שיעול כואב וכואב עם דלקת קנה הנשימה נמשך מספר ימים ופוגע משמעותית באיכות החיים של החולה.
לדברי רופאים רבים, שיעול טראכאיד הוא התסמין הכי לא נעים ואפילו מסוכן להתפתחות דלקת קנה הנשימה. שיעול התקפי משפיע לרעה על מצב מיתרי הקול וגורם לכאבים עזים מאחורי עצם החזה.
בילדים, התקפים עלולים לגרום להיפוקסיה, אי ספיקת נשימה, טכיקרדיה וסיבוכים די חמורים אחרים.
תכונות של תסמונת השיעול
מדוע מתרחש שיעול טראכאיד וכמה זמן הוא נמשך? פני השטח של רירית קנה הנשימה מכוסים בקולטנים לשיעול. דלקת של דרכי הנשימה מעוררת גירוי של קולטני השיעול, וכתוצאה מכך יש נשיפה מאולצת חדה.
עם זאת, יש לציין כי לשיעול עם דלקת קנה הנשימה יש תפקיד מגן - במהלך פעולת שיעול, ריר ופתוגנים מפונים מהעץ הטראכאוברוכיאלי ומדרכי הנשימה. במילים אחרות, נשיפה מאולצת עוזרת לנקות את דרכי הנשימה מחומרים זרים, הפרשות צמיגות, אבק ואלרגנים.
אצל תינוקות, התקפים מעוררים התפתחות של ריפלוקס קיבה-וופגי ובקע סרעפתי. שיעול טראכאיד מטבעו של הביטוי כמעט אינו שונה משעלת. במהלך התקף החולה חש תחושת צריבה מאחורי עצם החזה, שריטה בגרון וחוסר חמצן.
בנוסף, ילדים צעירים לרוב אינם יכולים להשתעל ליחה ביעילות, כך ששיעול קשה רק גורם להם להרגיש גרוע יותר, וגורם להם להקיא או להתעלף.
גורם ל
מה הסיבה לשיעול קנה הנשימה? יש לציין כי דלקת קנה הנשימה מתפתחת לעתים רחוקות כמחלה עצמאית. לעתים קרובות קודמת לה דלקת גרון, ברונכיטיס או דלקת הלוע, שהביטוי האופייני שלהן הוא תסמונת שיעול. ישנם מספר גורמים הגורמים לשיעול עם דלקת קנה הנשימה:
- שאיפת אבק ואלרגנים;
- שאיפת אוויר כפור או יבש;
- שאיפה או נשיפה חדה.
עם דלקת קנה הנשימה אלרגית, התקף שיעול מלווה בדמעות, נזלת חמורה, דלקת הלחמית וקוצר נשימה. לפעמים לאלרגיה יש מהלך ממושך, וכתוצאה מכך שיעול יבש יכול להימשך 7-10 ימים. כאשר מופיע סימפטום פתולוגי בילדים, מומלץ להשתמש בתרופות נגד שיעול, שיכולות להקל על מהלך המחלה.
שיעול פריצה מתמשך עלול להוביל להצטברות אוויר בחלל הצדר, וכתוצאה מכך לכאבים עזים מאחורי עצם החזה.
ברוב המקרים, ההתקפים מחמירים בלילה, מה שמפריע למנוחה ולשינה. עם מהלך ממושך של דלקת קנה הנשימה, תסמינים פתולוגיים נמשכים ומשפיעים לרעה לא רק על המצב הפיזי, אלא גם על המצב הנפשי של המטופל. מטופלים מתלוננים על עצבנות, התפרצויות זעם, אדישות ופיתוח דיכאון.
מאפייני שיעול
כמה זמן נמשך שיעול עם דלקת קנה הנשימה? משך תסמונת השיעול תלוי במידה רבה במאפיינים של מהלך התגובות הדלקתיות בקנה הנשימה ובדינמיקה של ההחלמה של המטופל. עם דלקת קנה הנשימה כרונית, חולים עשויים להשתעל במשך שבועיים או יותר.
שיעול טראכאיד מסווג לפי מספר קריטריונים, כלומר:
- משך - חריף (נמשך לא יותר מ-7 ימים), כרוני (דאגות יותר משבועיים ברציפות);
- לעומק - שטחי (התכווצות השרירים מתרחשת בגובה דרכי הנשימה העליונות), עמוקות (שיעול מגרד פריצה המתרחש כאשר שרירי הגרון וקנה הנשימה מתאמצים);
- לפי פרודוקטיביות - יבש (ללא הפרדת ליחה), רטוב (עם כייוח של ריר).
אצל אנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם, התקפי שיעול מובילים לטכי-קצב וברדי-אריתמיה.
הקרום הרירי של קנה הנשימה מכיל מספר קטן של תאי גביע המייצרים ריר. לכן, חומרת התמונה הסימפטומטית ומאפייני השיעול תלויים במידה רבה באיזה סוג של זיהום גרם להתפתחות דלקת קנה הנשימה.
שיעול יבש
בשלבים הראשונים של התפתחות דלקת קנה הנשימה, חולים מפתחים שיעול טרכאיד יבש, שהופך לשיעול פרודוקטיבי תוך 4-5 ימים. ההתקפים גורמים לכאבים עזים בחזה, כאב גרון, דמעות, ריר יתר וקוצר נשימה. אם משך ההתקף עולה על 5-7 דקות, זה יכול להוביל להיפוקסיה ואף לאובדן הכרה. התקפות קבועות משפיעות לרעה על רווחתו של המטופל וגורמות לכאבי ראש.
לאחר מספר ימים, הריר בדרכי הנשימה מתנזל ומתחיל להיפרד מדפנות קנה הנשימה והסמפונות, וכתוצאה מכך השיעול הופך להיות פרודוקטיבי. לאורך כל תקופת המחלה מתלוננים החולים על שריטה בגרון, תחושת צריבה מאחורי עצם החזה וחוסר חמצן. בזמן התקף מנסים החולים לנשום בצורה שטחית בלבד, מכיוון שנשימות חדות מגרים את רירית קנה הנשימה עוד יותר ומאריכות את ההתקף.
שיעול לח
עם הפרדת הריר בזמן שיעול, מצבו של המטופל משתפר מעט. עם זאת, התקפים עשויים להישאר במשך זמן מה גם לאחר נסיגה מלאה של הדלקת בקנה הנשימה. יחד עם ליחה מפנים פתוגנים מדרכי הנשימה שגרמו לדלקת ברירית הקנה.
אם דלקת קנה הנשימה מתרחשת על רקע ברונכיטיס כרונית או דלקת גרון, הריר המכייח עשוי להכיל זיהומים של מוגלה או דם.
במקרה של hemoptysis וזיהוי של exudate מוגלתי בהפרשה המופרשת, רצוי להתייעץ עם מטפל או רופא אף אוזן גרון.
שינויים ניווניים ברקמות של דרכי הנשימה התחתונות עלולים להוביל לתוצאות חמורות, עד חסימה של הסימפונות. בתורו, חסימה של עץ tracheobronchial מובילה לכשל נשימתי וכו '.
