כיצד להחזיר את השמיעה

ליקוי שמיעה הוא ליקוי שמיעה חלקי שבו התקשורת המילולית נפגעת לעיתים קרובות. על פי הסטטיסטיקה, יותר מ-8% מהאנשים ברחבי העולם סובלים מאובדן שמיעה או חירשות. הגורם העיקרי לבעיה הוא פתולוגיות אוזניים בעבר, טראומה וזיהומים כלליים כמו דלקת אוזן תיכונה, דלקת קרום המוח, קדחת ארגמן, חצבת וכו'.

האם ניתן לשחזר את השמיעה? לדברי רוב המומחים, אבחון בזמן של המחלה והטיפול מאפשר לך לשחזר את השמיעה באופן חלקי או מלא. במקרה זה, שיטת הטיפול תלויה במידת התפתחות החירשות, צורתה, הסיבות להופעתן וגיל המטופל.

גורמים לפתולוגיה

אין ספק שרק מומחה מוסמך יכול לקבוע את הסיבות לאובדן שמיעה ואת הטיפול בפתולוגיה. ברוב המקרים, השבתת חירשות מתרחשת כתוצאה ממעבר של מחלות אוזניים חריפות לצורה כרונית. תהליכים דלקתיים איטיים תורמים להרס של האפיתל הרירי, עצמות השמיעה והקולטנים. זה מוביל בהכרח לליקוי שמיעה ואובדן מוחלט.

באופן קונבנציונלי, כל הגורמים להתפתחות הפתולוגיה מחולקים לשני סוגים: נרכש ומולד. תפקוד שמיעתי מולד נגרם על ידי נטייה גנטית ופתולוגיות בפיתוח מנתח השמיעה. בין הסיבות השייכות לקטגוריה הנרכשת כוללות:

• זיהומים כלליים (דלקת שקדים, דלקת קרום המוח, שפעת);
• דלקות אוזניים כרוניות (דלקת אוזן תיכונה, אוסטכיטיס);
• שימוש לרעה בתרופות אוטוטוקסיות;
• עודף שעוות אוזניים בתעלת השמיעה החיצונית;
• פגיעה חמורה באוזן או בגולגולת;
• פתולוגיה של מחיצת האף.

מהלך הטיפול במחלה ניתן להתחיל רק לאחר קביעת הגורמים העיקריים לאובדן שמיעה. טיפול לא הולם יכול להוביל להתפתחות של חירשות מוחלטת.

הסבירות להתאוששות שמיעה

כיצד מטפלים בחרשות? במהלך מחקרים קליניים רבים, התברר שניתן לבטל כמעט לחלוטין בעיות שמיעה, אך רק בשלבים המוקדמים של התפתחות אובדן שמיעה. שיקום חלקי או מלא של השמיעה מתרחש ב-70-80% מהמקרים עם מעבר בזמן של טיפול מורכב. עם זאת, יש לזכור כי במקרה זה אנו מדברים על אובדן שמיעה חריף או פתאומי.

חירשות סנילי, כמו גם פתולוגיות אוזניים הנגרמות כתוצאה מפגיעה במיקרו-זרימת דם בנתח השמיעה, כמעט שאינן ניתנות לטיפול.

דלקת אוזן תיכונה כרונית, טיפול לא הולם באובדן שמיעה, סיכונים תעסוקתיים והתמכרויות מפחיתים את יעילות הטיפול ל-20-30%. מומחים מזהירים כי במקרה של תהליכים דלקתיים כרוניים באיבר השמיעה, נצפים נקבים מתמשכים בקרום האוזן. זה מוביל בהכרח להתפתחות של הפרעה בתפקוד שמיעתי. כיצד להחזיר את השימוע במקרה זה? ניתן להעלים חירשות רק עם מעבר של טיפול כירורגי ומכשירי שמיעה.

טיפול שמרני

מה אם אוזן אחת לא שומעת? צורות חריפות של מחלת אף אוזן גרון ניתנות לטיפול שמרני בבית חולים. החולה ממוקם במחלקה במחלקת אף אוזן גרון, שם מבצעים מומחים שיקום חירום של תפקוד השמיעה תוך 5-7 ימים. במהלך הטיפול, פרנטרלי או תוך-שרירי, מזריקים למטופל תרופות מיוחדות המבטלות תהליכים דלקתיים, מנרמלות את הטרופיזם של הרקמות ומאיצות את האפיתל שלהם.

בשלב הבא, הרופא משנה את מהלך הטיפול בהתאם לגורמים האטיולוגיים שעוררו את הופעת הבעיה. במסגרת בית חולים, החולה מטופל במשך 14 ימים. בנוכחות דינמיקה חיובית של התאוששות, הטיפול ממשיך בבית עוד 2-3 חודשים.

אם האוזן לא שומעת וזה כואב, מה לעשות? טיפול רפואי בפתולוגיות אוזניים כרוך בשימוש באמצעים הבאים:

• nootropics ("Pentoxifylline", "Vinpocetine") - מנרמל את אספקת הדם למכשיר השמיעה, מה שמוביל לשיקום רקמות ושורשי עצבים בתוך איבר השמיעה;
• אנטיביוטיקה ("Amoxicillin", "Cefexim") - לחסל תהליכים מוגלתיים באוזן, הנגרמים על ידי התפתחות פלורת חיידקים;
• NSAIDs ("איבוקלין", "נורופן") - עצירת דלקת ברקמות ריריות וקצות עצבים על ידי עיכוב הסינתזה של cyclooxygenase;
• קומפלקסים של ויטמינים ("Benfotiamin", "Vitrum") - מנרמל את חילוף החומרים הסלולרי, מה שעוזר לשפר את ההולכה העצבית ואת הביצועים של מנתח השמיעה;
• תרופות אנטי-אלרגיות ("Furosemide", "Zyrtec") - להפחית את הייצור של transudate נוזלי, לחסל בצקת רקמות בתוך האוזן התיכונה.

חָשׁוּב! מומחים אינם ממליצים על שימוש בטיפות מכווצות כלי דם בטיפול באובדן שמיעה אצל אנשים עם יתר לחץ דם. העלייה בלחץ הנגרמת כתוצאה מכיווץ כלי דם יוצרת עומס כואב על שריר הלב.

טיפול ללא תרופות

הפרעות באוזניים הן אחד הגורמים המרכזיים ללקות שמיעה אצל ילדים מתחת לגיל 12. ילדים רגישים להתפתחות של דלקת אוזן תיכונה, אשר נובעת מהמאפיינים המבניים של צינור האוסטכיאן. כיצד ניתן להחזיר את השמיעה במקרה זה?

בטיפול בילדים ובמבוגרים, ניתן להשתמש בסוגי ההליכים הבאים כדי לשפר את חדות השמיעה:

• נשיפה לפי פוליצר - מאפשרת לשחזר תפקוד שמיעתי בדלקת אוזן תיכונה כרונית, ברוטראומה, אוסטכיטיס וכו';
• חמצון היפרברי - מזין באינטנסיביות רקמות בחמצן, מה שמוביל לשיקום מיקרו-זרימת הדם באיבר השמיעה וקרום המוח;
• עיסוי - מאיץ את זרימת הדם והלימפה בקרומים הריריים הפגועים של האוזן, מה שתורם להתחדשותם המוקדמת.

איך להחזיר את השמיעה ללא תרופות? במקרים מסוימים, נהלים פיזיותרפיים משמשים כדי למנוע חירשות או אובדן שמיעה. הם מכוונים לחסל תהליכים קטרליים ומוגלתיים בתוך איבר השמיעה, כמו גם לנרמל את יציאת הטרנסודאט מחלל האוזן. חלק מטיפולי הפיזיותרפיה היעילים ביותר כוללים:

• אלקטרופורזה - שיטה להחדרת תרופות לאוזן דלקתית באמצעות זרם ישר;
• פרנקליזציה - ההשפעה על מוקדי הדלקת עם זרמי מתח גבוה, אשר מבטל כאב, בצקת רקמות והפרשת יתר של טרנסודאט;
• קרינת UV - מסלקת חיידקים פתוגניים בנגעים, מה שמוביל לנסיגה של תהליכים מוגלתיים המובילים לנקב קרום האוזן.

יש להבין שטיפול לא תרופתי יכול להפוך רק לחלק בלתי נפרד מהטיפול הכללי בפתולוגיה של אוזניים וחירשות. כדי להשיג תוצאות מוחשיות, עליך לעבור לפחות 10-15 מפגשים של פיזיותרפיה.

השתלת שבלול

כיצד מטפלים בחרשות דרגה 2-3? הצורות המוזנחות של הפתולוגיה למעשה אינן מתאימות לטיפול שמרני. מסיבה זו, הרופאים ממליצים לפנות למה שנקרא השתלת שבלול כדי לשחזר את תפקוד השמיעה. זוהי שיטת היי-טק לשיקום הפעילות השמיעתית, הכוללת השתלת שתל מיוחד לאיבר השמיעה.

במהלך תקופת השיקום, ילדים מתחת לגיל 5 צריכים להיות תחת השגחת אודיולוג. הוא מחויב לעקוב אחר הדינמיקה של שחזור הדיבור ומידת ההסתגלות של הילד לתחושות חדשות.

שתל השמיעה קולט אותות קול ובמהלך אפנון, ממיר אותם לדחפים הנשלחים לעצבי השמיעה המתאימים. ניתוח שיקום שמיעה יכול ב-80% מהמקרים להגביר את הרגישות של איבר השמיעה ב-15-50%.השתלת שבלול בטוחה ולכן ניתן להשתמש בה בטיפול בילדים לטיפול בילדים מגיל שנה ומעלה.

טימפנופלסטיקה

אם אוזן שמאל לא שומעת, מה לעשות? במקרים בהם אובדן השמיעה נובע מקרע בעור התוף, ייתכן שיידרש ניתוח. טימפנופלסטיקה היא ניתוח שבו המנתח מתקן את שלמות קרום האוזן. זה הכרחי אם החורים המחוררים בקרום אינם מהודקים עקב התרחשות של אוטורריאה כרונית (supuration).

פעולות שיקום שמיעה יכולות לא רק לחסל אובדן שמיעה, אלא גם להעלים את תחושת חוסר ההתמצאות במרחב. זה קורה לעתים קרובות במקרה של דליפת נוזלים לחלל האוזן התיכונה בנוכחות נקבים בקרום האוזן.

במקרה של הפרה של שלמות קרום האוזן, הסיכון לחדירה של פתוגנים לאוזן עולה, אשר טומן בחובו התפתחות של סיבוכים כגון mastoiditis, cholesteatoma, דלקת קרום המוח וכו '.

ניתוח שמיעה מבוצע בהרדמה כללית או מקומית. הפעולה עצמה מתחלקת לשני שלבים:

1. הכנת קרום מלאכותי להשתלה;
2. קיבוע השתל בפה של תעלת השמע.

במהלך הניתוח עשוי להתברר הצורך בתותבות של עצמות השמיעה. מצב דומה מתרחש לעתים קרובות על רקע התפתחות דלקת אוזן תיכונה דביקה, שבה חוטי פיברין מינרליים על שרשרת עצמות השמיעה.

תרגילים

אני לא שומע את האוזן שלי, מה עלי לעשות? רופאי אף-אוזן-גרון פיתחו קומפלקס ידני מיוחד, שבזכותו ניתן לבטל תפקוד שמיעתי לקוי. תרגילי שיקום שמיעה יכולים לשמש אנשים שסבלו מדלקת אוזן תיכונה, דלקת עצב שבלול וסוגים אחרים של פתולוגיות אוזניים.

התרגילים הבאים ישפרו את השמיעה רק אם יבוצעו באופן קבוע:

1. לחץ את כפות הידיים בחוזקה לאוזניים;
2. הקש קלות על החלק האחורי של ראשך באצבעותיך כך שרעש דומה לצליל של תוף מתרחש באוזנייך;
3. עכשיו שוב לחץ בחוזקה את כפות הידיים שלך לאפרכסות ומשוך את הידיים בחדות;
4. הכנס את האצבעות המורה לתוך תעלות האוזן וסובב אותן למשך 2-3 דקות.

טיפול עיסוי לחירשות מסייע בשיקום זרימת הדם במכשיר השמיעה. זה מוביל להזנה אינטנסיבית יותר של רקמות עם החומרים הדרושים, מה שמאיץ את תהליך ההתחדשות של הרירית הפגועה, העצבים, קרום האוזן, עצמות השמיעה וכו'.

עזרי שמיעה

מה אם האוזן לא שומעת? ניתן להעלים את ביטויי אובדן השמיעה בעזרת מכשירי שמיעה. לשם כך, מוצעת למטופל מבחר דגמים שונים של מכשירי שמיעה אנלוגיים ודיגיטליים, אשר יוכנסו לאחר מכן לאוזן.

לדברי מומחים, מכשירים אנלוגיים משפרים את הזיכרון הנוירו-חושי של המטופל, מה שמוביל לצליל חזק של צלילים מסוימים. מכשירים דיגיטליים רק תורמים לשיקום סלקטיבי של זיכרון חושי-עצבי, כך שהמטופל לא יחוש אי נוחות עקב הגברה של צלילים.

אנשים הסובלים מיתר לחץ דם צריכים לבחור רק את המכשירים שיש להם את הפונקציה של דיכוי רעש מוחלט.