גודש אוזניים הוא מצב פתולוגי המאופיין בירידה בסף הרגישות השמיעתית ואוטופוניה. הופעת התסמין קשורה לרוב לתפקוד לקוי של הצינור האוסטכיאני (שמיעתי), אשר בדרך כלל מספק אוורור לחלל התוף. חסימה בתעלת האוזן גורמת לירידה חדה בלחץ בחלל האוזן התיכונה, מה שמוביל לעיוות של קרום האוזן.
תהליכים קטארליים באפיתל הרירי נגרמים לרוב על ידי התפתחות של פלורה פתוגנית בדרכי הנשימה העליונות. עם ARVI, דלקת שקדים, סינוסיטיס ומחלות אחרות, פתוגנים חודרים לצינור האוסטכיאן, מה שמוביל לדלקת שלו ובהתאם להופעת בצקת. חסימה בתעלת האוזן יוצרת ואקום (לחץ שלילי) בחלל האוזן, וכתוצאה מכך גודש.
גורמים לעומס
מה לעשות אם האוזן חסומה ולא יכולה לשמוע? שיטות לחיסול מצב פתולוגי נקבעות על פי הגורם לבעיה. תהליכים דלקתיים בקרומים הריריים של דרכי הנשימה העליונות נוצרים כתוצאה מהשפעתם של גורמים כאלה:
- תגובתיות מופחתת של הגוף;
- הצטננות;
- נזלת כרונית;
- מחלות כלי דם;
- אי שמירה על כללי היגיינה;
- טראומה לאוזן החיצונית;
- מים הנכנסים לתעלת האוזן;
- הפרעה בזרימת הדם.
לעתים קרובות מאוד, פרובוקטור של גודש אוזניים הוא פקק אוזניים, אשר חוסם לחלוטין או חלקית את תעלת השמע. כתוצאה מכך נוצר מכשול בנתיב אותות הקול, התורם לליקוי שמיעה. כדי לחסל את הפקק, מומחים ממליצים להשתמש ב-cerumenolytics: A-Cerumen, Vaxol, Klin-Irs. הם מרככים את השעווה, גורמים לה להתנקז מתעלת האוזן ולשחרר את חסימת תעלת האוזן.
מחלות אפשריות
גודש הוא סימפטום שיכול להיות תוצאה של התפתחות מחלות קשות. לכן, אם מתעוררת אי נוחות, אין לדחות את הביקור אצל רופא אף אוזן גרון ללא הגבלת זמן. המחלות השכיחות ביותר המאופיינות בירידה בסף רגישות השמיעה כוללות:
- tubotympanitis;
- מירינגיטיס;
- דלקת מבוך;
דלקת אוזן תיכונה דביקה;- דלקת אוזן תיכונה רצינית;
- פארזיס בפנים;
- יתר לחץ דם עורקי.
דלקת אוזן תיכונה דביקה;מומחים מזהירים שההתפשטות המהירה של תהליכי קטרל בנתח השמיעה עלולה לגרום לסיבוכים חמורים. בפרט, דלקת האוזן התיכונה ודלקת המבוך טומנת בחובה דלקת של ממברנות המוח, הפרעות בתפקוד המנגנון הווסטיבולרי והתפתחות אובדן שמיעה תחושתי-עצבי.
יש לציין כי אובדן שמיעה חושי-עצבי ניתן לטיפול רק בשלב של דלקת חריפה, שנמשך לא יותר מ-25-30 ימים.
תכונות של טיפול תרופתי
גודש אוזניים נגרם לרוב מדלקת של הריריות בצינור האוסטכיוס ובחלל התוף, המופיעות במקרה של דלקת אוזן חיצונית ודלקת אוזן תיכונה. כדי לחסל את הסימפטומים, יש צורך לחסל את הגורם העיקרי להתרחשותם - מחלת אף אוזן גרון. איך מטפלים בגודש אוזניים?
במקרה של דלקת חריפה בנתח השמיעה, נעשה שימוש בחומרים התרופתיים הבאים:
- אנטיהיסטמינים (Claritin, Loratadin) - תורמים לרגרסיה של תהליכים דלקתיים, ובכך מבטלים נפיחות בקרום הרירי של תעלת השמע;
- mucolytics ("Fluimucil", "Sinupret") - מפחיתים את צמיגות הריר בעור התוף, מה שמאיץ את תהליך הפינוי שלו דרך צינור האוסטכיאן;
- טיפות כלי דם ("Naphazalin", "Phenylephrine") - עוזרות להפחית את החדירות של דפנות כלי הדם, ובכך מבטלות את הנפיחות של האפיתל הרירי בלוע האף, חלל התוף ובצינור האוסטכיאן;
- טיפות אוזניים (Otipax, Sofradex) - מפריעות לסינתזה של מתווכים דלקתיים, מה שמאיץ את תהליך ההתחדשות של הרקמות המושפעות;
- אנטיביוטיקה ("Flemoklav", "Augmentin") - להשמיד את רוב החיידקים האירוביים והאנאירוביים המעוררים התפתחות של פתולוגיות אוזניים;
סוכנים אנטי פטרייתיים ("קנדיביוטיים", "ניסטטין") - הורסים את המבנים התאיים של עובש ופטריות דמויי שמרים המעוררים התפתחות של דלקת אוזן חיצונית פטרייתית (אוטומיקוזיס);- אימונוסטימולנטים (Cycloferon, Geviran) - מגבירים את ההתנגדות של הגוף, המסייעת לחיזוק החסינות המקומית;
- משככי כאבים ("טיילנול", "דלרון") - מונעים העברת דחפים חשמליים מקולטני כאב לאזורים המקבילים של קליפת המוח, מה שעוזר להקל על הכאב;
- נוגדי קרישה ("זיגריס", "ספרוטין") - מפחיתים את קרישת הדם, המונעת היווצרות קרישי דם במוקדי הדלקת.
סוכנים אנטי פטרייתיים ("קנדיביוטיים", "ניסטטין") - הורסים את המבנים התאיים של עובש ופטריות דמויי שמרים המעוררים התפתחות של דלקת אוזן חיצונית פטרייתית (אוטומיקוזיס);לא רצוי להשתמש בתרופות לעיל ללא המלצת מומחה בנוכחות אי ספיקת כליות, חדירות מוגברת של כלי הדם ומחלת כיב פפטי.
טיפול פיזיותרפיה
פיזיותרפיה היא אחד המרכיבים המרכזיים בטיפול השמרני במחלות אוזניים. הליכים טיפוליים עוזרים להגביר את החסינות הכללית, המונעת הישנות של דלקת בנתח השמיעה. כיצד מטפלים בגודש אוזניים?
רוב שיטות הפיזיותרפיה יכולות לשמש רק בשלב של נסיגה של דלקת חריפה.
כדי להאיץ את תהליך הריפוי ולהקל על הגודש, ניתן להשתמש בשיטות הפיזיותרפיה הבאות:
- אלקטרותרפיה - שימוש בזרמים ישירים ומתחלפים על מנת לשפר את זרימת הדם בקרומים הריריים המודלקים; משפר את הטרופיזם של הרקמות, שבגללו האפיתל שלהם מואץ;
- פוטותרפיה - הליך פיזיותרפיה שבו הרקמות המושפעות נחשפות לקרינת אור מנורות פלורסנט ודיודה; מקדם את חימום הרקמות, שבגללו מואץ תהליך הסינתזה של נויטרופילים, ביטול פתוגנים במוקדי הדלקת;
- מגנטותרפיה - ההשפעה על הגוף של שדות דחף בתדר נמוך, המעודדת ספיגת מסתננים באפיתל הרירי.
איזון לחץ באוזניים
מה לעשות אם האוזן שלך חסומה? כדי למנוע גודש, יש צורך ליישר את הפרש הלחץ באוזן התיכונה והחיצונית. כדי לנרמל את האוורור של חלל התוף, יש צורך להבטיח אספקת אוויר אליו, מה שמתאפשר רק לאחר פתיחת חסימת תעלת האוזן.
מומחים ממליצים להשתמש בנשיפה כדי לפתוח את הפה של צינור האוסטכיאן. כמה משיטות הנשיפה היעילות ביותר כוללות:
- שיטת Valsalva: נשיפה דרך האף עם כנפי האף לחוץ על המחיצה הסחוסית;
- שיטת טוינברי: תנועות בליעה בפה סגור ובנחיריים צבועים;
- שיטת באסט: הטיית הראש הצידה, כשהאוזן מונחת, תוך כדי נשיפה דרך האף הסגור;
- שיטת אדמונדס: נשוף אוויר דרך אף סגור ובו זמנית הרחבת הלסת התחתונה קדימה.
לאחר סיום מוצלח של התרגילים הנ"ל, לחיצה אמורה להתרחש באוזן, המאותת על שחזור המיקום התקין של עור התוף. צליל שריקה בתעלת השמיעה החיצונית הוא סימן לנוכחות של חורים מחוררים בקרום האוזן. אם אתה מוצא בעיה, עליך לפנות לעזרה מרופא אף אוזן גרון.
