קרדיולוגיה

יתר לחץ דם כליות

יתר לחץ דם כליות הוא פתולוגיה המתפתחת על רקע לחץ דם מוגבר עקב מחלות כליה שונות. המחלה מאופיינת בהיצרות של עורקי הכליה הראשיים. תכונות המחלה, הסימפטומים והסיבוכים של יתר לחץ דם כליות מגוונים מאוד, לכן כדאי להכיר אותם על מנת להגן על בריאותכם.

אם לחץ הדם גבוה לעתים קרובות, זה עשוי להיות סימן להתפתחות של יתר לחץ דם כלייתי. הדמויות העליונות שלו יכולות להיות עד 240 מ"מ. עמודת כספית, בעוד שהתחתונים עולים ל-140. במקרה זה, ייתכן שאדם אפילו לא מודע לכך וירגיש נורמלי.

על פי הסטטיסטיקה הרפואית, 10% מחולי יתר לחץ דם מפתחים יתר לחץ דם כלייתי. התרחשותו עשויה להיות קשורה לשינויים בתפקוד היציב של מערכת השתן, או להפרה של המנגנון המנקה את הדם. לעתים קרובות, המחלה מתבטאת על רקע העובדה כי נוזלים ומוצרי ריקבון של פונקציות חיוניות אינם מוסרים מהגוף בזמן. גברים בגיל מבוגר נוטים יותר לסבול ממחלה זו.

יתר לחץ דם כלייתי מתייחס ליתר לחץ דם משני, הוא מופיע על רקע מחלות אחרות. התפתחות הפתולוגיה מתרחשת כתוצאה מפגיעה בתפקוד הכליות והשתתפותם בתהליך היווצרות הדם. אם מתרחש יתר לחץ דם, יש צורך לטפל במחלה הבסיסית. רק אז הלחץ הכלייתי המוגבר מנורמל.

אתה צריך להבין שיתר לחץ דם כליות הוא מחלה ערמומית שעלולה להוביל לנכות, נכות ואפילו מוות. בין הסיבוכים הנפוצים של המחלה יש להדגיש:

  • דימום ברשתית, אשר יכול להוביל לאובדן מוחלט של הראייה.
  • אי ספיקת לב וכליות.
  • הפרעות בעבודה של מערכת הדם.
  • הידרדרות ספירת הדם ושינויים בהרכבו.
  • הופעתה של טרשת עורקים בכלי הדם.
  • חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי.
  • הפרעה בזרימת הדם במוח.
  • אוטם כליות.

לעתים קרובות, אדם הסובל מיתר לחץ דם אינו שם לב לתסמינים המעידים על התפתחות של מחלה קשה. במקרה של הידרדרות במצב הבריאותי, על המטופל לפנות לרופא המטפל, במיוחד אם מציינים את התסמינים הבאים:

  • רשרוש דיאסטולי או סיסטולי הנשמע בעורקי הכליה.
  • קרדיופלמוס.
  • כאב לוחץ בעורף.
  • תכולת חלבון מוגברת בניתוח שתן.
  • לחץ דם לא יציב.
  • עייפות מהירה, אפילו עם מעט פעילות גופנית, תחושת עצבנות מתמדת.

הסימפטומים של יתר לחץ דם כליות מלווים בלחץ דם גבוה מתמשך, שבו האינדקס הדיאסטולי תמיד גבוה. בשלושה מקרים מתוך עשרה, פתולוגיה זו מובילה לבעיות בריאותיות חמורות. לעתים קרובות, המחלה הופכת לתוצאה של נפרופתיה. השילוב שלו עם יתר לחץ דם מוביל להיווצרות גלומרולונפריטיס חריפה.

בנוסף, יתר לחץ דם כליות הופך לעתים קרובות למלווה של חולים המאובחנים עם דלקת קרום העורקים הנודולרית. הסימפטומים של מצב זה דומים לרוב לאלו של מחלות אחרות, מה שמקשה על אבחנה מדויקת.

מנגנון התפתחות יתר לחץ דם כליות

מנגנוני ההתפתחות קשורים ישירות לפגיעה ברקמת הכליה, כמו גם להיצרות העורקים הראשיים באיברים אלו. בשל העובדה כי הפונקציות של איברים אלה הפרה, נפח הדם עולה, והמים מתחילים להתעכב בגוף. כל זה תורם לזינוק בלחץ הדם.

בנוסף, קיים עודף נתרן בגוף, שלא ניתן להפריש בזמן עקב תפקוד כליות לקוי. מצב זה מוביל לשחרור הורמון רנין. נוכחותו תורמת להפעלת חומרים המובילים להתנגדות היקפית של כלי הדם. כתוצאה מכך מתחילים להצטבר נתרן ונוזל בגוף.

בהקשר לעלייה בטון של כלי הכליה, תהליך ההתקשות שלהם מתפתח מהר מאוד בחולים, כלומר, הצטברות של משקעים רכים המזכירים דייסה במראה. הם תורמים להיווצרות רובד, אשר סותם את כלי הדם ומקשה על זרימת הדם אל הלב. כל זה הופך להיות הסיבה לשיבוש מערכת הדם.

יתר לחץ דם כליות מוביל להגדלה של החדר השמאלי של הלב. המחלה אופיינית לחולים מבוגרים, אך לעיתים ישנם מקרים של גילוי פתולוגיה אצל צעירים.

לוקח זמן רב להיווצרות יתר לחץ דם כליות מסוג I. אדם חווה כאב ראש חריף, נשימה מופרעת, חולשה וסחרחורת מופיעים. בסוג הראשון של יתר לחץ דם, לחץ הדם גבוה באופן עקבי.

במקרה של יתר לחץ דם ממאיר, ערך הלחץ העליון עולה לערך גבוה מאוד. החולה חווה כאבים עזים בחלק האחורי של הראש, מלווה לרוב בבחילות והקאות. מצב זה נצפה ב-30% מהחולים המאובחנים עם יתר לחץ דם כלייתי.

אבחון לחץ כליות

על מנת לבצע אבחנה מדויקת ולקבוע את הטיפול הנכון, מומלץ למטופל לעבור בדיקה מקיפה של הגוף. האבחון כולל:

  • לימוד עבודת הלב;
  • בדיקת מצב הכליות, בלוטות יותרת הכליה;
  • בדיקת כלי הדם והעורקים הראשיים;
  • ניתוח של עבודת מערכת השתן.

יחד עם זה, על המטופל לעבור ניתוח ביוכימי של דם ושתן. אם לחולה יש ערכי לחץ דם גבוהים באופן עקבי במשך תקופה ארוכה, הוא מאובחן עם יתר לחץ דם. פתולוגיות כליות שהתגלו מוסיפות את הקידומת "כליות" לאבחון יתר לחץ דם.

בדיקות דם ושתן חשובות לקביעת המחלה. רמה גבוהה של חלבון, אריתרוציטים וליקוציטים מעידה על פתולוגיה של הכליות, גם אם לחץ הדם תקין. בעזרת שיטת אבחון מעבדתית ניתן לקבוע הימצאות בגוף של הורמונים, אנזימים ומקרו-נוטריינטים כמו אשלגן ונתרן. השיטות הסטנדרטיות לחקר מחלת כליות הן אולטרסאונד, אורוגרפיה והדמיית תהודה מגנטית. לעיתים, במקרה של סיבוכים חמורים, ניתן להזמין ביופסיה למטופל.

טיפול תרופתי

בחירת טקטיקת הטיפול תלויה בעיקר באופי מהלך המחלה, בחומרת הנגעים ובמצב החולה. המשימה העיקרית שלו היא לשמר את תפקודי הכליה ולחסל את הגורם למחלה.

טיפול ביתר לחץ דם חולף דורש דיאטה ספציפית. העיקרון העיקרי שלו הוא הגבלת מזונות המכילים נתרן. המשמעות היא שיש להוציא מהתזונה מלח שולחני, כרוב כבוש, גבינות קשות, רוטב סויה, לחם שיפון, דגים משומרים, פירות ים וסלק.

המטופלים צריכים לדבוק בתוכנית תזונתית מספר 7, המאפשרת מעבר הדרגתי לחלבונים מהצומח במקום לבעלי חיים וביטול מוחלט של מלח.

במקרה שבו הגבלות כאלה נסבלות בצורה גרועה על ידי הגוף, או שהן אינן מביאות את האפקט הרצוי, המטופל רושם תרופות בצורה של משתני לולאה. על מנת להגביר את השפעתם, יש צורך להגדיל את המינון, אך לא את מספר המנות.

לטיפול ביתר לחץ דם כליות, תרופות משמשות רק אם אין כיווץ כלי דם. אחרת, זה יכול להיות קטלני למטופל.

באשר לטיפול תרופתי, הוא כולל בדרך כלל את התרופות הבאות:

  • משתני תיאזיד;
  • חוסמי אנדנו;
  • תרופות להורדת לחץ דם.

חוסמי אנדנו עוזרים להפחית את פעילות האנגיוטנסין. תרופות להורדת לחץ דם נועדו לשחזר את הביצועים הנורמליים של האיבר הפגוע. הטיפול חייב להיות משולב עם דיאטה.

בשלבים הסופיים, נדרשת המודיאליזה. יחד עם זה נמשך הטיפול המומלץ על ידי הרופא. עם נזק כליות מרשים, התערבות כירורגית היא הכרחית.

במאבק נגד היצרות, אנגיופלסטיקה בלון משמש. בתהליך יישומו, מוכנס לכלי בלון, אשר לאחר ניפוח מחזיק את דפנותיו. בהיעדר יעילות של פלסטיק כזה, הם פונים לכריתת העורק (כריתת קצה). במקרה זה, האזור הפגוע של הכלי מוסר, מה שמאפשר לשחרר את העורק ולהחזיר את חדירות הדם דרכו.

נדיר ביותר שנרשם נורופקסי, שבו הכליה מקבלת מצב תקין, שעל רקע מתחדשת עבודתה.

למרות שיתר לחץ דם כלייתי הוא לעתים קרובות מצב משני, הוא יכול להוביל לבעיות בריאותיות חמורות. על מנת למנוע השלכות חמורות, יש צורך בתסמינים המדאיגים הראשונים לפנות למוסד רפואי לקבלת ייעוץ רפואי מוסמך.

איך להוריד לחץ בכליות בבית?

  • אוסף צמחי מרפא מס' 1. יש צורך לערבב 2 כפות. ל. עלי ליבנה, 5 כפות. זרעי פשתן, כף אחת גדולה של עלי אוכמניות ותותים. כל הרכיבים טוחנים במטחנת קפה ויוצקים מים רותחים (400 מ"ל). לאחר 30 דקות. הוא מסונן ונצרך עד 4 פעמים ביום. רצוי לעשות זאת לפני הארוחות.
  • אוסף צמחי מרפא מס' 2. חצי כפית גדולה של שורש מרשמלו, אותה כמות של אלקמפן, 1 כף. כף שורש קלמוס, 2 כפות. מניחים כפות של עלה דובי ולינגונברי במיכל אחד ויוצקים מים רותחים (400 מ"ל). מסננים את העירוי לאחר 10 שעות ושותים שליש ממנה לפני הארוחות. הטיפול מתבצע שלוש פעמים ביום. הקורס הוא 10 ימים. לאחר מכן, עליך לקחת הפסקה של עשרה ימים ולהמשיך בטיפול בהתאם לתכנית המצוינת.
  • אוסף צמחי מרפא מס' 3. מתערובת המורכבת מ-3 כפות. כפיות של מוטות מוזהבים ושורש קומפרי, קח 2 כפות גדולות של רכיבים אלה, אשר יוצקים עם מים רותחים (0.5 ליטר). להתעקשות מספיקות 8-10 שעות. התמיסה המובעת משמשת עד 4 פעמים ביום בכמות של 100 מ"ל. קח תרופות מרפא לפני הארוחות.
  • אוסף צמחי מרפא מס' 4. עלי דומדמניות יבשים (2 כפות), ירוול וזנב סוס (3 כפות), סמבוק שחור (1.5 כפות) מונחים במיכל אחד, מאודים במים רותחים ומניחים למשך שעה. המשקה שנוצר נצרך לאחר סינון כ-4 פעמים ביום. המינון האופטימלי הוא 100 מ"ל בכל פעם. לאחר שלושה ימים יש לעשות הפסקה של עשרה ימים ולאחריה יש לחדש את הטיפול. הם נוטלים את התרופה על פי תכנית זו במשך 4 חודשים.
  • אוסף צמחי מרפא מס' 5. Yarrow (1 כפית גדולה), קליפת אשחר (3 כפות גדולות) ועלי סרפד יבשים קצוצים (2 כפות גדולות) משולבים ומערבבים במיכל. כדי להכין את העירוי, תצטרך לקחת 1 כף. כף של צמחי מרפא, ואז לשפוך מים רותחים ולהשאיר למשך 30 דקות. במוצר המסונן מוסיפים מיץ של צמח הנקרא שפם הזהב בכמות של 3 שעות, שתו את העירוי לפני השינה למשך 21 יום.
  • שמיר וזרעי גזר. השלב הראשון הוא לטחון את הזרעים על ידי העברתם דרך מטחנת קפה או שימוש בבלנדר. את התערובת המרוסקת יוצקים לתרמוס, אשר לאחר מכן יוצקים במים רותחים. העירוי חייב לעמוד במשך 10 שעות כדי שהרכיבים יעניקו את כל היתרונות שלהם. את התמיסה המסוננת שותים 5 פעמים ביום בכמות של 100 מ"ל למנה. מהלך הטיפול הוא 14 יום.

לחץ כליות קשור בדרך כלל לתהליך דלקתי בכליות. כמעט כל מחלה של איברים אלה יכולה לעורר התפתחות של יתר לחץ דם כליות. לאחר שקבעתם את הגורם למצב זה, תוכלו לסמוך על תוצאת טיפול מוצלחת.

אכילת תזונה נטולת מלחים ומעקב אחר התזונה שלך חשובים מאוד כדי למנוע את הלחץ בכליות שלך. כמו כן, יש לשלב בתזונה מיצים בריאים וחליטות צמחים שיסייעו לשמור על רמת הכליות ברמה הראויה.