יתר לחץ דם עורקי סימפטומטי

גורמים להתרחשות

יתר לחץ דם סימפטומטי - לחץ דם גבוה הנובע מפגיעה באיברים או במערכות הגוף המעורבות בוויסות לחץ הדם.

במקרה זה, חסימה תוך-וסקולרית על ידי פלאקים טרשתיים או התכווצות כלי דם מתרחשת עקב כמות מוגברת של אנזימים המווסתים את קוטר העורק. סוג זה של מחלה מתייחס ליתר לחץ דם משני.

כאשר מתגלה יתר לחץ דם בצורה זו, איברים חיוניים של אדם מושפעים: המוח, הכליות, הלב, כלי הדם, הכבד.

לחץ תוך וסקולרי מוגבר הוא תוצאה של תהליכים פתולוגיים המתרחשים באיברים אלה; במקרים נדירים, יתר לחץ דם יכול להיות המקור לפתולוגיה באיברי המטרה.

בהתבסס על נתונים סטטיסטיים, יתר לחץ דם משני בצורה זו מתבטא ב-5-15% מהמקרים שנרשמו על ידי רופאים. יחד עם זאת, התלונות של אנשים עם יתר לחץ דם ראשוני ותסמיני היו כמעט זהות.

בהתבסס על האטיולוגיה של המחלה, ישנם כ-70 שמות של אבחנות המעוררות עלייה בלחץ התוך-וסקולרי. גורם זה אינו אלא סימפטום, לכן כדאי להתייעץ עם רופא ולא לבצע תרופות עצמיות. שקול את התופעות הנפוצות ביותר שבהן אנשים מפתחים יתר לחץ דם:

1. לרוב, יתר לחץ דם תוך-וסקולרי משני מתרחש בצורה הכלייתית, עקב מחלות של איברי השתן, הכליות וכלי הכליה. סטיות אלו יכולות להיות מולדות ונרכשות.

מולד כוללים: התפתחות לא תקינה של איברים, מחלה פוליציסטית בכליות, היפופלזיה, כליה ניידת, הידרונפרוזיס, דיסטופיה.

הנרכשים כוללים: דלקת כלי דם מערכתית, גלומרולונפריטיס מפוזרת, אורוליתיאזיס, מחלות אונקולוגיות של מערכת הכליות, השתן וכלי הדם, טרשת עורקים, פיאלונפריטיס, פקקת, שחפת כליה, תסחיף של עורקי הכליה.

1. הצורה האנדוקרינית של יתר לחץ דם משני מתרחשת על רקע תהליכים פתולוגיים של הבלוטות האנדוקריניות. תירוטוקסיקוזיס, תסמונת Itsenko-Cushing, Pheochromocytoma ותסמונת Conn הם דוגמאות מובילות לתופעה זו.

תירוטוקסיקוזיס היא מחלה הנגרמת על ידי הפרה של הפונקציונליות של בלוטת התריס. במקרה זה, כמות עודפת של תירוקסין (הורמון) נכנסת לגוף. מחלה זו מאופיינת בעלייה יוצאת דופן בלחץ תוך וסקולרי, בה הערכים הדיאסטוליים נשארים בטווח התקין, והערכים הסיסטוליים עולים מאוד.

Pheochromocytoma מתייחס גם לצורה האנדוקרינית של יתר לחץ דם ונובעת מגידול של בלוטות יותרת הכליה. עלייה בלחץ תוך וסקולרי היא התסמין העיקרי של המחלה. במקרה זה, הערכים יכולים להשתנות עבור כל אדם בנפרד: במטופל אחד לשמור בגבולות מסוימים, ובאחר - לגרום להתקפי יתר לחץ דם.

אלדוסטרומה או תסמונת קון מופיעה עקב שחרור מוגבר של הורמון לזרם הדם - אלדוסטרון, המעורר הפרשה בטרם עת של נתרן מהגוף. כמות מוגזמת של אנזים זה יכולה להשפיע לרעה על אדם.

תסמונת Itsenko-Cushing מעוררת לרוב יתר לחץ דם משני בצורה האנדוקרינית (כמעט 80% מהמקרים). הסימנים העיקריים של המחלה הם חוסר התאמה של הפנים והגפיים. במקרה זה, הרגליים והזרועות של המטופל נשארות ללא שינוי, והפנים מקבלים צורה דמוית ירח ונפוח.

גיל המעבר יכול גם לגרום ליתר לחץ דם עקב ירידה בפעילות המינית.

1. הצורה הנוירוגנית של יתר לחץ דם עורקי מאופיינת בכשל בתפקוד של מערכת העצבים. הגורם ליתר לחץ דם עורקי משני נוירוגני הוא טראומה קרניו-מוחית, מצבים איסכמיים, התרחשות של ניאופלזמות, דלקת המוח באזור המוח. במקרה זה, מתעוררים תסמינים רבים ושונים, כך שניתן לבלבל בקלות סוג זה של יתר לחץ דם עם מחלת לב (ללא אבחון מיוחד).

טיפול ביתר לחץ דם מסוג זה נועד לשחזר את תפקודי המוח וביצועי האיברים.

1. ביטויים סימפטומטיים המודינמיים של יתר לחץ דם נובעים מפגיעה בעורקי הלב ובאיבר עצמו: היצרות אבי העורקים בעלת אופי מולד, טרשת עורקים, ברדיקרדיה, מחלת מסתם מיטרלי מולדת, מחלה איסכמית, אי ספיקת לב. לעתים קרובות מאוד, הרופאים קובעים אי התאמה במדדים של לחץ הדם בצורה זו של המחלה: הערכים הסיסטוליים מוגברים.

כמו כן, יתר לחץ דם סימפטומטי יכול לנבוע משילוב של מספר מחלות לב או לב וכלי דם.

רופאים רשמו לעתים קרובות יתר לחץ דם עורקי סימפטומטי של תרופה, שהופיע כתוצאה משימוש של אדם בתרופות המגבירות את הערכים התוך-וסקולריים של הטונומטר, כלומר: אמצעי מניעה, תרופות המכילות גלוקוקורטיקואידים, אינדומתצין בשילוב עם אפדרין, לבותירוקסין.

ראוי גם לציין כי יתר לחץ דם סימפטומטי מתחלק לחולפים, אוהבים, יציבים וממאירים. מגוון כזה של מהלך מחלות יתר לחץ דם תלוי בגורם להופעתם, בפגיעה באיברי המטרה ובהזנחת המחלה, לכן מומלץ לשים לב לתסמינים הטמונים ביתר לחץ דם עורקי תוך וסקולרי, ובעלייה הקלה ביותר בלחץ. (במצב רגוע), יש לפנות לרופא.

תסמינים של יתר לחץ דם עורקי משני

בנוסף לעלייה בלחץ התוך-וסקולרי ביתר לחץ דם שניוני, למטופל יש גם תסמינים נוספים. מומחים רשמו ביטויים קליניים של יתר לחץ דם סימפטומטי, המורכב משלושה גורמים: ערכי לחץ דם מוגברים (מתבטאים בהתמדה או קפיצות באינדיקטורים), הידרדרות במצב הכללי ונוכחות של תסמינים הגלומים בתהליך הפתולוגי המתמשך בהמודינמיות, נוירוגניות, צורות אנדוקריניות וכליות.

במקרים מסוימים, תהליכים פתולוגיים מתרחשים בצורה סמויה, אך מעוררים את הסימפטום היחיד המעיד עליהם - מחלת יתר לחץ דם משנית. לכן, אין להקשיב לחוות דעת של קרובי משפחה, חברים ולפנות לטיפול ללא אבחנה רפואית קפדנית, או לטפל ביתר לחץ דם אך ורק בתרופות עממיות.

מחלת יתר לחץ דם סימפטומטית יכולה להתבטא בסימפטומים שיכולים להתקיים ביציבות בגבולות מסוימים, או להופיע פתאום ולהיעלם. אדם עם יתר לחץ דם עשוי להבחין במחלות הבאות:

• כאבים באזור, עורף, רקות, האונה הקדמית.
• קושי במתן שתן.
• ראש מסתחרר.
• בחילות הקשורות להקאות.
• עוויתות.
• פגיעה בקשב או בזיכרון.
• עייפות וחולשה, עייפות.
• הופעת "זבובים" מול העיניים.
• עלייה בתדירות נסיעות הלילה לשירותים.
• אימפוטנציה או אי סדירות במחזור החודשי.
• הפרשת שתן מוגזמת מהגוף.
• עייפות מוגברת.
• רעש באוזניים.
• אי נוחות או כאב באזור הלב.
• רעד של הגוף או הידיים.
• הצטברות שיער על הגוף.
• עצמות שבירות.
• מצב חום.
• עלייה בטמפרטורת הגוף שאינה נגרמת על ידי מחלה זיהומית.
• סטיות מהנפש (מערכת העצבים המרכזית), בצורה של אדישות או תסיסה פסיכולוגית. הם מתעוררים כתוצאה מהעברת חולים עם משבר יתר לחץ דם.

בהתחשב בכך שמערכת העצבים המרכזית חווה מצב מלחיץ המופעל על ידי מחלה, זה יכול להפריע מאוד לאדם עם התקפי פחד, פאניקה, חרדה, פחד מוות.

התסמינים בעלי אופי נוסף הם דופק מהיר, הזעה מוגברת וחיוורון של העור ללא גורמים שיכולים להשפיע על ביטויים אלו.

ראוי גם לציין שהתסמינים לעיל דומים לאלו של יתר לחץ דם תוך גולגולתי. עובדה זו מוכיחה שוב את הצורך בבדיקה רפואית.

מוזרויות

בהתבסס על הביטויים של יתר לחץ דם, אנשים רבים מבלבלים בין יתר לחץ דם משני עם ראשוני. במקרה זה, טיפול לא נכון מוביל לתוצאות בלתי צפויות: משבר יתר לחץ דם, מחלת לב איסכמית, שבץ מוחי, אוטם שריר הלב, אשר מסבך באופן משמעותי את מהלך המחלה ומוביל למוות בטרם עת.

יתר לחץ דם סימפטומטי שונה מהראשוני בדרכים הבאות:

• בשימוש בתרופות להורדת לחץ דם, לחץ הדם לא תמיד מנורמל, או שלוקח זמן רב לחזור לקדמותו.
• התקפי פאניקה תכופים מתרחשים.
• עליות לחץ מתרחשות באופן פתאומי, נשארות באותם קצבים או חוזרים לשגרה לזמן קצר.
• המחלה מתקדמת במהירות.
• זה נצפה באדם מתחת לגיל 20, או שחי מעל 60 שנים.

אם יש לך את הסימפטומים לעיל וסימנים של מחלת יתר לחץ דם משנית, אז אתה צריך מיד ללכת לרופא. חשוב לזכור: ככל שהאבחנה בוצעה מוקדם יותר, כך קל יותר לחסל את הגורם ללחץ תוך וסקולרי ולמנוע סיבוכים.

יַחַס

טיפול בצורה המשנית של יתר לחץ דם עורקי מכוון להפחתת פרמטרים תוך-וסקולריים. באופן טבעי, זה יתאפשר לאחר ביטול הגורם להופעתם - תהליכים פתולוגיים בגוף.

לשם כך, 2 סוגי טיפול משמשים:

1. כִּירוּרגִיָה. זה מאפשר לך לחסל ניאופלזמות של הבלוטות האנדוקריניות, המוח והכליות, מומי לב המעוררים יתר לחץ דם. במידת הצורך, במהלך הניתוח משתילים באדם שתלים מלאכותיים או מסירים את החלקים הפגועים של האיברים.
2. טיפול תרופתי נדרש כאשר, לאחר הניתוח, יתר לחץ דם נמשך עקב הפרעות הורמונליות חשוכות מרפא. במקרה זה, על החולה להשתמש בסמים עד המוות (ברציפות).

לטיפול משתמשים בתרופות - אנטגוניסטים החוסמים את ייצור הורמונים מזיקים ועוצרים התפתחות יתר לחץ דם: משתנים, סרטנים, מעכבי ACE, חוסמי בטא וחוסמי תעלות סידן, תרופות הפועלות במרכז, חוסמי אלפא ותרופות החוסמות קולטנים בכלי הדם. .
כתוצאה מכך, יתר לחץ דם משני מאופיין במצב אנושי מורכב, כולל מחלות פתולוגיות של איברי מטרה, ולכן, במקרה זה, טיפול עצמי אינו מקובל. מומלץ לעבור בדיקה שנתית על ידי קרדיולוג, גם אם תסמיני יתר לחץ דם נעדרים לחלוטין, מכיוון שאדם עלול שלא לשים לב לחולשה קלה (למחוק יתר לחץ דם כעייפות) או לא להבחין בהופעת יתר לחץ דם סמוי, מה שמאפשר למחלה לצבור תאוצה באופן פעיל ולקצר חיים.