השימוש באירוסולים עם אנטיביוטיקה בטיפול בסינוסיטיס

תרסיס לסינוסיטיס באנטיביוטיקה היא תרופה לשימוש מקומי, שמרכיביה אינם חודרים לזרם הדם ואינם יוצרים עומס יתר על הכבד, הכליות, הלב וכו'. לתכשיר האף יש מתקן נוח הממיר את הנוזל לאירוסול. חלק במינון מהתרחיף הרפואי חודר בקלות לתוך תעלות האף והסינוסים המקסילריים (סינוסים). לכן רצוי להשתמש בתרסיסים לטיפול בסינוסיטיס ולא בטיפות.

תכשירים אנטיביוטיים לאף משמשים לטיפול בדלקת חיידקית ודלקתית בסינוסים הפרה-נאסאליים ובמעברי האף. רכיבים אנטי-מיקרוביאליים של אירוסולים הורסים את הפלורה הפתוגנית בחלל האף, ובכך מאיצים את תהליך הריפוי. שימוש בזמן של אנטיביוטיקה מקומית עבור maxillitis (סינוסיטיס) מונע את המראה של סיבוכים חמורים - hemisinusitis או pansinusitis.

לגבי תרסיסים אנטיביוטיים

ברוב המקרים, סינוסיטיס מתעוררת על ידי חיידקים פתוגניים - סטרפטוקוקוס, מנינגוקוק, חיידק פייפר, סטפילוקוק ועוד. תרופות בקטריוסטטיות (עצור את ההתרבות של פתוגנים) או פעולה חיידקית (להרוס פתוגנים) יכולות למנוע את רבייתן. בהיעדר סיבוכים רציניים, סינוסיטיס מטופל באנטיביוטיקה מקומית - טיפות או תרסיסים.

תרסיס הוא צורת המינון המוצלחת ביותר של התרופה, באמצעותה ניתן לפזר באופן שווה את התרסיס על פני מעברי האף והסינוסים המקסימליים. בניגוד לאנטיביוטיקה מערכתית, הם רק לעתים רחוקות גורמים לתופעות לוואי ופועלים ישירות על דלקת. השימוש באירוסולים מפחית את הסיכון לתגובות אלרגיות ועמידות מיקרוביאלית למרכיבים הפעילים של התרופה.

שימוש לא הולם בחומרים אנטי-מיקרוביאליים עלול להוביל להפרעה במיקרופלורה באיברי אף אוזן גרון עליונים.

אנטיביוטיקה מקומית נקבעת רק עבור נזלת מתמשכת, דלקת מקסיל ודלקת אף חיידקית. תרופות סיסטמיות נכללות במשטר הטיפול רק בנוכחות סיבוכים וחוסר יעילות של טיפול מקומי.

התרופות האנטיביוטיות הטובות ביותר

לטיפול באף עם סינוסיטיס משתמשים בתרופות בעלות רמה נמוכה של אלרגניות ורעילות. המרכיבים האנטי-מיקרוביאליים שלהם פועלים באופן מקומי ואינם חודרים לזרם הדם, ולכן הם אינם משפיעים על עבודתם של איברי ניקוי הרעלים. הרכב התרסיסים יכול לכלול לא רק אנטיביוטיקה, אלא גם חומרים אנטי-דלקתיים. שימוש בזמן של אירוסולים מאפשר לך לעצור את הביטויים של רינוריאה ודלקת חיידקית בסינוסים המקסילריים.

"ביופרוקס"

"ביופרוקס" הינו תכשיר אירוסול המיועד לטיפול בתגובות זיהומיות ודלקתיות באיברי אף אוזן גרון. הוא מכיל אנטיביוטיקה פפטידית (fusafungin), בעלת השפעה פונגיסטטית ובקטריוסטטית על חיידקים ופטריות פתוגניים. זה יכול לשמש אם סינוסיטיס עורר על ידי התפתחות של גורמים זיהומיים הבאים:

• פטרייה מהסוג קנדידה;
• מנינגוקוקוס;
• mycoplasma;
• פנאומוקוקים;
• actinomycetes;
• staphylococci;
• סטרפטוקוקים.

שלא כמו אנטיביוטיקה מקומית רבות אחרות, ל"ביופרוקס" יש השפעה אנטי דלקתית על הקרום הרירי של הסינוסים המקסילריים. בשל כך, הנפיחות בהם פוחתת, וכתוצאה מכך מנורמל את יציאת התוכן המוגלתי מחלל האף. התרופה אינה מייבשת את הקרום הרירי, אינה גורמת לגירוי ואינה מפחיתה את הפרשת ריר האף. לכן היא מסווגת כתרופה קו ראשון בטיפול בדלקת מקסימלית חיידקית.

יש להבין שסירוב מוקדם של האנטיביוטיקה יכול לעורר הישנות של דלקת. במקביל, חיידקים יכולים לפתח עמידות לפעולת fusafungin, לכן, כדי לטפל מחדש במחלה, נבחר תרסיס לאף אחר בעל תכונות אנטי-מיקרוביאליות.

"פרמינזין"

התרופה "Framinazin" היא אנלוגי של התרסיס "Isofra", ולכן היא מכילה את אותם חומרים פעילים. אירוסול אנטיבקטריאלי פוגע בממברנה הציטופלזמית של פתוגנים, מה שמוביל למותם. בשל הספיגה המערכתית הנמוכה שלה, האנטיביוטיקה גורמת לעיתים רחוקות לתגובות אלרגיות בחולים.

אם תזריקו תרסיס לאף במשך יותר מ-10 ימים ברציפות, זה יוביל לדיסביוזיס ובהתאם להתפתחות פלורה פטרייתית פתוגנית בלוע האף. בנוסף, שימוש לא הגיוני בתרופה מקומית עם אנטיביוטיקה מוביל להופעת זנים עמידים של חיידקים ובהתאם לירידה ביעילות הטיפול.

"איזופרה"

"איזופרה" הוא תרסיס אמינוגליקוזיד בעל פעולת חיידקים הגורם למותם של רוב זני החיידקים הפתוגניים. הוא מכיל פרמיציטין, שחיידקים רק לעתים רחוקות מפתחים לו עמידות. הזרקת אירוסול לאף עוזרת להפחית את מספר הפתוגנים בסינוסים המקסילריים ונפיחות ברקמות הרכות. זה יכול לשמש בשילוב עם תרופות מקומיות אחרות ואנטיביוטיקה מערכתית.

כדי להשיג את התוצאה הטיפולית הטובה ביותר, יש למרוח את התרסיס למשך 7 או 10 ימים לפחות 4-5 פעמים ביום.

מהלך הטיפול באנטיביוטיקה תוך-אף מונע התקדמות של דלקת חיידקית וחדירה של פתוגנים לסינוסים הסמוכים. "איזופרה" נסבלת בקלות על ידי חולים ורק במקרים בודדים גורמת לתגובות אלרגיות. לא מומלץ לשטוף את הלוע האף עם חומרים אנטי-מיקרוביאליים, שכן זה יכול להוביל לגירוי של הקרום הרירי ובהתאם לנפיחות של הלוע.

"Sofradex"

תרסיס "Sofradex" יש השפעה אנטי מיקרוביאלית, אנטי דלקתית, אנטי היסטמין ונגד גירוד בולט. התכשיר המשולב מכיל מספר חומרים פעילים בו זמנית, כלומר:

• dexamethasone הוא גלוקוקורטיקוסטרואיד סינתטי בעל השפעות אנטי אלרגיות ואנטי דלקתיות;
• neomycin - אנטיביוטיקה קוטל חיידקים מקבוצת האמינוגליקוזידים; הורס את קירות התא של חיידקים, מה שמוביל למותם;
• גרמידין היא אנטיביוטיקה בקטריוסטטית וקוטלת חיידקים הפעילה נגד חיידקים גרם חיוביים.

תרסיס האף מדכא את החסינות המקומית, ולכן אסור להשתמש בו עם התפתחות של סינוסיטיס מעורב הנגרמת על ידי חיידקים ופטריות. יתר על כן, שימוש לרעה בסמים מוביל להידלדלות של רירית האף, הכרוכה בהופעת דימומים מהאף.

"פולידקסה"

תרופה יעילה לטיפול בדלקת מקסימלית חיידקית היא התרסיס "פולידקס". הוא מכיל חומרים פעילים כמו neomycin, macrogol, polymyxin, thiomersal ו-dexamethasone, המספקים לתרסיס השפעה אנטי-מיקרוביאלית ואנטי-פלוגיסטית (אנטי דלקתית) בולטת. בונוסי קזינו Pin Up מושכים שחקנים רבים: יש יותר מהם מאשר בשירותים אחרים, והתוכנית מתעדכנת כל הזמן במשהו מעניין. בונוס קבלת הפנים לשחקנים חדשים בולט במיוחד: כדי לקבל אותו, אתה צריך למלא את ההפקדה בצורה נוחה. לאחר מכן, בקזינו Pin Up, תוכלו להפעיל את הבונוס ולקבל 100% מהסכום שהופקד. כמו כן, מתחילים זכאים לספינים בחינם, ושחקנים רגילים יכולים לסמוך על הגרלות מנצחים וקשבים. אל תשכח לקרוא את תנאי השימוש.שלא כמו אנטיביוטיקה מקומית אחרת, תרסיס "פולידקסה" יכול להיות מוזרק לא רק לאף, אלא גם לתעלת השמיעה החיצונית עם התפתחות של דלקת אוזן תיכונה חיידקית.

"פולידקסה" משמשת לטיפול בדלקת אוזן תיכונה אך ורק בהיעדר ניקוב בקרום האוזן.

התרסיס מכיל גלוקוקורטיקוסטרואידים (דקסמתזון), שעלולים להשפיע על תסמיני המחלה. אם הסיבה להתפתחות סינוסיטיס אינה ברורה, אז לא מומלץ להשתמש בתרופה ללא מרשם רופא.

תכונות האפליקציה

תרסיסים לאף נוחים וקלים לשימוש, אך אי ציות לכללים מסוימים עלולה להפחית את יעילות הטיפול המקומי ולעורר סיבוכים. בעת ריסוס התרופה, רצוי לקחת בחשבון את ההמלצות הבאות:

1. ראשית, אתה צריך לשטוף את חלל האף עם מי ים או טיפות לחות על מנת להגביר את הספיגה (ספיגה) של התרופה לתוך הממברנה הרירית;
2. לנער את בקבוק האירוסול לפני הריסוס;
3. במהלך הזרקת התרחיף הרפואי, הנחיר החופשי נלחץ על מחיצת האף;
4. לא רצוי להזריק את מתקן התרסיס לעומק האף, מכיוון שהדבר יפחית את שטח המשטח המושקה;
5. מיד לאחר ריסוס התרסיס, עליך לנשום נשימה רדודה כך שחלק מהתרופה יחדור לסינוסים המקסילריים.

חדירת אירוסול ללוע האף גורמת לעיתים קרובות להתעטשות בחולים. כדי לדכא את הרפלקס, עליך לנשום עמוק או ללחוץ את הנחיריים על מחיצת האף. כדי למזער את הסבירות לתגובות שליליות, עליך לקרוא את ההוראות לפני השימוש בתרסיס. תדירות ותדירות השימוש בתרסיס תלויה בריכוז החומרים הפעילים בו ובשלב ההתפתחות של המקסילייט.

זה בלתי אפשרי באופן קטגורי להשתמש בתרסיסים בנוכחות ברונכיטיס כרונית, אמפיזמה ריאתית ואסטמה.

יש לציין כי שאיפה חדה של אירוסול עלולה להוביל לעווית של שרירי הסימפונות וברונכיולים קטנים. אי הקפדה על הכללים לשימוש בתרסיסי אף עלולה לגרום לשיעול חונק, קוצר נשימה והיפוקסיה (חוסר חמצן). לכן תכשירי אירוסול הם התווית נגד לאנשים הסובלים מאמפיזמה ואסטמה של הסימפונות.

התוויות נגד

ישנם מצבים בהם לא ניתן להשתמש בתרסיס אנטיביוטי לאף. התרופות הנ"ל אינן מומלצות לאנשים עם רגישות יתר למרכיבים הפעילים של אנטיביוטיקה מקומית. לתרופות מורכבות יש מגוון רחב למדי של התוויות נגד:

• כשל כלייתי;
• דלקת פטרייתית באף;
• אדנואידיטיס;
• אסטמה של הסימפונות;
• נזלת אטרופית;
• בַּרקִית.

טיפול אנטיביוטי מקומי הוא לעתים רחוקות מאוד הגורם לתגובות אלרגיות. עם זאת, שימוש לא הולם באירוסולים עלול להוביל לגירוי ודילול של הריריות, דימומים מהאף, כף הרגל וכו'. תסמינים פתולוגיים מצביעים לרוב על רגישות מוגברת לגלוקוקורטיקוסטרואידים מקומיים ורכיבים אנטי-מיקרוביאליים.

סיכום

תרסיסים אנטיביוטיים לאף משמשים לעתים קרובות כחלק מטיפול מקומי לטיפול בסינוסיטיס חיידקי. החומרים הפעילים של התרופות כמעט ואינם נספגים דרך הרקמות הרכות, ולכן הם אינם יוצרים עומס רעיל על הכבד או הכליות. האירוסולים הטובים ביותר בעלי תכונות אנטי-מיקרוביאליות כוללים: Polydexa, Framinazin, Bioparox ו-Sofradex.

בניגוד לטיפות, האירוסול חודר בקלות לתוך הסינוסים המקסילריים ולכן פועל ישירות על מוקדי הדלקת. כדי להגביר את יעילות הטיפול, לפני ריסוס התרופה, עליך לנקות מלוע האף מריר עם תמיסת מלח. אך לפני השימוש באנטיביוטיקה מקומית, רצוי לוודא שאין התוויות ואלרגיות לרכיבים הפעילים של התרסיסים.