קרדיולוגיה

"אספירין" לילד: מתי וכמה אתה יכול

"אספירין" היא תרופה מקבוצת משככי הכאב והתרופות להורדת החום שאינם נרקוטיים, הנחשבת לתרופה הנפוצה ביותר בעולם. זה מקל ביעילות על כאבים בעוצמה נמוכה, מוריד טמפרטורה ויש לו השפעה אנטי דלקתית. כמו כן, התרופה עוזרת לדלל את הדם. רוב האנשים נוטלים תרופה זו בפורמט של תרופות עצמיות, מה שמוביל לתגובות שליליות תכופות. לשימוש ב"אספירין" בילדים יש מאפיינים משלו ודורש ייעוץ רפואי.

הוראות שימוש בילדים

למרות העובדה שאספירין היא אחת התרופות הנפוצות ביותר בעולם, היא רחוקה מלהיות המושלמת ביותר. כדי למנוע השלכות שליליות בשימוש בילדים, עליך לדבוק בקפדנות בהוראות ולהתייעץ תחילה עם רופא ילדים.

מתי מותר?

לרוב "אספירין" משמש כחומר להורדת חום ומשכך כאבים. יש לו גם אנטי דלקתי ונוגד טסיות (תכונות דילול) בולטות.

ילדים רשאים לקחת (אם כי לא מומלץ) חומצה אצטילסליצילית במקרים הבאים:

  • כאבי ראש, כולל מִיגרֶנָה;
  • כְּאֵב שִׁנַיִם;
  • עצבים;
  • כאב טראומטי קל;
  • כאבי שרירים ומפרקים;
  • שיגרון ומחלות רקמות חיבור מערכתיות אחרות;
  • דלקת שריר הלב זיהומית ואלרגית;
  • חום מעל 38.5 מעלות (למעט חום בזיהומים ויראליים).

השתמשו במינונים

המינון המדויק ישתנה בהתאם לגיל הילד ולמצב הרפואי הספציפי. בכל מקרה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש בתרופה זו.

כאשר משתמשים באספירין כמשכך כאבים וחומר נגד חום, המינונים הבאים מומלצים לילדים:

  • 2-3 שנים - 0.1 גרם ליום;
  • 4-6 שנים - 0.2 גרם ליום;
  • 7-9 שנים - 0.3 גרם ליום.

בגיל מעל 10 שנים מנה בודדת אינה עולה על 0.25 גרם, המינון היומי המרבי לא יעלה על 0.75 גרם. בנוסף, ניתן לחשב את כמות התרופה בהתאם למשקל: 1 ק"ג מכיל 30 מ"ג. של אספירין, שהוא מינון יומי.

אם אנחנו מדברים על השימוש בתרופה כחומר אנטי דלקתי (לדוגמה, עם דלקת מפרקים שגרונית), אז המינון היחיד יהיה כדלקמן:

  • שנה אחת - 0.05 גרם;
  • שנתיים - 0.1 גרם;
  • 3 שנים - 0.15 גרם;
  • 4 שנים - 0.2 גרם;
  • 5 שנים ויותר - 0.25 גרם.

אתה צריך לקחת את הטבליות לאחר הארוחות עם מים. אם תזונת התינוק מכילה חלב אם בלבד, על האם לקחת אספירין לאחר ההנקה.

בכל המקרים, המינון היומי המרבי לא יעלה על 1 גרם.

התוויות נגד

התרופה אסורה לחלוטין אם למטופל יש את המחלות הבאות:

  • כיב פפטי של הקיבה או התריסריון בשלב החריף;
  • פתולוגיות המאופיינות בהפרה של מערכת קרישת הדם (המופיליה, וסקוליטיס דימומי, פורפורה אוטואימונית טרומבוציטופנית, תסמונת פון וילברנד ואחרים);
  • רגישות יתר אלרגית אינדיבידואלית לחומצה אצטילסליצילית, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות אחרות (NSAIDs), ומרכיבי עזר של טבליות;
  • התרופה אסורה לילדים בנוכחות היפרתרמיה הקשורה לזיהומים ויראליים (שפעת, חצבת, אבעבועות רוח וכו'). זה קשור לסיכון גבוה לפתח תסמונת ריי.

ניתן להשתמש בזהירות בתנאים הבאים:

  • כיב פפטי בהפוגה;
  • פתולוגיה של מערכת העיכול (דלקת קיבה חומצית יתר, מחלת ריפלוקס קיבה ושט);
  • אסטמה של הסימפונות;
  • שִׁגָדוֹן;
  • ליקוי כליות וכבד.

ילדים מתחת לגיל 3 שנים: האם אני יכול לקחת אספירין?

חומצה אצטילסליצילית לילדים מתחת לגיל 3 נקבעת מאותה עילה כמו לילדים גדולים יותר. בגיל זה, הסיכון לפתח אסטמה של אספירין ותגובות אלרגיות גבוה יותר, אך הסבירות לתסמונת ריי נמוכה יותר. התינוק יוכל לתפוס טוב יותר נרות פי הטבעת, הזמינות רק עם מרשם רופא.

עם זאת, בתקופת ההנקה עדיף לנטוש את האספירין לחלוטין, ולא רק עבור הילוד, אלא גם עבור האם, שכן חומר זה חודר בקלות מגוף האישה לחלב. בכל מקרה, רצוי להימנע משימוש בתרופה ולשקול טיפול חלופי.

תופעות לוואי

למרות הבטיחות לכאורה, לתרופה יש מגוון רחב של תופעות לוואי, כולל קטלניות. לרוב, הם מופיעים עם מינון שגוי ושימוש ארוך טווח:

  • תגובות אלרגיות המתבטאות בפריחה, בצקת Quincke, התקף אסטמה;
  • טרומבוציטופניה;
  • תסמינים דיספפטיים (צרבת, כאבי בטן, בחילות, שלשולים);
  • תסמונת אנמית;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • התפתחות של נגעים כיבים של מערכת העיכול (GIT);
  • דימום ממערכת העיכול (במיוחד בעת שימוש בנרות פי הטבעת);
  • הפרעות בתפקודי כבד;
  • לקות שמיעה;
  • סוכרת (עקב פגיעה במנגנון האינסולין ופגיעה ביצירת גליקוגן).
  • אסתמה של אספירין (המתבטאת בשלישיית תסמינים: סינוסיטיס פוליפוסיס, התקפי אסטמה ואי סבילות לכל התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידיות).

תסמונת ריי (או ריי) נחשבת לסיבוך החמור ביותר שיכול להיות קשור בנטילת אספירין. פתולוגיה זו מתרחשת בילדים מתחת לגיל 15 עקב שימוש בחומצה אצטילסליצילית עם חום ממקור ויראלי או חיידקי. במקרה זה, בצקת מוחית מתפתחת, אשר מובילה לאנצפלופתיה, כמו גם אי ספיקת כבד חריפה.

זה מתבטא בתסמינים הבאים:

  • הופעה פתאומית של בחילות והקאות בלתי פוסקות (זהו הסימן הראשון, שעל הופעתו יש צורך להזעיק אמבולנס);
  • הפרעות בהכרה בדרגות שונות - מקהות חושים קלה ועד תרדמת;
  • חנק, עוויתות, צהבת;
  • בדם יש סימנים לאי ספיקת כבד (עלייה בטרנסמינאזות, בילירובין).

למרות העובדה שמדובר במחלה נדירה למדי (1-2 ל-100,000), התסמונת מאופיינת בשיעור תמותה גבוה מאוד - בממוצע כ-30% (עם התפתחות תרדמת - 80%).

מהו התחליף הטוב ביותר לחומצה אצטילסליצילית בילד?

קבוצת התרופות NSAIDs מכילה מספר רב של שמות, שרבים מהם מאושרים לשימוש בכל גיל ויש להם פחות התוויות נגד ותופעות לוואי באופן משמעותי. במקום "אספירין" ילדים יכולים להשתמש באמצעים הבאים:

  1. "פרצטמול" (פרצטמול) - אתה יכול להשתמש בכל צורה של התרופה: טבליות, סירופים, נרות פי הטבעת. משתמשים בזה בזהירות אצל תינוקות בחודש הראשון לאחר הלידה. שמות מסחריים: Efferalgan, Panadol, Tylenol, Tsefekon.
  2. "איבופרופן" - ה-NSAID הבטוח ביותר, ניתן לשימוש מגיל 3 חודשים בכל צורה. שמות מסחריים: "מקסיקולד", "נורופן", "איבופן", "בורנה", "איפרן", "דולגית", "פספיק".
  3. "Diclofenac" - מותר מגיל 6, צורות פי הטבעת - מגיל 12. בעל אפקט משכך כאבים ואנטי דלקתי בולט, אך מוריד חום חלש. האפשרויות הבאות במבצע: וולטרן, אורטופן, נקלופן, רפטן, פלורן.

כל התרופות הנ"ל מותרות במהלך ההנקה.

בנוסף לאספירין, המוצרים הבאים אינם מומלצים לילדים:

  • "Analgin" (נתרן metamizole);
  • "אמידופירין";
  • Phenacetin;
  • "נימסוליד" - מותר לאחר 12 שנים.

מסקנות

מותר לתת חומצה אצטילסליצילית לילדים רק במקרים קיצוניים, כאשר יש צורך דחוף להוריד את הטמפרטורה, ואין אמצעים חלופיים בהישג יד. לפני נטילת זה, עליך לקרוא את ההוראות ולברר התוויות נגד אפשריות. בשום מקרה אין להשתמש בתרופה בילדים מתחת לגיל 15 עם חום ממקור ויראלי, שכן זה יכול לעורר סיבוך קטלני. התחליפים הבטוחים ביותר לאספירין הם אקמול ואיבופרופן.