סינוסיטיס היא דלקת של הקרום הרירי של הסינוסים הפאראנזליים המקסילריים עם חסימה של יציאת נוזלים ופגיעה בנשימה באף. לפי החוקרים, מדי שנה סובלים עד 10% מכלל האוכלוסייה מדלקת בסינוסים במדינות מפותחות, והנתון הולך וגדל מדי שנה. מחלה זו היא די רצינית, עם אבחון בטרם עת וטיפול לא נכון, היא מאיימת עם סיבוכים רציניים. המאמר ישקול את השאלה מדוע ומדוע מתרחשת סינוסיטיס, מהו הגורם השורשי ומנוע נוסף להתפתחותו.
הסיבות העיקריות להתפתחות סינוסיטיס ושיטות ההתמודדות עמן
הופעת סינוסיטיס אצל מבוגרים יכולה להתרחש כתוצאה מחשיפה הן לגורמים חיצוניים והן להפרעות בגוף הנגרמות ממחלות אחרות. לעתים קרובות, לא ניתן להגדיר בבירור את הבסיס הפסיכוסומטי של סינוסיטיס של "אשם" ספציפי אחד של המחלה, שכן לפני הופעת תסמיני המחלה, מספר גורמים שליליים השפיעו על אדם בו זמנית. רק רופא אף אוזן גרון מוסמך יכול להבין את הנושא הזה.
שקול את הסיבות השכיחות ביותר לסינוסיטיס:
וירוסים
לרוב, הם יכולים להופיע במהלך החמרה של מחלות בדרכי הנשימה (מאמצע הסתיו עד אמצע האביב). וירוסים מועברים על ידי מגע ישיר עם אדם חולה או על ידי טיפות מוטסות. בהשפעתם, הקרום הרירי של חלל האף ופיסטולות החיבור של הסינוסים מתנפחים, ניקוז החלל מופרע, וסוד מתחיל להצטבר בפנים. סינוסיטיס נגיפית עצמה נמשכת מספר ימים, מאוחר יותר עלולה להופיע סינוסיטיס מוגלתי והסיבות להופעתה הן התקשרות של מיקרופלורה חיידקית.
כדי למנוע הידבקות, כדאי לבלות פחות זמן במקומות צפופים בזמן הצטננות, להשתמש במסכת הגנה או תחבושת גזה, לשמן את פרוזדור האף במשחה אוקסולינית, ובמידת האפשר להימנע ממגע עם אנשים נגועים. בטמפרטורה תת חום בטווח של 37-38 מעלות, לא רצוי לקחת תרופות להורדת חום, הגוף עצמו חייב להילחם בפתוגן. שתייה מרובה של נוזלים, נטילת ויטמין C והליכה למיטה יספיקו.
בַּקטֶרִיָה
מכל מגוון החיידקים התוקפים אדם מהסביבה החיצונית, פנאומוקוקים, סטרפטוקוקים, סטפילוקוקים ודיפלוקוקים הם לרוב הגורם לסינוסיטיס. לפעמים בנוכחות מחלות כרוניות, הם מקיימים אינטראקציה ויוצרים קומפלקסים. הסינוסיטיס הנוצר קשה יותר לטיפול מכיוון שהפתוגנים יחד עמידים יותר לתרופות.
בנוסף, אם אין חסינות כללית ומקומית חזקה מספיק, אז המחלה יכולה להיות מעוררת על ידי חיידקים המאכלסים ללא הרף את הלוע של האף ובתנאים רגילים אינם מסוכנים. כאשר ההגנות של הגוף נחלשות, הן מתחילות להתרבות במהירות, מה שעלול לגרום לסינוסיטיס אצל מבוגרים. כדי להפחית את הסיכוי לחלות, יש צורך לטפל במחלות של הלוע האף והפה, המלוות בתהליכים דלקתיים, בזמן, במזג ובפעילות גופנית. סינוסיטיס חיידקי מטופל בעיקר באמצעות אנטיביוטיקה.
אַלֶרגִיָה
הסיבה לסוג זה של סינוסיטיס היא נוכחות של אלרגנים סביב אדם, חומרים אליהם הגוף מגיב באופן פעיל מדי.
כדי לדכא את האלרגן משתחררת כמות גדולה של היסטמין שהופך למקור לבצקת של חלל האף ולחפיפה חלקית או מלאה של התעלה המקשרת בין חלל האף והסינוס.
התהליך האלרגי מתפשט לריריות של חדרי הלסת והופך לבסיס להתנוונות הקרום הרירי עם הופעת ציסטות ופוליפים.
תרופות אנטי-אלרגניות או ניתוח לשיקום הניקוז וחילופי האוויר בסינוסים כאשר הם חסומים לחלוטין יכולים לסייע בשיקום הפעילות התקינה של מערכת האף הכללית.
פטריות
בנוכחות מצבים מסוימים (זיהום ב-HIV, ירידה בחסינות, שימוש ממושך בציטוסטטיקה או אנטיביוטיקה), קיימת סכנה להתרבות פטריות בחלל הלסת. הגוף מגיב לאורחים לא קרואים בפיתוח נוגדנים, מה שעלול להוביל לתגובות אלרגיות, בנוסף, הפטרייה פוגעת בתאי האפיתל.
דלקות, שהבסיס שלהן הן פטריות, נדירות, לוקח זמן רב להחלים והופכות במהירות לצורה כרונית.
מחלות כאלה מטופלות בהורמונים (תרופות גלוקוקורטיקוסטרואידים) ותרופות אנטי פטרייתיות. אתה יכול להימנע מהם על ידי חיזוק המערכת החיסונית, לעתים קרובות יותר להיות באוויר הצח ולקיחת קומפלקסים של ויטמינים.
מחלות שיניים
המבנה האנטומי של גולגולת האדם הוא כזה שהגשר בין שורשי השיניים העליונות לתאי האביזרים הוא דק, ואצל אנשים מסוימים, השיניים בדרך כלל בולטות לתוך חללי העזר. זה מוביל לעובדה שזיהומים משיניים חולות עולים לתוך הסינוסים והופכים להיות האשם בסינוסיטיס אודנטוגני אצל מבוגרים (זה נכון במיוחד עבור 4 השיניים העליונות האחוריות).
כמו כן, הפתולוגיות הדנטליות הבאות יכולות להוביל לתוצאה דומה:
- היווצרות פיסטולה בין חורים עקב עקירת שיניים בלסת העליונה;
- ספיגה של השורש הבולט לתוך הסינוס של השן;
- מחלות חניכיים, דלקת חניכיים ועששת;
- בליעה מקרית של חומרי מילוי לתוך חלל הלסת במהלך הטיפול בשיני הלסת.
כדי למנוע צרות כאלה, מספיק לטפל כראוי בשיניים ולבקר באופן קבוע אצל רופא השיניים.
פציעות בעצמות הגולגולת
מהות הבעיה נעוצה בעובדה שתפקוד מלא של תא האביזרים עלול להיפגע עקב ההשפעה המכנית של שבר עצם או גוף זר, המופיע עקב:
- שברים בעצמות הפנים;
- פציעות ונזק מכני אחר;
- ניתוחי פנים לא מוצלחים (פלסטיים או כירורגיים).
הפסולת, פעם אחת בסינוס, עשויה לעולם לא להראות את עצמה, או, לזוז בהדרגה, לפגוע באפיתל או לחסום את האנסטומוזה. במקרה זה, רק ניתוח יכול לעזור. קבוצת הסיכון לסוג זה של סינוסיטיס במבוגרים היא ספורטאים, צבא, משתתפים בתאונות דרכים.
טיפול מושהה במחלות בדרכי הנשימה ובנזלת
נזלת היא מחלה שכיחה ופשוטה שזוכה לתשומת לב מועטה ומטופלת ברשלנות בתקווה שהיא "תיעלם מעצמה". הזנחה כזו הופכת לעתים קרובות לנזלת כרונית, אשר מחמירה על ידי כל התקף קור או מפגש עם זיהומים. בנוסף, כל כשל במערכת החיסון הופך להפרשות ונפיחות שופעות, המהווה תנאי מוקדם להתפתחות סינוסיטיס.
להחלמה מלאה, יש צורך להקפיד על משטר הטיפול שנקבע על ידי הרופא לזיהומים חריפים בדרכי הנשימה ונזלת, להשתמש בתרופות המוצעות, לא לעשות תרופות עצמיות, לא לסבול הצטננות "על הרגליים" ולא להפסיק. נטילת תרופות עם השיפור הראשון בבריאות.
חסינות יורדת
זוהי אחת הסיבות החשובות ביותר להתפתחות תהליכי נשימה ותהליכים דלקתיים אחרים. תגובת הגוף לפעילות ההרסנית של הפתוגן תלויה ישירות בהגנות וביכולות של האדם. החסינות נחלשת לעיתים קרובות על ידי מחלות אחרונות או כרוניות, שימוש ממושך באנטיביוטיקה, תזונה לא מאוזנת או לא מספקת, תנאי עבודה גרועים, היפותרמיה, היפודינמיה. במקרים כאלה, ריבוי החיידקים והנגיפים הוא נפיץ.
אמצעי מניעה להגברת החסינות הם ספורט וכל פעילות גופנית אחרת, הליכה באוויר הצח, נטילת קומפלקסים של מולטי ויטמין ומינרלים, התקשות, טיפול בזמן ונכון בהצטננות, תזונה בריאה טובה.
תנאי חיים לא נוחים
קודם כל, זה נוגע לאיכות האוויר שאדם נושם. עבודה בסדנה חמה או פשוט בחדר עם אוויר מחומם יבש, מכשירי חימום או מערכות הסקה מרכזיות עלולה להיות גורם עקיף לדלקת בתאי האביזרים, לא משנה כמה מוזר זה נשמע. העובדה היא שהקרום הרירי מיובש יתר על המידה אינו ממלא במלואו את משימותיו. אפיתל לא מספיק לחות אינו מסוגל למנוע פתוגנים המקובעים על הדפנות, אינו יכול לנטרל אותם במהירות וביעילות ככל האפשר, לקשור ולהוציא אותם לתוך הלוע האף. זה נותן למיקרואורגניזמים זמן להתחיל להתרבות. המצב יכול להחמיר גם על ידי הימצאות כמויות גדולות של אבק וחלקיקים מרחפים אחרים באוויר יבש.
ניתן להימנע מהתייבשות של הממברנות הריריות בדרכים פשוטות למדי:
- להשתמש במכשירי אדים ביתיים בימי הקיץ החמים ובעונת החימום;
לתלות סדינים רטובים בחדרים;- להתקלח לעתים קרובות יותר;
- לשטוף את האף עם תמיסות מלח ים או שולחן רגילים;
- השתמש במסכות מגן בחדרים מאובקים.
לתלות סדינים רטובים בחדרים;בנוסף לאמור לעיל, הגורמים לסינוסיטיס יכולים להיות:
- היצרות מולדת של מעברי האף;
- דלקת הלוע ודלקת שקדים בצורה כרונית;
- מחלות קשות בעלות אופי כללי (מחלת קרינה, שחפת, סוכרת, גידולים ממאירים, זיהום ב-HIV);
- הפרעות בעבודה של בלוטות ההפרשה;
- תגובה לשימוש ארוך טווח בתרופות מכווצות כלי דם להצטננות ונזלת;
- הבדלים בלחץ האטמוספרי במהלך נסיעות אוויריות וצלילה.
תכונות של התפתחות סינוסיטיס אצל ילדים
סינוסיטיס ילדים נובע בעיקר מנזלת מתקדמת, כאשר הזיהום עובר מחלל האף אל הסינוסים הפרה-אנזאליים. על פי הסטטיסטיקה, כל הצטננות שנייה של ילדים מובילה לסיבוכים, ולפחות 5% הופכים לסינוסיטיס. בנוסף, הדברים הבאים יכולים לעורר מחלה אצל ילד:
- זיהומים של מיקופלזמה וכלמידיה;
- התפשטות של אדנואידים;
- עיוות מולד של מחיצת האף;
- נוכחות של פוליפים;
- היפרטרופיה של קונכית האף;
- תגובות אלרגיות;
- מחלה ממושכת שהחלישה את תפקודי ההגנה של הגוף.
יש צורך לפקח בזהירות על הילד אם הוא נוטה להצטננות, להתייעץ עם רופא ילדים ורופא אף אוזן גרון, ולנקוט באמצעי מניעה על פי הוראותיהם:
- לשחזר נשימה תקינה באף (הסר פוליפים, אדנואידים, תקן את המחיצה);
- לקחת חומרים אימונומודולטורים כגון IRS-19, Broncho-munal, Derinat;
- לבצע השקיה קבועה של חלל האף עם תמיסות מלח או סוכנים מיוחדים (דולפין, אקווה-לור, סלין, אקווה-מאריס) כדי להרטיב, להסיר אבק, תאי אפיתל מתים, חיידקים.
בסיסים פסיכוסומטיים של סינוסיטיס
הגורמים הפסיכולוגיים לסינוסיטיס ראויים להתייחסות נפרדת.
השאלה המעניינת הזו שנויה במחלוקת באקדמיה. מאמינים שלאנשים הנוטים לשמור את רגשותיהם "לעצמם" יש נטייה גדולה יותר לסינוסיטיס פסיכוסומטי.
זה נובע מהעובדה שאנשים רגשיים בוכים לעתים קרובות ודמעות יוצאות חלקית דרך האף ושוטפות אותו.
אצל אנשים מאופקים, להיפך, סטגנציה מתרחשת באזור הסינוסים.
המפורסמת ביותר בסביבה הרפואית היא הפרשנות של תופעה זו על ידי לואיז היי האמריקאית, שטענה כי גודש באף הוא תוצאה של דימוי עצמי נמוך ודיכוי רגשות, ונזלת באה לידי ביטוי עקב טינה מודחקת ועצמי. ספק.
יחד עם זאת, הבעיות העיקריות, לפי לואיז היי, הן:
- חסימה רגשית. עם סתימה של האף, אין דרך לנשום עמוק, ולכן, לחיות חיים מלאים. לכלל זה יש גם אופי הפוך: בידוד בעצמו מוביל למחלה.
- הסתגלות חברתית. דחייה של אדם מכל אדם אחר (בבית, בעבודה) מובילה לאי ספיקת נשימה (אלרגיה לאנשים) ולדלקת בסינוסים.
ההומאופת הרוסי ולרי סינלניקוב מאמין שלסינוסיטיס פסיכוסומטי יכול להיות שורשים בתת המודע, שמקורו בילדות או בגיל ההתבגרות. הוא מביא את הדוגמה של המטופל שלו, שמחלתו נגרמה כתוצאה ממאבק אבוד בגיל ההתבגרות, שהוביל לספקות לגבי גבריותו וחוזקו. לאחר מספר פגישות נעלמו הבעיות הפסיכולוגיות והפיזיולוגיות של הפסיכולוג.
