גורמים לגודש מתמשך באף

אף סתום עם נזלת זה נורמלי. עם נזלת ויראלית או חיידקית, הנשימה דרך האף מוקלת מאוד ב-2-3 ימים, ולאחר שבוע הגודש נעלם לחלוטין. אבל קורה גם שהאף לא נושם יותר מחודש, ואין קשר להצטננות כלל. למה האף כל הזמן סתום במקרה הזה? נפיחות, כמו ייצור ריר, נגרמת על ידי דלקת, תגובה חיסונית הנחוצה למשיכת תאי חיסון.

לפיכך, לדלקת תפקיד קריטי בהחלמה. עם זאת, עם כמה הפרעות, דלקת של הממברנה הרירית הופכת לכרונית - זה לא מועיל לגוף, אלא, להיפך, מזיק.

גודש מתמשך באף יכול להיות קשור לבצקת, הצטברות של הפרשות עבות באף, פגיעה בפאנטיות של מעברי האף (עם עקמומיות של המחיצה, נוכחות של ציסטות וכו').

כמו כן, ייתכן שתתפתח תגובה דלקתית לא מתאימה בתגובה לאותות לא מסוכנים, כלומר. אלרגיות.

איך להבין למה אתה כל הזמן סוחף את האף שלך? יש לשים לב לתסמינים הנלווים (התעטשות, נזלת ועוד) – הם יעזרו לשפוך אור על הגורמים לגודש.

גודש וקוריזה שופעת

אף סתום מעת לעת, התעטשות, הפרשה מרובה של ריר נוזלי מהאף הם סימנים ברורים של נזלת עקב רגישות יתר. נזלת זו נקראת נזלת vasomotor. יש 2 צורות שלו - אלרגי ולמעשה vasomotor (neurovegetative). ראה מחלות אלו כגורמים נפוצים לגודש מתמשך באף.

נזלת אלרגית

תגובות אלרגיות בדרכי הנשימה נגרמות על ידי רגישות יתר של הגוף לחומרים אלרגניים מסוימים הנכנסים ללוע האף עם אוויר בשאיפה. עלייה על הקרום הרירי, האלרגן מפעיל מספר מנגנוני הגנה תוך 1-5 דקות, כולל הפרשת ריר בשפע, דמעות, רפלקס התעטשות. התרחבות כלי הדם באף גורמת להיווצרות בצקת מתמשכת, שלא מאפשרת לנשום בחופשיות דרך האף.

ישנן גרסאות עונתיות וכל השנה של נזלת אלרגית, תלוי באיזו תדירות החולה נחשף לאלרגן. למשל, אלרגיה לאבקה מטרידה רק באביב, בעוד שבשאר הזמן החולה מרגיש מצוין. האלרגיות שלו נגרמות על ידי קרדית האבק שנמצאת בכל מקום, נזלת והתעטשות מתמדת ילוו את החולה מדי יום.

נזלת ואזומוטורית

נזלת vasomotor neurovegetative מתפתחת כתוצאה מהפרה של הרגולציה העצבית וההורמונלית של תאי הקולטנים של הרקמות הרכות של האף. גורמי הסיכון להתפתחות נזלת כלי דם כוללים פגיעה ברירית (טראומה, ניתוח), וכן שימוש לרעה בתרופות לאף לגודש.

בנזלת כלי דם, חומרים מגרים שכיחים כמו עשן, אוויר יבש, אדים, ריחות חזקים ועוד נתפסים על ידי הגוף כמסוכנים. במאמץ להיפטר מפעולה של גורם לא רצוי, הקרום הרירי מעורר מספר תגובות הגורמות לבצקות, התעטשות ושחרור הפרשות ריריות או מימיות.

בחולים עם נזלת נוירו-וגטטיבית, לא מתגלה רגישות יתר לאלרגנים - מגוון גורמים עלולים לגרום לתגובה.

התסמינים של נזלת כלי דם הם כדלקמן:

• אף סתום לעתים קרובות;
• כאב גרון דאגות;
• לפעמים העיניים הופכות לאדומות ודומעות;
• כאבי ראש ועייפות תכופים נצפים.

מצב דומה מאוד לנזלת כלי דם מתפתח במהלך ההריון. זה נקרא נזלת של נשים בהריון, והביטוי העיקרי שלה הוא גודש באף מתמיד. כמו נזלת כלי דם, גם נזלת בנשים בהריון נגרמת משינוי חד ברמות ההורמונליות.

גודש והפרשות מועטות

אם התקפים תכופים של נזלת שופעת אינם מפריעים לך, ובכל זאת, יש לך כל הזמן אף סתום, עליך לשקול סיבות אחרות למחלה. קודם כל, עלולה להיות דלקת כרונית של הקרום הרירי (נזלת) - אטרופית, היפרטרופית או חיידקית.

נזלת אטרופית

נזלת אטרופית, הידועה גם בשם נזלת יבשה, היא סיבה שכיחה למדי לגודש כרוני באף. זה בדרך כלל מתחיל להתפתח במהלך ההתבגרות, עם שינויים הורמונליים פתאומיים ומתח רגשי תכוף. תזונה לא מספקת, חיים בתנאים סניטריים לא נוחים, פציעות באף - כל זה יכול גם ליזום הפרה של הטרופיזם של הרקמות הרכות של האף.

כיצד מתבטאת נזלת אטרופית? יש לו את התסמינים הבאים:

1. הפחתת כמות ההפרשות הריריות באף. בהתחלה זה כמעט לא מורגש, אבל עם הזמן, המטופל מתחיל להיות מוטרד מתחושת ייבוש בולטת של חלל האף והלוע.
2. הצטברות על הקרום הרירי של קרומים יבשים הנוצרים מליחה מיובשת, תאי אפיתל גוססים ואבק. מעברי האף יכולים להיסתם בקרום כאלה, וכתוצאה מכך לגירוי של הקרום הרירי והתעטשות חוזרת. אם לקרום יש ריח לא נעים חזק, קיימת אוזנה - נזלת קדחתנית (צורה של נזלת אטרופית הנגרמת על ידי החיידק Klebsiella).
3. הפרה של נשימה באף.
4. פגיעות של הקרום הרירי, דימומים תכופים מהאף עם חשיפה מינימלית (לדוגמה, ניקוי האף מקרום).
5. מעת לעת, המטופל מוציא הפרשות מוגלתיות מועטות.
6. חוש הריח עלול להיות מופחת.

נזלת אטרופית מתקדמת עם הזמן. על מנת למנוע את התפשטות התהליך האטרופי לרקמת הסחוס והעצם של האף, יש צורך לפנות ללא דיחוי לרופא.

נזלת היפרטרופית

סוג נוסף של נזלת כרונית המלווה בגודש הוא נזלת היפרטרופית. הייחודיות שלו היא שאף המטופל אינו נושם כל הזמן, גם לאחר הזלפת טיפות מכווצות כלי דם לחלל האף. הסיבה לכך היא ריבוי ועיבוי של הקרום הרירי, כמו גם רקמות סחוס, פריוסטאום ועצמות האף.

סימנים נוספים למחלה:

• פה יבש;
• הוצאת כמות קטנה של ריר סמיך (שקוף או מוגלתי);
• ריר יכול להתנקז לתוך הלוע האף;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• הפרעת שינה;
• הידרדרות של ריח, טעם;
• קול אף;
• במקרים מסוימים - גודש אוזניים תכוף, אובדן שמיעה.

הגורמים לנזלת היפרטרופית אינם מובנים במלואם. ידוע שתפקיד מסוים בפתוגנזה שלו ממלאים מחלות זיהומיות ארוכות טווח של הלוע האף, צריכה מתמשכת של תרופות לאף, כמו גם פציעות באף.

נזלת קטרלית כרונית

תנאי מוקדם להתפתחות נזלת קטרלית כרונית הוא נזלת חריפה לא מטופלת (לרוב - נזלת חיידקית). יחד עם זאת, המעבר של דלקת לצורה כרונית הוא פתולוגיה נדירה המתפתחת בחולים עם חסינות מופחתת, כמו גם באלה שחיים או עובדים בתנאים סביבתיים שליליים.

קרום רירי דלקתי כרוני הוא כל הזמן בצקת. כתוצאה מכך, האף נסתם לעתים קרובות, במיוחד בלילה. זה נובע מהמיקום האופקי של הגוף. סימן אופייני למחלה - במצב בצד, צד האף, שנמצא למטה, סתום, אך לאחר המעבר למצב אנכי, הגודש נעלם בהדרגה.

בנזלת כרונית, ריר מצטבר באף, אך לא בשפע. ניפוח האף נותן הקלה מועטה או לא, אם כי נראה שהאף סתום.

גודש ללא נזלת אצל ילדים

קורה גם שהאף כמעט תמיד לא נושם, אבל אין הפרשות, קרום וכו'.באף לא נוצר. במקרה זה, ייתכנו מבנים אנטומיים החוסמים את זרימת האוויר. לדוגמה, בקרב ילדים, הפרה כזו שכיחה מאוד כמו התפשטות של אדנואידים - תולדות של שקד הלוע.

עקב האדנואידים, הילד מתחיל לנשום דרך הפה, מה שמשפיע לרעה על יכולת הריכוז, הפעילות הנפשית והפיזית שלו.

ידוע גם על השפעת האדנואידים על היווצרות שלד הפנים - אם השקדים המגודלים לא יוסרו בזמן, פניו של הילד יקבלו צורה מוארכת אופיינית.

אם נצפה גודש באף אצל מבוגר, כדאי לוודא שאין פוליפים ברירית האף, וכן לבדוק את קימור מחיצת האף. כדי לעשות זאת, אתה צריך לבקר רופא אף אוזן גרון ולעבור בדיקת רינוסקופיה. אתה יכול לבדוק באופן עצמאי אם הנחיריים סימטריים, אבל זה בכלל לא מבטיח היעדר עקמומיות.