ציסטה סינוס פרונטלית - אבחון וטיפול

הציסטה של ​​הסינוס הקדמי היא ניאופלזמה כדורית פתולוגית. היא משפיעה על הסינוס הפרונטלי (סינוסים paranasal sinuses) ומורכבת ממספר אלמנטים - הקירות החיצוניים, הפנימיים והנוזל. באשר לנוזל, זה יכול להיות סטרילי (במקרה זה, אנחנו מדברים על mucocele של הסינוס הקדמי) או בקטריולוגי, כלומר, מוגלתי (pyocele). התכונות האופייניות של הנוזל נקבעות על ידי הגורם העיקרי לפתולוגיה ותקופת ההגבלה שלה. ככלל, מחלה כזו משפיעה על אנשים משני המינים בין הגילאים עשר עד עשרים.

הגורמים למחלה ומנגנון היווצרות הציסטה

Mucocele של הסינוס הקדמי (ימין או שמאל) היא מחלה מסוכנת, בהיעדר טיפול מתאים, היא מובילה להיווצרות פיסטולה. דרך החור, נוזל הציסטה נכנס לאיברים הסמוכים, בעיקר לאיברי הראייה. כתוצאה מכך, עלולים להופיע מספר סיבוכים חמורים:

• panophthalmitis;
• דַלֶקֶת הַמוֹחַ;
• אנדופתלמיטיס;
• פלגמון של ארובת העין וכן הלאה.

הסינוס הקדמי מכוסה היטב ברקמה מיוחדת עם בלוטות. הם מייצרים סוד מיוחד כדי להרטיב לצמיתות את חלל האף, וגם להגן על הגוף מפני חיידקים פתוגניים. לכל בלוטה יש תעלת ניקוז טבעית משלה. עם מחלות תכופות של האף, מתרחשת עיבוי של דפנות הקרום הרירי, וכתוצאה מכך נוצרת חסימה (חסימה של צינורות הבלוטה).

גורם זה הוא המפתח ליצירת ציסטה, מכיוון שלאחר חסימת הערוצים, ייצור הריר ממשיך, ודפנות הקרומים נמתחות. יש לציין כי פתולוגיות כאלה של חלל האף אינן אירוע נדיר כל כך.

יחד עם זאת, רוב המקרים של הופעת ציסטות נרשמים באזור הקדמי. לא קשה להסביר את זה על ידי העובדה שהמצח הוא שחשוף לעתים קרובות יותר מאשר אזורים אחרים לכל מיני השפעות ופציעות.

בנוסף, אל תשכח את האורך וההסתבכות הגדולה של תעלת האף הקדמית. בנוסף לנוזל ניטרלי ומוגלתי, עשויים להיווצר סוגים אחרים של נוזלים וחללים בתוך הציסטה. אנחנו מדברים על הפרשות סרוזיות (הידרוצלה), כמו גם הצטברויות אוויר (פנאומוצלה). האפשרות האחרונה מאובחנת לעתים רחוקות.

תסמינים

היווצרות תמונה קלינית ברורה מסובכת על ידי העובדה שלציסטה בסינוס הפרונטלי אין תסמינים בולטים. לעתים קרובות, אלו רק נסיבות אקראיות שמאפשרות לזהות פתולוגיה כזו. לכן, לעתים קרובות קורה שחולים חיים עם ניאופלזמה כזו במשך עשרות שנים מבלי לחשוד בכלום. עם זאת, הביטויים האופייניים של mucocele של הסינוס הקדמי עדיין קיימים:

• כאבי ראש חוזרים;
• דלקת חזית;
• אי נוחות עם ירידה חדה בלחץ;
• הפרה של תפקוד הנשימה;
• כאב מעל ארובת העין.

אם אנחנו מדברים על השלב הסופי של התפתחות ציסטה, אז זה מלווה בהופעה של היווצרות כדורית (ניתן לזהות אותו על ידי תחושת הסינוס הקדמי). אפילו לחץ קל יגרום לכאבים עזים ולצלילי פצפוץ או חריכה לא אופייניים. במקרים מסוימים (עם לחץ רב מדי), מופיעה פיסטולה על המבנה. דרכו יוצא תוכן הציסטה. סימפטום בולט נוסף הוא תזוזה כלפי מטה של ​​חלק מהסינוס הקדמי (מסיבה זו, העין יכולה לשנות את מיקומה או לזחול מעט החוצה בלחץ).

Mucocele של הסינוס הפרונטלי מלווה לעתים קרובות בפגם חזותי כמו פיצול בתמונה הנראית לעין. בנוסף, לחלק מהמטופלים יש תפיסת צבע לקויה וחדות ראייה (איכות) מופחתת. סימפטום אפשרי נוסף הוא עיניים דומעות מתמשכות.

כמה מילים על אבחון

כעת אנו יודעים כי mucocele של הסינוס הפרונטלי לא יכול להתבטא בשום צורה במשך שנים רבות ולהיות אסימפטומטי. לכן, האבחנה של פתולוגיה כזו מבוססת לא רק על תלונות המטופל. צילום רנטגן משמש לרוב לזיהוי ניאופלזמה. אם מופיעים ליקויי ראייה, ואיכותו ירדה באופן ניכר, יש צורך לפנות לרופא עיניים. אם יש חשד לדלקת קרום המוח, אתה בהחלט צריך לראות נוירולוג.

טומוגרפיה ממוחשבת מספקת דיוק אבחוני גבוה יותר מבדיקת רנטגן. שיטות אבחון נוספות הן:

• MRI;
• אולטרסאונד;
• ניתוח איכות הראייה (חדות, תפיסת צבע);
• ניקור אבחנתי;
• דיפנוסקופיה.

אם הציסטה תופסת לא יותר משליש מהנפח הזמין של הסינוס הקדמי, ייתכן שהרנטגן לא יזהה אותה... לכן, כמה רופאים מעדיפים להשתמש מיד בטומוגרפיה ממוחשבת, כמו גם הדמיית תהודה מגנטית.

שיטת אבחון נוספת (שנקבעה על ידי רופא אף-אוזן-גרון) היא בדיקה של הסינוסים הפרונטאליים באמצעות בדיקה מיוחדת. לפיכך, ניתן לברר על מידת הפטנציה של תעלת האף הקדמית. אם אנחנו מדברים על אבחנה מבדלת, אז זה מבוצע כאשר גידול, ציסטה דרמואיד או סינוסיטיס חזיתית מזוהה.

יַחַס

טיפול שמרני נקבע לגילוי מוקדם של היווצרות פתולוגית. זה כולל הסרת ריר שהצטבר מהציסטה. בנוסף, רופא אף אוזן גרון פותח את התעלות החסומות, מקל על דלקות ונפיחות ושוטף את החלל הפגוע.

ישנן מספר תרופות הנרשמות לחולים כדי לדלל את תוכן החלל המודלק. לאחר מכן מוזרק לתוכו חומר מיוחד לפתיחת הסינוס והוצאת תכולתו. במקרים מסוימים, ניתן לוותר על חשיפה מלאכותית, מכיוון שלעתים קרובות ציסטות נפתחות מעצמן בחולים. אם נוזל יוצא דרך פתחי האף, זה בכלל לא אומר שהניאופלזמה נגמרה. עם הזמן, הציסטה מתמלאת בריר שוב.

בנוסף, יש צורך לומר על האמצעים מהארסנל של הרפואה המסורתית. הם לא מבטלים את הניאופלזמה, אבל הם עוזרים להיפטר מתסמיני המחלה.

1. אם למטופל יש כאבי ראש חזקים, אתה יכול להשתמש במתכון זה. מיץ מופק מהצנון ונקבר באף. חוץ מזה, ניתן להשרות בהם ספוגיות גזה קטנות (טורונדות) ולהניח אותן בשני הנחיריים.
2. אי נוחות מסולקת ביעילות על ידי שאיפה. לחלוט פרחי קמומיל לפני טיפול באינהלציה. לאחר מכן, הוסף שלוש עד ארבע טיפות של שמן אתרי אקליפטוס למרק שנוצר. הליך השאיפה במקרה זה הוא פשוט: נשמו דרך האף על האדים למשך 3-5 דקות. אם קמומיל אינו זמין, השתמשו בעלי דפנה במקום זאת (יש להם השפעה דומה).
3. שטיפות אף, שאמורות להיעשות באופן קבוע, מועילות. למטרה זו, נדרש שוב מרק קמומיל. היתרון העיקרי של צמח זה הוא השפעתו האנטי-מיקרוביאלית והאנטיספטית החזקה להפליא. אבל אם תרצה, אתה יכול בקלות להחליף קמומיל בתמיסת כלורופילפט (הוא משמש באופן פעיל גם בטיפול באיברי אף אוזן גרון). כדי לשטוף את האף, יש לדלל כף מהתרופה ב-500 גרם מים.
4. אל תשכח שלחימום (קומפרסים יבשים) יש אפקט מרפא על הגוף. אפשר לחמם מלח רגיל במחבת. לאחר מכן, הניחו אותו בשקית או בגרב נקייה, החלו על הסינוס הקדמי הפגוע. משך ההליך לא יעלה על 30 דקות.
5. כדי להיפטר מהכאב, אנו ממליצים לך למרוח ביצת תרנגולת חמה רגילה על האזור הקדמי.לשם כך, מרתיחים, עוטפים בבד שקוף קל (אפשר להשתמש בגזה) ומורחים עד שהביצה מתקררת לחלוטין.

אבל על מנת להתמודד עם ציסטה אחת ולתמיד, טיפול תרופתי וטיפול בתרופות עממיות אינם מספיקים. נדרש ניתוח. בעבר, עם פתולוגיה כזו של הסינוסים הפרונטליים, ניתוח יכול היה להציע רק פרונטוטומיה. אבל הניתוח הזה היה מסוכן מדי, שכן הסרת הציסטה נעשתה בצורה פתוחה. ותקופת השיקום לאחר הניתוח נמשכה די הרבה זמן.

הכל השתנה עם הופעתן של שיטות לא פולשניות, כאשר נעשה שימוש בציוד אנדוסקופי להעלמת ציסטות. שיטה זו אינה מרמזת על הסרה פתוחה של הניאופלזמה בסינוס הפרונטלי. הגישה לציסטה מתבצעת דרך פתחי האף ותעלות הסינוסים הטבעיות.

אל תשכח שתמיד קל יותר למנוע כל מחלה מאשר לטפל בה מאוחר יותר. לכן, אנו מייעצים חיסול בזמן ונכון של מחלות אף והצטננות עונתית. זכרו להגביר את החסינות – אכלו באופן קבוע ומאוזן, עשו מקלחות ואמבטיות ניגודיות, זזו יותר והלכו באוויר הצח.