הסימנים העיקריים של התהליך הדלקתי הם כאבים במקום הנגע, היפרמיה ונפיחות. עם זאת, לא כל האיברים זמינים לתצפית חזותית. לעתים קרובות, על מנת לאבחן את המחלה, יש צורך במחקרים נוספים כדי לקבוע את הלוקליזציה ואופי הנגע. כדי להבהיר את הפתולוגיה של הגרון, יש צורך גם בבדיקות נוספות כדי ללמוד את מצב הקרום הרירי. ישנן מספר דרכים לזהות גרון אדום.
שיטות אבחון
אבחון המחלה מתחיל בבדיקת תלונות החולה. עם התפתחות תהליך פתולוגי בגרון, התלונה העיקרית היא כאב. זאת ועוד, בהתאם למיקום הנגע ולאופיו, ניתן להשמיע תלונות בדרכים שונות. עם תהליך דלקתי בגרון, הם מתלוננים לרוב על דגדוג, גולמיות, גירוד. אם הלוע מעורב בעיקר בתהליך, אז המטופלים מודאגים מכאב בעת הבליעה. עם התפשטות התהליך, ניתן לתת כאב לאוזן, לצוואר.
תסמונת כאב חמור מאופיינת בפגיעה בשקדים, תצורות לימפואידיות המרכיבות את הגרון.
במקרה זה, הם מתלוננים על כאב גרון חמור, המחמיר בבליעה. עקב תחושות כואבות, החולים אינם יכולים לפתוח את הפה לרווחה.
כל אחת ממחלות הגרון, דלקת הלוע, דלקת הגרון, דלקת שקדים, זקוקה לגישה אינדיבידואלית לטיפול. על מנת לקבוע את האמצעים הטיפוליים הנכונים, יש צורך להבהיר את האבחנה. על סמך תלונות המטופל בלבד, לא ניתן לעשות זאת. במקרה זה מוחלות בחינות נוספות הכוללות
- בחינה אובייקטיבית;
- אבחון אינסטרומנטלי;
- טכניקות חומרה;
- בִּיוֹפְּסִיָה;
- אבחון מעבדה.
בְּדִיקָה
בדיקה אובייקטיבית עם חשד לתהליך דלקתי בגרון כוללת מחקר חובה של בלוטות לימפה אזוריות. מישוש, רופא אף-אוזן-גרון קובע את הכאב, הצפיפות, העקירה שלהם.
בלוטות לימפה מוגדלות וכואבות הן אישור לאופי החיידקי של הנגע.
עם זאת, מונונוקלאוזיס זיהומיות של וירוס אפשטיין-בר מאופיין גם בלימפדנופתיה. לכן, רק בדיקה אובייקטיבית אינה מספיקה כדי לקבוע את אופי התהליך הדלקתי. המומחה מתחיל להשתמש בטכניקות אינסטרומנטליות. המראה האדמומי והבצקתי של הקרום הרירי נקבע בקלות רבה באמצעות נתוני מחקר.
פרינגוסקופיה
כדי לקבוע את הפתולוגיה של הלוע, הלוע מבוצעת. המחקר מורכב ממחקר ויזואלי של הקרום הרירי של הגרון והמבנים המרכיבים אותו, הקיר האחורי של הלוע, קשתות הפלאטי, זבל, חיך קשה ורך. לחיצה עם מרית על הלשון, הרופא, באמצעות תאורה נוספת, בוחן את מצב הקרום הרירי של כל המבנים, מזהה הפרות קיימות. עם תהליך דלקתי בגרון, הקרום הרירי מאופיין בהיפרמיה ונפיחות.
צבעו אדום עז, עקב נפיחות יש לו מראה "לכה". במקרה זה, אין סימנים של נזק לשקדים. הם בגדלים ובצבעים רגילים. אין בהם מוקדים מוגלתיים. תמונה פרינגוסקופית כזו מאפיינת את האופי הקטררלי של הדלקת.
בנוסף, דלקת הלוע יכולה להיות אטרופית והיפרטרופית, שיש לה גם תכונות אבחנתיות משלה. יש צורך לקבוע את צורת התהליך הדלקתי, שכן הסימנים הקליניים והטקטיקות הטיפוליות של צורות שונות של דלקת הלוע עשויים להיות שונים. הצורה האטרופית של דלקת הלוע מאופיינת על ידי דילול של הקרום הרירי. זה נראה יבש, מכוסה ריר מיובש. ניתן למצוא עליו כלי דם שהוזרקו.
הצורה ההיפרטרופית מאופיינת בנוכחות של אזורים היפרפלסטיים של רקמת לימפה הממוקמת על פני השטח האחוריים של הלוע. כל השינויים הללו מתרחשים במהלך תקופת ההפוגה של המחלה. עם החמרה של המחלה מתווספת לשינויים אלו אדמומיות ונפיחות של הקרום הרירי.
השינויים שנמצאו במהלך בדיקת הלוע מאופיינים במחסור, לעומת חומרת הסימנים הקליניים בתהליך הדלקתי בגרון. התסמינים השכיחים ביותר של כאב גרון הם כדלקמן:
- שיעול יבש חמור;
- כאב גרון, גירוד;
- כאב גרון בעת בליעה, במיוחד כאשר הגרון ריק.
שיעול עם דלקת הלוע שונה באופן משמעותי משיעול עם ARVI או דלקת סימפונות. זה מתמיד, כואב, מפריע למנוחה של המטופל. מטבעו, זה יכול להיות התקפי, אשר דומה למהלך של שעלת. עם הזמן, המטופל מתחיל לדאוג מכאבים באזור האפיגסטרי, הנגרמים מזעזועים חזקים של שיעול ומתח בשרירי הסרעפת.
משך שיעול עם דלקת הלוע יכול להיות מספר שבועות.
מצבו הכללי של המטופל אינו מופרע. רק במקרים חמורים מציינים חולשה, חולשה, חוסר תיאבון, מצב תת חום.
לרינגוסקופיה
Pharyngoscopy היא שיטה אינפורמטיבית מאוד לאבחון פתולוגיה של הלוע. עם זאת, אם אנחנו מדברים על המחקר של הגרון, אז שיטה זו אינה מקובלת. זה לא מאפשר לך ללמוד חלקים ממוקמים עמוק של הגרון. במקרה זה, בדיקת laryngoscopy עקיפה מסומנת. זהו מחקר זמין בכל מוסד רפואי המאפשר לך להעריך באופן אמין את מצב הקרום הרירי של הגרון העליון.
במקרה שהתהליך הפתולוגי ממוקם בחלק התחתון, התת-גלוטי של הגרון, יש לציין גרון ישיר. מדובר במחקר שגוזל זמן רב יותר, בו מוחדר פיברוסקופ על צינור גמיש דרך האף לחלל הגרון, המאפשר להעריך את מצב כל חלקיו. עבור laryngoscopy ישיר, תרסיס הרדמה מרוסס לתוך חלל הגרון משמש. כדי להפחית את הנפיחות של רירית האף 30 דקות לפני המחקר, מורחים טיפות כלי דם מקומיות. קרום רירי היפרמי ובצקתי מעיד על התפתחות של תהליך דלקתי.
באמצעות אבחנה כזו, ניתן להבהיר לא רק דלקת גרון, אלא גם את צורתה. בנוסף, מכיוון שסרטן הגרון מוסווה לעתים קרובות על ידי תסמינים של התהליך הדלקתי, במקרים מפוקפקים, חתיכת רקמה שעברה שינוי פתולוגי מבודדת במהלך הגרון לבדיקה נוספת במיקרוסקופ. כך מתבצעת ביופסיה.
התוצאה המתקבלת בביופסיה מבהירה את אופי הנגע בוודאות של 100%.
במקרה של נגע ממאיר, מחקר כזה קובע את הצורה ההיסטולוגית של הגידול.
תלונות החולה על כאב גרון הן סימן סובייקטיבי שצריך לאשר על ידי מחקרים אחרים. אבחון אינסטרומנטלי, המאפשר לקבוע את ההיפרמיה והנפיחות של הקרום הרירי, היא שיטה אמינה המסייעת להבהיר את האבחנה של כאב גרון.
