ישנן סיבות שונות לשבר באף: נפילה מגובה, פגיעה, תאונה, פציעה. אבל ברגע שההלם חולף, מיד עולות שאלות: איך מטפלים בשבר באף, לאילו השלכות יכולה להפוך הפציעה ואיך למנוע אותן? לכן, זה הגיוני לשקול מהו שבר באף, ללמוד שיטות לטיפול בפציעה זו ובפרוגנוזה.
סוגי פציעה
זה לא מספיק לומר שאנחנו יכולים לדבר על שבר קבור או פתוח, שכן לכל אחד מסוגי הפציעות הללו יש זנים משלו:
- שבר סגור של האף ללא עקירה (לפעמים מלווה בשקיעת עצם, הפרדה של תפר האף);
- שבר פתוח ללא תזוזה;
- שבר סגור עם היסט (כך ניתן לשבור את האף על ידי מכה עם היד בכל חצי של האף);
- שבר פתוח עם עקירה (נמצא בקרב שחקני כדורגל, מתאגרפים, שחקני הוקי).
כתוצאה מהשפעה חיצונית חזקה, ניתן לשבור את מחיצת האף. למרות העובדה שהסחוס, בשל גמישותו וצפיפותו, מסוגל לעמוד בלחץ משמעותי מבחוץ ולהישאר שלם, כאשר העצם מתעוותת, הוא גם משתנה.
כאשר בוחנים ומנתחים את הפציעה, ניתן גם לגלות כי כתוצאה ממכה חזקה נשברות לא רק עצמות האף אלא גם התהליכים הקדמיים של הלסת העליונה. בנוסף, במקרה של מכה מלמעלה, החלק הקמור של האף נפגע. במקרה זה, השבר מתרחש בו זמנית אנכית ואופקית, ובמקרה השני, שבר העצם שוקע. העור יכול להישאר שלם, רק צורת האף משתנה, ופיסות בולטות מורגשים במישוש.
אם מתרחשת עקירה עם פציעה סגורה, החיבור של צלחת האף למצח מופרע, וזה נקבע מיד חזותית: עיקול הופך בולט, ומישוש מגלה זיגזגים ואי-סדירות. לפי המראה ניתן גם לקבוע שהחלק ההרוס נראה רחב יותר מהבריא.
כתוצאה מכל סוג של טראומה באזור המחיצה, הסימטריה של האף מופרעת, מופיעה גבנון ומתעוררות בעיות בריאותיות.
בשל העובדה שנשימת האף הופכת לקויה, סינוסיטיס, נזלת הופכת לתופעה תכופה אצל אנשים עם אף שבור, וכל אחת מהמחלות הללו, ככלל, הופכת לכרונית. לכן, כאשר נשאלים מה לעשות עם אף שבור, התשובה היא לרוב רק אחת: לעבור ניתוח.
תסמינים
בנוסף לעובדה שעם שבר, כמה שינויים בולטים חזותית, נצפים תסמינים אופייניים:
- כאבים באף, ולא רק באזור ההשפעה;
- אדמומיות ונפיחות במקום הפציעה;
- קרפיטוס של פסולת;
- הצטברות אוויר ברקמה התת עורית מתחת לעין, שיכולה להתפשט לאזורים אחרים;
- עליית טמפרטורה מקומית;
- דימום בזמן פציעה.
אם הפגיעה בעצמות וברקמות חמורה, ייתכן שהדימום לא ייפסק במשך זמן רב, מה שמאיים באיבוד דם. לכן, חשוב שעזרה ראשונה לאף שבור תינתן בזמן. עם זאת, אם הפציעה חמורה, הדימום עלול לחזור במרווחי זמן קבועים.
ריכוך הרקמות נחשב לתסמין מסוכן, שכן זה מצביע על תחילתה של מורסה. ברקמות פגועות נוצר לעיתים חלל בו מתחילה להצטבר מוגלה. זה יכול לצאת לבד דרך האף. אם יש פריצת דרך של מסות מוגלתיות בתוך האף ומתפתח זיהום, תהליך מוגלתי באזור השבר מוביל למורסה מוחית. ניתן למנוע זאת על ידי פתיחת המורסה והסרתה.
לפעמים הזיהום חודר לתוך הקרום הרירי, אבל סימפטום זה נדיר מאוד. זיהום יכול להתרחש באדם עם זרימת דם פעילה באזור האף או אם הצטברו הרבה חיידקים בהפרשות ההפרשה.
כתוצאה ממכה, לא רק שבר יכול להתרחש, אלא גם נפיחות של מחיצת האף. הגידול ממוקם ישירות מתחת לקרום הרירי ודורש התערבות כירורגית. זה מקשה הרבה יותר על הנשימה פנימה. אם הגידול לא יוסר, הסחוס יתחיל להידרדר.
הנפגע עלול לאבד באופן חלקי או מלא את היכולת להבחין בין ריחות. סימפטום זה מתפתח לעתים קרובות כתוצאה מתוצאה כזו של טראומה כמו סינכיה, כאשר רקמת חיבור, עצם / סחוס מתמזגים, הקירות המנוגדים של הקרום הרירי מחוברים. לאחר מכן, זה הופך להיות הגורם להיצרות של מעבר האף, מוביל למיגרנות, התקפי אסטמה דמויי אסטמה.
מהי העזרה הראשונה
הרבה תלוי אם אדם יודע מה זה אף שבור ומה לעשות. במקרה של פציעה, יש למרוח מיד קר על האזור הפגוע. אתה יכול להשתמש במטלית ספוגה במים קרים או בחתיכות קרח עטופות במפית כותנה, ובחורף שלג הוא התרופה הכי זמינה. אם משתמשים בקרח, לא ניתן לשמור אותו במקום הפציעה במשך זמן רב, משך ההליך האופטימלי הוא לא יותר מ-20 דקות עם הפסקה של 20 דקות. קומפרסים קרים עוזרים להפחית נפיחות וחבורות, להקל על הכאב.
מה לעשות אם האף שלך שבור ומופיע דימום? במקרה זה, השימוש בקור גם חוסך. כדי להפסיק דימום, עליך:
- שב זקוף;
- רכון מעט קדימה;
- לצבוט את האף עם האצבעות, ללחוץ רק על הנחיריים ולא לגעת במקום הפציעה.
אל תנשוף את האף שלך, כי בשלב זה, דרך הקרומים הריריים הקרועים, אוויר יכול להיכנס מתחת לעור. כמו כן, אסור ליטול תרופות שבדרך כלל עוזרות לגודש באף. אסור בתכלית האיסור לנסות לשים את הפסולת במקום בעצמך. חלקים שבורים של העצם ניתנים לתיקון רק על ידי מומחה.
ניתן ליטול משככי כאבים לפני מתן טיפול רפואי. במקרים כאלה משתמשים ב-Acetaminophen, Paracetamol, Tylenol, Ibuprofen או Motrin. עם זאת, גם עם כאב חמור, לא מומלץ להפר את המינון; עדיף לעקוב אחר הוראות התרופה. לדעת מתי האף נשבר ומה לעשות במקרה זה תמיד יעזור לספק עזרה ראשונה בצורה נכונה.
שיטות אבחון
ראשית, מתבצעת בדיקה שגרתית, במהלכה הרופא מגלה מהמטופל כיצד התקבלה הפציעה, מרגיש את מקום השבר. לאחר מכן, נעשה צילום רנטגן, יש צורך בצילום של האף והסינוסים הפרה-אנזאליים לכל סוג של פציעה. ייתכן ששיטה זו לא תספק מידע מלא, תידרש בדיקה נוספת של חלל האף ועצם האף. לפעמים יש צורך בטומוגרפיה ממוחשבת. שיטות אבחון כאלה מאפשרות לראות את הקווים שלאורכם התרחש הרס רקמות, להבין עד כמה נפגעת שלמות הסינוסים הפראנזאליים, האם יש פגיעה בארובות העיניים או בעצמות הגולגולת.
על מנת לבחון את חלל האף הפנימי מבוצעת בדיקת רינוסקופיה אנדוסקופית. זה מניח התערבות מינימלית, אך בו זמנית מאפשר לזהות פתולוגיות ולראות את כל השינויים באזור הנחקר. רינוסקופיה מתבצעת באמצעות הרדמה: הקרום הרירי מושקה בחומר בעל תכונות משככות גודש ומשכך כאבים.
כדי ששבר באף יהיה יעיל, חשובה אבחנה מבדלת. זה לוקח בחשבון את סוג השבר, נוכחות או היעדר נפיחות וקרפיטוס של פסולת, מידת הכאב. כדי לקבל תמונה מלאה יותר של השינויים, יש צורך בהתייעצות עם מספר מומחים.
לכן, בדיקה על ידי נוירוכירורג תאפשר לאשר או לשלול פגיעה מוחית, ואם ארובת העין פגומה, תידרש בדיקה נוספת על ידי רופא עיניים. לעיתים יש צורך בעזרה של מטפל, קרדיולוג, נוירופתולוג.
מה יכול להיות הטיפול
הטיפול תלוי במיקום השבר ובחומרתו. במקרה של דימום, מוחדרים צמר גפן לאף המטופל, ספוגים מראש בתמיסות המעודדות קרישת דם. כשהתחלתי לשחק במכונות מזל בבתי קזינו לפין-אפ, לא ציפיתי בכלל שיהיה לי מזל מספיק כדי להגיע לקופה. מסתבר שב-https://pinupkazino.ru תוכלו להפוך את ההימור המינימלי לסכום הגון מאוד ולקבל את בונוסי ההפקדה הטובים ביותר. אז בהחלט שווה לשחק כאן. וגם אם זה לא יוצא לנצח, המכוניות מדהימות כאן. האזור הפגוע מנוקה מזיהום אפשרי. במקרה של פציעה פתוחה ניתנת זריקת טטנוס.
אם עצם האף נשארת שלמה, נרשמים משככי כאבים ותרופות הרגעה, כמו גם קומפרסים של קרח. ניתן למרוח קומפרסים למשך מספר ימים כדי להפחית נפיחות, חבורות ולשפר את זרימת הדם במקום הפציעה.
במקרה של עקירה או פיצול עצמות יש צורך בהפחתה שבמהלכה כל השברים מוחזרים למקומם. רצוי לבצעו אם לא חלפו יותר מ-21 ימים מאז הפציעה, אך תקופה של עד 10 ימים נחשבת לאופציה הטובה ביותר. במקרה זה, כל שברי העצמות נקבעים באופן ידני בהשפעת הרדמה מקומית. לאחר 10 ימים, מתחיל להיווצר יבלת, מה שמסבך מאוד את המיקום מחדש, לכן, האזור המחודש מקובע בנוסף עם תחבושת מיוחדת.
לשבר מורכב מבוצע טיפול כירורגי. לאחר הניתוח, החולה נשאר בבית החולים עד 10 ימים. לתקופה זו רושמים לו אנטיביוטיקה ומשככי כאבים. אם יום לאחר הסרת התחבושות לא מופיעים דימום מהאף, המטופל שנרפא לאחר השבר משוחרר. עם ביקור בזמן לרופא וטיפול שנעשה, הפרוגנוזה תמיד חיובית.
אמצעים להחלמה מהירה
אדם שסבל מפציעה כלשהי חייב לשמור על משטר חסכוני במשך חודש. יש צורך להפחית את העומס, לזמן מה, לא לכלול ביקורים במרחצאות ובסאונות. אם החולה הרכיב משקפיים לפני הפציעה, עליו לוותר עליהם למשך שלושה שבועות.
לפעמים רושמים טיפות מכווצות כלי דם או תרסיס לאף. יש ליישם אותם עד 10 ימים. להקלה על שינויים טראומטיים ברירית האף, ניתן להמליץ על קבלת "Sinupret". המשטר מחושב על ידי הרופא.
בנוסף, מומלץ להכניס לתזונה מוצרי חלב, פירות עתירי ויטמין C, עשבי תיבול וירקות. יש להימנע משתיית אלכוהול. לישון רק על הגב כדי למנוע לחץ על האף. אם ההמלצות הרפואיות יישמעו במלואן, ההחלמה תתרחש במהירות.
