תעלת השמיעה החיצונית של אוזן בריאה מכילה גופרית. תוכן אחר אינו אופייני. תהליכים פתולוגיים מסוימים באוזן מלווים בהפרשה מדממת או מוגלתית. סימפטום זה ניתן להבחין אצל מבוגרים וילדים כאחד. במקרה זה, הפרשה מוגלתית שכיחה יותר בילדות.
נוכחות דם באוזן יכולה להיגרם מנזק טראומטי לאפרכסת, לחלקים אחרים של האוזן החיצונית, או אפילו לעור התוף.
במקרה זה, הפרשות מהאוזן אצל ילד עשויות לנבוע מפעולות רשלניות במהלך השירותים של האוזן, ניסיונות לנקות אותה מגופרית, או כאשר גוף זר מוכנס בכוונה לתעלת השמיעה החיצונית, האופייני לילדים. בגילאי שנתיים עד 5 שנים. במקרה זה, תיתכן התפתחות של תסמונת כאב בחומרה משתנה.
גורמים לספירה
הפרשה מוגלתית מאוזנו של ילד היא נוזל צמיג, דביק, לבן או צהבהב, שנוכחותו נגרמת על ידי התפתחות של דלקת אוזניים מוגלתית חריפה. דלקת אוזן תיכונה בילדים היא בדרך כלל סיבוך של פתולוגיה אחרת, כגון
- ARVI;
- דַלֶקֶת הַגַת;
- אדנואידיטיס;
- קדחת ארגמן;
- חַצֶבֶת.
עם כל התהליכים הפתולוגיים הללו מתרחשות בצקת והיווצרות ריר בצינור השמיעה. לאחר מכן, התוכן נזרק לחלל האוזן התיכונה, מה שגורם להתפתחות תהליך פתולוגי בו. בהתחלה הדלקת היא קטרלית. עם טיפול בטרם עת, לא נכון, נוכחות של גורמים נטייה אחרים, זה הופך לדלקת מוגלתית.
התפלט הרירי בחלל האוזן התיכונה מתעבה והופך מוגלתי בהשפעת גורמים זיהומיים. הלחץ המופעל על דפנות חלל התוף מוביל לקרע של מחיצת התוף. כתוצאה מכך, נוזל צהוב, כלומר מוגלה, זורם מאוזן הילד.
הסימפטום הפתוגנומוני של דלקת אוזניים הוא נוכחות של כאב. יכול להיות גם גודש באוזניים, אובדן שמיעה. המהלך האופייני של דלקת אוזן תיכונה חריפה מאופיין בעלייה בטמפרטורה של עד 38-39 מעלות.
המראה של suppuration מלווה בשינויים בתמונה הקלינית של דלקת אוזן תיכונה. צוין שיפור
מצבו הכללי של הילד, ירידה בתסמונת הכאב, ירידה באינדיקטורים של טמפרטורה. יחד עם זאת, פריקה מהאוזן אצל ילד ללא כאב היא ההתפתחות האופיינית ביותר לתהליך הפתולוגי.
הערך של paracentesis
לרוב, האקסודאט הוא נוזל צמיג צהוב עם ריח אופייני. אם הקרום התוף פצוע קשה, ייתכן שלילד תהיה הפרשה חומה מהאוזן. למרות המראה המפחיד, הופעת אוטורריאה היא התפתחות טבעית של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית חריפה. יתרה מכך, במצב מסוים, ייתכן שיהיה צורך לבצע ניקוב כירורגי של קרום התוף. האינדיקציות ל- paracentesis הן הגורמים הבאים:
- הידרדרות במצבו של הילד;
- כאב מוגבר באוזן;
- עלייה בתופעות של שיכרון;
- הופעת תסמינים המעידים על התפשטות התהליך, כגון סחרחורת, חוסר קואורדינציה, בחילות, הקאות.
פרוצדורות כירורגיות מסייעות במניעת התפשטות הזיהום לעצם המסטואיד הזמני ולממברנות קרום המוח.
טיפול שמרני
כאשר מתרחשת suppuration, האמצעים הבאים צריכים להיות מכוונים למאבק בגורם החיידקי של המחלה, כולל השירותים של תעלת השמיעה החיצונית. מאחר והשימוש בטיפות אף מכווצות כלי דם עוזר לשפר את יציאת המוגלה מחלל האוזן התיכונה, יש להמשיך בשימוש בהן.
השיטה הנכונה ביותר לרשום אנטיביוטיקה היא לקבוע את הרגישות של מיקרופלורה פתוגנית אליהם. עם זאת, מחקר כזה אורך מספר ימים.
יש להתחיל טיפול אנטיביוטי מיד לאחר בירור האבחנה של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית.
כתוצאה מכך, התרופות הנבחרות הן אנטיביוטיקה הפעילות ביותר נגד הגורמים הסבירים למחלה. הם תרופות מקבוצת אמוקסיצילין:
- פלמוקסין סולוטאב;
- זינאט;
- אמוקסיקלב;
אמוקסיל;- עמוסין;
- היקונטסיל;
- אקובול.
אמוקסיל;בנוסף לתרופות של פעולה מערכתית, המשמשות בצורה של טבליות, משתמשים גם בטיפות אוזניים המכילות אנטיביוטיקה.
תכונות השימוש בטיפות אוזניים
לשימוש בטיפות אוזניים כאשר לילד יש כאבי אוזניים ונוזל זורם יש מאפיינים משלו. הם מורכבים מהעובדה שכדי להפחית את הכאב, יש להשתמש בצורות מינון בצורה של טיפות בצורה מחוממת, שכן להליכים תרמיים יש את המאפיין של מיסוך תחושות כאב. לשם כך, לפני השימוש בטיפות, יש להחזיק אותן ביד, או לטבול את הבקבוק במים חמים למשך מספר שניות.
לפני השימוש בטיפות יש לנקות את תעלת השמע החיצונית מהתוכן.
יש להסיר הפרשות מהאוזן אצל תינוקות עם צמר גפן ופללה. לא מומלץ להשתמש במכשירים אחרים למטרות אלו. זה חל על מקלות אוזניים, סיכות ראש ופריטים אחרים שעלולים לפצוע את העור אם מטפלים בהם ברשלנות. כדי להקל על ספיגת האקסודאט, ניתן להרטיב מראש את חוטי הכותנה ב-3% מי חמצן או מי מלח.
לאחר הסרת ההפרשה הצהובה מהאוזן אצל תינוקות, מומלץ לבצע הזלפה בשיטת ההזרקה. שיטה זו מגבירה את האפקטיביות של ההליך, ומאפשרת לך להגדיל את ריכוז התרופה במקום הרצוי. יש לכסות את שדה ההחדרה של תעלת השמע החיצונית בספוגית צמר גפן, שתספק מנוחה לאיבר הפגוע.
משככי כאבים
לא ניתן להשתמש בתרופה פופולרית כמו Sofradex בגלל נוכחות של neomycin בהרכבו, שיש לו השפעה אוטוטוקסית. השימוש ב- Otinum, Otipax הוא גם התווית נגד עקב הרכיבים המסוכנים הקיימים בהרכבם. ניתן לאשר את הכספים הללו לשימוש רק בשלב מוקדם של דלקת אוזן תיכונה, לפני שהנוזל מופיע באוזני הילד.
איזה סוג של טיפול עם מרכיב משכך כאבים ניתן להשתמש במקרה זה תלוי בחומרת הביטויים הקליניים ובגיל המטופל.
באותם מקרים שבהם, למרות התפתחות של suppuration, תסמונת כאב בולטת נמשכת, השימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אצל ילדים.
לתרופות מקבוצה זו, בנוסף להשפעה נוגדת חום ואנטי דלקתית, יש גם אפקט משכך כאבים. בהתאם לגיל הילד, אקמול, איבופרופן ניתן להשתמש בצורה של טבליות, סירופ או נרות.
בסימן הראשון לדלקת אוזניים, טיפולים תרמיים יעילים למדי. עם זאת, אם נוזל צהוב זורם מאוזן הילד, זו התווית נגד מוחלטת להתנהלותו. בנוסף, כל הליך פיזיותרפיה נחשב למסוכן לפני גיל חמש.
אם דלקת אוזניים לבשה צורה של דלקת אוזן תיכונה מוגלתית, זה לא אמור לגרום לפאניקה אצל הילד או הוריו. ייעוץ מומחה מוסמך, טיפול בזמן ונכון יעזור לנרמל את מצבו של המטופל תוך זמן קצר.
