הכל על Panangin: הוראות, אינדיקציות, הרכב ואנלוגים

הוראות שימוש בתרופה

ננסה להבין את העקרונות הבסיסיים של שימוש ב- Panangin.

אינדיקציות: ממה עוזרת התרופה?

הוראות השימוש ב-Panangin מצביעות על המקרים הבאים שבהם מומלץ לרשום תרופה זו:

• כטיפול משלים למחלות לב כרוניות:
  • אי ספיקה של תפקוד השאיבה של שריר הלב;
  • היחלשות לאחר אוטם של פעילות קרדיומיוציטים;
  • הפרעות קצב (במיוחד חדרים);
  • מחלת לב איסכמית (אנגינה פקטוריס).
• במהלך טיפול בתכשירי גליקוזיד לבבי עבור:
  • הגברת היעילות שלהם;
  • הגנה על שריר הלב מפני נזק רעיל על ידי תרופות אלו;
• אם יש מחסור במזון של אשלגן או מגנזיום (במקרה של הפרעות אכילה או מחלות של מערכת העיכול), שיכול להתבטא, כולל התכווצויות של שרירי השוק.

Panangin לא נרשמים לבד (כמונותרפיה) - הוא משמש כאחד המרכיבים של טיפול מורכב.

מנגנון פעולה

אשלגן ומגנזיום הם יונים חשובים הפועלים בצורה היעילה ביותר כשהם בתוך התא. בהכנה, הם מוצגים בצורה של מלחי אספרטאט. לדברי כמה מומחים, הוא אחראי על הובלתם למקום הפעילות הגדול ביותר (פונקציה זו נקראת "מוליך יונים").

מנגנון הפעולה של Panangin:

1. ביצועי אשלגן של תפקידיו הפיזיולוגיים. קודם כל, זוהי תמיכה בפוטנציאל הממברנה של קרדיומיוציטים ותאי מערכת ההולכה הלבבית (מה שמוביל לנורמליזציה של התעוררות החשמלית שלהם). התוצאה של זה היא:
   • התכווצות נאותה של סיבי שריר הלב;
   • נורמליזציה של קצב הלב;
   • הפחתת הסיכון להפרעות קצב;
   • הפחתת ההשפעה הרעילה של גליקוזידים לבביים על שריר הלב.
2. פעולת מגנזיום:
   • פעילות כקופקטור (מרכיב של אנזים - חלבון המאיץ את מהלך התגובות הביוכימיות בגוף, לרבות כאלו שמטרתן לשקם את מבנה שריר הלב);
   • שיפור התכווצות שריר הלב;
   • ירידה בצורך בקרדיומיוציטים בחמצן המסופק (מה שאומר שהם הופכים עמידים יותר לאיסכמיה ולסיכון לנגע ​​הנמק שלהם - התקף לב);
   • מפחית את יכולת ההתכווצות בתאי השריר החלקים של העורקים הכליליים (וזה מוביל להרחבתם ולשיפור זרימת הדם הכליליים, המהווה מניעת נזק ללב איסכמי).

מכיוון ששני יונים נמצאים בתרופה אחת בבת אחת (זו הצורה הפעילה של יסודות כימיים), הם משלימים זה את פעולתו של זה. בנוסף, חסר לכאורה של אחד מהם מלווה לרוב במחסור סמוי באחר, ומינוי מקיף מונע הופעת סימפטומים של מחסור.

אשלגן ומגנזיום, הפועלים יחד, מפחיתים בצורה יעילה יותר את ההשפעה הרעילה של גליקוזידים לבביים על קרדיומיוציטים.

התוויות נגד ותופעות לוואי

התוויות נגד לאשפוז, בעיקר, מורכבות בנוכחות אחד מהמצבים שבהם ריכוז האשלגן (במידה רבה יותר) או מגנזיום (פחות משמעותי) בגוף עולה באופן משמעותי. זֶה:

• אי ספיקת כליות חריפה או כרונית;
• תכולה מוגברת של אחד היונים בפלסמת הדם;
• מחלת אדיסון (פתולוגיה של בלוטת יותרת הכליה);
• חסימה אטריונוטריקולרית (הפרה של מעבר דחף במסלולי ההולכה של הלב);
• המוליזה (הרס) של אריתרוציטים במיטה כלי הדם;
• הפרה של חילוף החומרים של חומצות אמינו;
• הלם קרדיוגני (ירידה חדה בלחץ כתוצאה מתפקוד לקוי של שריר הלב);
• חמצת מטבולית (חומציות גבוהה מדי של הסביבה הפנימית של הגוף);
• היפוהידרציה (התייבשות) של הרקמות של גוף האדם;
• מיאסטניה גרביס חמורה (חולשת שרירים).

כמו כן, אין להשתמש בתרופה במקרה של רגישות יתר או אלרגיה לאחד ממרכיביה. השימוש בהריון והנקה לא נחקר, ולכן מומלץ ליטול את התרופה רק בפיקוח רופא.

הזנחת התוויות נגד תוביל לעלייה משמעותית בסיכון לתופעות לוואי (במקרים מסוימים יתכן דום לב).

תסמינים אפשריים של תופעות לוואי של Panangin כאשר נלקחים בצורת גלולות

כאשר תמיסת התרופה מוזרקת לווריד, עלולות להתרחש הדברים הבאים:

• היפרקלמיה (חולשת שרירים, בחילות והקאות, בלבול, הקאות, עייפות, סחרחורת, קצב לב איטי אפילו לפני דום לב, חסימה של הולכת דחפים);
• היפרמגנזמיה (יתר לחץ דם, עייפות (ישנוניות פתולוגית), הסמקה בפנים);
• פלביטיס (עקב הפרה של תקנים סניטריים לעירוי).

מספר תופעות הלוואי במתן תוך ורידי גדל אם התרופה מוזרמת מהר יותר מהמצוין בהוראות.

שיטה וכללי שימוש

יש ליטול את הטבליות לאחר הארוחות שלוש פעמים ביום עם כמות קטנה של מים נקיים. בהתאם לתוצאה הצפויה, קח שניים (לטיפול) או אחד (לטיפול מונע) בכל פעם. סוג זה של שימוש ממזער את ההשפעה השלילית של חומצת קיבה הידרוכלורית על פעילות התרופה.

התמיסה לעירוי באמפולות משמשת באופן הבא: יש ליטול אותה בכמות של 10-20 מ"ל, להוסיף 5% גלוקוז ל-50-100 מ"ל ולהזריק באמצעות מערכת טפטוף תוך ורידי. חשוב לעשות זאת לאט (בקצב של 20 טיפות לדקה), שכן הדבר מפחית את הסיכון לתופעות לוואי. אפשר לחזור על העירוי (עירוי) בנפח כזה לאחר 4-6 שעות. הזרקות תוך ורידי מבוצעות רק בתנאים סטריליים בחדר נהלים בבית חולים (בבית קיים סיכון גבוה להדבקה ולעורר דלקת של דפנות הוורידים והרקמות הסמוכות).

התאימות של Panangin ואלכוהול מוטלת בספק ממספר סיבות:

• טנדם זה יכול לגרום לכיווץ כלי דם;
• משקאות אלכוהוליים תורמים לחיסול מהיר של אשלגן ומגנזיום, שסופקו כל כך קשה על ידי Panangin;
• ותרופה זו אינה נרשמה לאנשים בריאים, ובמקרה של מחלות לב וטיפול תרופתי בהן, אלכוהול אינו מומלץ באופן עקרוני.

הרכב, צורות שחרור ומינונים

Panangin מכיל שני מלחים, אך אלו מלחי מטבח וים שאינם מוכרים לנו. תרכובת כימית כזו היא פשוט סוג של ייצוב של אחת המתכות הפעילות: אשלגן ומגנזיום.

הרכב התכשיר Panangin

צורות שחרור ומינון

תסמיני מינון יתר

מקרים מתועדים של מנת יתר של Panangin טרם זוהו. עם זאת, זה אפשרי תיאורטית. עודף של התרופה יתבטא כתסמינים של היפרקלמיה:

• ירידה ביכולת העבודה;
• חולשת שרירים;
• פרסטזיות;
• ערפול התודעה;
• הפרעות קצב:
  • ברדיקרדיה;
  • הידרדרות של הולכת דחף אטריו-חדרי;
  • דום לב במהלך דיאסטולה (הרפיה).

תסמינים של היפרמגנזמיה יתפתחו גם:

• ירידה בהולכה של דחף חשמלי לסיבי שריר;
• בחילה והקאה;
• ישנוניות (למצב רדום);
• תת לחץ דם עורקי;
• דיכוי (החלשה משמעותית של התגובה) של רפלקסים בגידים (לדוגמה, הקשה בפטיש מעט מתחת לברך, על הגיד של שריר הארבע ראשי, המעורר הרמת כף הרגל והרגל התחתונה למעלה);
• עצירת נשימה (תפקוד לקוי של ויסות נוירו-שרירי של תהליך האוורור);
• תרדמת (חוסר הכרה ודיכוי תפקודים חיוניים).

במקרה של תסמינים של מנת יתר של תרופה, יש להפסיק מיד את מתן Panangin. סידן כלורי פועל כתרופה נגד (מנטרל את ההשפעה הרעילה של יוני אשלגן ומגנזיום). ראשית עליך להזין 10 מ"ל של תמיסה של 10% של חומר זה. תרופה זו עוזרת להגביל את פעילות האשלגן ולהחזיר את היחס הנכון של תרכובות כימיות במדיה הפנימית של הגוף.

אנלוגים ותחליפים זולים

אחד התחליפים הזולים ביותר הוא אספארקם. הוא מכיל את אותם אשלגן ומגנזיום, אך במינון של 0.175 מ"ג של כל יסוד לטבליה. ישנן צורות מינון למתן תוך ורידי. בהתאם ליצרן, ניתן להבחין בין:

• Asparkam-L;
• Asparkam-AKOS4;
• אספארקם-רוס;
• Asparkam-UBF;
• אספארקם-פריין.

אנלוגים אחרים של Panangin:

• Aspangin (בצורת טבליות ותמיסה לעירוי);
• אסמרקד;
• Ritmocor (כמוסות (0.3 גרם כל אחת של מגנזיום גלוקונאט ו-0.06 גרם אשלגן גלוקונאט) ואמפולות למתן תוך ורידי);

תרופות בינלאומיות:

• Panangin forte (מגנזיום 0.28 גרם, אשלגן 0.316 גרם, חברת ייצור זרה מייצרת רק בצורה של טבליות);
• אשלגן ומגנזיום אספרטאט ברלין-כימי (לליטר - 3.854 גרם אשלגן הידרוקסיד, 1.116 גרם תחמוצת מגנזיום).

כמה זמן אתה יכול לקחת את התרופה ללא הפרעה?

ערכת השימוש ב- Panangin תלויה במאפיינים של מצבו של כל מטופל בודד. כמובן שהיעיל ביותר יהיה המינון ותדירות הקבלה, שנבחרו על ידי הרופא המטפל. כאן נשקול את האפשרות הממוצעת.

משך נטילת התרופה הוא בין חודש לשלושה חודשים. הקורס הממוצע הוא 4 שבועות, אך ניתן לחזור עליו. במידת הצורך, תמיכה יונית לעבודת שריר הלב, טיפול תרופתי נמשך באופן שוטף.

במידת הצורך, Panangin נרשם יחד עם Riboxin (מבשר של חומצה אדנוזין טריפוספורית - ATP, תרכובת האוגרת אנרגיה בצורה של סוג מיוחד של קשר ביוכימי). פועלים במקביל, הם משפרים את מבנה שריר הלב ומייעלים את תפקוד הלב, ומסייעים למנוע טכיקרדיה והיפרטרופיה פתולוגית של קרדיומיוציטים בחדר השמאלי אצל ספורטאים. בעת נטילת גליקוזידים לבביים, תרופות אלו מפחיתות את הסיכון להשפעות רעילות (כגון הפרעות קצב).

מתי Panangin מתחיל לעבוד?

לביטוי מלא של ההשפעות הקליניות של התרופה, יש צורך לעבור מהלך שלם של ניהול. עם זאת, התוצאות הראשונות עשויות להופיע כבר בסוף השבוע הראשון של השימוש בתרופה זו.

קצב התפתחות ההשפעה הטיפולית על הגוף תלוי במידת המחסור של אשלגן ומגנזיום, כמו גם במאפיינים האישיים. תפקיד מסוים ממלא על ידי מילוי הכללים לנטילת התרופה.

מסקנות

על פי ההערה, Panangin היא דרך להעביר אשלגן ומגנזיום ישירות לשריר הלב. לתמיכה יונית זו השפעה מועילה מאוד על תפקוד הקרדיומיוציטים. אתה יכול להשתמש בתרופה זו למטרות טיפול ומניעתיות.

תופעה כזו כמו מנת יתר טרם נתקלה בשימוש בתרופה זו (מה שמעיד על בטיחות המטופל במהלך הטיפול התרופתי). Panangin יכול לשמש בצורה של טבליות ותמיסה להזרקה (ניתן תוך ורידי לאחר דילול עם גלוקוז).