אי נוחות בעת בליעת רוק היא לרוב תוצאה של מחלות סומטיות ונוירולוגיות. אם החולה כואב לבליעה, אך הגרון אינו כואב, הדבר עשוי להצביע על התפתחות של דלקת ספטית או אספטית, שהטיפול העיכוב בה עלול להוביל לסיבוכים.
גירוי של רירית הפה והלוע הוא אחד הגורמים העיקריים לתסמין לא נעים. תהליכים דלקתיים בדרכי הנשימה אינם קשורים תמיד להתפתחות זיהום.
במקרים מסוימים, אי נוחות נגרמת על ידי פתולוגיות אנדוקריניות ואונקולוגיות, בעיה במערכת העיכול ובכלי הדם.
כדי לקבוע את הגורם האמיתי לבעיה, יש צורך להיבדק על ידי רופא אף אוזן גרון, נוירולוג, פסיכיאטר, אונקולוג וגסטרואנטרולוג.
אטיופתוגנזה
מדוע יש תחושות כואבות בעת בליעת רוק? כאב הוא חוויה חושית לא נוחה המתרחשת כתוצאה מגירוי של קולטנים ספציפיים - נוציצפטורים. סימפטום מאותת על נוכחות של שינויים פתולוגיים ברקמות, אשר עשויים להיות קשורים להתפתחות פתוגנים, טראומה, חוסר איזון הורמונלי, תפקוד לקוי של מערכת העיכול וכו'.
תסמונת תרדמת בלוע היא סימפטום של יותר מ-25 מחלות של אטיולוגיות שונות. העיקריים שבהם כוללים:
- דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
- דַלֶקֶת הַגָרוֹן;
- אפיגלוטיטיס;
- דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית;
- ניאופלזמות ממאירות;
- אלרגיות;
- תפקוד לקוי של בלוטת התריס;
- מורסה paratonsillar;
- פתולוגיה נוירולוגית;
- מחלות המועברות במגע המיני.
אם הכאב במהלך הבליעה אינו חולף תוך שבוע, עליך לפנות לעזרה מרופא אף אוזן גרון.
תסמונת התרדמת בלוע יכולה להיות תוצאה של הפרעות נפשיות המשפיעות באופן הרסני על עבודתה של מערכת העצבים האוטונומית. לרוב, הבעיה מתרחשת בחולים הסובלים מנוירוזה ודיכאון.
מחלות מדבקות
לפי ארגון הבריאות העולמי, כאבים בלוע בעת בליעת רוק נוצרים עקב דלקת ספיגה איטית של הריריות. אם כואב לבליעה, אך אין כאבים בגרון עצמו, רצוי לעבור אבחנה מבדלת. רופא אף אוזן גרון. תחושות לא נעימות עשויות להצביע על התפתחות הפתולוגיות הבאות של אף אוזן גרון:
- epiglottitis - תהליכים דלקתיים באפיגלוטיס הנובעים מנגעים ספטיים של רקמות האורופרינקס; המחלה מאופיינת בעלייה קלה בטמפרטורה, קושי בבליעה ופגיעה בפונציה;
- דלקת שקדים כרונית - דלקת חיידקית איטית של השקדים, המלווה בבצקת של האפיתל הריסי בגרון ובלוע;
- דלקת לוע כרונית - דלקת ספיגה של המנגנון הלימפואידי של הלוע, המתרחשת לרוב כתוצאה משאיפת אוויר מזוהם, עשן טבק וכו';
- דלקת שקדים ליחה - נגע זיהומיות של הרקמה הפרימינאלית, המלווה בדלקת של השקדים ובשקד הלוע;
- דלקת גרון כרונית - דלקת קטרלית של הקרום הרירי של הגרון, אשר מקדימה אותה דלקת לוע חריפה או כרונית.
דלקת ספיגה של דרכי הנשימה טומנת בחובה בצקת רקמות וקושי בנשימה תקינה.
מדוע הכאב מופיע בצד ימין? תחושות לא נוחות המופיעות רק בצד אחד של הלוע מאותתות על לוקליזציה של פלורה פתוגנית. הרס בטרם עת של פתוגנים עלול להוביל להתפשטות הזיהום ולהופעת סיבוכים חמורים. התפתחות פתולוגיות אף אוזן גרון מקל על ידי ירידה בתגובתיות של מערכת החיסון, אשר נגרמת לרוב על ידי hypovitaminosis, זיהומים כלליים (חצבת, קדחת ארגמן, אבעבועות רוח), שימוש לרעה בתרופות הורמונליות ופגיעה מכנית ברירית הפה.
מחלות לב וכלי דם
אי נוחות, הממוקמת בתפוח אדם, מעידה ברוב המקרים על התפתחות של דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית. תסמונת פוליאתיולוגית היא תוצאה של הפרעות בעבודה של הלב ומערכת הלב וכלי הדם בכללותה. הפתולוגיה מלווה בתסמונת היפרונטילציה, שבה נשימה תקינה נפגעת בחולים. ייבוש של הריריות של דרכי הנשימה מעורר גירוי ובהתאם, תחושות כואבות בעת בליעת רוק.
הסיבות להתפתחות דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית הן:
- מחלות של המערכת הלימבית;
- תפקוד לקוי של מערכת העצבים ההיקפית;
- מתח קבוע ומתח פסיכו-רגשי;
- מחלות במערכת העיכול;
- הפרעות בהיפותלמוס.
ביטויים אופייניים לפתולוגיה הם טכיקרדיה, כאבי לב, ברדיקרדיה ושונות בלחץ הדם.
מחלות אנדוקריניות
תחושות כואבות מימין או שמאל בעת בליעת רוק עשויות לנבוע מתפקוד לקוי של בלוטת התריס. הוא ממוקם מול קנה הנשימה מעל הגרון ולכן דלקת או התעקשות שלו גורמת לא פעם לאי נוחות ואף לכאב.הפרעות בעבודה של הבלוטה האנדוקרינית מובילות להתפתחות מחלות כמו:
- פעילות יתר של בלוטת התריס - הפרשת יתר של תירוקסין וטריודוטירונין, הנובעת מתפקוד לקוי של בלוטת התריס;
- תת פעילות של בלוטת התריס - מחסור בהורמונים הקשור להיפופלזיה של רקמת בלוטת התריס;
- זפק אנדמי - עלייה בגודל הבלוטה האנדוקרינית, המתרחשת כאשר יש חוסר יוד בגוף;
- בלוטת התריס היא דלקת אוטואימונית של בלוטת התריס, המלווה בתחושת מעיכה של הלוע.
חיסול בטרם עת של הפרעות אנדוקריניות מוביל להיצרות של דרכי הנשימה, וכתוצאה מכך קשה למטופל לנשום. במקרים מסוימים, הפרעה בתפקוד בלוטת התריס מתרחשת כתוצאה מהתפתחות מחלות זיהומיות, בפרט שפעת, דלקת שקדים, חצבת וכו'.
נוירוזה של הלוע
נוירוזה של הלוע היא פתולוגיה הקשורה לתפקוד לקוי של מערכת העצבים או שיבושים בעצבוב של רקמות. המחלה מלווה בהפרה של רפלקס הלוע וכאב בעת בליעת רוק. התרחשות של בעיה מקודמת לרוב על ידי:
- עומס יתר פסיכו-רגשי;
- מחלות כרוניות של הלוע;
- נוירסטניה;
- הִיסטֵרִיָה.
הפרעות נפשיות יכולות להוביל להתפתחות של דיכאון נסער, היפוכונדריה ודה-פרסונליזציה.
ההפרעה מלווה בביטוי של סימפטומים סומטיים, נפשיים ואוטונומיים. הפרובוקטורים של נוירוזה הלועית הם פחד, התקפי פאניקה, טכיקרדיה, הפרעות נשימה, קוצר נשימה פסיכוגני וכו'. תחושות כואבות בעת הבליעה הופכות לעתים קרובות לכרוניות, וכתוצאה מכך חולים מפתחים קרופוביה.
הפרעות במערכת העיכול
תחושות כואבות בגרון עשויות להיות תוצאה של הפרעות בעבודה של מערכת העיכול. שאיבת מיץ קיבה מעוררת גירוי של רירית הלוע, מה שמוביל לדלקת. אחד הגורמים המרכזיים לתסמין לא נעים הוא ריפלוקס גסטרווושטי - ריפלוקס של מסות קיבה אל הוושט והלוע.
המחלה מתרחשת עקב הפרעה של הסוגר התחתון של הוושט. אפיזודות תכופות של ריפלוקס גסטרווושטי מובילים לשינויים ברמת ה-pH בקרום הרירי של איברי אף אוזן גרון. מסיבה זו, יש ירידה בחסינות המקומית, מה שמגביר את הסיכון לפתח דלקת ספיגה.
לריפלוקס חומצה ואלקליין יש השפעה הרסנית על מצב האפיתל הריסי, מה שמוביל בהכרח להופעת תצורות שחיקות.נפיחות ודלקת של הרקמות מעוררות כאב במהלך התכווצות שרירי הלוע בעת בליעת רוק.
סיבות אחרות
מה לעשות אם מתרחשות תחושות לא נעימות בעת בליעת רוק? קודם כל, אתה צריך להיבדק על ידי מומחה מוסמך. יש להבין כי ביצוע אבחנה המבוססת על ביטויים מקומיים של פתולוגיה היא כמעט בלתי אפשרית, במיוחד במקרה של דלקת רקמה אספטית.
אי נוחות בגרון יכולה להיות קשורה לאלרגיות, התאקלמות, זיהום אוויר, התפתחות פתולוגיות אונקולוגיות, פציעות מכניות ותרמיות של הריריות וכו'. אתה לא יכול לדחות ביקור למומחה במקרה של תסמינים נלווים כאלה:
- כאב בטן;
- נשימה מאומצת;
- היפרתרמיה;
- חום;
- טכיקרדיה;
- קרדיופלמוס;
- hemoptysis;
- עלייה בזפק;
- צרידות של קול;
- היפרטרופיה של בלוטות הלימפה.
במקרה של נפיחות חמורה של הקרום הרירי של הגרון, עליך להתקשר לצוות האמבולנס. היצרות קריטית של דרכי הנשימה עלולה להוביל לחנק.
טיפול במחלות זיהומיות
ברוב המקרים, אי נוחות בבליעה נגרמת על ידי מחלות זיהומיות. טיפול שמרני בפתולוגיות אף אוזן גרון כרוך בשימוש בתרופות בעלות פעולה סימפטומטית ואטיוטרופית. מומחה צריך לקבוע את משטר הטיפול לאחר אבחנה מדויקת.
אם יש כאבים בגרון בעת בליעת רוק, מה עלי לעשות? אתה יכול לעצור סימפטום לא נעים עם התרופות הבאות:
- אנטיביוטיקה ("Amoxiclav", "Bitsilin-5") - הורסת חיידקים פתוגניים הגורמים לדלקת מוגלתית של איברי ENT;
- סוכנים אנטי-ויראליים ("Remantadin", "Arbidol") - מעכבים את הכפל של פתוגנים ויראליים הגורמים להתפתחות הצטננות;
- אנטיהיסטמינים ("אריוס", "לוראטדין") - מבטלים דלקת ונפיחות באפיתל הריסי, מה שעוזר להעלים אי נוחות;
- תמיסות שטיפה ("יודינול", "פורצילין") - הורסים את הפלורה הפתוגנית, מה שמאיץ את נסיגה של תהליכים קטרליים ומוגלתיים באורולוע;
- תכשירים לשאיפה ("Derinat", "Dioxidin") - מגבירים את החסינות המקומית ומבטלים את פלורת החיידקים במוקדי הדלקת;
- טבליות לספיגה ("Septolete", "Strepsils") - להקל על כאב ולהאיץ אפיתל רקמות;
- תרסיסים ואירוסולים להשקיית גרון ("Yoks-Teva", "Ingalipt") - מפיג ריח ומחטא את הקרום הרירי של האורולוע, התורם לחיסול הפלורה הפתוגנית;
- אימונוסטימולנטים ("Laferon", "Valavir") - מקדמים את הייצור של תאים אימונו-מוכשרים, וכתוצאה מכך גוברת החסינות המקומית והכללית;
- תרופות אנטי דלקתיות ("איבופרופן", "נורופן") - מעכבות את הסינתזה של מתווכים דלקתיים, מה שמאיץ את סילוק הנגעים באפיתל הריסי.
לטיפול בהפרעות פסיכוגניות, תרופות נוגדות דיכאון (Lerivon, Fevorin), תרופות אנטי פסיכוטיות (Klopeksol, Imap), נוטרופיות (Nootropil, Pyritinol) ותרופות בעלות השפעה מרגיעה (Valdispert, Deprim "). יש להם השפעה מועילה על תפקוד מערכת העצבים, מה שעוזר להגביר את ההתנגדות למתח ובהתאם, לחסל עוויתות בשרירי הלוע.
