לילד יש דימום מהאף: למה ומה לעשות

דימומים מהאף שכיחים בילדים. אין בזה שום דבר מוזר - הריריות באף של הילד דקות מאוד ונפצעות בקלות. והילדים עצמם מאוד ניידים - כל ילד אוהב לרוץ, לשחק במשחקי חוץ, להתפנק. והאף בתעלולים כאלה לרוב סובל קודם, במיוחד אצל בנים. אבל לא רק טראומה יכולה לגרום לדימום. בואו להבין מאילו סיבות האף של ילד יכול לדמם ומה צריך לעשות במקרים כאלה.

דם בתינוקות

נתחיל עם הקטנים ביותר. הם עדיין לא מנהלים אורח חיים כל כך פעיל שהם עלולים ליפול ולחבוט באף. תינוקות עד גיל 5-7 חודשים מבלים את רוב זמנם במצב אופקי ולעיתים נדירות נשארים ללא השגחה של מבוגרים. אבל, עם זאת, לפעמים דימום מהאף בתינוק יכול להיעלם.

ביילוד, הסיבה היא לרוב טריוויאלית - הוא פשוט מגרד את עצמו בחלום או כשהוא ער. תינוקות עד גיל 2-3 חודשים אינם יכולים עדיין לתאם היטב את תנועות הידיים ויכולים לחבר בטעות את פניהם ולנעוץ אצבע באף. אם הציפורניים נחתכות בצורה לא נכונה (או שהאם פשוט מפחדת לעשות את זה), אז העור הדק והריריות נפצעים בקלות, ונראה לאם שזה מדמם מהאף של התינוק. מספיק לשים כפפות מיוחדות על הידיות ולגזום את הציפורניים בזמן, מכיוון שהבעיה נעלמת.

הסיבה השכיחה השנייה לכך שהאף של תינוק מתחיל לדמם היא ניקוי לא נכון. לא ניתן יהיה לגלות מי היה הראשון שהשתמש בצמר גפן לניקוי האף, אבל הרעיון הזה היה גרוע מאוד, למרות שהתפשט בין האמהות במהירות. לא רק שזו הדרך הקלה ביותר לפצוע את הקרום הרירי, אלא שיש גם סיכון שהצמר גפן יקפוץ ויישאר במעבר האף.

זכור: רק רופא יכול להכניס חפצים מוצקים למעבר האף של תינוק לצורך בדיקה או הליכים רפואיים נחוצים. לא תוכל לשלוט לא בעומק החדרת צמר גפן, או בכוח הלחיצה על דפנות מעברי האף, שממש מחוררים בנימים.

נזק לנימים מוביל לעובדה שדם זורם מהאף אצל ילדים לאחר שיטה זו של ניקויו. למטרות אלה ניתן להשתמש רק מכותנה רכה או דגל גזה המורטבים במלח, אקוומאריס או שמן סטרילי חם (חמנייה, אשחר ים, זית).

בילדים גדולים יותר, במיוחד מגיל 2-3, סיבות חמורות יותר עלולות לגרום לדימום מהאף.

סיבות לא זיהומיות

אם הסתובבת לשנייה, והתינוק פתאום התחיל לבכות, והאף שלו התחיל לדמם, הסיבה הסבירה ביותר היא טראומה. ברכיים שבורות או שפשופים ופצעים אחרים מאשרים זאת באופן רהוט במיוחד. הדבר הראשון שצריך לעשות במקרה זה הוא להרגיע את הילד ולעצור את הדימום. אנו אגיד לך כיצד לעשות זאת במהירות להלן.

אז אתה צריך לבחון בזהירות את האף. אם הדם נעצר במהירות, נגיעה בגשר האף אינה גורמת לכאבים עזים, וצורתו אינה משתנה, אז שום דבר נורא לא קרה. הנימים פשוט פרצו מהמכה. אבל אם יש פצע גדול על האף, הופיעה נפיחות חמורה, לא ניתן לעצור במהירות את הדם, אז אפשרי שבר ואז התינוק זקוק לטיפול רפואי דחוף.

סיבות לא זיהומיות אחרות לדימומים מהאף בילדים כוללים:

• האוויר יבש מדי. עם לחות אוויר לא מספקת בחדר שבו הילד נמצא זמן רב, הריריות העדינות שלו מתייבשות, וקרום צפוף נוצר באף. כשהם מוסרים מהאף, התינוק עלול לדמם, ולכן יש לעשות זאת בזהירות רבה.
• מתח יתר. לפעמים תינוקות מתחילים לדמם כשהם משתעלים או מתעטשים קשות. זאת בשל עומס יתר חזק של כלי הדם, וכתוצאה מכך הם פשוט מתפוצצים. אתה לא צריך לדאוג יותר מדי, אבל אתה צריך לשים לב לסיבה לשבריריות של הנימים. אולי זה מחסור בוויטמין.
• התחממות יתר. אם במהלך טיול בעונה החמה מדמם מהאף, סביר להניח שהסיבה היא התחממות יתר בנאלית. יש לקחת את התינוק מיד לצל, לנגב את פניו, ידיו ורגליו במים קרירים ולדאוג לזרימת אוויר (אפשר פשוט לאוורר אותו במגבת או עיתון). כאשר הדימום מלווה בהקאות, עילפון, צמרמורות, כאבי ראש עזים, עדיף להזמין אמבולנס, מכת חום אפשרית.
• לחץ דם גבוה. אצל ילדים, לחץ הדם רק לעתים רחוקות עולה בחדות ובחזקה. אבל אם זה קורה, דימום מהאף עשוי להיות התסמין הראשון. כמו כן, הילד עלול להתלונן על כאב ראש, לעתים קרובות יש בחילות והקאות. לפני הגעת הרופא יש לעצור את הדימום, עדיף להשכיב את התינוק לישון, ולא לעשות קומפרס קר על המצח.
• ירידה חדה בטמפרטורה או בלחץ. מוביל לעווית או להתרחבות חמורה של כלי הדם. אם דפנות הנימים דקות מאוד, הן מתפוצצות ודם מתחיל לזרום מהאף. זה קורה לעתים קרובות במטוס או כשחוזרים מקור עז לחום. סוג זה של דימום אינו מסוכן.
• חומרים מגרים כימיים או פיזיים: אוויר מאובק וגזים כבד, ריחות חזקים, כימיקלים ביתיים. במיוחד בחשיפה מתמדת הם גורמים לדלקת בריריות ולהתרופפותן. עם הזמן יכולים להיווצר פוליפים, להתפתח תגובות אלרגיות קשות ואפילו אסתמה של הסימפונות.
• חדירת גוף זר. קשה מאוד להבחין בגוף זר קטן, אך אם מדובר בחפץ מוצק שנתקע במעבר האף וסוחט את הריריות, הוא גורם לילד לדימום באף, לרוב מנחיר אחד בלבד. בשום מקרה אל תנסה לחלץ את זה בעצמך. יש לקחת את הילד מיד לרופא.
• השימוש בטיפות מכווצות כלי דם. תרופות אלו בדרך כלל אינן מומלצות לטיפול בילדים צעירים - הן מייבשות מאוד את הריריות. ואם אתה עולה על המינונים המומלצים, אז הם נסדקים ומתחילים לדמם.

ברגע שהסיבות לעיל מתבטלות, הדימום מהאף נפסק ואינו חוזר שוב. אם האף של ילד מדמם באופן קבוע (לפחות פעמיים עד שלוש בחודש), סביר להניח שיש לכך סיבה פנימית.

דם כסימפטום

לפעמים דימום מהאף של ילד יכול להיות סימפטום של מחלה די חמורה. לכן, כאשר תופעה זו חוזרת על עצמה לעיתים קרובות, ללא קשר לגיל, יש לבדוק את התינוק. זהו צורך דחוף לעשות זאת אם יש תסמינים חוזרים אחרים. הסיבה לכך שהתינוק מדמם באופן קבוע מהאף עשויה להיות המחלות הבאות:

1. פוליפים ותצורות שפירות אחרות. פוליפים הם גידול יתר של רקמת רירית שיכולה להיגרם על ידי גורמים חיצוניים או פנימיים. לרקמה זו יש מבנה שונה, היא ניזוקה בקלות, לעתים קרובות היא מדממת. דימום כזה לא יכול להיות מלווה בתסמינים אחרים, אבל עם ריבוי חזק של פוליפים, לתינוק יש אף סתום לצמיתות (באחד או בשני הצדדים), הוא עלול להתלונן על תחושת לחץ בסינוסים הפאר-אנזאליים.
2. דלקת של הסינוסים הפאראנזאליים. לרוב מדובר בסיבוך לאחר סבל ממחלות בדרכי הנשימה בעלות אופי חיידקי או ויראלי. הזיהום, הנכנס לתוך הסינוסים, מעורר תהליכים דלקתיים, נזלת חמורה ודימום מהאף.
3. מחלות לב וכליות.לעתים קרובות מובילים לשינויים דרמטיים בקריאות לחץ הדם. זה נותן עומס נוסף על הנימים, שהם לא יכולים לעמוד בהם ולהתפוצץ. לפעמים עלייה חזקה בלחץ יכולה לעורר תפקוד לקוי של הכליות. ניתן לגלות זאת רק כתוצאה מסקר מקיף.
4. מחלות אונקולוגיות. סרטן (ולא רק של מערכת הנשימה) עלול לגרום לנזלת דמית רגילה בבוקר ודימומים תכופים מהאף. כלי הדם הופכים שבירים במיוחד במהלך כימותרפיה, שתרופותיו רעילות מאוד.
5. המופיליה והפרעות קרישת דם אחרות. הם הופכים להיות הסיבה לכך שהילד מדמם מהאף עם הנזק הקל ביותר לקרום הרירי שלו וקשה מאוד לעצור את הדימום הזה, לעתים קרובות זה מצריך שימוש בתרופות מיוחדות. גם שימוש ארוך טווח בתרופות מדללות דם, למשל "אספירין", יכול לגרום להשפעה כזו.

יש צורך בטיפול בכל אחת מהדרכים הנ"ל, שכן דימומים מהאף הם רק סימפטום, אך הם לא ייפסקו עד שהגורם הבסיסי יוסר. רק רופא צריך לבחור תרופות על סמך תוצאות הבדיקות שבוצעו. טיפול עצמי יכול להחמיר את המצב ולגרום לדימום באף בתדירות גבוהה יותר.

במקרים מסוימים, טיפול שמרני אינו מספיק. לכן, אם לאחר מספר קורסים של טיפול הפוליפים באף או בסינוסים אינם יורדים, עדיף להסיר אותם בניתוח. אחרת, הם יכולים לגרום לא רק לדימום תכופים, אלא גם להתפתחות של מחלות נשימה כרוניות.

איך להפסיק דימום

אם האף של ילד לא מדמם הרבה, אז עם הפעולות הנכונות זה די קל לעצור את זה. העיקר לא להיכנס לפאניקה, כדי שהחרדה לא תועבר לתינוק שכבר מבוהל. הנה מה לעשות:

• הושיב אותו על כיסא, על הידיים או סתם על הרצפה (כדי שלא ייפול אם יסתחרר);
• להטות את ראשו כלפי מטה (ולא להרים, כפי שעושים רבים!);
• לסחוט קלות את גשר האף עם האצבעות משני הצדדים;
• בקשו מהתינוק לנשום ברוגע ובאיטיות דרך הפה;
• להחזיק את האף במשך 5-7 דקות.

בדרך כלל, לאחר פעולות אלו, הדם מפסיק לזרום. לאחר מכן ניתן למרוח קומפרס קר על גשר האף. אם זה קרח, שמור אותו לא יותר מ-5 דקות, לאחר מכן הסר אותו ואם יש צורך, החל אותו שוב לאחר זמן מה.

כאשר האף של ילד מדמם יותר מדי, ניתן להחדיר ספוגיות גזה סטריליות בזהירות רבה לתוך מעברי האף. הם יצמידו את הנימים והדימום ייפסק. אתה יכול לשמור אותם באף שלך לא יותר מ-15 דקות.

אבל אם, למרות כל האמצעים שננקטו, הדם ממשיך לזרום, אתה צריך להתייעץ עם רופא ואולי, אמבולנס.

אמצעי מניעה

שום אמצעי מניעה לא יגן על ילד מפציעות אף. בילדות הם בלתי נמנעים. אבל אם תסביר לילד הבוגר את האמצעים הבסיסיים של בטיחות אישית, אז יש סבירות גבוהה שזה עדיין יהיה אפשרי ללא פציעות חמורות. וילדים מתחת לגיל 2-3 פשוט לא יכולים להישאר ללא השגחה במשך זמן רב.

אמצעי מניעה אחרים יסייעו להפחית את הסיכון לדימום מהאף:

• חיזוק חסינות, נהלי התקשות - יאפשר לך לחלות במחלות בדרכי הנשימה בתדירות נמוכה יותר;
• טיפול חובה בהצטננות - ימנע התפתחות של מחלות כרוניות של האף והסינוסים;
• עמידה בתנאי ניקיון וטמפרטורה בחדר הילד תבטל את ההשפעה השלילית של גורמים חיצוניים ככל האפשר;
• בדיקות רפואיות מונעות קבועות יאפשרו אבחון מחלות קשות של איברים פנימיים בשלב מוקדם;
• תזונה מגוונת ברמה גבוהה ואיכותית, עשירה בויטמינים ומיקרו-אלמנטים, תמנע מחסור בוויטמינים ושבריריות נימיות;
• ניקוי נכון וקבוע של מעברי האף לא יפגע בקרומים הריריים ויבטל את גודש הריר.

כפי שאתה יכול לראות, הכל חשוב בטיפול בתינוק: משטר, תזונה, תנאי חיים, טיפול מתאים. אבל הכי חשוב, סמכו על רופאי הילדים שלכם ואל תעשו תרופות עצמיות. לעתים קרובות מאוד, פעולות שגויות של ההורים מובילות לעובדה שבעיה כה קטנה כמו דימום מהאף הופכת לבעיה גדולה הדורשת טיפול ארוך טווח.