קרדיולוגיה

טיפול ביתר לחץ דם במהלך ההריון

יתר לחץ דם הוא עלייה תקופתית בלחץ הדם עם ערכים מעל 140/90 מ"מ כספית. אומנות. כיום, חלק גדול מהאוכלוסייה, כולל צעירים, חשוף למחלה. רופאים רואים בשילוב של יתר לחץ דם והריון מסוכן מאוד. טיפול בפתולוגיה במהלך ההיריון הוא תהליך קשה למדי, שכן רוב התרופות המסורתיות עלולות להזיק לילד שטרם נולד.

תסמינים

רופא מוסמך יבחר בקלות את הטיפול הדרוש, החל ממדדים אישיים. חשוב מאוד לא לעשות תרופות עצמיות בתקופה זו, שכן הדבר עלול להזיק מאוד לאם ולעובר.

התמונה הסימפטומטית של יתר לחץ דם עורקי, קודם כל, מתחילה עם עלייה בקריאות על הטונומטר. יש לזכור כי השליש הראשון מאופיין בירידה בלחץ של 10-15 יחידות, הן סיסטולי והן דיאסטולי. אם לפני ההריון הנורמה הייתה 130/80 מ"מ כספית. אמנות, אז בשלושת החודשים הראשונים האינדיקטורים ירדו ל-115/70 מ"מ כספית. במהלך השליש השני, הלחץ נשאר נמוך ככל האפשר. ורק בשליש השלישי הלחץ עולה, ולאחר הלידה הוא חוזר לערכיו הרגילים הקודמים. לכן, בעת ביצוע מדידות של לחץ, אתה צריך להיות מודע לשינויים פיזיולוגיים כאלה.

יתר לחץ דם במהלך ההריון מלווה בתסמינים ברורים:

  • כאב ראש לוחץ בעורף;
  • סחרחורת תכופה במהלך מתח פיזי או רגשי;
  • בחילות, עם הקאות אפשריות;
  • "זבובים" מול העיניים;
  • טינטון בולט;
  • התקפים קצרי טווח של אנגינה פקטוריס או טכיקרדיה.

עקב שינויים נוירוטיים, כאשר מתרחש יתר לחץ דם עורקי בנשים בהריון (עלייה מתמשכת בלחץ בערכים של 180/100 מ"מ כספית ומעלה), עשויים להופיע כתמים אדומים מעוגלים, הממוקמים על הפנים והחזה. לתסמינים הכלליים מתווספים היפרמיה בעור הפנים, הזעה מוגברת ועצבנות.

עם אבחון מאוחר של פתולוגיה, אשר קורה לעתים רחוקות מאוד, כלי הקרקעית משתנים (הוורידים מתרחבים, העורקים צרים). עם הפרות כאלה, סימפטומים של Gvist ו Salus, טרשת עורקים של כלי הרשתית נצפים.

טיפול מסורתי

עם שילוב של מצבים כאלה של הגוף כמו יתר לחץ דם והריון, הטיפול בפתולוגיה צריך להילקח ברצינות רבה. עלייה בלחץ בעת נשיאת ילד עלולה להחמיר את מצבה של היולדת ולגרום למספר סיבוכים בעובר:

  • הפרעות במחזור הדם של המוח אצל אישה בהריון;
  • ניתוק הרשתית, מה שמוביל בסופו של דבר לעיוורון מוחלט;
  • התקפים קטלניים;
  • היפרדות שליה, הגורמת לדימום רב;
  • האטת התפתחות העובר;
  • הערכה נמוכה של הילד בסולם אפגר;
  • חנק ומוות של העובר.

אסור בתכלית האיסור להוריד לחץ דם גבוה באישה בהריון עם תרופות קונבנציונליות להורדת לחץ דם. עבור אמהות לעתיד, ישנם משטרי טיפול שתוכננו במיוחד ליתר לחץ דם בטוחים הן עבורן והן עבור התינוקות שלהן. השיטות המסורתיות להתמודדות עם אבחנה של יתר לחץ דם בנשים בהריון כוללות:

  • ארגון נכון של מנוחה ועבודה.

מוצגים טיולים פעילים באוויר הפתוח (בפארק, ביער). מומלץ לישון במהלך היום. במהלך תקופת הלידה, נהלי מים, במיוחד שחייה, נוחים מאוד.

  • תזונה רציונלית (מלאת בכל הויטמינים והמינרלים הדרושים).

אישה בהריון צריכה לאכול באופן חלקי (5-6 פעמים ביום), במנות קטנות. יש להעשיר את התזונה בכמות מקסימלית של ויטמינים, במיוחד סידן, מגנזיום, אשלגן, ויטמיני B.

קבוצה זו של יסודות קורט תורמת להתפתחות טובה יותר של העובר, כמו גם למניעת יתר לחץ דם אצל נשים בלידה.

  • ייעוץ תקופתי עם פסיכולוג.

מומחה כזה יוכל לזהות ולתרום לסילוק הפרעות פסיכו-רגשיות אפשריות שיכולות להיות הגורם לעלייה תכופה בלחץ הדם. מומלץ להגן על אישה בהריון מרגשות שליליים בבית.

כדי להרגיע ולנרמל את המצב הפסיכולוגי, אתה צריך לעשות יוגה או מדיטציה.

  • פיטותרפיה.

רפואת צמחים היא אחת השיטות הבטוחות ביותר להקלה על יתר לחץ דם. מדובר בטיפול בחליטות ומרתחים של עשבי מרפא וצמחי מרפא. יש מספר עצום מהם, יש להם השפעה יתר לחץ דם, אנטי דלקתית, כיווץ כלי דם והרגעה על הגוף. יש לדון עם הרופא המטפל על התשלומים הדרושים להכנת העירויים. לרוב, מרתחים של ולריאן, עשב, אדמונית ופרסן נקבעים.

  • בנוכחות תגובות נוירוטיות של הגוף, תרופות הרגעה, תרופות מיוחדות נגד יתר לחץ דם נקבעות.

כל שיטת טיפול נקבעת על ידי הרופא המטפל. חל איסור מוחלט לקחת תרופות ללא אישור.

רשימת הסמים האסורים

הטיפול ביתר לחץ דם בנשים בהריון מסובך בשל העובדה שלא ניתן ליטול תרופות רבות במהלך ההריון וההנקה. רופאים רבים מציינים כי אין לשתות אנטגוניסטים לקולטן אנגיוטנסין בעת ​​נשיאת ילד, מכיוון שיש להם השפעה טרטוגנית (הפרה של התפתחות עוברית עם התרחשות של אנומליות מורפולוגיות ומומים בעובר). תרופות אלה כוללות "Valsartan", "Ibelsartan". מאותה סיבה, בשליש הראשון אסור ליטול מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסין ("Quinapril", "Enalopril").

לאחר השבוע השמיני להריון אסורות תרופות בעלות השפעה עוברית אפשרית. לאנטיביוטיקה, תרופות אנטי-סוכרתיות ואנטי-דלקתיות יכולות להיות השפעה כזו. תרופות הפוגעות בהמודינמיקה האימהית פוגעות במחזור הדם של העובר. לאמצעים המפחיתים את קרישת הדם אצל אישה בלידה יש ​​השפעה דומה על העובר. לכן, בעת הבחירה, עליך להכיר היטב את השפעת התרופה והשפעתה על הילד.

רשימת הקרנות המאושרות

טיפול ביתר לחץ דם בנשים בהריון כולל נטילת תרופות להורדת לחץ דם. היעילים ביותר במהלך ההיריון ובתקופה שלאחר הלידה הם אנטגוניסטים של סידן או חוסמי תעלות סידן, חוסמי בטא ותרופות מקבוצת המתילדופה. כדי להיפטר מהאבחנה של יתר לחץ דם בנשים בהריון, משתמשים באנטגוניסטים מהדורות הראשונים, מכיוון שהדור השלישי של קבוצה זו לא נחקר, ולכן לא יירשם.

מגנזיום-B6 היא התרופה הראשונה שנרשמה ליתר לחץ דם בנשים הרות. זה נובע מהגורם השורשי של המצב הפתולוגי. העילה השכיחה ביותר להתפתחות יתר לחץ דם היא תנגודת לאינסולין (ירידה ברגישות הרקמות לאינסולין), ואחריה מחסור במגנזיום, שאינו מאפשר לכלי הרפיה. לפיכך, במהלך ההריון, מתרחש יתר לחץ דם, אשר מדוכא על ידי מגנזיום-B6. למרות הבטיחות היחסית של התרופה, יש צורך להתייעץ עם רופא לפני השימוש.

ל"דופגיט" ("Methyldopa") יש השפעה על לחץ דם נמוך, הנובעת מיכולתו להוריד את קצב הלב ואת נפח הדם הדקות, מה שמוביל לירידה בתנגודת כלי הדם ההיקפיים.

השפעה שלילית ייחודית של התרופה היא הפרובוקציה שלה לאגירת נוזלים ונתרן בגוף, מה שמוביל לכיווץ כלי דם, וכתוצאה מכך לעלייה בלחץ. לכן, יש להשתמש בתרופה זו בשילוב עם תרופות משתנות או משתנים.

יתר לחץ דם על רקע הריון אינו נורא אם ניתן ליטול דופגיטה, שכן תרופה זו היא אחת התרופות הבודדות שניתן ליטול מוקדם בהריון (מהימים הראשונים ועד 28 שבועות). התרופה ניתנת לחומרה קלה עד בינונית בנשים בהריון.

"Labetalol" היא תרופה מקבוצה של חוסמי אלפא ובטא לא סלקטיביים. ההשפעה נגד יתר לחץ דם נובעת מחסימת קולטני אלפא ובטא אדרנרגיים בשילוב עם הרחבת כלי דם היקפיים. פעולת התרופה אינה משנה את כמות תפוקת הלב וקצב הלב. לתרופה השפעה חזקה ומהירה על רמת לחץ הדם, לכן חשוב להקפיד על כמות התרופה שנקבעה בה משתמש הרופא כדי למנוע מנת יתר ולגרום ליתר לחץ דם. מחקרים הוכיחו כי השפעת התרופה במהלך ההריון אינה פוגעת לא באם ולא בתינוק שטרם נולד.

התרופה "Nifedipine", קבוצה של אנטגוניסטים של יוני סידן, מרחיבה את כלי הדם הכליליים והפריפריים, בפרט - עורקים, מה שתורם לירידה חיובית בלחץ הדם. כמו כן, פעולת התרופה מפחיתה את הצורך של הלב בחמצן, המונע התפתחות של מחלות לב קשות (איסכמיה בשריר הלב, הפרעות קצב, אוטם שריר הלב). תכונה מועילה ייחודית של "ניפדיפין" היא היעדר השפעה מדכאת על מערכת ההולכה הלבבית.

"וראפמיל" היא תרופה מקבוצת חוסמי תעלות הסידן. השפעתו להורדת לחץ הדם נובעת מהיכולת להקל על עומס לאחר מהלב ודרישת החמצן שלו. כתוצאה מכך, זרימת הדם הכליליים (הלבביים) עולה וכלי הדם הכליליים מתרחבים. "Verapamil" מופרש בחלב אם, ולכן השימוש בו בזמן הנקה אינו רלוונטי.

לתכשירי המתילדופה השפעה מועילה על ויסות העצבים של טונוס כלי הדם, המסייע לנרמל את רמת לחץ הדם ביתר לחץ דם בנשים הרות. פעולת הסוכן מלווה בהסרת עומס אחר משריר הלב וירידה במספר ההתכווצויות שלו. כתוצאה מכך, תפוקת הלב בזמן הסיסטולה וההתנגדות של כלי הדם ההיקפיים יורדת, מה שבשילוב גורם ליתר לחץ דם (הורדת לחץ).

החומר הפעיל יכול לחדור לחלב האם, לכן, צריכתו במהלך ההנקה אינה מומלצת. יש ליטול את התרופה רק לפי הנחיות הרופא המטפל.

ישנן קבוצות נוספות של תרופות לטיפול משלים של יתר לחץ דם בנשים הרות בהן הרופאים יכולים להשתמש.

  1. תכשירי קלונידין ("קלונידין", "גמיטון", "קטפרסן") עוזרים להפחית את התקפי הטכיקרדיה (דופק מוגבר) והורדת לחץ הדם.
  2. Salauretics (Hypothiazid, Brinaldix, Hygroton) מפחיתים את ההשפעה של תרופות להורדת לחץ דם.
  3. תרופות נוגדות עוויתות (No-shpa, Dibazol, Euphyllin) ניתנות באופן פרנטרלי בלבד, מכיוון שהן משמשות להקלה על משברי יתר לחץ דם. קבוצת התרופות נוגדות העוויתות כוללת מגנזיום גופרתי, בעל השפעה נוגדת פרכוסים חזקה.
  4. לתרופות סימפטוליות ("Octadin", "Ismelin", "Guanethidine") יש השפעה היפוטונית חזקה מאוד. השימוש בהם אפשרי רק אם התועלת לאישה ההרה עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

כל התרופות הנ"ל ניתנות במרשם ובמינון בלעדי על ידי הרופא המטפל. כל תרופה עצמית יכולה לגרום למספר סיבוכים חמורים.

טיפול אלטרנטיבי

בנוסף לשיטות הסטנדרטיות לטיפול ביתר לחץ דם, המלצות קליניות קיבלו רפואה אלטרנטיבית ומסורתית שמטרתה הורדת לחץ דם.

הרפואה המסורתית מציעה מספר עצום של דרכים להפחתת לחץ דם גבוה במהלך ההיריון.

  • הדרך הקלה ביותר להוריד לחץ דם היא עם שום. מספיק לצרוך 2-3 שיניים ביום. בהשפעתו, הלחץ יורד ב-5-7%.
  • מיץ סלק סחוט טרי משפיע לטובה על טונוס כלי הדם, שיש לו תגובה לרמת הלחץ. אתה צריך לשתות כוס מיץ ליום.
  • אבטיח מאוד שימושי במהלך ההריון. בשל יכולתו לעורר את נסיגת הנוזלים מהגוף, הוא לא רק מוריד את לחץ הדם, אלא גם מבטל תסמינים הרסניים אחרים שנגרמו כתוצאה מאגירת מים.

יש הרבה מתכונים לרפואה מסורתית, ורובם הם לא רק חומר טוב להורדת לחץ דם, אלא גם בטוח לחלוטין עבור אישה בהריון. לא ניתן לומר את אותו הדבר על רפואה אלטרנטיבית. חלק מהרופאים המוסמכים מכחישים מכל וכל את רוב הדרכים החלופיות להורדת לחץ הדם, בעוד שאחרים, להיפך, מאשרים. לכן, לפני שפונים לטיפול ביתר לחץ דם בעזרת טיפול אלטרנטיבי, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם הרופא שלך.

שיטות לא מסורתיות לטיפול ביתר לחץ דם בנשים הרות כוללות:

  1. משחות חומץ על העקבים. פונים אליהם ברגעים של החמרה של הפתולוגיה. אתה צריך להשרות חתיכות גזה בחומץ 9%, למרוח על הרגליים ולשכב על המיטה במצב נוח. להשפעה הטובה ביותר, מומלץ לשתות חליטת ולריאן לאחר חצי שעה. שיטה זו עוזרת להוריד בבטחה את רמות לחץ הדם.
  2. עיסויים של הראש, העורף והצוואר, כמו גם אקופרסורה, משפיעים לטובה. חשיפה לקולטנים היקפיים חיצוניים על העור שולחת דחף למערכת העצבים, המסייע בהורדת הלחץ. על טכניקת העיסוי ומציאת הנקודות הנכונות יש לדון עם מומחה מומחה.
  3. השימוש היומיומי במוצרי חלב מותסס נותן תוצאות חיוביות בטיפול ביתר לחץ דם. היעיל ביותר הוא קפיר בשילוב עם קינמון, שיכור על בטן ריקה. רפואה אלטרנטיבית מציעה לעסות אותו לתוך הקרקפת והפנים. עם זאת, הרפואה אינה ידועה בוודאות: מה בדיוק מעורר ירידה בלחץ הדם - עיסוי או קפיר.
  4. במקרה של עליות לחץ פתאומיות, "Corvalol" הרגיל יעזור. מניחים 20 טיפות בחצי כוס מים ושותים. טכניקה זו מתורגלת לרוב על ידי אחיות אמבולנס. לקורוואלול השפעה מרגיעה על שריר הלב, המנרמל את תדירות ההתכווצויות שלו ואת מחזור הדם באופן כללי. זה עוזר לנרמל את לחץ הדם.
  5. השימוש באמבטיות טיפוליות הפך לתרופה פופולרית ליתר לחץ דם אצל נשים הרות. זה יכול להיות פנינה, מחטניים, פחמתי, וכו ' רבים טוענים כי היעיל ביותר נגד לחץ הוא אמבט שום. כדי לעשות זאת, אתה צריך לכתוש 30-40 שיני שום, לשפוך דלי מים רותחים ולהשאיר להחדיר במשך מספר שעות. לאחר מכן מחממים מעט את הנוזל ושופכים אותו לחדר האמבטיה, מוסיפים מים חמימים ולוקחים אותו למשך חצי שעה. שיטה זו יכולה להיעשות בקלות בבית.
  6. הטכניקה של המחבר של Strelnikova זכתה לכבוד ואושר על ידי רופאים מוסמכים. הוא מורכב ממכלול של תרגילי נשימה. להורדת הלחץ במהלך ההריון מתאימים 5 התרגילים הראשונים, צריך רק להסיר את המדרונות.
  7. טיפול הומאופתי כולל שימוש במינונים קטנים של תרופות להורדת לחץ דם מומסים במים. הומאופתיה פופולרית בקרב הרפואה האלטרנטיבית.
  8. יש שיטה להיפטר מיתר לחץ דם באמצעות סודה לשתייה.זה מורכב מלקיחת 1 כפית. אבקה על קיבה ריקה. רופאים מציעים להשלים שיטה זו עם שימוש בתרופות להורדת לחץ דם בעוצמה נמוכה. כמכלול, השיטה תגביר את נסיגת הנוזלים מהגוף וכתוצאה מכך תפחית את לחץ הדם.
  9. השיטה ההודית להקלה על יתר לחץ דם כוללת מריחת יוד כחול על חלקים מסוימים בגוף בימים מסוימים. היעילות של טכניקה זו אינה מאושרת על ידי הרופאים.
  10. הירודותרפיה היא השיטה הוותיקה ביותר לטיפול במחלות רבות, כולל יתר לחץ דם. שיטה זו כוללת טיפול בעלוקות, היונקות דם, ומשחררות בפנים אנזים פעיל המנרמל את לחץ הדם. יש לציין כי הרופאים אינם מברכים על שיטה זו לצורך טיפול במחלה כלשהי, במיוחד במהלך ההריון.

כל אחת מהשיטות לעיל עוזרת להוריד את לחץ הדם. אך מעט טיפולים אלטרנטיביים מגובים באישור רפואי. אתה צריך להיות זהיר במיוחד במהלך ההריון. התרחשות של יתר לחץ דם בתקופת הלידה היא מצב חמור העלול לגרום נזק משמעותי לאם צעירה ולילדה שטרם נולד, לכן חשוב מאוד לקבוע טיפול רציונלי. אם מסיבה כלשהי אינך סומך על הרופא שלך, החלף אותו. המטרה העיקרית היא מצב בריא של האישה בלידה ושל העובר.