כיום, בדיקת האולטרסאונד היא מהמבוקשות ביותר בשל חוסר הכאב, חוסר המזיקות, תכולת המידע הגבוהה וקלות ההתנהלות שלה. אולטרסאונד של הגרון והגרון נמצא בשימוש נרחב בתחום אף אוזן גרון, אונקולוגיה, אנדוקרינולוגיה, ריאות והתמחויות רפואיות אחרות.
בדיקה מלאה של החולה כוללת בדיקה גופנית, תשאול תלונות, מאפייני התפתחות המחלה. על סמך המידע שהתקבל, הרופא קובע בדיקה נוספת, כולל אולטרסאונד.
האם עושים אולטרסאונד לילודים? אבחון מתבצע הן לתינוקות והן לנשים בהריון, במקרה של מצב של מטופל קשה.
מה זה אולטרסאונד
בהתאם לאיכות המידע, היכולות והגודל, מכשיר האולטרסאונד יכול להיות:
- לפשוט, שנוח לתחבורה, יש 16 ערוצים;
- מעמד הביניים (הוא מאופיין בלא יותר מ-32 ערוצים);
- מחלקה מתקדמת (כ-64 ערוצים עם אפשרות לסריקת דופלר);
- ל-high-end יש עד 512 ערוצים עם דופלר צבעוני, עיבוד מידע באמצעות מערכת דיגיטלית.
למכשיר חיישן אולטרסאונד, שבזכותו נקלטים ומשודרים גלי אולטרסאונד. דחפי קול עוברים לרקמות, לאיברים, שחלקם משתקפים כאשר צפיפות הרקמה משתנה, בעוד שהשני ממשיך לנוע דרך הרקמות. החיישן במצב מקוון קולט דחפים ומעביר מידע למעבד, שם הוא מעובד ומוצג על המסך.
מה מראה אולטרסאונד?
המוזרות של הבדיקה מורכבת בתנועת החיישן האולטראסוני לאורך פני העור, וכתוצאה מכך מצב האיברים הפנימיים מוצג על המסך. גלי אולטרסאונד, העוברים דרך רקמות בעלות צפיפות שונה, מוקרנים על הצג עם תמונה בעלת צבע עז יותר או פחות.
כדי להעריך את מצב האיברים הפנימיים, הרופא עשוי לרשום אולטרסאונד של הגרון. מה מראה אולטרסאונד?
- מבנה, אחידות, גודל איברים, תצורות נוספות בחלק התחתון של הגרון;
- אחידות, קוטר לומן של האיבר;
- עובי קיר;
- מצב הסיבים שמסביב;
- תכונות של בלוטות לימפה אזוריות (גודל, מספר, הידבקות עם הרקמות הסובבות, הומוגניות של המבנה);
- מוקדים דלקתיים.
על בסיס אולטרסאונד, בידול ראשוני של ציסטה, מורסה, היווצרות ממאירה אפשרי.
אינדיקציות לאולטרסאונד
באילו מקרים הרופא רושם אולטרסאונד של הגרון? הטכניקה מצוינת בנוכחות התלונות הבאות:
- אי נוחות, כאבים בגרון, בגרון ובאזורים אחרים בצוואר;
- תחושה של חפץ זר בגרון;
- שיעול יבש ממושך מסוג "נובח";
- קוצר נשימה, קשיי נשימה;
- תחושת התכווצות בגרון;
- צרידות של קול;
- הפרשות בעלות אופי רירי דמי.
בנוסף, מומלץ לעשות אולטרסאונד אם במהלך בדיקה גופנית (במישוש, הקשה) גילה הרופא:
- חינוך נוסף, המוצג על משטח צוואר הרחם הקדמי;
- חינוך, המורגש בגרון;
- כאב במישוש;
- היפרמיה של העור, בצקת ברקמות;
- חורים פיצולים עם פריקה;
- הגדלה, התפרצות, כאב של בלוטות הלימפה, היצמדותן לרקמות שמסביב.
שיטת האולטרסאונד משמשת אם ההיסטוריה הרפואית כוללת:
- מחלות כרוניות ממקור דלקתי, זיהומיות, למשל, דלקת שקדים, דלקת הלוע;
- ניתוחים קודמים באזור צוואר הרחם;
- תהליכים אונקולוגיים של בראשית שפירה עם לוקליזציה על הצוואר;
- תהליך ממאיר של כל לוקליזציה (עם חשד לנגע גרורתי);
- עישון לטווח ארוך;
- סבל מפציעות צוואר.
אולטרסאונד היא שיטת סקר לאיתור סרטן ולכן היא מתאימה לשימוש תכוף.
אילו מחלות מאובחנים באמצעות אולטרסאונד
הטכניקה אינה מאפשרת לבסס סרטן ב-100% מהמקרים, אולם הודות לבדיקת אולטרסאונד ניתן לחשוד בהופעת גידול. בעזרת בדיקות מעבדה ומכשירים נוספים, האבחנה האונקולוגית מאושרת או מופרכת.
בין המחלות שעבורן מבצעים אולטרסאונד, כדאי להדגיש:
- דלקת גרון בשלב החריף או עם כרוניות;
- אדנומה, היווצרות פוליפוזיס של הגרון;
- תהליך ממאיר;
- ציסטה, אבצס של אזור נתון;
- בלוטות לימפה נפוחות (לימפדנופתיה), דלקת (לימפדניטיס);
- גרורות של גידולים של לוקליזציה אחרת;
- לימפומה, לימפוגרנולומטוזיס (שינויים בבלוטות הלימפה).
כאשר בודקים את בלוטת התריס, הרופא יכול לדמיין מוקדים הטרוגניים, תצורות נוספות (צמתים, ציסטות), ירידה / עלייה בגודל הבלוטה. במידת הצורך, אבחון מתבצע בתקופה הפוסט-טראומטית כדי לקבוע את חומרת הנגע, כדי לזהות את המיקום של גופים זרים.
כללי מחקר
התוויות נגד, כאשר לא מבוצעת בדיקת אולטרסאונד, כוללת משטח פצע פתוח של הצוואר. זאת בשל הצורך למרוח ג'ל מיוחד על העור, המשפר את ההולכה של גלים קוליים.
המחקר מתבצע בדרך זו:
- המטופל צריך לשחרר את צווארו (להוריד בגדים, תכשיטים);
- הוא שוכב על גבו על הספה;
- ג'ל שקוף מורחים על פני הצוואר שבו הבדיקה אמורה למנוע חדירת אוויר בין העור לחיישן;
- המחקר מתבצע ישירות על ידי החלקת החיישן האולטראסוני על פני העור, וכתוצאה מכך מוצג מצב האיברים הפנימיים על הצג.
משך ההליך אינו עולה על חצי שעה. במהלך תקופה זו, המומחה בוחן לא רק את הגרון, הגרון, אלא גם את הרקמות והאיברים שמסביב.
אבחון אולטרסאונד אינו מצריך הכנה, ולכן הוא מתבצע הן באופן מתוכנן והן באופן חירום.
הרופא מקדיש תשומת לב מיוחדת למוקדים היפו-אקויים (עם צפיפות רקמות מופחתת), שכן סימנים כאלה עשויים להצביע על נגע ממאיר. באשר לאזורי צפיפות רקמות מוגברת - היפראקוגניות, ניתן לחשוד בצמיחת יתר של רקמת חיבור.
לעתים קרובות, אנשים אינם מודעים להתפתחות המחלה עקב היעדר תסמינים. הודות לבדיקה, ניתן לזהות מוקד פתולוגי בשלב מוקדם של ההתפתחות.
כאשר בוחנים את רקמת הבלוטה של בלוטת התריס, הרופא מתמקד בעקביות ובצפיפות, המוצגת על המסך באזורים בעלי צפיפות שונה.
לאחר האבחון, המטופל מקבל פרוטוקול מחקר עם תיאור מפורט של כל האיברים והמבנים שנבדקו, וכן המסקנה. בהתבסס על התוצאות המתקבלות בשילוב עם תלונות, היסטוריה רפואית, הרופא יכול לאשר, להפריך את האבחנה או לרשום אבחון נוסף, למשל, הדמיית תהודה מגנטית.
הוכח סטטיסטית שיש יותר מקרים משמעותית של מחלות גרון בקרב גברים מאשר נשים.
השכיחות הגבוהה של מחלות גרון אצל גברים נובעת מעישון, שתיית משקאות אלכוהוליים, הזנחה של תהליכים דלקתיים, זיהומיים באזור זה, וכן מהשפעת גורמים תעסוקתיים מזיקים.
הופעת כאב, אי נוחות בגרון, הקשורה לדלקת, סרטן, דורשת אבחנה. בעזרת בדיקת אולטרסאונד מצליח הרופא לבחון את אזור הצוואר, לחשוד או לאשר קיומה של פתולוגיה.
כדי שהטיפול יצליח, עליך לפנות מיד לעזרה ממומחים. הדבר יאפשר אבחון המחלה בשלב הראשוני והתחלת טיפול ללא המתנה להתקדמות ולהופעת סיבוכים.
