מה אומר הלחץ העליון הסיסטולי המופחת ומה לעשות במקרה זה

מהו לחץ סיסטולי ומה הוא קובע?

נתוני הלחץ העורקי (BP) נקבעים על ידי שני אינדיקטורים: SBP עליון סיסטולי, DBP תחתון דיאסטולי. נמדד עם טונומטר במילימטר כספית (מ"מ כספית). עבור אדם מבוגר בריא, הנורמה היא מ-120/80 מ"מ כספית. עד 100/70 מ"מ כספית מספרים נמוכים יכולים להיות גרסה של הנורמה אם לחץ כזה נצפה לאורך החיים ו"עובד".

היוצא מן הכלל הוא מצבים של ירידה פתאומית או ממושכת בלחץ הדם והידרדרות במצב הכללי, מה שעלול להצביע על פתולוגיה של הלב, הכליות, עייפות פסיכו-רגשית, הפרעות מטבוליות, חוסר איזון הורמונלי. כדי להבין את הבעיה של לחץ דם סיסטולי נמוך עם לחץ דיאסטולי תקין קבוע, צריך להבין על מה מצב זה עשוי להצביע.

לחץ עליון הוא רגע ההתכווצות של חללי הלב והוצאת הדם דרך העורקים בזמן הסיסטולה. לחץ עליון נמוך עשוי להצביע על פתולוגיה לבבית מולדת או נרכשת, הנלקחת בחשבון בעת ​​קביעת תוכנית סקר, משטר טיפול ותצפית נוספת על המטופל.

הסיבות לכך שהנתון העליון עשוי לרדת

בקצב החיים המודרני, גורמים כמו מתח, מנוחה לא מספקת במהלך עומס עבודה אינטנסיבי, חוויות פסיכו-רגשיות וטיפול בטרם עת במחלות עיקריות מובילים לירידה בלחץ הדם.

גורמים נוספים ללחץ עליון נמוך מפורטים להלן:

1. דיסטוניה צמחית-וסקולרית מהסוג היפוטוני.
2. תקופת ההריון, במיוחד השליש הראשון, ובמטופלים עם רעלנות חמורה.
3. הפרעות הורמונליות, סוכרת, תת פעילות בלוטת התריס, אי ספיקת יותרת הכליה.
4. התוצאה של פציעות בראש, בצוואר, בעמוד השדרה.
5. עייפות גופנית, במיוחד אצל ספורטאים מקצועיים.
6. פתולוגיה לבבית מולדת או נרכשת, פגמים במסתמים, בחירה לא נכונה של תרופות לחולי יתר לחץ דם.
7. נוירוזה, הפרעת דיכאון, תסמונת עייפות כרונית.
8. שינוי תכוף של אזורי זמן, אקלים.
9. שינוי חד במזג האוויר.
10. התייבשות, עייפות, תוצאה של מחלות זיהומיות, פציעות, ניתוחים, איבוד דם.

ירידה בסיסטולי לעומת דיאסטולי רגיל: למה זה קורה?

הלחץ העליון יורד עם ירידה בכיווץ הלב. זה יכול לקרות כאשר:

• נזק ללב ולכלים גדולים עם טרשת עורקים, שיגרון;
• ירידה בטונוס כלי הדם;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• תפקוד לקוי של מערכת העצבים האוטונומית;
• הפרשה מוגברת של הורמון אצטילכולין וירידה באדרנלין;
• נטילת תרופות הרגעה כדי להאט את קצב הלב שלך.

עם זאת, יש לזכור שכמעט בלתי אפשרי להבחין בעצמך בין לחץ סיסטולי נמוך ללחץ דיאסטולי גבוה. מדידה בודדת של לחץ הדם בבית אינה מספיקה כדי לבצע אבחנה נכונה. רופאים קרדיולוגים, מטפלים ונוירופתולוגים ממקדים את תשומת הלב של המטופלים בצורך בבדיקה על ידי מומחה. בין כותלי מוסד רפואי, אבחון אינסטרומנטלי מיוחד מתבצע כדי לזהות SBP נמוך.

איך לפתור את הבעיה?

אם SBP נמוך נובע מעייפות כרונית, מנוחה מספקת או מצוקה רגשית, נטילת ויטמינים, תרופות הרגעה המבוססות על ולריאן, Motherwort, Mint ומליסה כדי לנרמל את שנת הלילה, מיועדת לשיפור המצב. להפרעות נוירולוגיות, מומלצים ויטמינים מקבוצת B עם מגנזיום, חומצה אסקורבית. עם זאת, יש להבין כי טיפול כזה הוא מניעתי יותר, ואינו מסוגל לחסל את תת לחץ הדם. ללא בדיקת רופא, אי אפשר לזהות באופן עצמאי את הסיבה האמיתית להפרה ולהעלות את הלחץ העליון. טיפול אלטרנטיבי בלחץ דם סיסטולי נמוך אינו מומלץ, שכן נטילת תרופות כאלה יכולה להסוות ביטויים של תת לחץ דם, בעוד שהגורם הבסיסי למחלה לא יזוהה.

שיטות אבחון

כל החולים עם לחץ דם נמוך עוברים:

1. אלקטרוקרדיוגרמה להערכת קצב הלב, זיהוי ברדיקרדיה.
2. מדידה שלוש פעמים של לחץ הדם בשתי הידיים כדי להעריך את ההבדל בלחץ, ספירת דופק, דופק.
3. ניטור הולטר 24 שעות ביממה. מאפשר לזהות את השיאים של ה-SBP הנמוך והגבוה ביותר על פני תקופה של 24 שעות, סטיות אחרות.
4. אולטרסאונד דופלר, אקו לב. מעריך את מצב חללי הלב, כלי דם גדולים וקטנים, זרימת דם, פעולת מנגנון השסתום.
5. האזנה לעבודת הלב באמצעות טלפון.

בנוסף, מתבצעת אבחון מעבדה: ניתוח קליני של דם ושתן, הורמונים תוך התחשבות בסימפטומים, סמנים ביוכימיים של ספקטרום השומנים, בדיקות כליות וכבד.

איזה טיפול תרופתי נקבע לרוב במקרה כזה?

עם לחץ עליון מופחת, הטיפול נקבע לאחר קבלת המסקנות של כל הבדיקות. חשוב ביותר לזהות את הגורם להפרעה כדי לבחור את משטר הטיפול הנכון.

נכון לעכשיו, כדי להעלות את לחץ הדם מוצגים:

משטרי התרופות כוללים:

1. עם דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, צריכת תכשירים מחזקים וטוניקים המבוססים על מרכיבים צמחיים, קפאין, טינקטורות משורשי הג'ינסנג, סכיזנדרה.
2. עבור עייפות כרונית והפרעת דיכאון, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה, תרופות היפנוטיות מיועדות לתיקון נדודי שינה מתמשכים.
3. לשיפור זרימת הדם, מומלץ לעסות את הגוף, הצוואר והראש.
4. בסוכרת מוצגת בקרת גליקמי, צריכה קבועה של תרופות אנטי-היפרגליקמיות, ובמקרה של הפרעות הורמונליות, טיפול הורמונלי מתאים.
5. אם מזוהה פתולוגיה נלווית נוספת הגורמת ליתר לחץ דם, נקבע טיפול פתוגנטי.

כיצד משפיעה ירידה קבועה ב-SBP על תחזית חייו של המטופל?

הפרוגנוזה ללחץ עליון נמוך נקבעת על ידי הגורם ליתר לחץ דם. בהיעדר מחלת לב חמורה נלווית, מחלת כליות או הפרעות אנדוקריניות, הפרוגנוזה טובה יחסית.

אם מתגלה SBP נמוך בגיל 25 שנים, קיימת סבירות גבוהה לנורמליזציה של לחץ הדם באמצעות תיקון אורח חיים. בגיל מבוגר יותר מומלצת למטופלים בדיקה יסודית יותר אצל קרדיולוג, מטפל ונוירופתולוג, טיפול תרופתי ופיזיותרפיה.

מסקנות

יתר לחץ דם נקבע כאשר הלחץ יורד מתחת ל-120/80 מ"מ כספית, זה יכול להיות גם וריאנט נורמלי וגם פתולוגיה.מקרים אפשריים כאשר רק אינדיקטור אחד יורד - SBP, בעוד הלחץ העליון נמוך, והתחתון תקין. מתבטא באופן סימפטומטי בחולשה כללית, עייפות מוגברת, כאבי ראש וסחרחורת. מתרחשת לעתים קרובות לאחר עבודת יתר פיזית או פסיכו-רגשית. עשוי להיות סימן למחלת לב או מחלה נלוות, ומחייב בדיקה מקיפה. על פי המסקנה, הרופא רושם טיפול תרופתי, נותן המלצות לנרמול המשטר היומי ומנוחה.