דַלֶקֶת הַגַת

תכונות של מהלך סינוסיטיס מוגלתי

סינוסיטיס מוגלתי היא מחלה של הסינוסים המקסילריים, שבה הקרום הרירי שלהם הופך דלקתי. זה ממשיך בצורה חריפה או כרונית. מוגלה, שהפרשה ממנה היא אחד התסמינים העיקריים של מחלה זו, היא נוזל עשיר בחלבון. מכיוון שיש חיידקים במוגלה שעוררו דלקת, ניתן לטעון שמחלה זו היא ממקור חיידקי. וסינוסיטיס מוגלתי כרוני היא בדרך כלל תוצאה של טיפול עצמי לא מוצלח של הצורה החריפה של המחלה.

הסכנה של מחלה זו היא הסיכון לפתח סיבוכים חמורים המשפיעים על המוח, המנגנון הוסטיבולרי והעיניים. אתה יכול למנוע סיכוי כזה נורא אם אתה מזהה את הסימפטומים של סינוסיטיס מוגלתי בזמן, להתייעץ עם רופא ולעבור קורס של טיפול מורכב.

למה זה מתפתח

הצורה החריפה של סינוסיטיס מוגלתי מתרחשת לרוב כאשר סטפילוקוקוס, סטרפטוקוקוס או Escherichia coli נכנסים לסינוס המקסילרי. אצל ילדים, מחלה זו מתעוררת בדרך כלל על ידי mycoplasmas או chlamydia. מיקרואורגניזמים פתוגניים אלה מתחילים להתרבות באופן פעיל כאשר:

  • מבנה לא תקין מולד של המחיצה הפנימית באף;
  • עקמומיות של המחיצה בתוך האף כתוצאה מפציעה;
  • polyposis של חלל האף;
  • אדנואידים בילדים;
  • נזלת ממקור אלרגי;
  • טיפול אנאלפביתי ומאוחר בעששת (סינוסיטיס אודונטוגנית);
  • מחלות כרוניות של חלל האף.

יש לציין שתמיד יש כמות קטנה של חיידקים באף, שמגיעים לשם יחד עם האוויר הנשאף. אם מצב הגוף בסדר מושלם, ומערכת החיסון פועלת כראוי, לאורגניזמים מזיקים אין הזדמנות להתפתח ולהתרבות.

הפעלת מיקרופלורה פתוגנית באף מתרחשת בנסיבות מחמירות שהוזכרו לעיל והיחלשות של המערכת החיסונית. זיהום חודר לתוך הסינוסים המקסילריים, וכתוצאה מכך מתחיל להצטבר בהם נוזל רווי בלייקוציטים מתים וחיידקים. לפיכך, מופיעים סינוסיטיס ומוגלה, שבאמצעותם ניתן לחשוד בהתפתחות של מחלה זו. הקרום הרירי המצפה את חלל הסינוסים המקסילרי מתחיל להתנפח ולהגדיל את גודלו. כתוצאה מכך, האנסטומוזה הממוקמת בין החללים נסגרת. כתוצאה מכך, תפקוד הניקוז והאוורור נפגע, מתרחשת סטגנציה לא חיובית ביותר.

איך זה בא לידי ביטוי

סינוסיטיס מוגלתי לא מתעורר, כמו שאומרים, ישר. ככלל, אדם סובל תחילה מסוג catarrhal של מחלה זו. וכאשר זיהום חיידקי מצטרף לסינוסיטיס הקטררלי, התסמינים מתגברים, שבדרך כלל מתבטאים בצורה החריפה של מחלה זו.

סינוסיטיס מוגלתי ואת הסימפטומים של מחלה זו קל לגלות. התכונה העיקרית שלו היא הופעת כאב מתפרץ באזור הסינוס המודלק.

אם נמשכת התפתחות התהליך הדלקתי, עוצמת הכאב עולה. במקרה זה, הכאב אינו מרוכז יותר באזור אחד, אלא מתפשט על פני חלל רחב יותר. במקרים מסוימים, יש כאב ראש שמחמיר אם אתה מטה את הראש. לפעמים זה מוותר ללסת העליונה - ואז זה הופך להיות מאוד בעייתי ללעוס.

חלק מהפנים מעל הסינוס המקסילרי המודלק עלול להתנפח ולהאדים מעט. אם, בצד ימין ובצד שמאל של האף מעל הלחיים, מופיעה נפיחות משמעותית, כמו גם עפעפיים נפוחים, הסבירות לפתח סינוסיטיס מוגלתי מהסוג הדו-צדדי גבוהה.

הקרום הרירי הנפוח המצפה את חללי האף מוביל לסיבוך או אפילו היעדר מוחלט של נשימה מלאה דרך האף. יתר על כן, האף יכול להיחסם לא רק מצד אחד, אלא גם משני הצדדים בבת אחת (הם מבחינים בין סינוסיטיס חד צדדי או דו צדדי). התוצאה היא הרעה משמעותית ביכולת להבחין בריחות.

ההפרשה, המופיעה מעת לעת מהאף עם סינוסיטיס מוגלתי, מקבלת צבע צהבהב או ירקרק ומלווה בריח לא נעים. החומר הסמיך והפוגעני הזה ממלא בהדרגה את הסינוסים המקסילריים. לעתים קרובות מדובר בשינויים באופי של הפרשות מהאף המעידים על התפתחות של סוג מסוים של סינוסיטיס.

יחד עם הסימפטומים שהוזכרו כבר, גדלים סימני שיכרון הגוף. הטמפרטורה עולה משמעותית - היא יכולה להגיע ל-39-40 מעלות צלזיוס. חולשה כללית, צמרמורת והזעה מצטרפים אליו.

שיטות אבחון

כדי לאבחן נכון סינוסיטיס מוגלתי, משתמשים באופן מסורתי לא רק בשיטות קליניות, אלא גם בשיטות פרא-קליניות. רק לאחר השלמת איסוף המידע הדרוש, הרופא יכול לקבוע אבחנה מדויקת.

קודם כל, הרופא שואל את המטופל בפירוט על תלונותיו. נקודות כמו כאבי ראש, גודש באף, כאבי סינוס מקסילרי, שינויים בקול ושיעול כרוני חשובות. אז המומחה בוחן בקפידה את המטופל על נוכחות של הרחבת רפלקס של כלי הדם של העור מתחת לעיניים.

תשומת לב מיוחדת מוקדשת לבדיקת המשטח הפנימי של חלל האף. זה יכול להיות נפוח, מודלק, ולהכיל עקבות של מוגלה חוזרת.

כיום, סינוסיטיס מוגלתי מאובחן בצורה היעילה ביותר באמצעות צילום רנטגן. שיטה זו מאפשרת תצוגה טובה של הסינוסים הפרה-נאסאליים. בצילום הרנטגן שהתקבל, סינוסיטיס נראה כמו כתם לבן קטן על הסינוס המקסילרי. אם מסתכלים על תמונה של אדם בריא לשם השוואה, אפשר לראות שצבע הסינוסים יהיה דומה בעוצמתו לארובות העיניים. למרות העובדה ששיטת אבחון זו היא הנוחה והמדויקת ביותר, ישנן מגבלות מסוימות במינויה. לדוגמה, תמונות של ילד עם נזלת וסינוסיטיס יהיו זהות.

שיטת האבחון האינפורמטיבית ביותר היא ניקור. הליך זה מתבצע באמצעות מחט קטנה. הרופא צריך לנקב איתו את דופן הסינוס המקסילרי ולמצוץ משם מוגלה, אם היא שם.

פנצ'ר הוא אמצעי פשוט ביותר. אם זה נעשה על ידי מומחה מנוסה, אפשר לקוות ללא כאב כמעט מוחלט. עם זאת, יש לזכור כי הליך זה נעשה לעתים רחוקות למדי ורק כאשר שיטות אחרות חסרות אונים.

העובדה היא שאחרי זה, אמפיזמה של הלחיים (כאשר האוויר נכנס לרקמה הרכה) ומורסה עשויה להופיע, כלי הדם נסתמים. נכון, אם הרופא עורך את האירוע בצורה מוכשרת ויסודית את האזור המודלק, הסיכון לסיבוכים כאלה הוא מינימלי.

במה שונה הצורה החריפה מהכרונית

סינוסיטיס מוגלתי, כמו מחלות דלקתיות רבות, יכול להופיע בשתי צורות - חריפה או כרונית. הצורה החריפה מאופיינת בהתחלה חדה ופעילה מאוד.

כרוני מאופיין במהלך איטי ותסמינים מטושטשים. באשר לתמונה הקלינית, נדגיש כי יש לה גם הבדלים בשתי הצורות.

תסמיניםצורה חריפהצורה כרונית
בכלל לרווחתהצמרמורות, חולשה, הזעה מוגברת.עייפות וחולשה כללית.
טמפרטורת הגוףגָבוֹהַ.תת-פברי.
רֹאשׁכאבים עזים מאוד באזור הקדמי עם עלייה ותחושת לחץ באזור גשר האף בעת הידוק השיניים והטיית הראש לכיוונים שונים.כאב בלתי פוסק בעוצמה בינונית.
אףנפיחות של הקרום הרירי וגודש משמעותי באף, המלווה בכאב, אם לוחצים על אזור הסינוס המקסילרי.האף חסום כל הזמן, הנשימה דרך האף קשה.
הפרשות מהאףעם תערובת של מוגלה, כמו גם ריר ומוגלה. נפח הפריקה ממוצע.ממברנות ריריות, כמו גם עם תערובת של מוגלה במהלך החמרה. נפח הפריקה הוא משמעותי.

הפרשות מהאף בשתי צורות המחלה יכולות להיות ירקרק-צהוב או חום. המעבר שלהם מסובך. בנוסף, לעתים קרובות מורגש לחץ לא נעים באזור גשר האף, וכאב הראש, המטריד עם סינוסיטיס, לוחץ. במקרים מסוימים, דלקת בסינוסים מלווה בכאב שיניים.

לגבי סימנים חיצוניים, שתי הצורות מאופיינות בבצקת של העפעפיים ונפיחות קלה באזור גשר האף. לעתים קרובות, הנפיחות והגודש הם כה חמורים שאדם צריך לנשום אך ורק דרך הפה.

סינוסיטיס מוגלתי אודונטוגנית

מה שנקרא סינוסיטיס אודנטוגני נבדל בין הסוגים השונים של סינוסיטיס מוגלתי. למה בנפרד? כי הסיבה להתפתחותו אינה נעוצה בדלקת של הקרום הרירי, המצופה בסינוסים המקסילריים או בחלל האף, אלא במחלת שיניים. אם הלסת העליונה מושפעת מתהליך דלקתי מוגלתי כלשהו, ​​היא די מסוגלת להתפשט אל הסינוס הפראנזאלי הנמצא בסביבה הקרובה. זה מוביל לדלקת אודונטוגנית.

הסימפטום העיקרי של מגוון אודנטוגני של סינוסיטיס מוגלתי נחשב לכאב שיניים המופיע רק בצד אחד. במקביל, קיימים גם כל שאר התסמינים המצביעים על דלקת בסינוסים הפרה-נאסאליים.

שני רופאים צריכים לטפל במחלה זו בבת אחת - רופא שיניים ורופא אף אוזן גרון. אם לא תפתור קודם את הבעיה בעלת אופי השיניים, התהליך הדלקתי לא ייעלם לשום מקום. מסיבה זו יש צורך בביקור תחילה אצל רופא השיניים.

הפרוגנוזה למגוון האודנטוגני של סינוסיטיס מוגלתי נחשבת לטובה מאוד. ברגע שהשיניים הבעייתיות יחלימו או הסירו, הדלקת תיפסק. ככלל, די בקורס טיפולי סטנדרטי כדי לבסוף להביס את המחלה.

סינוסיטיס דו צדדי

אם במקביל לדלקת של הקרום הרירי, המצופה בסינוסים המקסילריים, עדיין קיימים סיבוכים, קיים סיכון גבוה לפתח סינוסיטיס דו-צדדי. מחלה זו היא בדרך כלל חריפה. אם הטיפול אינו יעיל, צורת המחלה הופכת לכרונית.

בחולים רבים עם סינוסיטיס דו-צדדי מוגלתי מאובחן, הרופאים הבחינו:

  • נפיחות משמעותית במקום בו נמצאים הסינוסים;
  • פריקה גדושה של ריר מחלל האף;
  • גודש באף ואובדן ריח;
  • דמעות;
  • טמפרטורת גוף גבוהה;
  • סימנים של שיכרון גוף;
  • עייפות, אדישות, נדודי שינה.

סינוסיטיס דו צדדי הוא נדיר ביותר. מחלה זו מאופיינת בסימפטומטולוגיה בולטת למדי. זה כמעט תמיד ממשיך בצורה חמורה.

זה יכול להתגרות כמעט על ידי כל מחלה בעלת אופי זיהומי או דלקתי. לצורך אבחנה מבדלת, הרופא ממשש את אזור הסינוסים הפרה-אנזאליים. האבחנה מאושרת אם המטופל חווה כאב.

סינוסיטיס דו צדדי מטופל בשיטה מורכבת - טיפול תרופתי בשילוב פרוצדורות פיזיותרפיות.

ולבסוף

הדרך הטובה והקלה ביותר לטפל בצורה החריפה של סינוסיטיס מוגלתי. עם זאת, אם אתה מתעלם מהתסמינים שלו או מטפל בעצמך באקראי, זה הופך לכרוני. האחרון מסוכן בכך שהוא מסוגל לעורר התפתחות של סיבוכים רציניים למדי.

מהסיבה לעיל, זה מאוד לא רצוי לעשות תרופות עצמיות עם סינוסיטיס, לקחת תרופות כלשהן ללא השגחת רופא, או לצפות שהדלקת והמוגלה ייעלמו מעצמן. פעולות כאלה עלולות להזיק לעצמך באופן יסודי.

כדי לרפא בהצלחה סינוסיטיס מוגלתי, יש צורך לאפשר לזרום של ריר ומוגלה בחופשיות ובאין מפריע מהסינוסים המקסילריים. לשם כך, חולים, ככלל, הם שנקבעו תרופות המבטלות נפיחות של רירית האף. אגב, אם הטיפול התרופתי מתחיל בזמן, אתה יכול להיפטר במהירות מהמחלה הזו ובו בזמן להימנע מהסיכוי של ניקור.