קרדיולוגיה

סיבוכים של יתר לחץ דם

אחת המחלות הנפוצות ביותר של הלב וכלי הדם היא יתר לחץ דם עורקי, המתאפיין בלחץ דם גבוה מתמשך ובסיבוכים ממערכות איברים שונות.

מידע בסיסי

כמות הלחץ שהדם מפעיל על דפנות כלי הדם היא אחד המדדים החשובים ביותר לבריאות הגוף. הוא נמדד במילימטרים של כספית (מ"מ כספית). במקרה זה נקבעות 2 כמויות:

  • הלחץ הסיסטולי (העליון) שבו הדם פועל על כלי הדם כאשר הלב מתכווץ ומשחרר אותו לעורק.
  • דיאסטולי (תחתון), בעזרתו הדם לוחץ על הקירות במצב רגוע של הלב.

הנורמה נחשבת ללחץ של כ-120 עד 80 מ"מ כספית. st (עליון ותחתון, בהתאמה). מותרות סטיות קטנות לצד ימין ושמאל של שני המחוונים (בתוך 5-10 יחידות). יחד עם זאת, מצבים שונים של הגוף תואמים את רמות הלחץ שלהם - במהלך פעילות גופנית הוא עולה בטווח של 15-20 יחידות, מה שנחשב לתגובה פיזיולוגית טבעית של הגוף.

חריגה מהנורמה נחשבים לאינדיקטורים מ-140/90 ויותר. מצב זה נקרא יתר לחץ דם עורקי.

בהתאם לערך הספציפי, 3 דרגות של המחלה נבדלות:

  1. לחץ בטווח 140/90 - 159/99;
  2. לחץ בטווח 160/100 - 179/109;
  3. לחץ בטווח של 180/110 ומעלה.

לעיתים קרובות יש בלבול בין המונחים יתר לחץ דם עורקי ליתר לחץ דם (יתר לחץ דם חיוני). המושגים דומים מאוד שכן שניהם מתארים לחץ דם גבוה. עם זאת, יש הבדל משמעותי ביניהם:

  1. יתר לחץ דם מאפיין לחץ דם גבוה מתמשך ומהווה אבחנה רפואית של מחלות לב וכלי דם (נוסח כיתר לחץ דם שלב 1, 2 או 3).
  2. יתר לחץ דם הוא עלייה זמנית, חד פעמית או חוזרת בלחץ הדם הנגרמת על ידי:
    • פעילות גופנית;
    • מתח רגשי;
    • נטילת תרופות או מזונות מסוימים (כגון קפה).

לפיכך, אם יתר לחץ דם עורקי הוא תסמונת הכוללת סיבוכים מסוימים, אז יתר לחץ דם הוא מחלה קצרת טווח הקשורה לעלייה בלחץ הדם. בפועל, שני המושגים משמשים לרוב מטופלים בעלי אותה משמעות.

גורמים למחלה

כמעט תמיד, יתר לחץ דם נגרם מכמה סיבות ואינו מתפתח מיד, אלא לאורך תקופה ארוכה. ניתן לחלק את הגורמים הגורמים לפתולוגיה למספר קבוצות, בהתאם למקורם.

  1. אורח חיים אנושי:
    • שימוש לרעה במזונות המובילים להשמנה ורמות גבוהות של כולסטרול בדם;
    • צריכת מלח מוגזמת;
    • אורח חיים בישיבה והשמנת יתר;
    • עישון ועודף אלכוהול;
    • עומסי מתח קבועים.
  2. מחלות כרוניות:
    • סוכרת מסוג 1 וסוג 2;
    • הפרעות במערכת האנדוקרינית;
    • כשל כלייתי.
  3. נטייה גנטית (לסוכרת, השמנת יתר, מחלת לב מולדת).
  4. גורם גיל (ככל שהם מתבגרים, ביצועי הלב וחוזק דפנות כלי הדם מתחילים לרדת בהדרגה).
  5. גורם מיני - יתר לחץ דם מופיע אצל נשים בתדירות נמוכה יותר מאשר אצל גברים, בגלל 2 סיבות עיקריות:
    • להורמון המין הנשי אסטרוגן השפעה טובה על גמישות דפנות כלי הדם;
    • גברים נוטים לנהל אורח חיים פחות קבוע.

הבריאות חצי תלויה באורח החיים, שאדם יכול לשלוט בו ולשנות במידה רבה. גם הקפדה מינימלית על הדרישות של אורח חיים בריא לא רק תביא לשיפור ברווחה באופן כללי, אלא גם תסייע במניעת סיבוכים רבים הנגרמים מיתר לחץ דם עורקי.

השלכות

סיבוכים של יתר לחץ דם עורקי מתפתחים בהדרגה ובדרך כלל יש להם השפעה מורכבת על מערכות איברים שונות.

הפרעות לב

יתר לחץ דם חיוני גורם כמעט תמיד לסיבוכים בפעילות הלב, שכן איבר זה משולב ישירות עם הכלים למערכת אחת. הסיבה העיקרית היא שהעומס על האיבר גדל, ולכן שריר הלב נאלץ להתכווץ יותר על מנת להבטיח רמה תקינה של אספקת דם בכל הגוף. בהתאם, שריר הלב דורש יותר חמצן, ותאי שריר הלב, שלא מצליחים לעמוד במשימה, מתחילים בהדרגה לגווע.

במקרים קריטיים, זה מוביל למוות של חלקים שלמים בשריר, מה שנקרא אוטם שריר הלב, שלעתים קרובות הוא קטלני. תהליכים אלו מתפתחים בהדרגה ובשלבים שונים יכולים להתבטא בתסמינים הבאים:

  • דפיקות לב המתרחשות ללא סיבה נראית לעין;
  • כאב בצד שמאל - כאב ועקצוץ (עם התקף לב, חד);
  • קוצר נשימה תכופים וכאבים בלב, אפילו עם מאמץ פיזי מועט.

תסמינים כאלה אינם מעידים בהכרח על לחץ דם גבוה, אך בכל מקרה הם מעידים על תקלות מסוימות בגוף ודורשות טיפול רפואי מיידי. תמיד קל יותר לזהות ולטפל במחלה בשלבים המוקדמים מאשר להתמודד עם ההשלכות החמורות ממילא.

מחלת כליות

הקשר בין רמת הלחץ לפעילות הכליות מוסבר בכך שהן מעבדות כמות עצומה של מים הנכנסת לגוף, ומוציאות את עודפין יחד עם כמה חומרים בשתן. בהתאם לכך, סיבוכים של יתר לחץ דם עורקי משפיעים לעתים קרובות על איברים אלה. לרוב, אי ספיקת כליות מתפתחת, שיש לה את התסמינים הבאים:

  • עייפות בלתי מוסברת, עייפות, אדישות מתמשכת.
  • נפיחות מוגברת (הפנים והגפיים מתנפחים).
  • ירידה חדה בתיאבון, בחילות, התקפי הקאות.

לעתים קרובות לא שמים לב לסימנים הללו, ומייחסים אותם לתופעות זמניות. עם זאת, לפני הסקת מסקנות כלשהן, הכרחי לבצע אבחון.

פתולוגיות מוחיות

תסמינים בראש הם בדרך כלל הסימנים המוקדמים ביותר ליתר לחץ דם. הם קשורים לעובדה שהמוח חודר לכלי דם גדולים וקטנים רבים המספקים אספקת דם. אפילו עלייה קטנה בלחץ הדם תשפיע בהכרח על מצב הראש. נצפות התופעות הבאות:

  • כאבי ראש תכופים המתרחשים במקומות שונים (בעיקר, האונה הטמפורלית והאוקסיפיטלית).
  • סחרחורת מתמדת, במיוחד על רקע של מאמץ גופני קל אפילו.
  • צלצול שיטתי באוזניים.
  • הידרדרות תהליכי השינון, הופעת היעדר חושים.

חָשׁוּב! בדרך כלל מעט אנשים שמים לב לתסמינים כאלה. יחד עם זאת, אם לא נעשה דבר, המצב רק יחמיר. לאחר מכן, זה מסתיים לרוב בשבץ מוחי (דימום מוחי), המלווה בשיתוק, קשיים בדיבור ולעיתים קרובות מוות.

מְנִיעָה

מכיוון שתהליכים כאלה מתפתחים תמיד לאורך זמן, יותר ממציאותי להשפיע עליהם ולמנוע סיבוכים. יתר על כן, ככל שינקטו את האמצעים הדרושים מוקדם יותר, כך יהיה קל יותר לייצב את מצב הגוף.

תזונה נכונה היא אחת הדרישות הבסיסיות לאורח חיים בריא. יש לו השפעה מועילה לא רק על רמת הלחץ, אלא גם על מספר אינדיקטורים פיזיולוגיים אחרים (רמת הסוכר, מיץ קיבה, מרה ועוד רבים אחרים).

המלצות דיאטה נראות כך:

  • הגבלה משמעותית של מזון מלוח.
  • הימנעות ממזון המכיל כמויות גדולות של שומנים מן החי.
  • צמצום או הימנעות מוחלטת מצריכת אלכוהול.
  • הגבלה משמעותית בשימוש במזון מטוגן.
  • צריכה זהירה של מזונות המגבירים את לחץ הדם (קפה, מזונות חריפים ומתובלים).
  • עמידה בתזונה הנכונה - באופן חלקי 4-5 פעמים ביום, היעדר ארוחות בשפע מדי, הארוחה האחרונה לא יאוחר מ-4-5 שעות לפני השינה.

פעילות גופנית מתונה ושיטתית מאמנת את השרירים, מספקת אספקת דם כמעט לכל חלקי הגוף ומחזקת את הלב וכלי הדם באמצעות אימון מתמיד.

אתה יכול לבחור כמעט כל סוג של פעילות, בעוד שחשוב לקחת בחשבון את התכונות הבאות:

  1. התרגילים צריכים להיות רציפים, לא אפיזודיים - לכן יש להקדיש לפחות 3-4 שעות שבועיות לפעילות ספורטיבית.
  2. העומס צריך להיות מתון - אתה תמיד צריך להתמקד ברווחה שלך ולא להעמיס יתר על המידה את הגוף, אחרת ההשפעה של התרגיל תהיה בדיוק הפוכה. קריטריון חשוב לכמות העומס הנכונה הוא תחושת עייפות שרירים קלה ונעימה לאחר פעילות גופנית.
  3. אם יש חריגות במפרקים או מחלות לב, חובה לקחת אותן בחשבון בבחירת סוג ונפח העומס. במקרה זה, עדיף להתייעץ עם רופא.
  4. תרגילים צריכים להיות מהנים - יש לזה השפעה מועילה על הנפש ומניע אותך בצורה מושלמת לפעילויות הבאות.

חשוב לספק לגוף שינה מספקת (7-8 שעות ביום) ולעמוד בדרישות המינימום לעבודה ומנוחה. גם עבודה יתר וגם עומס עבודה לא מספיק הם רעים. אבל מנוחה היא לא מצב פסיבי, אלא מצב אקטיבי הקשור לשינוי בסוג הפעילות. במובן זה, אפילו טיול באוויר הצח עדיפה בהרבה על בילוי מול הטלוויזיה או המחשב.

אורח חיים בריא מאפשר לך להימנע מסיבוכים חמורים של יתר לחץ דם עורקי ומחלות אחרות. יחד עם זאת, כמעט כל אחד יכול לעמוד בדרישות שלו לפחות ברמה המינימלית. הכל תלוי באדם עצמו וביחס שלו לגופו שלו.