כואב הלב או אוסטאוכונדרוזיס: איך לגלות

גורמים ואופי של כאבי לב באוסטאוכונדרוזיס

אוסטאוכונדרוזיס מכונה בדרך כלל סטייה כרונית ומתקדמת לאט המשפיעה על הדיסקים בין החוליות ומובילה להרס שלהן.

הסיבות להתפתחות ולגורמים המעוררים של המחלה ידועות היטב:

1. טראומה. הפרות מתפתחות על רקע שברים, חבורות, זעזוע מוח חמור, ביצועים של אותו סוג של תנועות.
2. אנומליות מולדות במבנה העצם ורקמת החיבור.
3. מחלות רקמת חיבור אוטואימוניות (קולגנוזות מערכתיות).
4. נגעים כלי דם עם פגיעה בטרופיזם של דיסקים בין חולייתיים.

הגורמים המעוררים הם:

• עודף משקל;
• מחלות שרירים המלוות באטרופיה;
• פעילות גופנית נמוכה;
• תזונה לא נכונה;
• מציאת הכפייה בתפקיד אחד במשך זמן רב.

הכאב בעת צביטה של ​​קצות העצבים יכול להיות בעוצמה משתנה, בהתאם לסף הכאב של המטופל ולמידת הפגיעה בסיבים המוליכים. יש לו אופי לוחץ ודוקר, המתואר לפעמים כלומבגו. גם משך הזמן שונה - מכמה שניות למספר ימים. חיזוקו נצפה בעת סיבוב או הטיה, במהלך נשימה או שיעול. בעת חיטוט לאורך העצב, מתרחשת החמרה משמעותית של הבעיה. ההקלה מגיעה לאחר נטילת משככי כאבים או נוגדי דלקת.

לאנשים רבים יש שאלה האם הלב יכול לכאוב עם אוסטאוכונדרוזיס.

תופעה זו נצפית בשני מקרים:

1. הפרעה לעבודת קצות העצבים של שריר הלב, כאשר מתבצעת הפרה או גירוי של הצמתים הווגטטיביים על ידי דיסק שחלף מעבר לעמוד השדרה.
2. שינוי הולכת הדחפים לאורך החזה העליון והזרוע השמאלית. במקרה זה, קרדיאלגיה מתרחשת באופן רפלקסיבי.

כדי להבין איך הלב כואב עם אוסטאוכונדרוזיס, יש צורך ללמוד שהבעיה היא בעלת אופי נוירולוגי בלבד, הדומה להתקף של סיאטיקה. מסיבה זו, נטילת "ניטרוגליצרין" אינה עוזרת, אך משככי כאבים מספקים הקלה משמעותית.

מחלות לב לשלול

מחלות הקשורות לתפקוד לקוי של הלב מתבטאות לעתים קרובות באותו אופן כמו אוסטאוכונדרוזיס. מכיוון שחלק מהפתולוגיות הן חריפות, ובמצב מוזנח עלולות להוביל לאי ספיקת איברים ואפילו למוות של אדם, יש לשקול אותן ביתר פירוט.

מחלת לב איסכמית

כאב מאנגינה פקטוריס ("אנגינה פקטוריס") נמשך 15 דקות. הוא נעצר על ידי צריכת "ניטרוגליצרין", יש לו אופי לוחץ ואפייה. זה מעורר על ידי מתח פסיכו-רגשי, אבל יכול להתפתח כתוצאה ממאמץ גופני. זה ממוקם מאחורי עצם החזה, נתון ליד, מתחת לעצם השכמה, הצד השמאלי של הצוואר, הלסת.

התקף לב מאופיין בהתקף כואב חמור, הזעה, עור חיוור, משולש נאסולביאלי כחול, מתפתח קוצר נשימה. משך פרק נע בין 1-2 שעות למספר ימים. לא הוסר על ידי תרופות אנטי דלקתיות ו"ניטרוגליצרין", גורם לפחד אצל המטופל (שבדרך כלל לא נצפה אפילו עם החמרה חזקה של osteochondrosis).

פריקרדיטיס ודלקת שריר הלב

עם דלקת של קרום הלב, הכאב נוטה להתגבר, זה יכול להימשך מספר ימים. זה לא נפסק על ידי חנקות ו-NSAIDs. קוצר נשימה, שיעול, טכיקרדיה מצטרפים בהדרגה. בניגוד לנגע ​​בעמוד השדרה, כאשר החולה מנסה לנקוט עמדה אופקית, מצבו של החולה תמיד מחמיר. קרא עוד על פריקרדיטיס ותסמיניה כאן.

דלקת שריר הלב נמשכת על רקע חולשה כללית: סימנים לתהליך דלקתי באים תחילה. הכאב לעתים קרובות עמום, כואב, ואינו מוקל על ידי נטילת משככי כאבים. כפיפות הגו וסיבובי הגו אינם משנים את חווית המטופל.

VSD

דיסטוניה צמחונית יכולה להידמות לתסמינים של אוסטאוכונדרוזיס. אי נוחות באזור החזה וחוסר אוויר במקרה זה מתרחשים הן במהלך פעילות גופנית והן במצב רגוע. לעתים קרובות קדם להתקפה מצב מלחיץ. שיפור מתרחש לאחר נטילת תרופות הרגעה, או שהכאב חולף מעצמו, ללא כל טיפול. זה נצפה לעתים קרובות אצל אנשים עם מערכת עצבים לאבילית. יחד עם זאת, עם פתולוגיה כזו, מציינים הפרעות שינה, עצבנות, ירידה בביצועים ותלות בתנאי מזג האוויר.

מה זה VSD ואיך לחיות עם זה: הסרטון בקישור למטה יעזור להיפטר מתרופות מיותרות ותחזיות שווא.

תרומבואמבוליזם ומפרצת באבי העורקים

כאשר העורק הריאתי נחסם על ידי פקקת, הסימפטומולוגיה תלויה בגודל לומן הכלי כבוי ממחזור הדם. לעתים קרובות הכאב מזכיר אנגינה פקטוריס או התקף לב עם הקרנה אופיינית במקרה זה, סבל פחות חמור יכול לדמות צביטה של ​​בקע עצבי בעמוד השדרה. אבל ההבדל מאוסטאוכונדרוזיס הוא חוסר היעילות של טיפול אנטי דלקתי ותסמינים נלווים (נפיחות של ורידי צוואר הרחם, חיוורון, נטייה להתעלפות).

כאב חריף ובלתי נסבל הוא לרוב הסימפטום העיקרי והעיקרי של מנתחת מפרצת אבי העורקים. היא מתרחשת מאחורי עצם החזה, מתפשטת לגב ויכולה להקרין אל הבטן והגפיים התחתונות, בהתאם למיקום הנגע. עוצמתו אינה מופחתת עם שימוש במשככי כאבים או NSAIDs, כמו גם במנוחה.

כיצד לזהות את מקור הכאב

כשאתה הולך לרופא, אני ממליץ להקשיב לרגשות שלך ולענות לעצמך על השאלות הבאות:

• עד כמה חמור הכאב;
• כמה זמן זה נמשך;
• מה גרם להופעת ההתקף;
• כיצד ניתן לתאר את התחושה;
• איפה לתת;
• לאחר מכן הוא מתחזק;
• אילו תרופות מקלים על המצב.

עוצמה ומשך זמן

כיצד לזהות בעיות לב ולהבדיל ביניהן מאוסטאוכונדרוזיס? אי נוחות ארוכת טווח מאפיינת שינויים הרסניים בריצה בעמוד השדרה, אך יכולה להופיע עם דלקת בשרירי הלב והפריקרד, עם חסימה של עורק הריאה, או במקרה של התקף לב. לכן, בעזרת תסמינים אלו, לא תמיד ניתן לקבוע את האבחנה המוקדמת. כדאי לשים לב לגורמים מעוררים. אם המצב מחמיר לאחר עלייה חדה של חפץ כבד, כתוצאה מהיפותרמיה או חשיפה ממושכת לעמדה אחת, אז זה אוסטאוכונדרוזיס. כאב פתאומי חמור בחזה הוא סימן ל-PE, מפרצת חריפה של אבי העורקים או התקף לב.

מתח פסיכו-רגשי או שינוי חד בטמפרטורה מעורר לעתים קרובות אנגינה פקטוריס.

הַקרָנָה

הקרנה עם אנגינה פקטוריס או התקף לב בגרסה הקלאסית נצפית בצד שמאל: היא ניתנת ליד, ללסת התחתונה, מתחת לעצם השכמה, לתוך הצוואר. אבל לעתים קרובות ראיתי את אותם תסמינים במהלך החמרה של אוסטאוכונדרוזיס. לכן יש צורך בפירוט התלונות.

אם הבעיה נעלמת לאחר נטילת עמדה אופקית או נטילת חומר הרדמה, פתולוגיה לבבית אינה נכללת. אבל הופעת תחושות אפייה במקביל להזעה, פחד מוות, הקלה מסוימת בישיבה, מעידה על מחלת לב איסכמית.

סקרים

סטנדרט האבחון כאן הוא אלקטרוקרדיוגרמה.אני תמיד מפנה חולים עם כאבים בחזה לבדיקת א.ק.ג, שכן הדבר החשוב ביותר הוא לשלול פתולוגיה לבבית. במידת הצורך, אתה צריך לעשות אנגיוגרפיה כלילית, זה עוזר להבהיר את נוכחות ומידת ההיצרות של כלי הדם הכליליים. אתה יכול לקרוא בפירוט על הסימנים של אנגינה פקטוריס על הסרט כאן.

רדיוגרפיה יכולה לספק מידע על השינויים. כדי להבהיר את הלוקליזציה של הנגע בעמוד השדרה ואת מידת האוסטאוכונדרוזיס, נעשה שימוש ב-MRI או CT. התמונה השכבתית עוזרת לזהות באופן אמין את כל הבעיות בגופי החוליות ובדיסקים ביניהם.

איך להקל על הכאב

כדי להקל על כאב באוסטאוכונדרוזיס משמשים:

1. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (איבופרופן, דיקלופנק).
2. מרפי שרירים ("מידוקלם").
3. חסימות עם נובוקאין או לידוקאין.
4. פיזיותרפיה (אלקטרופורזה, iontophoresis).
5. מתיחה בעמוד השדרה.
6. לובש מחוך.

לאחר הסרת המצב החריף, מומלץ למטופל קורס עיסוי. לפעמים טיפול ידני עוזר, אבל כדאי להיזהר כאן, שכן הוא צריך להתבצע על ידי מומחה מנוסה מאוד. ביצוע תרגילי טיפול בפעילות גופנית מאפשר לך לגבש את התוצאה.

כדי להקל על כאב בפתולוגיה לבבית, משתמשים בשיטות הבאות:

1. חנקות להרחבת כלי דם ("ניטרוגליצרין").
2. "אספירין" אם יש חשד להתקף לב ומשככי כאבים נרקוטיים אם מאושרים.