קרדיולוגיה

לחץ דם על 90

לחץ דם הוא ערך אינדיבידואלי למדי. יש, כמובן, שיעור משוער ממוצע שנקבע על ידי מומחים לאדם בריא. אבל האינדיקטורים שלו משתנים. זה תלוי בגיל וגם במין. בנוסף, לכל אדם יש את הנורמה שלו, איתה הוא חי כל חייו ומרגיש מצוין. אז, לחץ דם בגיל 90 ולחץ בגיל 10 הם ערכים שונים לחלוטין. זה נובע משינויים שונים שחלים לאנשים במהלך חייהם: הגוף עצמו, היחס לחיים, עיסוק, הרגלים, פעילות גופנית משתנים.

לזקנה יש מאפיינים משלה, זה חל גם על מדדי לחץ דם. יתר לחץ דם יכול לרדוף אדם מגיל צעיר, והמצב בדרך כלל מחמיר עם הגיל. אבל לפעמים לחץ דם גבוה מתחיל להרגיש את עצמו רק לאחר 60-65 שנים.

יתר לחץ דם עורקי בגיל מבוגר יכול להיות גם ראשוני וגם משני.

התפתחות של יתר לחץ דם ראשוני (חיוני) לאחר גיל 65 היא תופעה נדירה. בדרך כלל בשלב זה המחלה כבר קיימת. אבל ישנן שתי אפשרויות להתפתחות המחלה: או שהחולה כבר יודע על נוכחות של סוג זה של פתולוגיה, או שהוא היה קיים בגוף במשך זמן רב ללא תסמינים, כמעט ולא הראה את עצמו בשום צורה. המחלה מתחילה להתקדם, והאדם פונה לרופא.

אם "הניסיון" של יתר לחץ דם מוצק, המצב עלול להחמיר עקב התנהגות שגויה של המטופל עצמו: הוא מטופל ממקרה למקרה, מזניח את עצת הרופא, מפסיק לחלוטין את הטיפול בכוונה.

יתר לחץ דם משני מתרחש לרוב בגיל זה. זה נקרא גם סימפטומטי. לקשיש יש כבר מחלה אחת או יותר שנובעות מאורח חיים לא תקין, נטייה תורשתית או תוצאה של הזדקנות הגוף. הפרעות נרכשות או מולדות מלוות לרוב בעלייה בלחץ הדם. במקרה זה, יתר לחץ דם עורקי אצל קשישים הוא סימפטום של מחלה אחרת.

בנוסף, עצם הטיפול במחלות כרוניות בגיל מבוגר עלול לגרום לעלייה בלחץ הדם. שימוש ארוך טווח בתרופות שיש להן הרבה תופעות לוואי, בסופו של דבר, מפעיל את המנגנון להתפתחות יתר לחץ דם. במקרה זה, מה שנקרא יתר לחץ דם "תרופה" מאובחן.

שינויים הקשורים לגיל בגוף הופכים גם לגורם ליתר לחץ דם בגיל מבוגר, בפרט, זה חל על מערכת הלב וכלי הדם.

להלן רשימה של סיבות אפשריות להעלאת לחץ הדם בגיל 60 ומעלה:

  • הכלים הופכים שבירים, דקים;
  • דם משנה את הרכבו, הופך לצמיג יותר;
  • נפח דם מוגבר;
  • תעלות כלי דם מצטמצמות;
  • קירות הכלים הופכים צפופים, פחות אלסטיים.

מה לומר "לא" קפדני אחרי 65

גורמים מסוימים יכולים לגרום להתפתחות יתר לחץ דם או לעורר הידרדרות במהלכו עם הגיל. הם משפיעים לרעה על מערכת כלי הדם של אדם בכל גיל. בחולים מבוגרים, השפעתם עולה באופן משמעותי.

  1. הגורם המסוכן ביותר הוא פסיכולוגי. לאחר גיל 65, מערכת העצבים רגישה מאוד לכל גירוי. רגשות חזקים, רגשות, טינה, חרדה, פחד יכולים לגרום לעלייה חדה בלחץ. אהובים בגיל זה צריכים להיות מוגנים מכל מתח על ידי יצירת עצירה חמה וידידותית בסביבה.
  2. תזונה לקויה לא פחות מזיקה. אתה גם צריך לפקוח עליו עין. לעתים קרובות פחות ופחות אתה יכול לפנק את עצמך במזונות מלוחים, מעושנים, שומניים, עשירים. עקרונות מפתח: פחות מלח וסוכר, פחות שומן, פחות קלוריות ויותר ויטמינים.
  3. חוסר בפעילות גופנית מעורר מחלות רבות בקרב קשישים. המעבר עם הגיל הוא יותר ויותר קשה, אבל זה חייב להיעשות. אתה לא צריך להטריד את עצמך עד תשישות, אבל עומס מתון על השרירים, המפרקים, כלי הדם והלב צריך להיות יומי.
  4. עייפות כרונית מחלישה את הלב, הוא לא יכול להתמודד עם הלחץ המוטל עליו. עם הגיל, אתה צריך לנוח לעתים קרובות יותר ויותר. זה הכרחי לישון מספיק מדי יום.
  5. עומס נפשי יכול גם לפגוע. אבל הפעלת המוח שלך חיונית, במיוחד עבור קשישים. לפיכך, אדם מונע את הופעת דמנציה סנילי. עם זאת, הכל טוב במידה, לא רק הגוף, אלא גם המוח זקוק למנוחה.
  6. הרגלים רעים בגיל מבוגר מקצרים משמעותית את החיים. אם לא הצלחת להביס אותם בצעירותך, הגיע הזמן לעשות את זה עכשיו. עישון ושתייה אינם עולים בקנה אחד עם קריאות לחץ דם רגילות.

לחץ דם ב-65 אצל גברים ונשים

גברים סובלים מיתר לחץ דם לעתים קרובות יותר מנשים. זה מוסבר בקלות: גברים, ככלל, לא אוהבים רופאים באופן פתולוגי, הם פחות קשובים לבריאותם, אינם מייחסים חשיבות ל"דברים קטנים" חשובים. המין החזק יותר רגיש להתמכרויות מזיקות (אלכוהול, סיגריות) ולעתים קרובות יותר נתון למאמץ פיזי חזק, בעל מסה וגודל גוף גדולים.

גם החצי הזכרי, בשל גבריותו, נאלץ להסתיר בעצמו רגשות עזים, לדכא רגשות, פחדים, דמעות, בלבול. לעתים קרובות גברים נושאים בנטל עצום של אחריות לשמירה על משפחותיהם; הם צריכים לעבוד קשה ולפתור בעיות מורכבות.

כל הגורמים הללו מגבירים את הסיכון לפתח יתר לחץ דם באוכלוסיית הגברים.

נשים באופן טבעי שבריריות יותר, הן חלשות יותר פיזית, לא גדולות כמו גברים. המין ההוגן יותר הוא רגשי יותר, אבל בדרך כלל הם תמיד נותנים פורקן לרגשותיהם, מקבלים הרפיה פסיכולוגית, מבלי לצבור מתח בעצמם. ייעודן של נשים הוא להיות אמא, ולכן, בממוצע, הן פחות מכורות לאלכוהול ולמוצרי טבק. נשים מקדישות יותר תשומת לב למצב הבריאותי שלהן ומבקרות רופאים לעתים קרובות יותר. כל זה מסביר את הסטטיסטיקה, לפיה נשים נוטות פחות להיות מאובחנות עם יתר לחץ דם.

אפילו שיעור לחץ הדם הממוצע בשני המינים, החל מגיל 10, שונה. לגברים בני 40, למשל, שיעור זה הוא 129/81, ולנשים - 127/80.

עם זאת, עד גיל 50 המצב משתנה: מדדי הלחץ אצל נשים מוערכים יותר מאשר אצל גברים. עם הגיל, במיוחד לאחר 65 שנים, ההבדל הזה הופך להיות יותר ויותר משמעותי. כעת נשים נמצאות בחזית קבוצת הסיכון להתפתחות יתר לחץ דם.

זה נובע משינויים הורמונליים המתרחשים במהלך הירידה בפוריות (מנופאוזה). גם השפעות ההריון והלידה משפיעות על העלייה בלחץ. מצבים אלו מהווים לחץ עצום לגוף הנשי, שאינו חולף מבלי להשאיר עקבות ומרגיש את עצמו עם הגיל.

יתר לחץ דם סיסטולי בקשישים

עבור קשישים, במיוחד קרוב יותר למגבלת הגיל של 90 שנים, הצורה הסיסטולית של יתר לחץ דם אופיינית יותר. במקרה זה, רק מחווני הלחץ העליון (סיסטולי) עולים, ואילו התחתונים אינם משתנים או הופכים קטנים יותר.

לחץ סיסטולי משקף את עוצמת ההשפעה של דם שנפלט על כלי הדם במהלך פעימות הלב. נורמת הלחץ העליונה נחשבת למסגרות מ-110 עד 130 מ"מ. rt. אומנות.

לחץ דיאסטולי מראה את עוצמת השפעת זרימת הדם על כלי הדם בתקופת המנוחה של שריר הלב. הנורמה שלו היא בין 65 ל-80 מ"מ כספית. אומנות. בגיל העמידה ומ-80 עד 89 מ"מ כספית. אצל קשישים.

עובדה מעניינת: לאחר גיל 90, הלחץ מתחיל לרדת שוב, האינדיקטורים שלו נעשים נמוכים יותר בהשוואה לאלו של גיל 65.

יתר לחץ דם סיסטולי טרשתי בקשישים הוא הגרסה השכיחה ביותר של יתר לחץ דם משני (סימפטומטי) בגיל 90 ומעלה.

זה מגביר את הקשיחות של דפנות כלי הדם ואת אובדן הפלסטיות שלהם. טרשת היא החלפת רקמות אלסטיות של איבר ברקמות חיבור צפופות. הם גדלים, מצמצמים את המעבר בכלי. זה קורה בגלל הזדקנות הגוף.

מצב דומה נוסף הוא טרשת עורקים. במקרה זה, כיווץ כלי הדם מתרחש עקב משקעי כולסטרול על הקירות.

יתר לחץ דם בגיל מבוגר

לחץ דם נמוך נקרא לחץ דם נמוך. מצב זה גם מסוכן למדי עבור קשיש. ועדיין, אם אתה בוחר בפחות משתי רעות, אז עדיף לתת עדיפות ליתר לחץ דם.

ללחץ נמוך יש תכונות אופייניות משלו:

  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • כושר עבודה נמוך;
  • הסחת תשומת לב, שכחה;
  • דופק מהיר;
  • חוּלשָׁה;
  • עייפות מהירה;
  • מצב ישנוני במהלך היום;
  • לעתים קרובות סחרחורת וכהה בעיניים;
  • כאב באזור הלב;
  • הפרעה בעבודה של מערכת העיכול;
  • מְיוֹזָע;
  • קור בגפיים;
  • חוסר שינה בלילה.

אצל קשיש, תת לחץ דם גורם לעייפות, אדישות, דיכאון, מצב רוח רע, חולשה, חוסר יכולת ליהנות מהחיים.

בין הסיבות למצב זה בגיל מבוגר הן הבאות:

  • נוירוזות תכופות, שפע של מתח בחיים;
  • פגיעת מוח;
  • דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית;
  • משטר עבודה ומנוחה לא תקין;
  • תופעות לוואי של נטילת תרופות מסוימות;
  • שינויים הורמונליים;
  • מחלות כרוניות;
  • תת תזונה;
  • אנמיה מחוסר ברזל.

הכרחי לטפל ביתר לחץ דם; הזנחה של מצב זה עלולה לגרום להיפוקסיה מוחית וכתוצאה מכך לשבץ איסכמי. מצב מסוכן נוסף, כפי שמתבטא בירידה בלחץ, יכול להיות דימום פנימי.

קצב לחץ הדם הוא 90

האם יתר לחץ דם עורקי אצל קשישים הוא סימפטום של מחלה או סימן לגיל? התשובה יכולה להיות כזו: מדובר במחלה שלעתים קרובות (אך לא תמיד) היא סימן לזקנה. עם הגיל, הלחץ עולה בהתמדה. בגיל 90 מתחיל התהליך ההפוך - ירידה הדרגתית במדדים. יחד עם זאת, אצל נשים, השיעור הממוצע בזקנה ובזקנה עדיין עולה על שיעור הגברים.

עם זאת, לחץ דם גבוה בגיל מבוגר יכול להיקרא הנורמה באופן מותנה, מכיוון שהוא עדיין זקוק לתיקון, כמו כל מצב פתולוגי.

רגשות של אדם עם לחץ מוגבר הם אחד האינדיקטורים העיקריים שעליהם יש להנחות רופא בעת מתן מרשם לטיפול. לכל גיל יש אינדיקטורים משלו לנורמה.

יחד עם זאת, יש את הרעיון של אינדיקטורים בודדים שבהם אדם יכול להרגיש בנוח, למרות חריגה מהנורמה הסטנדרטית.

זה טוב אם אדם מנהל יומן של תצפיות על הלחץ שלו, רושם באופן קבוע את כל הנתונים של המדידות שנלקחו שם. במקרה זה, אתה יכול לתאר את מצבך בזמן מדידת הלחץ. יומן כזה יעזור לקבוע קצב אינדיבידואלי של מחווני טונומטר לאדם ספציפי.

גילמדדי לחץ אצל נשיםמדדי לחץ אצל גברים
20 שנה116 עד 72122 עד 79
30 שנה120 עד 75125 עד 79
40 שנה127 עד 80128 עד 81
50 שנה137 עד 84134 עד 83
60 שנה144 עד 85141 עד 85
70 שנה159 עד 85144 עד 82
80 שנה157 עד 83147 עד 82
90 שנה150 עד 79145 עד 78

>

יתר לחץ דם אצל אנשים מבוגרים שונה מיתר לחץ דם בגיל צעיר ובגיל העמידה.

תכונות של יתר לחץ דם בגיל מבוגר:

  • עלייה דומיננטית בלחץ הסיסטולי;
  • לרוב הגורם לעלייה בלחץ הוא יתר לחץ דם סימפטומטי;
  • הצורה הנפוצה ביותר של המחלה היא יתר לחץ דם סיסטולי טרשתי;
  • הלחץ עולה עם הגיל;
  • לאחר 90 שנה, הלחץ יורד;
  • אצל נשים, הלחץ בגיל מבוגר גבוה יותר מאשר אצל גברים;
  • גורם הסיכון המסוכן ביותר הוא פסיכולוגי.

עליות לחץ דם בקשישים (משבר יתר לחץ דם) שכיחות למדי. מצב זה מאופיין בסטייה חדה ממדדים של נורמת הגיל. בחשדות הראשונים להתפתחות משבר, יש צורך לפנות לעזרה, מחיר העיכוב יכול להיות חייו של אדם. מאפיינים בולטים של משבר יתר לחץ דם אצל קשישים:

  • לחץ עליון ודופק מוגבר;
  • המצב מתפתח בהדרגה;
  • סימנים בולטים עשויים להיעדר;
  • ההתפרצות החריפה אינה אופיינית;
  • מצב המשבר המפותח יכול להימשך תקופה ארוכה;
  • מתרחשות הישנות תכופות;
  • אחוז גדול מהתפתחות הפרעות חמורות של מערכת הלב וכלי הדם;
  • סבירות גבוהה לשבץ מוחי.

עם עלייה פתאומית בלחץ אצל קשיש, יש לשים לב לא לערכי מדדי הטונומטר, אלא עד כמה ערכים אלה חרגו מהנורמה הרגילה עבור מטופל מסוים. לפעמים, במבט ראשון, הלחץ גדל באופן לא משמעותי, אבל עבור מטופל זה מצב כזה עשוי להיות קריטי, כי עבור ה"נורמה" שלו מצב עניינים זה אינו אופייני.

טיפול ביתר לחץ דם בגיל 90

טיפול ביתר לחץ דם בגיל כה רציני חייב להיות זהיר מאוד. יש צורך בגישה אישית לכל מטופל. כאשר רושמים טיפול תרופתי, יש לקחת בחשבון:

  • צורת המחלה;
  • מדדי לחץ ותאימותם לנורמת הגיל;
  • רגשות של המטופל עצמו;
  • ה"גיל" של המחלה ";
  • נוכחות של מחלות אחרות;
  • תאימות תרופות ותופעות הלוואי שלהן.

עדיף להתחיל בטיפול בהתאמות באורח החיים, לפעמים מספיקים אמצעים אלו כדי לשפר את המצב.

כדי להילחם ביתר לחץ דם, עדיף לבחור בשיטות הקלות והחסכנות יותר של הרפואה המסורתית.

אם עדיין יש צורך בתרופות, עדיף להתחיל במינונים קטנים.

יש צורך להפחית את הלחץ בזהירות ולגבולות מסוימים, כדי לא לגרום להתקפה היפוטונית חדה וכתוצאה מכך להתפתחות קריסה.

התמוטטות היא סימן לאי ספיקת כלי דם, היא מלווה בירידה בלחץ לרמות קריטיות, האטה במחזור הדם, היחלשות התכווצויות הלב, ירידה בנפח הדם הנעים בכלי הדם וירידה בטונוס. של דפנות כלי הדם. רעב חמצן של האורגניזם כולו מתפתח, כל הפונקציות שלו מופרעות, התהליך המטבולי מאט. אם לא תינתן עזרה בזמן, האדם עלול למות.

תרופות שנקבעו:

  • מעכבי ACE "קפטופריל" (המשמש למשברים יתר לחץ דם), "אנלפריל" (רשום לשימוש יומיומי).
  • חוסמי קולטן אנגיוטנסיביים (הם מונעים את הצטמצמות הכלים, יש להשתמש בהם במשך זמן רב) "אירבסארטן", "לוסארטן", "ולסרטן".
  • חוסמי תעלות סידן "Nifedipine", "Amlodipine", "Felodipine" (תרופות ארוכות טווח, להרחיב כלי דם, לייצב את הדופק).
  • חוסמי אלפא אדרנרגיים "Doxazosin", "Tonokardin" (מקדמים את הרחבת כלי היקפי, מונעים התקפות חדשות, מתאימים לטיפול ארוך טווח).
  • חוסמי בטא (בדרך כלל משתמשים בהם אם למטופל יש מספר מחלות בו זמנית, הם מרחיבים כלי דם) "Bisoprolol", "Vasocordin", "Metoprolol".
  • משתנים "Hydrochlorothiazide", "Aldactone", "Indapamide" (הם משתנים, מסירים מלחים ורעלים עם נוזל, אך שוטפים אשלגן שימושי), "Furosemide" (פועל באופן מיידי, אך יש להשתמש בהם במקרים קיצוניים).
  • תרופות נוירוטרופיות (מרגיעות את מערכת העצבים המרכזית) "Rilmenidine", "Moxonidine".

יתר לחץ דם בקשישים זקוק לגישה מוכשרת ורופא מוסמך ביותר.במהלך הטיפול, נרשמות מספר תרופות בו-זמנית, אשר אמורות להגביר את השפעתן של זו ולשלב היטב, תוך מינימום תופעות לוואי ולא להחמיר את הסימפטומים של מחלות קיימות.

כמעט כל אדם שני בגיל 90 סובל מיתר לחץ דם. בעיקר, המחלה מתפתחת עקב הזדקנות הגוף או עקב נוכחות של פתולוגיות אחרות. נורמת הלחץ אצל קשיש גבוהה מהמקובל, ולא מומלץ להוריד אותה. אמצעים טיפוליים נבחרים על סמך רגשותיו האישיים של המטופל. טיפול ביתר לחץ דם בגיל מבוגר הוא הכרחי, זה ייתן למטופל את ההזדמנות לחיות את שארית חייו באיכות ויעזור להגדיל משמעותית את משך הזמן שלו.