לחץ תוך גולגולתי בילדים

מושג לחץ גולגולתי

מה קורה ללחץ בגולגולת באדם בריא, איך מתבטאת חריגה מהנורמה? יש להבין את הנושאים הללו, כי עלייה או ירידה בלחץ כזה היא סימן מדאיג. תסמיני הפתולוגיה משתנים, מה שמסבך את האבחנה, אך הטיפול תלוי רק בגורם המחלה.

המוח האנושי שקוע בנוזל מיוחד הנקרא נוזל מוחי או נוזל מוחי (CSF). במוח עצמו יש מעין תצורות חללים - החדרים, שיכולים לתקשר זה עם זה. מקלעות הכורואיד של החדרים מייצרות נוזל מוחי, אשר לאחר מכן נספג בדם ומתמוסס בו. CSF נע כל הזמן דרך החדרים ותעלות השדרה, מחדש את עצמו שוב ושוב. חלק אחד מופרש לדם, וברגע זה נוצר חלק חדש. תהליך זה אינו מפסיק. הפונקציות החשובות ביותר של נוזל השדרה: הוא מגן על המוח מפני זעזוע מוח ומכות נגד עצם הגולגולת, כמו גם מפגיעות מכניות אחרות, מזין אותו ומסיר תוצרי ריקבון.

בתהליך של מחזור הדם, נוזל המוח השדרתי לוחץ בכוח מסוים על חלל החדרים ותעלת עמוד השדרה מבפנים. לחץ זה נקרא לחץ תוך גולגולתי.

לכולם יש את זה, זה נורמלי, אם רק רמת הלחץ אינה עולה על האינדיקטורים הרגילים. אחרת, נהוג לדבר על לחץ תוך גולגולתי מוגבר. בגלל זה, החדרים גדלים בגודלם, ובתורם, לוחצים ישירות על רקמת המוח.

לחץ תוך גולגולתי מוגבר בילדים

כיצד עולה הלחץ התוך גולגולתי, מה הסיבה לתהליך זה?

הלחץ בתוך הגולגולת עולה כאשר נוזל מוחי מתחיל להצטבר בחדרים בכמויות גדולות. זה קורה אם, מסיבה כלשהי, תנועת הנוזל בחדרים קשה או יציאתו דרך הוורידים מהמוח נפגעת.

סיבה נוספת היא ייצור מוגבר של נוזל מוחי, העולה על רמות נורמליות.

עם לחץ משמעותי של נוזל המוח השדרתי על המוח, אספקת הדם שלו מופרעת, מבני המוח אינם מקבלים את החמצן והחומרים המזינים הדרושים להם. מתרחשת סטגנציה של דם בכלי הראש, מה שעלול להוביל לבצקת מוחית או דימום.

יש לזכור ששינוי באינדיקטורים של לחץ תוך גולגולתי בילדים אינו מחלה עצמאית, אלא ביטוי, סימן לאחת מרשימת הפתולוגיות הרציניות למדי.

התנאים הבאים יכולים לשמש כסיבות הגורמות ללחץ מוגבר על מבני המוח של הילד:

• המטומה (דימום מוחי) המופיע אצל תינוקות בזמן צירים קשים.
• היפוקסיה עוברית (רעב חמצן), שהתרחשה במהלך ההתפתחות התוך רחמית של הילד או קרתה לו במהלך הצירים.
• זיהום שקיבל העובר במהלך ההריון.
• תסמונת הידרוצפלית היא מחלה הגורמת לסטגנציה של נוזל מוחי עקב הפרעה ביציאה.
• תת-התפתחות מולדת של המסלולים שבהם יש להיספג נוזל המוח השדרתי בדם.
• ה"פונטנל" של הילד נסגר מוקדם, ומוחו של הילד מתפתח וגדל באופן אינטנסיבי.
• דלקת המוח היא מחלה שבה רקמות בתוך המוח הופכות דלקתיות ונפוחות.
• דלקת קרום המוח היא מחלה הגורמת לבצקת מוחית, אשר מעכבת את ספיגת נוזל המוח בשל צמיגות מוגברת.
• תצורות גידול במוח בעלות אופי ממאיר ושפיר.

הסיבות המפורטות נותנות מושג על הלחץ המוגבר בתוך הגולגולת, שנמשך תקופה ארוכה ומהווה סימפטום אופייני למחלה. אבל לעתים קרובות למדי, הלחץ הגולגולתי יכול לעלות לסירוגין ולזמן קצר. שינויים כאלה הם נורמליים בילדים ואינם צריכים להוות סיבה לדאגה.

לחץ תוך גולגולתי יכול לעלות בכל פעילות הדורשת מתח מיוחד: הילד דוחף בעת עצירות, מנסה להרים חפץ כבד, להתגבר על מכשול, להחזיק את ראשו בשכיבה על הבטן, מוצץ בשקדנות את חזה האם. עליות לחץ זמניות כאלה נצפות גם במהלך מחלות זיהומיות, עם שינוי חד בתנאי מזג האוויר, פעילות נפשית אינטנסיבית (בגיל בית ספר).

תסמינים

מצב פתולוגי יכול להתבטא בדרכים שונות. הסימנים העיקריים של עלייה בלחץ, ככלל, מצטרפים לתסמינים האופייניים של המחלה הראשונית. בנוסף, הרבה תלוי בגיל הילד. לתסמינים ולטיפול בתינוקות ותלמידי בית ספר יש מאפיינים משלהם.

הגיוני להבחין בין שתי קטגוריות גיל השונות בביטוי של לחץ תוך גולגולתי מוגבר. הקבוצה הראשונה מורכבת מילדים שעדיין לא מלאו להם שנה. השני הוא ילדים מעל גיל זה. למה גיל שנה זה גבולי? עד גיל זה (פלוס מינוס מספר חודשים), ה"פונטנל" האחרון על ראשו של התינוק גדל בדרך כלל. "אביב" - חלק מהגולגולת שבו יש חורים בין העצמות.

כיצד לקבוע לחץ תוך גולגולתי מוגבר בילדים מתחת לגיל שנה? ישנם תסמינים רבים, אך כל אחד מהם אינו אינדיקציה חד משמעית לאבחנה מסוכנת, ניתן להשתמש בהם רק כדי לחשוד בנוכחות פתולוגיה אצל ילד.

• הילד בוכה וצורח ללא סיבה נראית לעין במשך זמן רב, מתנהג בחוסר מנוחה, עצבני.

בכי תכוף בלילה הוא סימן אופייני לפתולוגיה. זה בזמן הזה, כאשר התינוק חייב להיות במצב שכיבה במשך זמן רב, יציאת הדם דרך ורידי המוח מעוכבת, הדם עומד, עולה על גדותיו של כלי הדם ומשבש את יציאת נוזל המוח. הלחץ בגולגולת עולה.

• שינה לקויה לטווח קצר אצל ילד: הוא מתקשה להירדם, מתעורר כל הזמן, בוכה.

ההסבר זהה: כשהתינוק שוכב, תנועת הדם מהראש מואטת.

• מתחת לעור הדק על ראשו של התינוק, ניתן לראות רשת בולטת של כלי דם.

זה קורה מכיוון שכאשר הלחץ על המוח עולה, כלי הוורידים אוספים כמות גדולה של דם, שאינה יכולה להתנקז החוצה. כתוצאה מכך, הוורידים הממוקמים מתחת לעור הופכים להיות מוגדרים בבירור.

• הילד התחיל לאכול גרוע.

תהליך קבלת חלב משד האם הוא משימה קשה מאוד עבור תינוק יונק. כשהוא "עובד", הוא מתחיל לצמוח באופן טבעי. אם התינוק בריא, זה לא יגרום לו אי נוחות. אבל במקרה של העובדה שכבר קיימת של עלייה בלחץ בתוך הגולגולת מעל לנורמה, העומס הנוסף מורגש. התינוק סובל מכאבים ואי נוחות, אז הוא מפיל את חזהו. כתוצאה מכך, אתה יכול להבחין בפיגור במשקל אצל ילד כזה.

• התינוק כל הזמן יורק, ובשפע. התקפי הקאות נפוצים. תסמינים כאלה מצביעים על האפשרות לפתח יתר לחץ דם תוך גולגולתי.

אבל במקרה זה, לא ניתן לשלול נוכחות של סיבות אחרות, שעבורן סימפטום כזה אופייני גם: אכילת יתר, אוויר שנכנס לוושט.

• בבדיקה, הרופא עשוי לגלות שה"פונטנלים" הפכו קמורים, נפוחים.לעיתים קרובות מציינת גם עלייה לא פרופורציונלית בנפח הראש. במיוחד המצח גדל. התפרים של עצמות הגולגולת מתחילים להתפצל.

נפח הראש התקין צריך להיות פחות מנפח החזה של התינוק החל מגיל 6. אם זה לא קורה והראש עדיין גדול, זה צריך להיות תמרור אזהרה. ניתן לראות הפרעה בפרופורציות בדינמיקה עם מדידות ראש רגילות.

• התפתחות התינוק מעוכבת, נחשלות נצפית הן מהצד של הפרמטרים הפיזיים והן מהצד הנפשי.
• קיימת הפרעה בתפקוד העצבים האחראים על תנועת גלגלי העין. תופעה זו מכונה בדרך כלל תסמונת גרף.

ניתן להבחין בסימן זה בהורדה ספונטנית של גלגלי העין, במרווח בין העפעף העליון לקשתית העין נראה בבירור פס לבן (סקלרה). בשל הדמיון החיצוני של התופעות, סימפטום זה נקרא בדרך אחרת "סימפטום של השקיעה".

כמו כן, יהיה מומלץ לשקול את הסימפטומים של מצב פתולוגי בילדים גדולים יותר (לאחר 6 שנים):

• התקפי בחילה תכופים, הקאות עלולות להתרחש;
• כאב בגלגלי העיניים;
• קושי להירדם;
• סְחַרחַר;
• כפול בעיניים;
• עייפות כרונית, עייפות, אדישות;
• הרגשות הם מכריעים: תוקפנות, דמעות, גחמות ללא סיבה;
• תסמונת עווית;
• כאב ראש בערבים ובלילה;
• תשומת הלב מתפזרת, הילד הפך לשכוח.

טיפול בתסמונת

לטיפול בלחץ תוך גולגולתי מוגבר בילדים, נעשה שימוש באמצעי מניעה, טיפול תרופתי, התערבות כירורגית ורפואה מסורתית.

תרופות שנרשמות לילד כדי לשפר את המצב:

1. קבוצת תרופות המשפרות את זרימת הדם במוח: Cinnarizin, Actovegin, Pantogam.
2. תרופות מקבוצת מגיני העצבים, למשל, "גליצין".
3. משתנים: Triampur, Diakarb, Furosemide.
4. קבוצה של תרופות נוטרופיות שנועדו לשפר את אספקת הדם למוח: "Cavinton", "Piracetam".
5. תרופות הרגעה: Nereochel.
6. תכשירים מהקבוצה ההומאופתית, למשל "טראומיל".
7. מולטי ויטמינים עם הכללה חובה של מגנזיום B6.

על פי האינדיקציות, כדי לחסל את הסימפטומים של לחץ במוח, נקבעות פעולות להסרת גידולים, השתלה של חלל הגולגולת על מנת לשאוב עודף נוזל מוחי.

רפואה מסורתית לעזור לילדים

יש צורך להשתמש ברפואה מסורתית רק לאחר התייעצות עם רופא. בדרך כלל, בדרך זו הם משלימים את הטיפול העיקרי או מבצעים מניעת הפרעות חוזרות, וגם עוזרים לגוף להתאושש לאחר הטיפול.

קומפרס על בסיס אלכוהול ושמן קמפור... מערבבים כמויות שוות של מרכיבים. שפשפו את התמיסה לתוך ראשו של התינוק בתנועות ידיים עדינות. לאחר מכן שים ניילון מעל וחבש כובע צמר. זה צריך להיעשות לפני השינה (צהריים או ערב). לאחר 20 טיפולים יומיים, דלג על 5 ימים, ואז תוכל להמשיך.

שאיפת עלי דפנה... אם הילד כבר בן 3, ניתן לבצע שאיפה באמצעות עלי דפנה. מניחים 25 עלים במים רתוחים חמים. התעקש 5 דקות ושאף. משך הזמן שלו חייב להיות לפחות 15 דקות.

טיפול במיץ ליבנה... מיץ זה מנרמל היטב את רמת הלחץ התוך גולגולתי. אתה צריך לשתות אותו עד 3 כוסות ביום, לילדים קטנים - עד 1 כוס. אתה יכול להחליף מחצית מכל הנוזל שאתה שותה ביום עם מוהל ליבנה. שתו משקה בריא במשך 4 חודשים ברציפות.

אמבטיות פרחי לינדן... זה שימושי לרחוץ את התינוק למניעה וטיפול בהתקפי לחץ תוך גולגולתי באמבטיה עם תוספת של תפרחת טיליה.

עיסוי ראש. לעסות בעדינות לתוך הקרקפת עם אבקת פרחים מעורבת בדבש.

המלצות למניעה:

• ניתן להרים את ראשו של התינוק על ידי הרמת המיטה מעט מצד הראש.
• הגבל את צריכת המים.
• עקוב אחר לחץ הדם, עלייתו יכולה לעורר עלייה בלחץ התוך גולגולתי.
• מסרב ליטול מרחיבים כלי דם.
• טיולים קבועים באוויר הצח, אוורור החדר נחוצים.
• רצוי להניק את תינוקך זמן רב ככל האפשר.
• צור סביב הילד סביבה רגועה ומסבירת פנים.
• שימו לב לשגרת היומיום.
• לספק לילד שינה מספיק ארוכה ושקטה.
• ילדים גדולים יותר צריכים להשקיע פחות זמן בצפייה בטלוויזיה ובמחשבים.
• יש צורך לדאוג לפעילות גופנית מתונה וקבועה (ספורט לתלמידי בית ספר, התעמלות ילדים לפעוטות).
• ביצוע מפגשי עיסוי.
• אנחנו חייבים לבקר בסנטוריום.

לחץ תוך גולגולתי אצל ילד הוא אבחנה רצינית למדי. זה מתגלה לעתים קרובות אצל ילדים צעירים מאוד. הסימפטומים של ביטוי המחלה צריכים להזהיר את ההורים, אך רק רופא מסוגל לבצע בדיקה מלאה ולרשום את הטיפול הנכון.

תשומת לב זהירה לבריאות ילדיכם ונקיטת אמצעי מניעה יסייעו במניעת התפתחות של סיבוכים מסוכנים.