ואכן, נושא הטיפול בנזלת באטיולוגיות שונות בנשים בהריון אינו כה פשוט - רוב התרופות או אסורות במהלך ההיריון, או שלא נחקרו כלל בשל השפעתן על התפתחות תוך רחמית. עם זאת, ישנן תרופות שניתן להשתמש בהן גם בשלבים הראשונים (החודש הראשון, השני והשלישי להריון). נספר לכם כיצד ניתן לטפל בנזלת אצל נשים בהריון.
מחלות אפשריות
רבים רגילים לכך שנזלת היא סימן להצטננות. אולי זה נכון. עם זאת, סימפטום זה רחוק מלהיות תמיד עקב היפותרמיה, במיוחד כאשר מדובר באישה במצב. אז, נזלת יכולה להיות סימפטום להפרעות הבאות:
- ARVI (זיהום חריף בדרכי הנשימה);
- החמרה של מחלות כרוניות של הלוע האף (נזלת כרונית או סינוסיטיס);
- נזלת אלרגית (רגישות יתר לאבק, צמר, אבקה ואלרגנים רבים אחרים);
- נזלת vasomotor (רגישות יתר לחומרים מגרים שאינם אלרגניים - שינויי טמפרטורה מהירים, ריחות חזקים וכו');
- נזלת של נשים בהריון היא הפרעה ספציפית של רירית האף המתרחשת אצל נשים בהריון כתוצאה משינויים הורמונליים.
אופן הטיפול בנזלת במהלך ההריון תלוי בגורמים למחלה. לדוגמה, עם נזלת של נשים בהריון או זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, אין צורך בתרופות ספציפיות - מספיק לטפל בחלל האף, אבל בזיהומים חיידקיים (למשל סינוסיטיס) יש צורך בתרופות חזקות, כולל אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. לאור זאת, יש צורך לטפל בנזלת במהלך ההריון לאחר בדיקת רופא וקביעת הגורמים למחלה.
גורם ל
כפי שאתה יודע, החסינות של אישה הנושאת ילד מופחתת מבחינה פיזיולוגית. זה הכרחי כדי למנוע דחייה של העובר, שתאיו ורקמותיו זרים למערכת החיסון של האם, מכיוון שלאם ולילד יש גנוטיפים שונים. לפיכך, חסינות האם מופחתת באופן זמני, כך שההריון מתקדם כרגיל. יש לכך גם השפעה שלילית - האם הופכת להיות רגישה יותר לזיהומים שונים, המחלות הכרוניות שלה מחמירות, שלא הרגישו את עצמן לפני ההיריון.
בנוסף, גופה של אישה בהריון חווה שינויים הורמונליים משמעותיים. הורמונים רבים, שפעולתם מכוונת להכנה ללידה ולהנקה, משפיעים לא רק על מערכת הרבייה, אלא גם על מערכת הנשימה - גורמים לנפיחות של הקרום הרירי, לייצור ריר בשפע וכו'. כל זה מוביל לכך שכמעט כל אישה מתמודדת עם נזלת במהלך ההריון.
מהי "נזלת בהריון"?
כבר מהימים הראשונים של ההריון, רמת האסטרדיול, אסטריול והורמונים אחרים עולה כל הזמן. רבים מהם מקדמים הרחבת כלי הדם ומגדילים את נפח הדם במחזור, וכתוצאה מכך נוצרת בצקת, כולל רירית האף. לכן האף סתום. גם רגישות הקרום הרירי לחומרים מגרים משתנה - שאיפת אבק, אוויר יבש וכו'. יכול לעורר הפרשה מרובה של ריר האף.
מוקדם יותר, נזלת של נשים הרות לא בודדה כמחלה נפרדת, והגדירה אותה כאחת הגרסאות של נזלת כלי דם. ואכן, יש הרבה מהמשותף למצבים הללו - הם קשורים לשינויים הורמונליים, המלווים בהפרשות מימיות וגודש באף, וגם די קשים לטיפול. ההבדל היחיד הוא שנזלת של נשים בהריון נעלמת מעצמה בשבועות הראשונים שלאחר הלידה, ונזלת כלי דם יכולה להטריד שנים.
נזלת של נשים בהריון מתרחשת לא לפני החודש השני להריון (בשבוע 6-33). לאחר שהופיע, הוא דואג במשך זמן רב, מתגבר כל הזמן.
יש צורך לטפל בנזלת של נשים בהריון אם היא משפיעה באופן משמעותי על מצב הבריאות, במקרים אחרים די להקל על המהלך על ידי שטיפת הלוע של האף, לחות האוויר וכו'. זה נכון במיוחד לגבי נזלת של נשים בהריון שהתעוררה בחודש האחרון להריון - כעבור שבועיים-שלושה היא תעבור מעצמה, ותמנעי מנטילת חומרים תרופתיים. אם נזלת מופיעה בשלבים המוקדמים, והיא מלווה בגודש חמור, יש צורך בעזרה של מומחה, כי היפוקסיה פוגעת גם באם וגם בילד.
תכונות הטיפול בשלבים שונים של ההריון
אילו תרופות להתקררות במהלך ההריון אפשריות ואילו לא? זה תלוי בגורמים לנזלת, ובחומרתה ובתקופת ההיריון. כמובן, באופן אידיאלי, אתה צריך להסתדר ללא תרופות לחלוטין, לתת עדיפות לשטיפת האף, שתייה מרובה והליכים שונים המפחיתים את תסמיני המחלה. התרופה הטובה ביותר להצטננות לנשים בהריון היא מי ים מטוהרים.
חשוב במיוחד להגביל את צריכת התרופות בתחילת ההריון. זה ידוע כי בשליש הראשון של ההריון, כמעט כל איברי התינוק מונחים - זה הבסיס להמשך התפתחותו. חלק מהתרופות להצטננות במהלך ההריון מפריעות לתהליכים המתרחשים בשליה ובגוף הילד, מה שעלול להוביל להפרעות התפתחותיות בלתי הפיכות.
יחד עם זאת, אם אישה חולה במחלה קשה (לדוגמה, מתרחשת סינוסיטיס מוגלתי), נטילת תרופות היא פחות מסוכנת מאשר לתת למחלה להתקדם.
בפרקטיקה הרפואית יש מושג "כאשר היתרונות של נטילת התרופה עולים על הסיכון הפוטנציאלי" – זה בדיוק המקרה.
בשליש השני, העובר מוגן יותר, מכיוון שהשלייה מפותחת היטב עד לזמן זה. כיצד לטפל בנזלת במהלך ההריון בשליש השני? רשימת התרופות המאושרות הולכת ומתרחבת מעט - למשל טיפות הורמונליות מהצטננות, מותרים חלק מכווצי כלי דם מהטרימסטר השני, אך בסיס הטיפול הוא טיפות מלוחים ותמיסות לשטיפה.
בשליש השלישי התינוק גדל בעיקר ומתכונן ללידה. מצד אחד, לתרופות כבר אין השפעה כזו על התפתחותה; מצד שני, תרופות מסוימות עלולות לגרום להפרעה ברחם ובשליה, מה שמוביל לעיתים ללידה מוקדמת. כיצד לטפל בנזלת במהלך ההריון בשליש השלישי? אתה יכול להשתמש במי ים, הורמונלי מאושר וכלי דם. אבל ברפואה המסורתית צריך להיזהר יותר - זה לא סוד שצמחי מרפא רבים גורמים להתכווצויות שרירים ואף עלולים לעורר הפלה.
לפיכך, בעת בחירת תרופה להצטננות לנשים בהריון, יש צורך לקחת בחשבון את תקופת ההיריון. בואו נדבר בפירוט רב יותר על התכונות של נטילת תרופות שונות להצטננות במהלך ההריון.
תרופות מאושרות
התרופה הראשונה המומלצת לנשים בהריון היא מי ים מטוהרים (או תמיסת נתרן כלורי פיזיולוגית סטרילית, כלומר מלח). לתרופה זו להצטננות בהריון אין תופעות לוואי, אינה משפיעה על העובר ואינה ממכרת.
ניתן להשתמש בתמיסת המלח להשקיית חלל האף, לשטוף את הלוע של האף ולגרגר אם יש דגדוג או כאב.
מה היתרונות של הליכים כאלה? ישנן מספר השפעות עיקריות:
- חיסול יובש באף;
- הקלה מסוימת בגודש באף;
- שטיפת חיידקים, אלרגנים וחלקיקים אחרים מהקרום הרירי הנכנסים לחלל האף באוויר;
- הקלה על עבודת הריסים של האפיתל הריסי, המבטיחה את ניקוי האף;
- נזילות של ריר והקלה על ניפוחו החוצה, ובכך למנוע סיבוכי הצטננות.
לצורך כך ניתן להשתמש בתכשירים שונים לאף המבוססים על מי ים - אקווה מאריס, מרימר, פיזיומר, הומר ואחרים.
אם נדרש לטיפול בנזלת חריפה, בה מדובר בנזלת חמורה וגודש מוחלט באף, ניתן להשתמש בטיפות מי מלח היפרטוניות - אקווה מאריס סטרונג, נזומרין ד"ר תייס וכו'. יש בהן ריכוז מלחים גבוה יותר, עקב אשר מושגת אפקט ייבוש ומסיר גודש.
תרסיס לאף נוסף שניתן להשתמש בו במהלך ההריון הוא פינוסול. הוא מכיל שמנים של אקליפטוס ועץ אורן, כמו גם מנטול, שבזכותם מושגת אפקט מונע גודש וחיטוי. Pinosol משמש לטיפול במחלות זיהומיות חריפות וכרוניות של הלוע האף (ARVI, נזלת חיידקית, סינוסיטיס וכו').
ניתן להשתמש בטיפות אף הורמונליות (קורטיקוסטרואידים מקומיים) בהתאם להוראות הרופא שלך. ביניהם Nasobek, Nazonex, Bekonaze, Tafen Nazal ואחרים.
קורטיקוסטרואידים הם חומרים הורמונליים בעלי השפעה אנטי דלקתית חזקה. לאחר הזלפה לאף, קורטיקוסטרואידים אינם מתגלים בדם אפילו בכמויות מזעריות.
כתוצאה מכך, תכשירים לאף המכילים קורטיקוסטרואידים אינם מסוגלים תיאורטית להפריע לגדילה תוך רחמית. עם זאת, השפעתם על ההריון אינה מובנת היטב, והרופאים אינם ממליצים להשתמש בהם במהלך השליש הראשון. בשליש השני והשלישי, שאלת רישום הקורטיקוסטרואידים נדונה באופן אינדיבידואלי - אם אפשר להסתדר בלעדיהם, הרופא ירשום טיפות בהרכב פשוט יותר (לדוגמה, מי מלח).
מה לא לעשות
במהלך ההריון, אסור:
לבצע הליכים תרמיים - לשים פלסטרים חרדל, להמריא רגליים, לעשות שאיפות קיטור;- לשים בנקים;
- כדי להקל על חום, לשתות טבליות אספירין, אנלגין והאנלוגים שלהם;
- להשתמש בחומרים חיסוניים;
- השתמש בטיפות כלי דם (Naphtizin, Nazivin, Dlyanos, Evkazolin ואנלוגים).
לבצע הליכים תרמיים - לשים פלסטרים חרדל, להמריא רגליים, לעשות שאיפות קיטור;מדוע תרופות לכיווץ כלי דם להצטננות לנשים בהריון אסורות? ידוע שתרופות לכיווץ כלי דם משפיעות על שרירים חלקים, ופעולה זו משפיעה לא רק על רירית האף, אלא גם על השליה. התכווצות כלי השליה טומנת בחובה הידרדרות בטרופיזם של העובר, מכיוון שכל חומרי המזון שגופו מקבל דרך הדם. מכווצי כלי דם מסוכנים גם לגוף האם - הם משבשים את העבודה של מערכת הלב וכלי הדם כולה, והיא כבר סובלת מלחץ חמור במהלך ההריון.
אם האף סתום לחלוטין, הרופא עשוי לרשום לילד תרופה לכיווץ כלי דם (Naphthyzin Children's, Nazo-Spray Baby, Nazik For Children).
במהלך ההיריון, הזמן והתדירות של השימוש ב-vasoconstrictor מופחתים - לא יותר מ-2 הזלפות ביום למשך 3-4 ימים. עדיף להסתדר בלעדיהם לגמרי.
שיטות מסורתיות
זה כל כך מקובל במדינה שלנו, כי לנשים בהריון מומלץ לטפל בשיטות עממיות - הם אומרים, טבעי לחלוטין וללא כימיה. אבל האם זה כל כך לא מזיק להשתמש בהם במהלך ההריון?
למעשה, אין קשר בין "טבעי" ל"לא מזיק". רעלים רבים הם ממקור צמחי - אבל אנחנו לא אומרים שהם שימושיים. אז, כמה צמחי מרפא יכולים לשבש את מהלך ההריון. אלה כוללים ארניקה, אניס, אלוורה, אלקמפן, אכינצאה, ליקוריץ ואחרים.
במהלך ההריון, אין להתנסות עם תרופות עממיות. מותר להשתמש רק בחומרים שהשפעתם נחקרת היטב ומעבר לכל ספק.
דבש, שום, בצל, פירות הדר, פטל, דומדמניות, ויבורנום (אם אתה לא אלרגי) יהיה שימושי. ניתן לקחת אותם באופן בלעדי - ללא טפטוף מיץ לאף, הנחת דבש וכו'. היוצא מן הכלל הוא שאיפה יבשה: זה לא יזיק אם תנשום מעל צלחת של בצל קצוץ או שום.
מסקנות
סיפרנו מה אפשר לנשים בהריון מהצטננות, ומה לא. עם זאת, כדאי להבין שבאי נוחות הקטנה ביותר, אין צורך לנשים בהריון לרוץ לבית המרקחת ולקנות כל מה שמותר מהצטננות. ברוב המקרים ניתן לרפא נזלת במהלך ההריון ללא שימוש בתרופות. אז, נזלת חריפה במהלך ההריון נעלמת ממש תוך 4-5 ימים, אם התנאים והטיפול בחלל האף נכונים: אוויר לח, שתיית נוזלים מרובה, מנוחה ושטיפה קבועה של הלוע האף.
