הקשר בין שבץ ולחץ דם

יתר לחץ דם ושבץ לרוב הולכים יד ביד, שכן לחץ קבוע מפחית את גמישות כלי הדם. קירותיהם הופכים דקים יותר ומופיעים עליהם סדקים ופלאקים טרשתיים גדלים. הם משבשים את זרימת הדם, וכתוצאה מכך הרקמות חסרות תזונה ומתחיל נמק. כל עלייה פתאומית בלחץ במצב זה יכולה לגרום לפלאק לרדת. הוא מסוגל לחסום לחלוטין את זרימת הדם או לקרוע את דופן כלי הדם.

הצורה הדימומית של שבץ מוחי הנגרמת מיתר לחץ דם היא קרע בכלי המוח. ממנו למוח מגיע עד 50 מ"ל או יותר. דם, שמתעבה, דוחף את הרקמה הסובבת ויוצר המטומה. אם החולה לא נעזר בתוך 3-4 שעות מרגע פריצת דופן כלי הדם, אז האזורים הפגועים מתחילים למות. תהליך זה מוביל בעיקר למוות ולנכות קשה.

המהלך הארוך של יתר לחץ דם מוביל לעתים קרובות לשבץ איסכמי. הסיבה לכך היא בלאי הדרגתי וחסימת כלי דם כתוצאה מלחץ, וכתוצאה מכך נפגעת מחזור הדם המוחי. התפתחות ארוכת טווח של שבץ איסכמי מובילה למוות של תאי מוח ולנכות הדרגתית.

באיזה לחץ יכול להיות שבץ מוחי - לא קל לענות, כי הוא יכול להתפתח גם עם יתר לחץ דם עקב השפעה שלילית על כלי הדם. עם זאת, נקודת המוצא לביטוי המחלה היא לרוב משבר יתר לחץ דם. זהו מצב בו לחץ הדם של אדם עולה בחדות מעל 180/140 מ"מ כספית. אומנות. קפיצה כזו מובילה לקרע של כלי דם ולדימום במוח.

גורמי סיכון

לחץ גבוה מאוד כמעט תמיד מביא אדם לבית החולים. לאחר הבדיקה, הרופא יוכל לומר עד כמה גדולים הסיכויים ללקות בשבץ מוחי עקב התפתחות יתר לחץ דם. בתחזיותיו הוא מתמקד בגורמים הבאים:

• גיל המטופל. הקו המסוכן אצל גברים הוא אחרי 55 שנים, ובנשים - 65.
• מִשׁקָל. עודף משקל הוא גורם סיבתי חשוב לחסימת כלי דם.
• תוֹרָשָׁה. אם היו אנשים עם שבץ מוחי ויתר לחץ דם במשפחה, אז הסיכויים גדלים משמעותית.
• כמות הכולסטרול בדם. אינדיקטור רע נחשב מ-6.5 ממול לליטר. וגבוה יותר.
• שימוש לרעה בהרגלים רעים. עישון, אלכוהוליזם, התמכרות לסמים משפיעים לרעה על כלי הדם והגוף בכללותו.
• אורח חיים פסיבי. פעילות גופנית נמוכה מובילה לעודף משקל ולהתפתחות פתולוגיות אחרות.
• הפרעות אנדוקריניות, כגון סוכרת. ריכוז גבוה של סוכר הורס כלי דם, אשר יחד עם יתר לחץ דם עלול להוביל במהירות לשבץ מוחי.

לאחר זיהוי יתר לחץ דם עורקי וגורמים המעוררים התפתחות של שבץ מוחי, הרופא יכול להעריך את מידת הסיכון, כלומר:

• ראשון. לחולה אין גורמים מעוררים או שיש, אך לא יותר מ-1. קשה להעריך את הסיכויים לפתח את המחלה, לרוב הם אינם עולים על 10% ב-10 שנות החיים הבאות.
• שְׁנִיָה. הרופא מצא 1-2 גורמים המשפיעים על התפתחות המחלה. ב-10 שנות החיים הבאות, הסיכוי לפתח שבץ מוחי הוא 15-20%.
• שְׁלִישִׁי. לאדם יש 3 גורמים סיבתיים והסיכוי לפתח פתולוגיה בשנים הקרובות הוא 20-30%.
• רביעי. המטופל אובחן עם 4 גורמים. לפי הסטטיסטיקה, הסיכוי לפתח סיבוכים שונים, כולל שבץ מוחי, ב-10 שנות החיים הבאות הוא 30% ומעלה.

תכונות של שבץ יתר לחץ דם

ללחץ דם ולשבץ יתר לחץ דם יש קשר ישיר, ואנשים רבים למדו על כך מניסיונם. אם לא תתחיל טיפול בזמן, המוקדים של פגיעה בזרימת הדם במוח ישפיעו על התרחשותם של תסמינים נוירולוגיים מסוימים. בכל מקרה בודד, לחולים יש שבץ יתר לחץ דם בדרכם שלהם. בסך הכל, ניתן להבחין ב-4 צורות של המחלה:

• הטופס הראשון. המטופל מאבד את הכרתו לפרק זמן קצר ויש לו שיבושים בתיאום התנועות. לפעמים יש ליקוי ראייה, כמו ראייה כפולה.
• טופס שני. השרירים של האדם נחלשים, והרגישות אובדת בצד אחד של הגוף.
• צורה שלישית. במקרה זה, חצי מהגוף משותק לחלוטין, ומתרחשות הפרעות בולבריות.
• צורה רביעית. זה מתרחש עם דימום חמור. החולה מאבד את ההכרה, בהיעדר עזרה, מוות מוקדם אפשרי עקב פגיעה חמורה בתפקודי המוח.

סימני שבץ מוחי בהתאם למיקום

לחץ דם וגורמים מעוררים אחרים גורמים לשבץ יתר לחץ דם. זה מתבטא בהתאם למיקום מוקד הנגע, אבל במהלך התקף, התסמינים הבאים מתרחשים לרוב:

• כאב ראש חריף;
• אובדן הכרה (מתמשך או לטווח קצר);
• כשלים במערכת הנשימה;
• בחילות עד הקאות;
• ירידה בקצב הלב;
• אדמומיות של הפנים.

בין הביטויים המוקדיים, הנפוצים ביותר הם:

• שיתוק;
• בעיות בדיבור;
• תפקוד לקוי של איברי האגן.

אם נוגעים בגזע המוח במהלך דימום, התסמינים הבאים מתרחשים:

• התכווצות האישונים;
• התקפים עוויתיים;
• הפרעות נשימה כמו Cheyne-Stokes;
• נזק לעצבי הגולגולת.
• סימנים של נזק למסלולים הפירמידליים.

אם המוח הקטן ניזוק עקב שבץ יתר לחץ דם, החולה אינו חווה היחלשות שרירים או שיתוק, אך לעתים קרובות מופיעים התסמינים הבאים:

• הקאות מתמשכות;
• כאב בחלק האחורי של הראש;
• הפרעה בקואורדינציה של תנועות;
• תנועה לא רצונית של העיניים בתדירות גבוהה (ניסטגמוס);
• התקשות של שרירי העורף.

שבץ מוחי יתר לחץ דם יכול להתחיל בפתאומיות או לאחר מבשרים, למשל, לפני התקף, חולים סובלים לפעמים מכאבי ראש וסחרחורות קשות.

סיבות להתפתחות

שבץ יתר לחץ דם, ברוב המקרים, מתרחש מהסיבות הבאות:

• עווית קצרה של כלי מוח. זה מתבטא בצורה של אובדן פונקציות של חלק מסוים במוח. בדרך כלל, תופעה זו חולפת במהירות מבלי להשאיר עקבות, אך היא חוזרת על עצמה מדי פעם.
• עווית ממושכת של כלי מוח. בגלל זה, שלמות דפנות העורקים מופרעת, ומתרחשים שטפי דם מוקדיים קטנים. הפרעה בתפקודים של החלק המושפע של המוח במקרה זה ממושכת יותר ויכולה להשאיר את ההשלכות שלה.
• פַּקֶקֶת. זהו גורם שכיח לשבץ יתר לחץ דם ומתרחש על רקע התפתחות של טרשת עורקים מוחית. היצרות העורקים עקב לחץ גבוה רק מאיצה את התהליך.

לחץ הדם משפיע על כלי המוח. מצבם מחמיר, על רקע זה מתפתחת טרשת עורקים. אם אתה לא שם לב לזה במשך זמן רב, אז שבץ יתר לחץ דם עשוי להופיע בקרוב. היא מתפתחת במהירות רבה ויכולה להיות קטלנית תוך מספר שעות, ולכן עדיף לטפל בטיפול בזמן.