נזלת

נזלת שנמשכת יותר משבועיים

רבים מאיתנו חווים תסמיני נזלת מספר פעמים בשנה. למרבה המזל, מצב זה אינו נמשך זמן רב - הנזלת חולפת תוך 7-10 ימים, ולעתים רחוקות מאוד נמשכת שבועיים. ברוב המקרים, נזלת כזו נובעת מזיהום ויראלי. בטיפול ביתי בסיסי זה חולף די מהר, ואיתו נעלמים תסמינים נוספים של הצטננות.

אבל מה לעשות במקרה של נזלת ממושכת, שתסמיניה נמשכים יותר משבועיים? אם נזלת במשך שבועיים לא חולפת אצל מבוגר, ברור שזו כבר לא הצטננות - יש צורך לשקול את הסיבות האחרות שלה.

בואו נדבר על אילו מחלות גורמות לנזלת מתמשכת, ומה לעשות אם הנזלת לא נעלמת במשך שבוע, 2-3 שבועות, או אפילו מספר חודשים.

קבע את המחלה הבסיסית

למה הנזלת לא נעלמת להרבה זמן? כידוע, הסיבה להצטננות היא דלקת של הקרום הרירי. זה יכול להיות מעורר על ידי זיהום, אלרגיות, טראומה וכו '. אם הנזלת לא חולפת במשך זמן רב, זה אומר שהדלקת נשמרת כל הזמן, כלומר. הסיבה למחלה לא בוטלה למרות אמצעי הטיפול שננקטו.

לפיכך, אם אתה מנסה לטפל בנזלת והיא לא חולפת, אתה משתמש בטיפול שגוי.

איך אתה יודע איזה טיפול נדרש במצב הספציפי שלך? ראשית, יש צורך לקבוע את הפתולוגיה המעוררת את התפתחות ההצטננות.

אז, נזלת מתמשכת אצל מבוגר עשויה להצביע על הפרות כגון:

  1. התפתחות של זיהום חיידקי חריף או כרוני. ואכן, לעתים קרובות נזלת חיידקית אינה חולפת במשך שבועיים או יותר. החיידקים המצויים ברירית האף עלולים לגרום לזיהום משני על רקע נזלת ויראלית. כמו כן, המחלה יכולה להיגרם על ידי חיידקים החודרים לאף האף עם אוויר בשאיפה, למשל, כאשר מדברים עם אדם חולה.

הסכנה של זיהומים חיידקיים היא שהם יכולים להפוך לכרוניים.

  1. הסיבה השנייה שגורמת לנזלת ארוכה היא דלקת של הסינוסים הפרה-נאסאליים (סינוסיטיס, סינוסיטיס חזיתית). דלקת בסינוסים מתפתחת לעתים קרובות כסיבוך של הצטננות. למה סוג זה של נזלת לא עובר? העובדה היא שעם סינוסיטיס וסינוסיטיס חזיתית, מוגלה מצטברת בסינוסים, וכמעט בלתי אפשרי לנשוף את האף, כמו גם לטפל בו בתרופות חיטוי. לכן טיפול סימפטומטי מקומי אינו יעיל במקרים כאלה. אנטיביוטיקה מערכתית היא הטיפול היעיל היחיד לסינוסיטיס / סינוסיטיס חזיתית.
  2. נזלת Vasomotor היא סוג מיוחד של נזלת הנגרמת על ידי רגישות יתר של הגוף. יש להבחין בין נזלת vasomotor אלרגית ונוירו-וגטטיבית. במקרים אלרגיים, ההפרשה הפעילה של ריר מהאף מתחילה בשאיפה של האלרגן. עם neurovegetative, את התפקיד של פרובוקטור ממלאים לא על ידי אלרגנים, אלא על ידי חומרים מגרים אחרים, כמו גם אוויר קר / חם, שינוי חד בלחות וכו '.
  3. נזלת ממושכת אצל מבוגר היא לרוב סימן להפרעות מבניות ומורפולוגיות המתרחשות בחלל האף ומקשות על נשימה באף. זה מעורר גודש מתמיד והצטברות ריר בטורבינות. זה כולל נזלת היפרטרופית, עקמומיות של מחיצת האף, ריבוי פוליפים, אדנואידים וכו'. כתוצאה מהפרה של מבנה הטורבינות, הנזלת אינה נעלמת במשך זמן רב גם עם טיפול פעיל. מה לעשות במקרה זה? כפי שמראה הפרקטיקה הרפואית, נזלת ממושכת מסוג זה תעבור רק עם הסרה כירורגית של תצורות המונעות נשימה וניקוי עצמי של האף.

כך, מתחת לנזלת ממושכת, ניתן להסתיר פתולוגיות שונות, וכולן דורשות גישות שונות לטיפול.

גורמי סיכון

מה מעורר את התפתחות ההפרות הנ"ל? ניתן לזהות מספר גורמים המגבירים משמעותית את הסיכון לפתח הצטננות, שאינה חולפת בשום צורה:

  • שימוש לרעה בטיפות אף מכווצות כלי דם, כגון Naphtizin, Evkazolin, Nazivin, Knoxprey, Otrivin וכו' (לא מומלץ להשתמש בהם במשך יותר מ-5-7 ימים);
  • סירוב ליטול אנטיביוטיקה כאשר הדבר מצוין;
  • הפסקת מהלך האנטיביוטיקה;
  • תחביב לשיטות טיפול מסורתיות לא בטוחות (שטיפת האף עם סבון כביסה, הכנסת דבש לאף, הזלפת מיצי צמחים לא מדוללים או שמנים אתריים, חימום הסינוסים עם נזלת חיידקית, שאיפות חמות וכו');
  • עבודה ללא מכונת הנשמה באוויר מאובק או מזוהם;
  • טראומה לאף;
  • לעשן;
  • חיים בחדר יבש מדי.

בדרך כלל, נזלת מתמשכת מתפתחת אצל אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, שלעתים קרובות מצננים, ממעטים לצאת לטיולים באוויר הצח או שאין להם מספיק ויטמינים ומינרלים מהמזון. לפיכך, אם נזלת נמשכת חודשיים, הגיע הזמן לשנות באופן קיצוני את אורח החיים שלך.

אבחנה מבדלת

אז, זיהינו את המחלות העיקריות המלוות בנזלת מתמשכת. לאחר מכן, עליך לקבוע מי מהם מתרחש במקרה שלך. תסמינים אופייניים לסוגים שונים של נזלת יעזרו לך בכך:

  1. נזלת חיידקית מאופיינת בהפרשת אף עבה ורירית בצבע ירקרק-צהוב. בנזלת חיידקית חריפה, טמפרטורת הגוף של החולה גבוהה (38-39C), אך אם המחלה הפכה לצורה כרונית - לא יותר מ-37.5C.
  2. Rhinosinusitis, כמו גם סינוסיטיס וסינוסיטיס חזיתית, מופיעים בצורה דומה. בנוסף לתסמינים שתוארו לעיל, החולה מודאג מכאב ראש חזק, המחמיר בהטיית הראש, תחושת כובד ברקות, מעל או מתחת לעיניים.
  3. נזלת Vasomotor שונה באופן חד מסוגים אחרים של נזלת. ראשית, הפרשת ריר מתרחשת בתנאים מסוימים, למשל, במגע עם אלרגנים, השארת חדר חם ברחוב וכו'. שנית, הריר עם נזלת vasomotor שקוף, נוזלי, שופע מאוד.
  4. עם נזלת היפרטרופית, החולה חווה כל הזמן קושי בנשימה באף. עם עבודה פיזית פעילה, הוא מתחיל לנשום דרך פיו, שכן נפח האוויר הנשאף דרך האף אינו מספיק כדי לספק לגוף חמצן. מעת לעת מופרש ריר כהה צמיג ממעברי האף. לפוצץ זה קשה. תכונה נוספת: השימוש בטיפות מכווצות כלי דם נותן השפעה קצרת טווח (או לא נותן אותה כלל).
  5. עם נזלת אטרופית, הנקראת גם נזלת יבשה, הקרום הרירי מייצר ריר לא מספיק. כתוצאה מכך, קרומים יבשים מצטברים במעברי האף של המטופל. לפעמים החולה נושף קרישי ריר כהה. השבריריות של כלי האף-לוע היא סימן אופייני נוסף של נזלת אטרופית.

לא תמיד ניתן לקבוע באופן עצמאי את הגורם לנזלת ממושכת. לכן, אם נזלת לא חולפת אצל מבוגר, התייעץ עם מומחה.

יַחַס

מכיוון שמתחת לנזלת המתמשכת טמונים מחלות טבע שונות רבות, אין דרך אוניברסלית להיפטר במהירות מהצטננות. כל מחלה דורשת גישה שונה.

לכן, כאשר מדובר בזיהומים חיידקיים (נזלת או סינוסיטיס), אנטיביוטיקה מהווה את הבסיס לטיפול. בדרך כלל מדובר באנטיביוטיקה של פעולה מערכתית, כלומר. כדורים או זריקות. יש גם אנטיביוטיקה מקומית - תרסיסים להשקיה של חלל האף, אבל לא כל הרופאים מאשרים אותם.

השקיה של הקרום הרירי עם תמיסה אנטיביוטית מובילה לעתים קרובות להתפתחות תגובה אלרגית, שכן כמעט כל האנטיביוטיקה היא אלרגנים חזקים.

בנוסף, על ידי השקיית הקרום הרירי בחומר אנטי-מיקרוביאלי, אתם מבצעים מבחר אמיתי של חיידקים הקיימים שם. לעתים קרובות זה הופך להיות הסיבה להתפתחות עמידות לאנטיביוטיקה במיקרופלורה של הקרום הרירי. בעתיד, זה יכול להוביל להתפתחות של מחלות כרוניות של איברי אף אוזן גרון.

אם נזלת ארוכת טווח נגרמת מאלרגיה, אנטיהיסטמינים הם עמוד התווך של הטיפול. ישנם תרסיסים רבים המיועדים במיוחד לטיפול בנזלת אלרגית - אנטיהיסטמינים, קורטיקוסטרואידים, מייצבים של קרום התא. יש לציין שטיפול אקטיבי אינו מקל על אדם ברגישות יתר, אלא רק מקל על תסמינים. החולה נאלץ להימנע כל הזמן ממגע עם אלרגנים.

ישנם גם מספר טיפולים נלווים המועילים לכל סוג של נזלת. בנוסף, אין להם כמעט התוויות נגד. ביניהם:

  • השקיה של הקרום הרירי עם מלח או תרסיס על בסיס מי ים;
  • שטיפת הלוע באף עם מי מלח (ההליך צריך להתבצע בזהירות רבה, מבלי לבצע תנועות פתאומיות, עם תמיסה של טמפרטורה נעימה);
  • החדרה של מעברי האף עם טיפות שמן (הם מונעים את התייבשות הקרום הרירי ויש להם השפעה אנטי דלקתית קלה);
  • לחות של האוויר בחדר, אוורור קבוע;
  • התקשות, שחייה בבריכות, הליכה תכופה;
  • שתייה מרובה של נוזלים, אכילת פירות וירקות טריים, תוספי מינרלים (ברזל, סידן).

ראוי לציין שלמרות מאמצי הרופאים והמטופלים, עדיין קשה לטפל בתרופות מסוימות של נזלת. ביניהם הם vasomotor והיפרטרופיים. ניתוחים יכולים להשיג שיפור ארוך טווח במחלות אלו. לא כל החולים מחליטים לנקוט באמצעים כאלה, לרוב באופן בלתי סביר לחלוטין.

ניתוחי אף אוזן גרון מודרניים מבוצעים ברמה גבוהה - הם אינם כואבים, מהירים למדי (בדרך כלל נמשכים לא יותר מ-30 דקות), ולעתים קרובות אף ללא דם (למשל, צריבה בלייזר, אלקטרואפליקטור וכו').