עם סינוסיטיס, הסינוסים הפרה-נאסאליים הופכים לדלקתיים. מחלה כזו, למרות שהיא די נדירה אצל ילדים ומבוגרים כאחד, יכולה להביא אי נוחות רבה כפי שהיא באה לידי ביטוי.
סינוסיטיס הוא נורא לא רק עם סבירות גבוהה של הישנות, אלא גם עם סיבוכים אפשריים. זה מהם שאתה צריך להיזהר מהם ובתסמינים הראשונים של המחלה, מיד להתייעץ עם רופא. סיוע רפואי בזמן הוא ערובה לטיפול מוצלח בסיבוכי סינוסיטיס.
תסמינים
הביטויים של מחלה זו משתנים בהתאם לצורת המחלה - חריפה או כרונית. לפיכך, סינוסיטיס חריפה מאופיינת בנזלת ממושכת (נזלת), שאינה חולפת יותר מ-7 ימים. למטופל יש אף סתום, תחושת לחץ עודף מופיעה במעברי האף. ברוב המקרים, הפרשה צלולה או נוזל מוגלתי מופרשת בשפע מחלל האף.
לעתים קרובות, ריר מהסינוסים הפרה-נאסאליים נכנס ל-oropharynx. כתוצאה מכך, יש אי נוחות בגרון, יש טעם לא נעים בפה. שיעול מוגלה אפשרי. כאבי ראש עזים מתרחשים באופן קבוע, חולשה כללית ועייפות מופיעים, גם לאחר מאמץ גופני קל.
כאשר הגוף שיכור ממוצרי פסולת של חיידקים, טמפרטורת הגוף עולה לרוב ל-39 מעלות (טמפרטורת תת-חום). בנוסף, דמעות ורגישות מוגברת לאור בהיר מלווים לרוב את הצורה החריפה של סינוסיטיס. עצבנות, אדישות מופיעה, שנת לילה מופרעת, התיאבון נעלם. אצל מטופלים רבים, חדות הריח מופחתת באופן ניכר; לאחר שנת לילה, הלחיים וכנפי האף עלולות להתנפח.
באשר לסינוסיטיס כרונית, במקרה זה, התסמינים יהיו פחות בולטים ומעט מטושטשים. מסיבה זו, קשה לבצע אבחנה מדויקת, הרופא צריך לפנות לשיטות אבחון חומרה.
סימנים לצורה כרונית של סינוסיטיס:
- גודש באף;
- הפרה של נשימה באף;
- הפרשות קבועות מהנחיריים;
- כאב גרון והתקפי שיעול יבש;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- הופעת ריח רע מהפה.
גם ילדים צעירים יכולים לקבל סינוסיטיס. כמו בצורה הכרונית של המחלה, ביטויי המחלה חלשים. אצל ילדים מתפתחת סינוסיטיס על רקע הצטננות שלא נרפאה לחלוטין, כאב גרון, שפעת וכל מחלה זיהומית אחרת. בחלק מהחולים הצעירים, סינוסיטיס מלווה בדלקת אוזן תיכונה.
בשל התמונה הקלינית המטושטשת, בעת ביצוע אבחנה בילדים, הרופאים מתמקדים בשלושה תסמינים מרכזיים:
- הפרשות מהאף של ריר צלול או מוגלתי;
- ריח רע מפה;
- חולשה כללית של הגוף ועייפות מהירה.
סוגים וצורות של סינוסיטיס
שלא כמו נזלת נפוצה, עם התקדמות הסינוסיטיס, הדלקת משפיעה על כל רירית האף. שינויים פתוגניים מתרחשים באחד הסינוסים הפרה-נאסאליים. בהתאם למיקום הספציפי של הדלקת, נבדלים הסוגים הבאים של סינוסיטיס:
- סינוסיטיס מתרחשת לרוב וכוללת את התבוסה של הסינוסים המקסילריים. בשלב הראשוני של המחלה, הקרום הרירי מתעבה, מתפתחת במהירות נפיחות החוסמת את פינוי הריר מחלל האף. הוא עומד בתוך הסינוס ומשמש כר גידול מצוין לפתוגנים.
- אתמואידיטיס מאופיינת בדלקת של תאי המבוך האתמואידי. בדרך כלל, מחלה זו היא סיבוך של שפעת, נזלת חריפה (נזלת) ומחלות זיהומיות אחרות. הסיכון לאתמואידיטיס עולה באופן משמעותי אם לאדם יש סינוסים אתמואידים צרים מדי או מחיצת אף סטיה. זה יכול לעורר קיפאון ריר עם כל ההשלכות הנובעות מכך.
הסוג החמור והמסוכן ביותר של סינוסיטיס הוא סינוסיטיס חזיתי, בה התהליך הדלקתי ממוקם בתוך סינוס קדמי אחד או שניים. עם התפתחות המחלה, החולה מפתח כאבים באזור הקדמי ומעל הגבות. הם יכולים להחמיר כשהראש מוטה. בדומה לסוגים אחרים של סינוסיטיס, גם בסינוסיטיס קדמי הטמפרטורה עולה, מופיעים מוקדים מוגלתיים ומופיעים תסמינים אופייניים נוספים.- אם התהליכים הפתולוגיים מרוכזים בסינוס הספנואיד, אנחנו מדברים על ספנואידיטיס. במקרה זה, יש לשים לב לכאבי ראש עזים, שאפילו משככי כאבים חזקים אינם יכולים להתמודד איתם (תחושות לא נעימות ממוקמות באזור העורף או הטמפורלי). לעתים קרובות הכאב מכסה את החלק הקדמי ואת המסלולים.
הסוג החמור והמסוכן ביותר של סינוסיטיס הוא סינוסיטיס חזיתי, בה התהליך הדלקתי ממוקם בתוך סינוס קדמי אחד או שניים. עם התפתחות המחלה, החולה מפתח כאבים באזור הקדמי ומעל הגבות. הם יכולים להחמיר כשהראש מוטה. בדומה לסוגים אחרים של סינוסיטיס, גם בסינוסיטיס קדמי הטמפרטורה עולה, מופיעים מוקדים מוגלתיים ומופיעים תסמינים אופייניים נוספים.בנוסף למיקום התהליך הדלקתי, סינוסיטיס מסווגת על פי המאפיינים האופייניים של הקורס. יש צורות חריפות וכרוניות של סינוסיטיס. סינוסיטיס חריפה נמשכת לא יותר מ-8 שבועות.
באשר לכרוני, הוא מאופיין בתהליך מחזורי. במילים אחרות, שינויים פתולוגיים בעוצמה משתנה נמצאים כל הזמן, מופעלים ומתפוגגים מעת לעת.
סיבוכים של סינוסיטיס
אז מה הסכנה של סינוסיטיס? ניתן לחלק את כל הסיבוכים הזיהומיים לתוך גולגולתי ואורביטלי. ככלל, הם מופיעים במקרים מתקדמים, כאשר המטופל התעלם מהבעיה במשך זמן רב או סירב לטיפול. עם סיבוכים מסלוליים, התהליך הדלקתי משפיע על תאי המבוך האתמואידי, כמו גם על הסינוסים הקדמיים. זיהום דרך הדם (או הרקמה) יכול להיכנס לרקמות הרכות של המסלול, בגלל זה, מתפתחת מורסה או ליחה.
הסיבוכים לעיל, בנוסף לתסמינים העיקריים של סינוסיטיס, משלימים על ידי כאב במסלול, פגיעה בניידות של גלגל העין, ירידה ניכרת בחדות הראייה, אקסופטלמוס (עקירה קדימה של גלגל העין). טמפרטורת הגוף, ככלל, נשמרת על 38-39 מעלות. כל הסימנים של שיכרון הגוף קיימים (עייפות, חולשה כללית, צמרמורות). השיקום לסיבוכים באורביטליים מתבצע בבית החולים בשיתוף ישיר של רופא עיניים. אם נוצרה מורסה רטרובולברית (מוקד מוגלתי בתוך התא האורביטלי), אינך יכול להסתדר ללא ניתוח.
סיבוכים תוך גולגולתיים מופיעים על רקע צורות חריפות וכרוניות של סינוסיטיס, עם סיבוך של מחיצת האף. מנגנון התרחשותם הוא די פשוט. מיקרופלורה פתוגנית מהסינוס עוברת לגולגולת דרך הדם או הרקמה ויוצרת שם הצטברות מוגלתית. הדלקת יכולה להיות גם מפוזרת וגם מקומית. לרוב, סיבוכים תוך גולגולתיים הם:
- דלקת קרום המוח מוגלתית;
- arachnoiditis (דלקת של הממברנה הארכנואידית של חוט השדרה או המוח);
- אבצסים במוח.
ללא יוצא מן הכלל, כל הסיבוכים התוך גולגולתיים מתבטאים בבהירות ובעוצמה. זה חל על תסמינים מקומיים וכלליים כאחד. המטופל מתלונן על כאבי ראש עזים, טמפרטורת הגוף שלו עולה, צמרמורות מופיעות. לעתים קרובות, בחילה והקאות, עוויתות, טונוס שרירי צוואר מוגבר (נוקשות) מתווספים לסימנים אלה.
באשר לביטויים הנוירולוגיים, טבעם תלוי לחלוטין בחומרת הסיבוך ובמקום הלוקליזציה שלו. כדי לטפל בהשלכות של סינוסיטיס יש צורך רק בבית החולים בפיקוח רופאים. ככלל, נעשה שימוש בשיטה כירורגית, היא מכוונת לניקוז (ניקוי) המוקד הזיהומי.
בשילוב עם התערבות כירורגית, הטיפול האנטיביוטי העוצמתי ביותר נקבע. למרבה הצער, לעתים קרובות אפילו שיטות רדיקליות כאלה אינן עוזרות להציל את חייהם של חולים.
טיפול תרופתי
סינוסיטיס, שסיבוכיה מגוונים למדי, אינה קשה לטיפול. קשה יותר להתמודד עם ההשלכות. כדי להגן על עצמך לחלוטין מסיבוכים אפשריים, עליך להתחיל מייד לחסל כל סוג של סינוסיטיס. בתחילה, ניתן לוותר על טיפול תרופתי. זה נקבע עבור:
שלב חריף של סינוסיטיס כרונית;- מהלך חמור של המחלה;
- חשד לדלקת קרום המוח או פלגמון;
- סינוסיטיס מסובכת על ידי מחלות אחרות.
שלב חריף של סינוסיטיס כרונית;המטרה העיקרית של הטיפול היא להעלים את תסמונת הכאב העז ולשפר את מצבו של המטופל. בשביל זה, משככי כאבים נקבעים. בשילוב איתם, תרופות משמשות להצרת כלי דם - "אוקסימטזולין", "סנורין", "נאזול" ואחרות (הן משמשות בזהירות כדי לא לייבש יתר על המידה את הקרום הרירי).
כאשר סינוסיטיס נגרמת על ידי חיידקים גורמי מחלה, ניתן לרשום מגוון רחב של חומרים אנטיבקטריאליים. סינוסיטיס חריפה מטופל עם Cefuroxime או Amoxicillin.
אם למטופל יש אי סבילות למרכיבי התרופות הללו, נרשמים אחרים - "Levofloxacin", "Azithromycin" ו"Moxifloxacin". במקרים מתקדמים וחמורים במיוחד, נעשה שימוש בטיפול אנטיביוטי תלת שלבי.
בשלב הראשוני של הטיפול נעשה שימוש בשאיפות המבוססות על התרופה "Fyuzafunzhin". טיפולים אלו משלימים לשימוש באנטיביוטיקה. סינוסיטיס כרוני מטופל באותן תרופות במינון מעט נמוך יותר, אך ארוך יותר. אם המחלה היא ממקור אלרגי, אנטיהיסטמינים נקבעים במקום אנטיביוטיקה.
טיפול אלטרנטיבי ומניעה
אם אנחנו מדברים על טיפול לא תרופתי, אז במקרה זה שיטות ההשפעה הבאות נחלצות להצלה:
- ניקור רפואי ואבחנתי באמצעות בדיקה מיוחדת. זה מאפשר לך לקבוע את אופי התהליך הדלקתי ולנקז את הסינוס. דופן הסינוס מנוקב, מוגלה נשאבת מחללה, ולאחר מכן מוזרקות תמיסות חיטוי ואנטי בקטריאליות. בחזית, הליך זה מתבצע מדי יום.
- שימוש בצנתר סינוס לשטיפת חלל האף והסינוס הפגוע. קטטר מוחדר לשני הנחיריים, ואז חלל האף נשטף ומחטא.
מה אתה צריך לדעת על מניעת סינוסיטיס? קודם כל, שימו לב לטיפול בזמן ויעיל בהצטננויות עונתיות, נזלת, שפעת ועוד כמה מחלות זיהומיות. זה חשוב מאוד, כי הם אלה שמפעילים את התהליך הדלקתי בסינוסים הפאר-אנזאליים. תמיד הסכים עם הרופא שלך לגבי טקטיקות טיפול.
אין להתעלם מהפגמים האנטומיים של חלל האף. אם מחיצת האף עקומה, מאובחנים חריגות בהתפתחות מעברי האף והסינוסים, אין להסס. ככל שהם יסולקו מוקדם יותר, הסיכוי לפתח סינוסיטיס וסיבוכים שלהם קטן יותר.
נסו לא להתקרר יתר על המידה, צמצמו למינימום את זמן השהייה בחוץ בחורף. התלבשי תמיד לעונה וחבושי כובע (זה יחסוך ממך סינוסיטיס חזיתית). מי שנוטה לאלרגיות צריך להימנע ממגע עם אלרגנים (אבק, שיער בעלי חיים, אבקה וכדומה).
סינוסיטיס מתפתחת במהירות בגוף חלש, שההגנה שלו מופחתת. אז תרגול התקשות היא אחת הדרכים היעילות ביותר להגביר את החסינות שלך. הקשב תמיד לעצמך ובתסמינים הראשונים של מחלה, פנה מיד לעזרה מקצועית. להיות בריא!
