אובדן שמיעה מוליך - הטיפול בו ודרגותיו

אובדן שמיעה הוא אובדן שמיעה מתמשך שהוא מולד או נרכש כתוצאה מפציעה, השפעות שליליות של תרופות או מחלה קשה קודמת. הרפואה המודרנית מבחינה בין שלושה סוגים של אובדן שמיעה (מוליך, חושי ומעורב), בהתאם למה שנפגע אצל המטופל: הולכת הקול או תפיסתו. אם קיימים שני סוגים של פתולוגיה בו זמנית, אנו מדברים על אובדן שמיעה מעורב.

תכונות ותסמינים

אובדן שמיעה מוליך - מה זה ובמה זה שונה מאובדן שמיעה חושי-עצבי? קודם כל, העובדה שאיתו האיברים האחראים על הולכת הקול סבלו או נפגעו. במילים פשוטות, כאשר הצליל לא מגיע לאותם חלקים של האוזן שיכולים להמיר אותו לדחפים עצביים. זה מאובחן כאשר:

• נזק או חוסר התפתחות של הקרום התוף;
• חפיפה של תעלת השמע;
• הצטברות נוזלים באוזן התיכונה או הפנימית;
• פגמים חמורים של האוזן החיצונית (מולדת או נרכשת);
• חסימה של צינור האוסטכיאן;
• חסימה של חלון סגלגל או עגול.

ניתן לקבוע אובדן שמיעה מוליך רק בעזרת בדיקות מיוחדות, המבוצעות על ידי מומחה במהלך הבדיקה הראשונית של המטופל.

התסמינים הראשונים של המחלה הם בדרך כלל טינטון, תחושת מחנק באוזן, לרוב כאבים ודלקות.

גורמים למחלה

הסיבה השכיחה ביותר לאובדן שמיעה מוליך היא הפקק הגופרתי הרגיל, שנוצר כאשר בלוטות הגופרית פעילות יתר או לא מקפידים על כללי ההיגיינה האישית הבסיסיים. לאחר הוצאת התקע, השמיעה משוחזרת כמעט מיד.

גורמים נפוצים נוספים לאובדן שמיעה מוליך נרכש כוללים:

1. קרע בעור התוף. זה יכול להתרחש עקב הצטברות גדולה של מוגלה בדלקת אוזן תיכונה חריפה או כרונית, אם לא מבוצע דקירה בזמן. לפעמים עור התוף נשבר כשקולות חזקים וקשים מדי בסביבה הקרובה של האוזן (ירייה, פיצוץ, שאגת מטוס וכו'). במקרים נדירים, קרע הוא תוצאה של פציעה. כדי להחזיר את השמיעה במקרה זה, נדרשת ניתוח לשיקום עור התוף.
2. התקשות עור התוף היא נדירה. זה נגרם על ידי תהליכים ניווניים ברקמות האוזן. הצליל מגיע לעור התוף, אך הוא רוטט בצורה גרועה ואינו מעביר אותו בדרך כלל הלאה. ניתוח או מכשיר שמיעה טוב שמגביר את הסאונד יכולים לעזור כאן.
3. הצטברות נוזלים או מוגלה באוזן התיכונה (מאחורי עור התוף). מתרחשת לעתים קרובות עם ברוטראומה, דלקת אוזן תיכונה כרונית או חריפה. סביבה מימית צפופה מפריעה להולכת הקול, ואדם מתחיל לשמוע גרוע. הבעיה נפתרת לאחר שאיבת הנוזל.
4. אוטוסקלרוזיס - כאשר הניידות של העצמות הקטנות באוזן התיכונה נפגעת. מחלה מתקדמת שאם לא מטופלת, עלולה להוביל במהירות לאובדן שמיעה חלקי או מלא. הסיבות להתרחשותו אינן מבוססות במלואן. טיפול תרופתי.
5. גידולים שונים: מונחים על תעלת השמע, האוזן התיכונה או פגיעה בעצב השמיעה. ניתן להסיר גידול שפיר בניתוח. ממאיר נעצר לרוב עם הקרנות ו/או כימותרפיה.

כפי שניתן לראות, לא ניתן להעלים את רוב הגורמים המובילים לאובדן שמיעה מוליך רק בעזרת תרופות ופיזיותרפיה. ברוב המקרים, נדרש ניתוח במידה מסוימת.

עם מחלה מסוג תורשתי או מולד, זה בעייתי ביותר לשפר משמעותית את השמיעה. בהיעדר התוויות נגד רפואיות, יש צורך להיעזר במכשירי שמיעה או השתלת שתל. מדובר בהליכים מסובכים ויקרים למדי, שלאחריהם החולה נמצא בפיקוח רופא במשך זמן רב.

דרגות אובדן שמיעה

ללא קשר לגורם המחלה, לירידה בשמיעה יש 4 דרגות, הנקבעות לפי רמת הירידה בסף השמיעה:

• אור (1 כף.) - תפיסת הקול אפשרית בטווח של 25-40 dB. יחד עם זאת, דיבור אנושי נשמע בבירור, אך לא לחישה. התפיסה של צלילים שקטים היא קשה: רעש גשם, רשרוש עלים וכו'.
• ממוצע (2 כפות) - הסף השמיעתי הוא 40-55 dB. המטופל יכול לשמוע דיבור חזק, רעשי רכב, מוזיקה רועשת וטלוויזיה. הלחישה נתפסת רק באוזן עצמה. הוא לא שומע צלילים שקטים בכלל.
• חמור (3 כפות.) - השמיעה מתדרדרת לתפיסה של 55-70 dB. דיבור נתפס בבירור ממרחק של לא יותר מ-1-3 מטרים. המטופל יכול לצפות בטלוויזיה רק ​​בעוצמה מרבית. קשה לנווט ברחוב, מכיוון שקול התנועה המתקרב אינו נתפס. כמעט בלתי אפשרי לשמוע שיחות טלפון.
• חמור מאוד (4 כפות.) - הסף השמיעתי הוא בין 70 ל 90 dB. קשה להבחין בדיבור אפילו באוזן. ללא מכשיר שמיעה, אדם לא שומע כמעט כלום. צלילים חזקים נתפסים כרעש מתמשך.

אובדן שמיעה הולכתי בדרגה 3, שאינו מגיב לטיפול לאורך זמן, הוא הבסיס למינוי נכות בדרגה 3. בשלב הרביעי של המחלה, החולה מושם בדרך כלל במוסד מיוחד על מנת לסייע בהסתגלות חברתית.

צעדי מנע

מניעה יעילה של אובדן שמיעה מולדת מולדת יכולה להיות רק תכנון מתחשב של הריון והקפדה על כל המרשמים של הרופאים במהלכו. זה נכון במיוחד עבור אמהות לעתיד הסובלות ממחלות כרוניות קשות. סוגים מסוימים של תרופות יכולים להשפיע על היווצרות העובר במשך מספר חודשים לאחר סיום צריכתן. ואף יותר מכך, אינך יכול לקחת תרופות חזקות בעת נשיאת תינוק.

כדי למנוע מחלה נרכשת, יש צורך לא לעכב את הביקור אצל הרופא בכל סימן הקל ביותר של לקות שמיעה. יתרה מכך, אם סבלת לאחרונה ממחלה ויראלית או זיהומית. אם אתה נוטה לדלקת אוזן תיכונה כרונית, עליך להגן על האוזניים מפני מים והיפותרמיה ולעבור מעת לעת בדיקות מונעות. כאשר רושמים אנטיביוטיקה, יש להקפיד על המינון שנקבע על ידי הרופא.

אם מים או גוף זר נכנסים לאוזן ואי אפשר להוציא משם לבד במשך מספר שעות, זו גם סיבה לפנות לרופא.

זכרו שהאוזן האנושית היא מכשיר מורכב ורגיש. קל מאוד לפגוע בו. והטיפול לרוב לוקח הרבה זמן וכסף. לכן, חשוב מאוד לא להתחיל את המחלה ולזהות אותה כבר בשלב הראשון.