. מומחים רפואיים בטוחים שחשוב מאוד להוריד את לחץ הדם בהדרגה, ואז ניתן יהיה לצאת ממצב זה עם הכי פחות סיבוכים.

כדי להפחית את התמותה, רופאים בדרך כלל מחנכים את מטופליהם ובני משפחותיהם כיצד לספק עזרה ראשונה כאשר מתפתח משבר יתר לחץ דם.

טיפול חירום המסייע במניעת מוות של אדם עם יתר לחץ דם הוא כדלקמן:

• הסר פאניקה. ככלל, בזמן משבר המטופל מתחיל לחוות פאניקה, ומשימתו של מי שנמצא ליד מטופל כזה היא להרגיע אותו, שכן חרדה רק מעוררת עלייה בלחץ.
• שחזר את הנשימה. יש לבקש מהמטופל לקחת מספר נשימות עמוקות ונשיפות. מומלץ לפתוח חלון. זה הכרחי כדי שהחדר יהיה מלא באוויר צח.
• לספק למטופל שקט נפשי. הוא צריך עזרה לקחת חצי ישיבה על המיטה, במידת הצורך, כדי שלא ייפול, שימו כריות.
• תביא אותך להתעשתך. אספו מים קרים בכרית חימום ומרחו על מצחו של המטופל, והכניסו בקבוקי מים חמים לרגליים.
• תן תרופות. יש לתת למטופל מיד כדור של התרופה שנקבעה על ידי קרדיולוג לייצוב לחץ הדם. אם המטופל מתחיל לחוות כאבים בחזה, יש להזמין אמבולנס בדחיפות. בזמן ההמתנה להגעת צוות רפואי, יש לתת לחולים עם יתר לחץ דם 3 טבליות ניטרוגליצרין עם מרווח של 5 דקות בין מנה למנה.

בערכת עזרה ראשונה לחולה עם יתר לחץ דם, תמיד צריכות להיות תרופות כמו קפטופריל, ניפדיפין. ברגע שלמטופל יש תסמינים של משבר יתר לחץ דם, יש לאפשר לו להמיס מחצית מטבלית קפטופריל. אם לאחר 30 דקות לאחר נטילת התרופה, רווחתו של המטופל לא השתפרה, ניתן לתת עוד חצי מהטבליה לספיגה. אם לאחר המנה השנייה אין שיפור, התקשר מיד לאמבולנס.

עם תחילתו של משבר יתר לחץ דם, יש צורך למדוד לחץ דם לעתים קרובות ככל האפשר. אם לחץ הדם נשאר גבוה, והמטופל חווה כאבים חזקים בחזה וסחרחורת, זה יכול להוות סימן אזהרה להתקף לב, ולכן יש להזעיק מיד אמבולנס. הרופאים שהגיעו לשיחה עוצרים את משבר יתר לחץ הדם באמצעות הזרקת תרופות תוך שריריות המייצבות את לחץ הדם. במקרים חמורים, החולה מאושפז בבית חולים קרדיולוגי, שם הוא נבדק על ידי נוירולוג המאשר או שולל שבץ מוחי. למטופל רושמים הליך MRI, אלקטרוקרדיוגרמה ומחקרים ביוכימיים של שתן ודם.

ניטור מתמיד של לחץ הדם ונטילת תרופות נגד יתר לחץ דם יסייעו למנוע התפתחות של מצב מסוכן כמו משבר יתר לחץ דם. חולים עם יתר לחץ דם צריכים למדוד את לחץ הדם שלהם מדי יום ולרשום את התוצאות ביומן. אפילו השמטה אחת של התרופות הדרושות יכולה לעורר התפתחות של השלכות בלתי הפיכות בצורה של תוצאה קטלנית.