קרדיולוגיה

דיסטוניה וגטטיבית מעורבת: תסמינים עיקריים ושיטות טיפול

מהן התכונות האופייניות ומהן התסמינים?

ישנן שתי צורות עיקריות של VSD. הראשון מתואר כסוג יתר לחץ דם של תפקוד לקוי, והוא מאופיין בפעילות יתר של החלוקה הסימפתטית של ה-ANS. כתוצאה מכך, אחד הסימנים הבולטים ביותר לכך יהיה לחץ דם גבוה (BP)... השני נקרא היפוטוני, ובמקרה זה, הטון של החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים האוטונומית שולט, התואם לחץ דם נמוך.

עם זאת, לעתים קרובות נמצא צורה מעורבת, שבה הפעילות של שתי המחלקות מופרעת, ללא הדומיננטיות של כל אחת מהן. אפשרות זו מאופיינת בשילוב של סימפטומים של שני הזנים לעיל.

הסיבות להתפתחות הפתולוגיה

עדיין אין הסכמה ברורה בין הרופאים לגבי הגורמים ל-VSD מעורב. נהוג לדבר על גורמי הסיכון המובילים לתפקוד אוטונומי:

  • נטייה גנטית;
  • מגדר (נפוץ יותר אצל נשים);
  • מתח פיזי ופסיכו-רגשי משמעותי;
  • פתולוגיות נוירולוגיות אחרות;
  • אקולוגיה גרועה
  • הפרעות אנדוקריניות;
  • תזונה לא נכונה
  • הרגלים רעים.

לעתים קרובות דיסטוניה neurocirculatory מתרחשת על רקע של חוסר איזון הורמונלי: תקופות של גיל ההתבגרות, הריון, גיל המעבר.

כתוצאה מפעולה של גורמים מעוררים, מתרחשת הפרה של היחסים בין המוח למרכזים הווגטטיביים התת-קורטיקליים (בעיקר ההיפותלמוס), עם זאת, המנגנון המדויק של התפתחות פתולוגיה זו אינו ידוע.

תמונה קלינית של VSD מעורב

התסמינים של מחלה זו מעורפלים מאוד ושונים מאוד בחולים. דיסטוניה דומה לעתים קרובות לפתולוגיות אחרות, מה שמסבך מאוד את האבחנה הנכונה. ישנן מספר תסמונות עיקריות:

  1. קרדיו-וסקולרי - מאופיין בהפרעות במערכת הלב וכלי הדם, המתבטאת בסימנים הבאים:
    • כאב באזור הלב בעל אופי שונה (תפירה, עמום וכו');
    • שינויים בלחץ - הן עלייה והן ירידה אופייניות, רגישות מטאו מתרחשת לעתים קרובות מאוד (כלומר, תנודות בלחץ הדם הקשורות למזג האוויר);
    • לעיתים מתרחשות הפרעות קצב - האצה או האטה של ​​הדופק, התכווצויות נוספות (אקסטראסיסטולים), המתבטאות בתחושה של דופק לא סדיר.
  2. כלי דם מוחיים - מתרחש כתוצאה מפגיעה במחזור הדם המוחי, המתבטא בתסמינים הבאים:
    • קפלאלגיה (כאב ראש)
    • ירידה בתפוקה;
    • סחרחורת, עילפון;
    • רעש באוזניים.
  3. תסמונת דיספפטית - קשורה להפרעה במערכת העיכול:
    • כאב בבטן בעל אופי שונה, בדרך כלל לא קשור לאכילה;
    • שלשול או עצירות;
    • הֲפָחָה;
    • בחילות, הקאות, שיהוקים.
  4. תסמונת ברונכו-ריאה דומה בדרך כלל להתקף אסתמה:
    • תחושת קשיי נשימה, קוצר נשימה;
    • תחושת לחץ בחזה;
    • לְהִשְׁתַעֵל.
  5. תסמינים נפוצים:
    • טמפרטורה מוגברת מתמדת (תת חום) או נמוכה;
    • לפעמים עלולים להופיע גלי חום או, להיפך, צמרמורת;
    • הזעת יתר (הזעת יתר);
    • חולשה, נמנום.
  6. לבסוף, הפרעות נפשיות יכולות להתרחש:
    • חרדה, פחד, התקפי פאניקה;
    • עצבנות, דמעות;
    • הִיפּוֹכוֹנדרִיָה;
    • דִכָּאוֹן

כל התסמינים הללו יכולים להופיע אצל מטופל בשילובים שונים ובדרגות חומרה שונות.

מאפיין של מהלך VSD הוא משברים וגטטיביים, אשר, עם סוג מעורב, הם גם סימפטואדרנלים וגם וגוטוניים.

משבר יתר לחץ דם (סימפטואדרנל).משבר היפוטוני (וגוטוני).
תסמונת צפלגית חמורהקוצר נשימה, קשיי נשימה
פרסתזיה (תחושות זוחלות)סחרחורת, עילפון
לחץ דם גבוה (> 140 מ"מ כספית)לחץ דם נמוך (<100/60 מ"מ כספית)
חיוורוןהזעת יתר
קרדיאלגיהבחילות והקאות
טכיקרדיה (> 100 פעימות לדקה)ברדיקרדיה (<60 פעימות לדקה)
מידריאזיס (אישונים מורחבים)מיוזיס (התכווצות האישונים)
וספסם של כלי דם היקפיים (מתבטא בכחול, חוסר תחושה של הגפיים)קריסה אורתוסטטית (הרחבת כלי דם פתולוגית)

למרות העובדה ש-VSD מתייחס להפרעות תפקודיות, מהלך ארוך טווח של המחלה בהיעדר או חוסר טיפול יכול להוביל להפרעות אורגניות, כגון מחלת לב איסכמית, יתר לחץ דם עורקי או גסטריטיס. לכן, אם אתה מוצא תסמינים כאלה בעצמך, עליך להתייעץ עם רופא בהקדם האפשרי.

טיפול באנגיואדמה

טיפול בדיסטוניה נוירו-סירקולטורית מעורבת דורש מגוון רחב של אמצעים. נעשה שימוש בתרופות, פיזיותרפיה, תרופות פסיכולוגיות, טיפול בפעילות גופנית ושינויים באורח החיים.

אילו תרופות ניתן לקחת ובאילו מקרים?

טיפול תרופתי משמש לטיפול סימפטומטי של ביטויים של דיסטוניה כלי דם. נכון לעכשיו, אין תרופות שיכולות לפעול על הסיבות למחלה, במיוחד מכיוון שאינן מובנות במלואן. בדרך כלל מוצגות התרופות הבאות:

  • סוכני טוניק כלליים (תכשירי פיטופ של ג'ינסנג, eleutherococcus, גפן מגנוליה) - נחוצים כדי לשפר את ההתנגדות של הגוף, לעורר חסינות וחילוף חומרים, להגביר את לחץ הדם;
  • תרופות הרגעה (תרופות הרגעה (תמיסת ולריאן, Corvalol);
  • nootropics ו neuroprotectors (Piracetam, Glycine, Actovegin) - לשפר את אספקת הדם למוח, להגביר את הפרודוקטיביות, הריכוז;
  • תרופות נוגדות דיכאון (Tryptophan, Amitriptyline, Fluoxetine) - משמשים כאשר מופיעים דיכאון, אדישות, תסמונת אסתנית;
  • תרופות הרגעה (Sibazon, Grandaxim, Buspirone, Noofen) - משמשות להקלה על חרדה, עצבנות, עצירת התקפי פאניקה;
  • תכשירים להורדת לחץ דם (חוסמי בטא, מעכבי קולטן אנגיוטנסין, מעכבי ACE, משתנים, חומרים משולבים) - נחוצים להורדת לחץ הדם;
  • תרופות להורדת לחץ דם: תרופות קפאין או טוניק (ג'ינסנג, eleutherococcus) משמשות בדרך כלל למטרה זו;
  • קומפלקסים של מולטי ויטמין (Vitrum, Revit) - נחוצים כדי לנרמל תהליכים מטבוליים, להגביר את החסינות ועמידות הגוף.

האם ניתן להיפטר במהירות ולתמיד מגילויים?

מחלה אנגיודיסטונית, למרות שכיחותה, מובנת בצורה גרועה למדי, המנגנונים הספציפיים של התפתחותה אינם ידועים, והטיפול בדרך כלל רק משפר את מצבו של החולה, מקל על תסמינים בודדים ומפחית את תדירות ההתקפים.

לכן, לא תהיה סילוק מהיר של NDCs. זוהי מחלה כרונית, וכתוצאה מכך, הטיפול בה אורך זמן רב. יתרה מכך, השיקום צריך להיות שיטתי, כלומר. לעבור ללא הפרעה.

חשוב גם להבין שתסמיני הפתולוגיה לא ייעלמו לשום מקום אם הגורמים המעוררים לא יפסיקו לפעול על האדם. המשמעות היא ששינויים באורח החיים ומניעת מתח חיוניים להתאוששות.

כאשר תנאים אלו מתקיימים, הפרוגנוזה בדרך כלל חיובית והמחלה עוברת הפוגה. לעתים קרובות זה נעלם מעצמו, למשל, לאחר נורמליזציה של הרקע ההורמונלי. עם זאת, בהשפעת גורמים מעוררים, המחלה יכולה להתבטא שוב.

מסקנות

דיסטוניה וגטטיבית מעורבת משלבת סימנים של תפקוד לקוי של שני חלקי מערכת העצבים האוטונומית, מה שמסבך משמעותית את מהלך ומסבך את האבחנה. המחלה מאופיינת בביטויים מתחלפים של השפעות סימפטיות ופאראסימפתטיות.

לטיפול ב-VSD בסוג מעורב, נעשה שימוש בתרופות, בתרפיה בפעילות גופנית ופסיכותרפיה. הצלחת המאבק בפתולוגיה תלויה בשימוש שיטתי וארוך טווח בתרופות ובשינויים באורח החיים.