קרדיולוגיה

שינויים בשריר הלב של החדר השמאלי

החדר השמאלי הוא חדר הלב שממנו מתחיל המעגל הגדול של מחזור הדם. כתוצאה מחשיפה לגורמים מסוימים עשויים להופיע שינויים בחדר הלב הזה. מהם השינויים בשריר הלב של החדר השמאלי? בדרך כלל, הוא עובר שינויים במהלך חייו. ביילוד נפחו הוא 5.5-10 ס"מ3, ועד גיל 18 מגיע גודלו של החדר השמאלי ל-130-210 ס"מ3... עקב התפתחות פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם, יכולות להתרחש הפרעות מפוזרות, מטבוליות, מוקדיות בשריר הלב.

תיאור הפתולוגיה

שינויים בשריר הלב של החדר השמאלי עלולים לעורר מחלות שונות או הפרעות מטבוליות בשריר הלב. הפרעות מתונות בתפקוד הלב יכולות להיות מפוזרות או מוקדיות. הסוג הראשון מאופיין בתפקוד לקוי של המיוציטים של החדר השמאלי, כתוצאה מכך הם מתכווצים בצורה לא נכונה. כלומר, דחף חשמלי מוליך בצורה שגויה דרך התאים הללו.

הסוג השני הוא שינויים מוקדים. במקרה זה נוצרות צלקות על דופן החדר השמאלי. הם מורכבים מרקמת חיבור שאינה מסוגלת להוליך דחפים חשמליים.

הפרעות מטבוליות מתונות יכולות לחזור באופן ספונטני לקדמותו, אך אם כשלים כאלה מתרחשים לעתים קרובות, שריר הלב אינו יכול להתאושש.

לפיכך, ניתן להפוך שינויים לבלתי הפיכים. בתהליך של החמרת המצב, הם מסוגלים לעורר פתולוגיות לב.

כאשר יש אי התאמה בין ההוצאה האנרגטית לאספקתה לשריר הלב, אז יהיו התוצאה של שינויים דיסטרופיים. אבל אפילו ניוון לא תמיד מתבטא, ואם יש תסמינים, אז לעתים קרובות מדובר בעייפות מוגברת, שלא תמיד שמים לב אליה.

היפרטרופיה של חדר שמאל הוא מצב שהגוף מפעיל כדי לפצות על אספקת הדם. זה קורה לעתים קרובות במיוחד אם יש אי ספיקת מסתם מיטרלי. היפרטרופיה משפיעה על מצב הדפנות של החדר השמאלי, הם מאבדים גמישות. זה חל גם על המחיצה שבין החדרים.

עם היפרטרופיה, מתרחשת גם עיבוי של הקירות. זה לא תמיד אחיד, זה יכול להתרחש על פי עיקרון המוקד, כלומר רק באזור מסוים של חלל נתון. וניוון שריר הלב מוביל לעובדה שדופן החדר השמאלי דליל באופן משמעותי, וחלל החדר נמתח.

גורם ל

שינויים בשריר הלב מתרחשים מסיבות רבות, וחשוב מאוד לאבחן אותם נכון. חלקן הן מחלות שעלולות אפילו להיות מסכנות חיים.

הסיבות והתוצאות להפרעות שריר הלב הן:

  • פרפור פרוזדורים;
  • סטאנוזיס של שסתום הלב (אבי העורקים);
  • ניוון שרירים.

שינויים פתולוגיים בשריר הלב של החדר השמאלי יכולים להתרחש עקב מחלות דלקתיות. זוהי דלקת שריר הלב, אשר מעוררת הפרעות מפוזרות ומוקדיות כאחד. והוא, בתורו, נגרם על ידי פתולוגיות כמו שיגרון, שפעת, חצבת, אדמת. גם מחלות אוטואימוניות שונות מעוררות שינויים בשריר הלב.

חשוב מאוד לגוף שתהליכים מטבוליים יפעלו כרגיל, אחרת מתרחשים שינויים דיסטרופיים, כתוצאה מהם מיוציטים משתנים. הפרעות מטבוליות טומנות בחובן העובדה ששריר הלב אינו מקבל מספיק חומרים מזינים וחמצן. מצב זה נקרא גם ניוון לב.

קדיודיסטרופיה יכולה להתרחש עקב:

  • אי ספיקת כליות וכבד.
  • סוכרת.
  • הפרעות של בלוטת התריס, כלומר תפקוד יתר שלה.
  • אֲנֶמִיָה.
  • מחלות זיהומיות בעלות אופי אקוטי וכרוני, הפופולריות ביותר הן שפעת ושחפת.
  • שיכרון הגוף - אלכוהולי, נרקוטי, הרעלה בסמים וכימיקלים אחרים.

בנוסף, מאמץ גופני מופרז, מצוקה רגשית, מצבי לחץ יכולים להיות הגורמים לניוון לב. כל הגורמים הללו מובילים לעבודת יתר כרונית. הפרעה מטבולית נוספת מעוררת רעב או תזונה לקויה.

בילדים עשוי להופיע גם שינוי בשריר הלב של החדר השמאלי, וניוון לב הוא הגורם למצב זה. הגורמים שעוררו את ביטויו בילד יכולים להיות עומס נפשי, ירידה בפעילות הגופנית.

הפרעות מטבוליות בשריר הלב יכולות להתרחש עקב כשל בתהליך הקיטוב מחדש. במקביל, מופרעים תהליכי החלפת אשלגן ונתרן ברמה התוך-תאית. וגם הפרעות מטבוליות מתרחשות עקב גורמים כאלה:

  • היפותרמיה;
  • מתח מוגבר, רגשי ופיזי כאחד;
  • הַשׁמָנָה;
  • מחלות כרוניות.

בנוסף, שינויים בשריר הלב LV נובעים מהתקדמות של טרשת עורקים, איסכמיה, יתר לחץ דם, הפרעות קצב. אלו הן מחלות קשות המעוררות היפרטרופיה של שריר הלב.

תסמינים

לעתים קרובות, שינויים אלה הם אסימפטומטיים במשך מספר שנים, או שהם מופיעים באופן חסר משמעות.

אחד הסימנים הנפוצים ביותר לנוכחות שינויים פתולוגיים בשריר הלב הוא אנגינה פקטוריס. מאז כאשר דופן החדר השמאלי מתעבה, יש דחיסה של הכלים המזינים את השריר.

פרפור פרוזדורים ופרפור חדרים יכולים להיות הגורמים להתפתחות שינויים בשריר הלב, כמו גם התוצאה שלהם.

סימפטום נוסף לשינויים בשריר הלב הוא "שוקעת הלב". במקרה זה, האדם מרגיש שהלב אינו פועם במשך מספר שניות. כתוצאה מכך הוא עלול לאבד את הכרתו.

בנוסף, הסימנים הבאים עשויים להופיע:

  • עלייה מתמשכת בלחץ הדם, הירידות התכופות שלו;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • כאב באזור הלב;
  • חולשה, עייפות;
  • הפרעות שינה.

שינויים מפוזרים

מהם "שינויים מסוג דיפוזי בשריר הלב של החדר השמאלי"? סוג זה הוא הנפוץ ביותר. במקרה זה, לא רק החדר השמאלי מושפע, אלא גם שריר הלב כולו, שכן שינויים מפוזרים מאופיינים בנגע אחיד.

הפרעות דיפוזיות מתבטאות הן בתהליכים פתולוגיים מתונים והן במצבים חריפים, כגון אוטם שריר הלב. במקרה האחרון, ישנם שינויים במבנה הרקמות, והפרה של תהליכים מטבוליים. שינויים דיפוזיים הם הצטברות מיוציטים בחדר השמאלי, אשר בהשפעת גורמים מסוימים השתנו ואינם מוליכים דחפים.

עם הפרעות מפוזרות של שריר הלב של החדר השמאלי, נפיחות של הרגליים, טכיקרדיה ואפילו הצטברות נוזלים בריאות מתווספות לתסמינים הכלליים.

שינויים מפוזרים בשריר הלב של החדר השמאלי עלולים לעורר הידרדרות בתהליך זרימת הדם, היפוקסיה של שריר הלב והופעת מוקדים נמקיים. התוצאה המסוכנת ביותר של הפרעות אלו היא אוטם שריר הלב.

חריגות לא ספציפיות

הפרות אלו מתועדות ב- ECG. האבחנה נשמעת כמו "שינויים לא ספציפיים מתונים בשריר הלב". הם קשורים ישירות לתהליכי הקיטוב מחדש. מצב פתולוגי זה משפיע על תהליך ההחלמה של מיוציטים לאחר שעבר דחף דרכם.

ככלל, הפרות כאלה אינן מסוכנות, וכאשר ננקטים האמצעים הדרושים, הן די הפיכות, מכיוון שהן מעוררות על ידי מחלות עבר שונות, שיבושים הורמונליים ותהליכים מטבוליים מופרעים.

סיבוכים יכולים להיות אנגינה פקטוריס, אי ספיקת לב ואפילו אוטם שריר הלב.

שינויים בשריר הלב של החדר השמאלי עלולים להיות בלתי מזיקים לבריאות האדם. לעתים קרובות הם מאובחנים במהלך בדיקות שגרתיות, כלומר במקרה. המשמעות היא שכמעט ואין תסמינים אופייניים. אבל אל תזלזל במצב זה - אם לא תנקוט באמצעים הדרושים, המצב עלול להחמיר. בדרך כלל, בשינויים מתונים, הרופאים ממליצים לשנות את התזונה, לוותר על הרגלים רעים ולשפר את המצב הפסיכו-רגשי.