במשאבי אינטרנט ובספרות רפואית פופולרית, לעתים קרובות ניתן לראות שסינוסיטיס וסינוסיטיס מוצגים כמילים נרדפות או שמות שווים לאותה מחלה. למרות שבמהדורות מיוחדות מונחים אלה עדיין מובחנים. בהמשך המאמר נשקול מה ההבדל בין סינוסיטיס לסינוסיטיס, ומדוע שני מושגים אלו משולבים לרוב לאחד.
מהם הסינוסים
סינוסיטיס היא דלקת של הממברנות הריריות של הסינוסים הפאראנאסאליים. הסינוסים הפראנזאליים הם חללים חלולים בתוך עצמות האוויר של הגולגולת בצד הקדמי. חללים אלו מחוברים למערכת אחת ויש להם יציאות לחלל האף, התאים הפנימיים הריריים שלהם כמעט זהים ומבצעים פונקציות דומות.
כדי להבין טוב יותר כיצד סינוסיטיס שונה מסינוסיטיס, עליך להתעכב ביתר פירוט על המרכיבים המרכיבים את החלק הפנימי של מערכת האף. לרוב האנשים יש ארבעה סוגים של סינוסים פרה-אנזאליים, הנקראים אחרת סינוסים:
- החזית (הפרונטלית) ממוקמת מעל העיניים בעובי העצם הקדמית (בין הקירות הקדמיים והאחוריים שלה). לילדים שזה עתה נולדו אין אותם, היווצרות החללים מתחילה בגיל 3 ונמשכת עד סוף ההתבגרות. אצל חלק קטן מהאנשים (כ-5%) הם אינם נוצרים כלל; בחלקם חלל זה אינו מתחלק לשני חצאים.
- הלסת (הלסת) ממוקמת בתוך הלסת העליונה בין ארובות העיניים והשיניים העליונות. הם הגדולים ביותר, יכולים להיות בנפח של עד 30 סנטימטר מעוקב.
- בצורת טריז (ראשי) ממוקמים עמוק בתוך הראש, בעובי עצם הספנואיד, בסביבה הקרובה של הקליפה הקשה של המוח. הם מחולקים על ידי מחיצת עצם לשני חלקים נפרדים, יש להם נפח קטן. כמו פרונטלי, הם מתפתחים בבני אדם מגיל 3 עד 25 שנים.
- תאי מבוך אתמואידי ממוקמים מאחורי גשר האף והם חללים נפרדים בעצם האתמואידית. עשוי להשתנות במידה ניכרת בגודל ובצורה. הם מסודרים בשתי שורות של 5-15 חתיכות כל אחת. מחולקים לחזית, באמצע ופנימי.
הבדלים בין סינוסיטיס לסינוסיטיס
לכל הסינוסים הפאראנזאליים יש ריריות ויכולים להפוך לאתר של תהליכים דלקתיים. כל דלקת באזור החללים ובתוכם (זיהומית, פטרייתית או אלרגית) נקראת "סינוסיטיס". בהתאם לוקליזציה בסינוסים, נבדלות המחלות הבאות:
- חזיתית - סינוסיטיס חזיתי;
- maxillary - סינוסיטיס;
- בצורת טריז - sphenoiditis;
- מבוך סריג - אתמוידיטיס.
כמה מומחים מזהים סוג אחר - דלקת אף. סוג זה משלב דלקת בו-זמנית של חללים ריריים ומעברי האף, למשל, נזלת וסינוסיטיס קדמי.
דלקת מסווגת לפי מספר קריטריונים:
- על ידי לוקליזציה - לחד צדדי ודו צדדי,
- לפי סוג של תהליך דלקתי - לתוך exudative (עם הצטברות של נוזל בפנים) ופרודוקטיבי (עם גדילת יתר של רקמות);
- במורד הזרם - לאקוטים וכרוניים.
לעתים קרובות בספרות הרפואית, רק אותן מחלות המכסות מספר חללים סמוכים נקראות סינוסיטיס.
כשמדובר בהבסה של חללי האוויר בצד אחד של הפנים, זה נקרא hemisinusitis. אם הסינוסים על חצאים שונים של הפנים חולים, אז זה parasinusitis. המקרה החמור ביותר הוא דלקת של כל חללי העזר באדם, מחלה כזו נקראת פאנסינוסיטיס, ואם לא מטפלים בה באופן מיידי, היא עלולה להיות קטלנית. לפיכך, ניתן לראות שהמונח "סינוסיטיס" הוא קולקטיבי במהותו לכל התהליכים הדלקתיים בחללי האוויר, והמונח "סינוסיטיס" מצביע בבירור על לוקליזציה של המחלה בסינוסים המקסילריים.
כתוצאה מכך, לסינוסיטיס או סינוסיטיס ההתנגדות אין בסיס. לא מדובר במחלות שונות, שכן סינוסיטיס הוא סוג של סינוסיטיס. במילים אחרות, כל סינוסיטיס היא סינוסיטיס, אבל לא כל סינוסיטיס היא סינוסיטיס.
סימנים ספציפיים של דלקות שונות
תהליכים דלקתיים בסינוסים שונים נוצרים מסיבות דומות: כתוצאה מהשפעה פתוגנית של חיידקים, וירוסים או פטריות, תגובות אלרגיות, היפותרמיה, נזקים ופציעות. עם זאת, ניתן להבחין ביניהם לפי הסימפטומים שלהם, לכל סוג של מחלה, למעט אלה דומים, יש סימנים מיוחדים משלו המאפשרים לבצע אבחנה ראשונית.
סינוסיטיס היא המחלה השכיחה ביותר של תאי העזר.
המאפיינים העיקריים שלו ספציפיים מספיק כדי להבדיל אותם מדלקות אחרות:
- עלייה בטמפרטורת הגוף של עד 38 מעלות ומעלה, לפעמים צמרמורות;
- גודש חמור של המעברים, לרוב נחיר אחד;
- כאב ראש, שלעתים מצטרף אליו כאב שיניים;
- הפרשות עבות מהאף צהבהב-ירוק;
- שיעול ליחה בבוקר;
- לחץ לא נעים בעצמות הלחיים, במיוחד כאשר הראש מוטה קדימה;
- כאב מורגש במישוש של האף;
- חולשה כללית ועייפות;
- מדי פעם שיעול וכאב גרון עקב ריר שזורם בשפע במורד הגרון.
פרונטיטיס, על פי הסטטיסטיקה הרפואית, מדורגת במקום השני בשכיחות. זה גרוע יותר ממינים אחרים הנסבלים על ידי חולים, מכיוון שיש לו תסמינים עזים יותר:
- עקב עלייה בלחץ התוך-חללי, הכאב חזק, לוחץ או פועם. הוא ממוקם במצח, מעל ארובות העיניים והגבות. התחושות הכואבות העזות ביותר בבוקר, שוככות במהירות עם יציאה ספונטנית של נוזל דרך תעלת החיבור;
- הכאב מתגבר עם מישוש המצח או הטיית הראש, מעת לעת יש "קוליק חזיתי";
- טמפרטורת הגוף יכולה להגיע ל-39 מעלות;
- נפיחות בעפעפיים העליונים ובפינות ארובות העין;
- אדמומיות של רקמות בהקרנה של האיבר הפגוע;
- היעדר מוחלט או קושי חמור בנשימה באף;
- הפרשות מוגלתיות שופעות מאחד או משני המעברים, זורמת לתוך אורופארינקס כאשר הגוף זקוף, כמות קטנה של ריר במצב שכיבה;
- דמעות ופוטופוביה;
- מפרקים ועצמות כואבים, חולשת שרירים.
Ethmoiditis (דלקת של תאי המבוך האתמואידי) היא הרבה פחות שכיחה מהסוגים לעיל. המאפיינים הספציפיים שלו:
- תחושת מלאות ומלאות במקטע הקדמי-אורביטלי ובעומק חלל האף. הסיבה לכך היא מילוי התאים של עצם האתמואיד באקסודאט, כמו גם הרס של דפנות התא תחת השפעתו;
- מסות מוגלתיות יכולות לחדור לתוך הרקמות של המסלול. זה בולט על ידי הנפיחות של זווית העין, כמו גם העפעפיים העליונים והתחתונים. גלגל העין בולט וסטה כלפי חוץ, כאב מתרחש כאשר הוא נע, וכן כאבים פועמים ממקור עצבי במשולש "מצח - אף - עין";
- חדות הראייה יורדת, עייפות מוגברת מתרחשת בעת ביצוע תפקוד ראייה;
קושי חמור בנשימה באף עקב חסימה של מעברי האף;- הפרשות מהאף במהלך התפתחות המחלה הופכות מ- serous בשלב הראשוני לקרום מוגלתי-רירי בשפע עם פסי דם בשלב מאוחר יותר. זה גורם לריח רע מהפה.
- גם לאחר סימון אוזן, למטופל יש תחושת מלאות ונוכחות של חפץ זר במעמקי האף. בנוסף, תחושת הצריבה והגירוד מובילה להתעטשות בלתי מבוקרת;
- הפרה של חוש הריח;
- גודש באוזן;
- טמפרטורת הגוף תת חום.
קושי חמור בנשימה באף עקב חסימה של מעברי האף;Sphenoiditis (דלקת בסינוס הספנואיד) - נדירה מאוד בשל מיקומם העמוק של החללים בתוך גולגולת האדם, אך מהווה סכנה גדולה בשל הקרבה הישירה לדופן המוח.
קשה לאבחן זאת בשל העובדה שהתסמינים מושתקים ולעיתים מוסתרים על ידי המחלה הבסיסית שגרמה לספנואידיטיס.
התסמינים האופייניים של דלקת של חלל בצורת טריז כוללים:
- הכאב ממוקם באזור המסלול, העורף וכתר הראש, עוצמתו יכולה לנוע בין בינוני לכואב;
- חדות ראייה מופחתת במקרה של נזק לעצב הראייה;
- נשימה וחוש הריח מחמירים;
- תחושה של ריח רקוב וליחה בגרון עם צורה כרונית או מוגלתית של המחלה;
- עם חסימה מוחלטת של התעלה המחברת, כל הסימנים מוגברים בחדות.
עם התבוסה של החלק הקדמי של חללים sphenoid, דלקת מכסה לעתים קרובות את הסינוסים המקסימליים.
כפי שניתן לראות מהמידע לעיל, לכל הנגעים בחדרי הרחם יש אטיולוגיה דומה, עם זאת, נניח, סינוסיטיס ו-ethmoiditis אינם זהים. לכן, כאשר בעמוד של אתר אינטרנט המוקדש לטיפול בסינוסיטיס יש החלפה תקופתית של מונח זה ב"סינוסיטיס", הדבר מותר, שכן מדובר במושג רחב יותר. אם המאמר עוסק בסינוסיטיס באופן כללי, אז כאן אתה צריך לתחום בבירור את התנאים בהתאם למקום הלוקליזציה של המחלה.
איתור ומניעת מחלות בזמן
בשל העובדה שדלקת של הסינוסים המקסילריים היא תופעה שכיחה למדי בתקופתנו, אנשים מתייחסים לרוב לכל הדלקות של חללי הפרה-אנזאלי בצורה מתנשאת, באשר למחלות שהן פשוטות בטיפול.
רוב האוכלוסייה לרוב אינה יודעת דבר על סוגים אחרים של מחלות דומות.
יחד עם זאת, אבחון מאוחר וטיפול בטרם עת עלולים להוביל לסיבוכים עם השלכות חמורות ביותר:
- דלקת קרום המוח (דלקת של קליפת המוח) ודלקת ארכנואיד (פגיעה בחלק הארכנואידי של המוח);
- דלקת עצב הראייה;
- אבצס במוח;
- מסלול הפלגמון של העין;
- הרס של עצם האוסטאוזיס של עצמות הפנים.
בבית, ניתן לחשוד בהתפתחות של מחלות על ידי סימפטום אינדיקטיבי מאוד - חומרת וכאבי הלחץ במצח, רכסי הגבות ועצמות הלחיים בהקרנת החללים הממוקמים שם. גם מישוש במקומות אלו כואב, לחץ על העור באמצע הלחי וליד זווית העין מעיד על נגע אפשרי. לאחר מכן, אתה צריך ללכת לבית החולים לרופא אף אוזן גרון, שכן אבחנה מדויקת יותר יכולה להתבצע רק בעזרת ציוד מיוחד (רנטגן, MRI).
אתה יכול להפחית את הסיכוי לפתח דלקת בסינוסים על ידי נקיטת אמצעי מניעה:
- טיפול בזמן ונכון בהצטננות במחלות בדרכי הנשימה;
- חיזוק חסינות כללית ומקומית;
- נטילת מתחמי ויטמינים ומינרלים בסתיו ובאביב;
- שטיפה קבועה של חלל האף עם תמיסות מלח;
- אורח חיים פעיל ומזון מזין בריא;
- סילוק חומרים מגרים חיצוניים כגון עשן סיגריות ואלרגנים.
