תסמיני אוזניים

רעש באוזן - למה זה עושה רעש וזמזום

שאלות הנוגעות לסיבות ופתוגנזה של רעש אוזניים מעניינות מומחים בתחום אף אוזן גרון מזה עשורים רבים. מטופלים בפגישה במהלך איסוף אנמנזה ותלונות שמות מאפיינים שונים של הרעש. ניתן לציין כל הזמן צלילים סובייקטיביים, בלתי נשמעים לאנשים סביבם, באוזניים, שאליהם על המטופל למשוך את תשומת ליבו של הרופא המטפל. לפעמים הרעש הופך לאובייקטיבי – במקרה זה, לא רק המטופל מבחין בו. רופאים בעלי פרופילים שונים צריכים לחשוב כיצד לפרש נכון את תופעת רעש האוזניים, שכן הסבר הגורמים להתרחשותו הוא צעד חשוב לקראת קביעת טקטיקות טיפול.

גורמים מעוררים

מהו טינטון? זהו צליל חודרני, לא נעים ומעצבן למטופל ואינו מופק ממקור כלשהו בסביבה. זה יכול להתבטא בדרכים שונות - למשל, טינטון בתדירות נמוכה בדממה אצל קשישים הופך פחות מורגש על רקע מוזיקה, שיחה. טינטון אצל ילד מצביע במקרים מסוימים על נוכחות של מחלות דלקתיות של החלק החיצוני והאמצעי של איבר השמיעה, בעל אופי חולף, מסולק על ידי טיפול בפתולוגיה הבסיסית.

אם מתרחש טינטון, מה זה אומר? המטופל מבחין בצליל חיצוני שאינו קשור למקור קול חיצוני במקרים שונים. כשנדמה שמשהו משמיע רעש באוזן שלך, אתה צריך להבין איך לסווג את הרעש. ישנם שני סוגים עיקריים של "רקע רעש" - סובייקטיבי ואובייקטיבי. הצליל הסובייקטיבי יכול להתאפיין רק על ידי המטופל עצמו - אף אחד אחר לא יכול לשמוע אותו, כולל הרופא בעזרת טלפון (המבדיל אותו מהגרסה האובייקטיבית). כדי להבין מה המשמעות של טינטון, אתה צריך לקחת בחשבון את נוכחותם של פרובוקטורים סבירים:

  1. סיכונים מקצועיים.
  2. שיכרון, זיהום, פציעה.
  3. פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם.
  4. פתולוגיה של מערכת השרירים והשלד.
  5. רמות גבוהות של רעשי סביבה.

אם לילד יש צלצולים באוזניים, ייתכן שהדבר נובע ממחלה זיהומית.

"רקע קול" באוזניים הוא סימן אזהרה המופיע לעיתים לאחר זיהומים קשים (למשל, שפעת). באוזן מופיעה פוניטיס גם עם דלקת אוזן תיכונה (בדרך כלל במקרה של צורה ממוצעת), סוגים שונים של נזלת.

כל הגורמים הללו אינם גורמים לרעש באוזן, אלא למחלות המובילות להופעתן. לאבחון איכותי, יש לקחת בחשבון את הניואנסים של הפעילות המקצועית של המטופל ואזור מגוריו, נוכחות של תורשה עמוסה. הגורם התורשתי ממלא תפקיד חשוב בהתפתחות לקות שמיעה - בפרט, במקרה של פרסביקוסיס, או אובדן שמיעה סנילי. לכן, לפני שנדבר על הסיבות העיקריות לעורר טינטון, יש להדגיש: התרחשות של תלונות על צליל לא נעים אופיינית לפתולוגיות רבות. רעש וצלצולים באוזניים הם רק סימפטומים. ניתן לשייך את סוג "רקע הקול" רק לסוג המחלה. יתרה מכך, בחולים שונים עם אותה מחלה, המאפיינים של הצליל הסובייקטיבי יכולים להיות שונים באופן מדהים. הסיכון לתסמין נחשב גבוה יותר בקרב קשישים, כמו גם בחולים עם בעיות שמיעה כרוניות.

אפשרויות רעש

טינטון - מה זה יכול להיות? יש צורך לחשוב על מה קשור הצליל הלא נעים. חלק מהפתולוגיות המתבטאות בסימפטום הנקוב עשויות להיות מלוות בשינויים בלתי הפיכים ויש לזהותן בהקדם האפשרי מרגע הופעת התלונות. זה שימושי לכל אדם לדעת איזה סוג של טינטון יכול להיות. יחד עם זאת, אסור לשכוח שרק רופא יכול לקבוע אבחנה מדויקת.

למרות שאי אפשר לתאר את כל גרסאות הרעש, ללא יוצא מן הכלל, בהתאם לגורם להופעה, ראוי להזכיר את הפתולוגיות הנפוצות ביותר שעבורן סימפטום זה אופייני. אם ניקח בחשבון את הסימפטומים, טינטון בצורות קלאסיות של מחלות מתבטא בטונאליות שונה של צלילים:

סוג פתולוגיהסוג רקע צליל
צִלצוּלזִמזוּםלְהַשְׁמִיעַ קוֹל פִּצוּחַאַדְוָה
אוטוסקלרוזיסלעתים קרובות יותר רעש מופיע באוזן אחת, אם כי תהליך דו-צדדי אפשרי. הצליל עז במיוחד בדממה ויכול להימשך לצמיתות.לא טיפוסי.לא טיפוסי.
מחלת מניירהרעש באוזן מתעורר התקפי, בהתחלה חד צדדי, ואז דו צדדי. זה יכול להיות קבוע, מתעצם במהלך התקפות.לא טיפוסי.לא טיפוסי.
אובדן שמיעה תעסוקתיהאוזניים מזמזמות ללא הרף או לסירוגין, החולים עשויים להבחין ב"רקע הצליל" כביטוי העיקרי של המחלה.לא טיפוסי.לא טיפוסי.
Presbycusisטינטון אצל קשישים קשור לרוב לעלייה בלחץ הדם ונעלם כאשר האינדיקטורים חוזרים לקדמותם.עלול להתרחש במנוחה, סביבה שקטה, מתואר על ידי מטופלים כפחות פולשניים בעת הפעלת מוזיקה, רדיו, במהלך שיחה.לא טיפוסי.זה לא אופייני לפרסביקוסיס בלבד. זה מתרחש עם צורות שונות של פתולוגיה של מערכת הדם - כולל בנוכחות מפרצת עורקית של כלי המוח, יתר לחץ דם.
אסטכיטיס, tubootitisלא טיפוסי.לא טיפוסי.אם יש רעש באוזן אחת והקול דומה לצליל פצפוץ או פצפוץ ברור, יש להניח שצינור השמיעה אינו מתפקד. התהליך יכול להיות דו כיווני.לא טיפוסי.

טינטון בגיל מבוגר יכול להיות קשור הן לביטויים של אובדן שמיעה סנילי והן למחלות דלקתיות - דלקת אוזן תיכונה.

אבחנה מבדלת בין דלקת ושינויים הקשורים לגיל היא הכרחית בגלל הסבירות לזיהוי תמונה לא טיפוסית של דלקת אוזן תיכונה בחולים קשישים. יש לשים לב לזמן ההופעה, לאופי ותדירות "רקע הרעש", כמו גם לנוכחות של סימנים פתולוגיים אחרים.

אם לילד או מבוגר יש טינטון, לאיזה רופא עלי לפנות? האבחון והטיפול במחלות, שבין ביטוייהן ניתן לכנות "רקע קולי", עוסקים מומחים שונים - רופא אף אוזן גרון (רופא אף אוזן גרון), נוירופתולוג, מנתח כלי דם. הייעוץ הראשוני מבוצע לרוב על ידי רופא ילדים, מטפל או רופא כללי, אשר קובע למי מהרופאים המצומצמים להפנות את המטופל, האם יש צורך באשפוז. הרבה תלוי במצבו של המטופל. אם פתאום יש טינטון חזק, זה עשוי להיות סימפטום של אובדן שמיעה חושי-עצבי פתאומי, שאת הטיפול בו יש להתחיל בהקדם האפשרי במחלקת אף אוזן גרון.

דַלֶקֶת

רעש באוזן ימין או בצד שמאל הוא אחד התסמינים הסבירים של דלקת אוזן תיכונה. מכיוון שדלקת אוזן תיכונה שונה (על פי לוקליזציה של שינויים פתולוגיים, סוג התהליך הדלקתי וכו'), אי אפשר לדבר על גרסה אחת של הצליל הסובייקטיבי. עם זאת, תלונות על הרעש באוזן מוצגות לרוב על ידי חולים עם דלקת אוזן תיכונה מוגלתית חריפה.

רעש ושריקות באוזניים מופיעים עם צורות שונות של נגעים דלקתיים כרוניים של המבנים של איבר השמיעה. אם החולה סובל מצורה כרונית של דלקת אוזן תיכונה כרונית או אקסאודטיבית, קיים סיכון גבוה לפתח דלקת אוזן תיכונה דביקה, המאופיינת בהופעת רקמת צלקת בחלל התוף.היווצרות הידבקויות בין העצם ודפורמציה של קרום התוף גורמים לשינויים פתולוגיים במערכת מוליכת הקול ולהופעת תלונות על רעש באוזן שמאל או בשני הצדדים.

במחלות דלקתיות, אוטופוניה מציינת לעתים קרובות.

מטופל עם אוטופוניה שומע מילים וצלילים שהוא מבטא בקול. תופעה זו קשורה בדרך כלל לתחושת גודש באוזן. לא ניתן לסווג את האוטופוניה כסוג של "רעש רקע", שכן הוא אינו צליל סובייקטיבי ותמיד יש לו מקור שניתן לזהות בבירור - קולו של המטופל עצמו.

רעש באוזן שמאל - מה זה? הגורם הסביר עשוי להיות מסטואידיטיס, המאופיינת בנוכחות של תהליך דלקתי מוגלתי בקרום הרירי וברקמת העצם של תהליך המסטואיד של העצם הטמפורלית. לעיתים רחוקות זה מבודד ונראה בדרך כלל כסיבוך של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית.

רעש חזק באוזן עם lumbago אופייני לגנגליון עצב התוף. מחלה זו יכולה להתפתח בחולים עם מהלך ממושך של דלקת אוזן תיכונה.

תקע גופרית

העומס נובע מסיבות שונות. תפקיד המפתח, ככלל, משוחק על ידי עלייה בפעילות ההפרשה של הבלוטות הממוקמות בתעלת השמיעה החיצונית. העקביות של הגופרית המיוצרת והנוכחות של נגעים בעור חשובים אף הם. עוצמת שחרור ההפרשה תלויה בגורמים רבים – כולל נטילת תרופות, חבישת מכשיר שמיעה, שימוש תכוף באוזניות (בעיקר "וואקום" ו"אוזניות"). הסיכון לגודש גבוה יותר עבור אנשים המועסקים בתעשיית הכרייה ובאזורים אחרים הקשורים לחשיפה לאוויר מזוהם. גודש נפוץ הרבה יותר בקרב אנשים מבוגרים מאשר בחולים אחרים.

נוכחות של פקק גופרתי אינו מצב מסכן חיים. באופן כללי, חולים רבים עשויים שלא להבחין בכך עד שהמים נכנסים לאוזן. זה בגלל ש:

  • התקע לא תמיד חוסם לחלוטין את תעלת האוזן;
  • מים, כאשר הם נכנסים לאוזן, סוגרים את הלומן החופשי הנותר של תעלת האוזן;
  • הפקק מתנפח במגע עם מים, סותם את תעלת האוזן.

פקקי תנועה משני הצדדים הם נדירים, אז אם אתה פתאום עושה רעש באוזניים, אתה צריך לחשוב לא רק על הסיבה הזו ל"רקע הצליל". אולם כאשר הרעש הוא חד צדדי - למשל זמזום באוזן ימין, ורגע לפני הופעת התסמין חדר נוזל לתעלת האוזן - ישנה סבירות גבוהה לזיהוי הצטברות שעוות אוזניים.

בנוכחות פקק, לא רק צליל סובייקטיבי עולה, אלא גם אוטופוניה.