האם נותנים קבוצה לאחר התקף לב ואיך מסדרים את זה

האם נכות היא מיד לאחר התקף לב וסטנט?

אוטם שריר הלב הוא מצב חמור, המלווה באיסכמיה ונמק של חלק מסוים בשריר שלו. פתולוגיה זו היא בלתי הפיכה - תאים מתים לא יוכלו להתאושש או לצמוח שוב. זה דורש תקופה ארוכה של טיפול ושיקום, שלא תמיד מביאים לחידוש תפקוד איברים תקין. לכן, חולים זכאים לנכות (צמיתה או זמנית). כמו כן, לעיתים קרובות חולים צריכים לשנות את מקצועם, במיוחד אם פעילותם קשורה לייצור מזיק.

סטנטינג היא פעולה זעיר פולשנית המבוצעת באמצעות צנתר מיוחד, במהלכה מוגדל חלק מהעורק הכלילי על מנת לשפר את אספקת הדם לשריר הלב.

אמנם התערבות כירורגית זו אינה פותחת את בית החזה ובהמשך אינה דורשת זמן רב לשיקום, אולם לאחריה ניתן להנפיק נכות. זה קורה לא בקשר לעובדת הניתוח, אלא בהתחשב במחלה, שדרשה את ההתערבות.

קריטריוני החלטה: מה קובע את פסק הדין

אני מפנה את תשומת לבכם לכך שממש כל החולים שלקו בהתקף לב מסיבי זכאים לארבעה חודשי שיקום בתשלום לפי תעודת אי כושר עבודה. רק בתום תקופה זו ניתן לחשוב כיצד ניתן לקבל קבוצת מוגבלות.

על סמך הניסיון אני יכול לומר שכ-40-50% מהמטופלים מחלימים די טוב במהלך תקופת הטיפול האחרונה ויכולים להתחיל את תפקידם המקצועי אם עבודתם אינה קשורה לפעילות גופנית מוגברת, אך על כך נדבר בהמשך. שאר המטופלים, בהמלצת הרופא המטפל, יכולים להיבדק ב ועדת מומחים רפואיים וחברתיים לבסס את עובדת הנכות.

גוף זה מעריך את הנושא לפי הפרמטרים הבאים:

• אפשרות לשירות עצמי בחיי היומיום;
• היכולת לחזור למקצוע הקודם;
• חינוך מטופל;
• אינדיקטורים כלליים לבריאות, שיאפשרו לנו לשפוט את מידת ההחלמה מהפתולוגיה המועברת.

בהתחשב באמור לעיל, נכות עם אוטם שריר הלב ניתנת לאנשים אשר:

• עבודה שבוצעה, מלווה במתח תכוף ודורשת תשומת לב מוגברת או פעילות גופנית מוגזמת;
• הגיעו לגיל פרישה;
• עברו התערבויות כירורגיות בכלי הדם הכליליים (השתלת מעקפים, סטנטים וכו');
• יש השלכות של המחלה (אי ספיקת לב, אנגינה פקטוריס לא יציבה);
• איבד את כושר העבודה ב-50% או יותר;
• עבר שיקום מעל 4 חודשים.

עליכם להבין שגם אם אתם נכנסים לאחת מהקטגוריות, אין בכך ערובה לשיוך לקבוצת מוגבלות. כל מקרה נבחן על ידי הוועדה בנפרד ונלקחים בחשבון מספר רב של גורמים שונים (פתולוגיות נלוות, סיבוכים).

איזו קבוצה ובאיזה מקרה ניתן

בסך הכל ישנן שלוש קבוצות של מוגבלות, כזו או אחרת נוצרת לא כתוצאה מהתקף לב שלקה, אלא על רקע סיבוכים שהתפתחו לאחריו. נוהל הסקר ב-MSEC קבוע צו הממשלה מס' 95 (מיום 20.02.06).

הטבלה מפרטת את הקבוצות ודוגמאות לסיבות להשגתן.

לאן לפנות

הליך רישום הנכות מתחיל בביקור אצל הרופא, אשר יעריך את מידת השיקום של תפקוד מערכת הלב וכלי הדם לאחר סיום הטיפול. אם המומחה רואה את מצבך משביע רצון, אז הוא יכול לסגור את חופשת המחלה ולשחרר אותך. כמו כן, למטופל יש זכות לפנות לשירות הביטוח הלאומי.

איסוף חבילת מסמכים פותחת קבלת הפניה ל-MSEC במרפאה במקום המגורים - טופס 088 / u-06. לאחר מכן, לאחר שכתבת בקשה המופנית למפקד וצירוף המקור והעותקים הדרושים, תוכל לגשת ללשכת הבחינות. שם יקבע לך מועד הבחינה, בו תחליט הוועדה על הימצאות או היעדר סימני נכות. פסק הדין מועבר בדרך כלל בעל פה וניתנת חוות דעת בכתב.

רשימת מסמכים

עבור הליך זה, תזדקק למסמכים הבאים:

• הדרכון;
• הפניה ל-MSEC (טופס 088 / u-06), שהונפק על ידי הקרדיולוג המטפל או שירות הביטוח הלאומי;
• כרטיס חולה ממרפאת החוץ, שחרור מבית החולים ותיעוד רפואי אחר, המאשש במלואו את האבחנה ומתאר את מצב בריאותו של המטופל;
• הצהרה שנכתבה לראש לשכת הבחינות;
• עותק של ספר העבודה, מאושר על ידי חותמות הארגון בו עובד המטופל;
• תיאור מפורט של תנאי העבודה ממקום העבודה ופירוט חובות המטופל;
• אם קיימת, מצורפת פוליסת ביטוח פנסיוני.

סיבות משפטיות לסירוב

אנא שים לב לכך ש-MSEC עשויה לסרב באופן חוקי לקבל נכות. זה קורה אם:

• הטיפול והשיקום של המטופל בוצעו במידה מספקת, המונעת אפשרות של הישנות או סיבוכים;
• המטופל מסוגל לעבוד באופן מלא ויכול לשרת את עצמו באופן עצמאי;
• המומחיות של המומחיות אינה מצריכה מתח פסיכו-רגשי משמעותי, ריכוז או שינוי מקום עבודה.

במקרה של סירוב, למטופל הזכות לפנות שוב ללשכת הבדיקות לבדיקה באותו אופן. אם, לאחר מכן, קבוצת הנכים לא מוקצית, אתה יכול להגיש מסמכים לגוף הפדרלי MSEC, ולאחר מכן לבית המשפט.

מקצועות שהופכים לאסורים לאחר סבל מאוטם שריר הלב

לאחר שלקה באוטם שריר הלב, ישנה קבוצת מקצועות שאינה מומלצת לחולים, שכן הם מעלים את הסיכון להישנות המחלה או להופעת סיבוכיה.אלו כוללים:

• עבודה הקשורה לפעילות גופנית ממושכת (הליכה, עמידה) - מוכרים, שליחים, דוורים;
• פעילות עבודה בחברות תעופה - דיילות, טייסים, דיילות;
• התמחויות הדורשות מתח של תפקודים קוגניטיביים (תשומת לב, חשיבה) - נהגים, מפעילי עגורנים;
• מקצועות הכוללים משמרות לילה, לוח זמנים יומי.

כמו כן, יחול שינוי מקום עבודה למי שהיו קשורים בתנאי ייצור מסוכנים (מתכות, כרייה וכדומה), על בסיס סיבובי, הממוקם במרחק מהישובים.