דלקת שקדים ויראלית היא מחלת אף אוזן גרון המאופיינת בהתרחשות של תהליכים קטארליים בשקדים. הגורמים הגורמים לזיהום הם גורמים פתוגניים שאינם תאיים שיכולים להתרבות רק בתוך תאים בריאים של אורגניזם חי.
בניגוד לחיידקים, נגיפים מורכבים משלושה חלקים בלבד: חומר ה-RNA או ה-DNA, הקפסיד (מעטפת החלבון) ושכבת השומנים. וירוסים הם פתוגנים חובה שאינם יכולים להתפתח מחוץ לתאים חיים. הם מתפשטים בעיקר על ידי טיפות מוטסות, ובמקרה של חדירה לגוף האדם הם מתחילים להכין "קרש קפיצה" לשכפול DNA או RNA. חומרי הפסולת שלהם מובילים להרעלת הגוף, וכתוצאה מכך החולה חש אי נוחות בגרון, חולשה, חום תת-חום וכו'.
אֶטִיוֹלוֹגִיָה
באילו תרופות להשתמש כדי לחסל דלקת שקדים ויראלית אצל מבוגרים? ראשית עליך לגלות אילו פתוגנים של זיהום מעוררים שינויים פתולוגיים בגוף. כאב גרון ויראלי שכיח פי 10 פחות מחיידק. הגורמים הסיבתיים לפתולוגיה יכולים להיות:
- רינוווירוסים;
- וירוס הרפס;
- אדנוווירוסים;
- וירוס שפעת;
- enteroviruses.
ככלל, מחלה ויראלית ממשיכה בקלות רבה יותר ממחלה חיידקית ואינה גורמת לסיבוכים רציניים.
עם זאת, במקרה של היחלשות חזקה של חסינות, קיים סיכון של הצמדת זיהום חיידקי, המיוצג על ידי סטרפטוקוקוס או סטפילוקוק. התפתחות של סיבוך חיידקי מעידה על ידי חום חום, רובד מוגלתי על השקדים, הפרשות צהובות-ירקות עבות מהאף וכו'.
מתי לקחת את התרופה?
חודרים לתוך התאים של האפיתל הרירי, סוכנים פתוגניים מעוררים השפעות ציטופתיות רבות. הם משנים את המבנה התאי של תאי מארח, מה שמוביל לאפופטוזיס. הסיבה העיקרית להרס של הרקמות המושפעות היא דיכוי הפעילות החיונית התקינה של תאים בהשפעת וירוסים. זה מוביל בהכרח להפרעה בחילוף החומרים הסלולרי, ובהתאם, להידרדרות של טרופיזם רקמות.
טיפול בטרם עת של דלקת שקדים במבוגרים טומן בחובו נזק עמוק לאפיתל הריסי ולנמק הרקמה. כדי למנוע את ההשלכות, יש ליטול תרופות אנטי-ויראליות כאשר מופיעים התסמינים הבאים:
- מיאלגיה;
- ארתרלגיה;
- כְּאֵב רֹאשׁ;
- חום תת-חום;
- היפרמיה של השקדים;
- אי נוחות בגרון;
- עלייה בבלוטות הלימפה האזוריות.
בהתאם לסוג הגורם הזיהומי, התמונה הסימפטומטית עשויה להיות מתווספת על ידי סימנים אחרים. אם דלקת שקדים הופרה על ידי נגיף רינו, למבוגרים יש לעתים קרובות נזלת או גודש באף, אם נגיף ההרפס גורם לפריחות שלפוחיות על הריריות, כלומר. באף, בזוויות הפה וכו'.
תכונות של טיפול
עם האטיולוגיה הוויראלית של המחלה, תרופות אנטיבקטריאליות אינן יעילות. ניתן להשתמש בהם רק אם דלקת שקדים מסובכת על ידי זיהום חיידקי.
כדי למנוע סיבוכים ולהאיץ את תהליך הריפוי, על המטופלים להקפיד על עקרונות הטיפול הבאים:
- מנוחה קפדנית במיטה - מונעת יצירת עומסים נוספים על מערכת הלב וכלי הדם והנשימה;
- השימוש בחומרים אימונוסטימולנטים - עוזר להגביר את ההתנגדות של הגוף, וכתוצאה מכך מצטמצם מספר הפתוגנים במוקדי הדלקת;
- שטיפות אנטיספטיות - מבטלות ביטויים מקומיים של פתולוגיה ולתרום לחיסול מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים על פני הרירית הפגועה;
- קומפרסים מחממים - מעוררים את הספיגה של הסתננות ברקמות ההיפרמיות של oropharynx, מה שמאיץ את נסיגה של תהליכים catarrhal;
- תרופות אנטי-ויראליות - מדכאות את הפעילות של נגיפים בשקדים של הפלטין, ובכך עוצרים את הביטויים הקליניים של המחלה.
המאפיין העיקרי של הטיפול בדלקת שקדים ויראלית הוא מעבר של טיפול סימפטומטי ולא אטיוטרופי.
סיווג של תרופות אנטי-ויראליות
באילו תרופות אנטי-ויראליות ניתן להשתמש לטיפול בדלקת שקדים אצל מבוגרים? באופן קונבנציונלי, תרופות אנטי-ויראליות מחולקות לשני סוגים:
- גירוי מערכת החיסון להשמדת פתוגנים;
- תקיפת ויריון בתאים נגועים.
למניעה וטיפול בזיהומים ויראליים בשלב החמרה של תהליכים קטארליים, תרופות מהסוג השני משמשות לעתים קרובות יותר. יש להם כמה הבדלים חשובים במנגנון הפעולה שלהם: חלקם מונעים כניסת וירוסים לתאים, אחרים מונעים את רבייתם, ואחרים מונעים מהעותקים של הנגיף לצאת מהתאים הנגועים.
ככלל, תרופות אנטי-ויראליות בעלות ספקטרום פעולה מורחב נכללות בטיפול בדלקת שקדים ויראלית. תכשירי אינטרפרון הם בעלי פעילות אנטי-ויראלית בולטת, המונעת חדירת פלורה פתוגנית לעומק רקמות רכות. לאינטרפרון עצמו אין השפעה אנטי-ויראלית ישירה, אך הוא מעורר שינויים מתאימים בתאי הגוף. כאשר נגיפים חודרים לתאים, תהליך הסינתזה של חלבונים פתוגניים מדוכא, וכתוצאה מכך תפקוד הרבייה שלהם נפגע.
תרופות אנטי-ויראליות
רצוי ליטול תרופות אנטי-ויראליות תוך 24-48 שעות לאחר הופעת התסמינים הראשונים של המחלה. בשלב מאוחר יותר של התפתחות הפתולוגיה, משתמשים בעיקר בתרופות סימפטומטיות, שמטרתן לחסל נזלת, היפרמיה של רקמות, כאב גרון וכו'. באילו תרופות אנטי-ויראליות ניתן להשתמש עבור אנגינה?
- "ארבידול" היא תרופה בעלת פעילות מעוררת אינטרפרון; מגרה חסינות סלולרית והומורלית כדי לחסל וירוסים פתוגניים;
- "רלנזה" היא תרופה אנטי-ויראלית, שמרכיביה מעכבים את ה-virion neuraminidases, המונעת את חדירתם לתאים בריאים;
- "Kagocel" הוא מעורר אינטרפרון עם השפעות אנטי-ויראליות, אנטי דלקתיות והגנת רדיו; מקדם את הביוסינתזה של חלבוני אינטרפרון אנדוגניים, ובכך מגביר את החסינות המקומית והכללית.
אין לרשום תרופות אנטי-ויראליות לחולים עם אי סבילות לגלקטוז והפרעות בתפקוד איברי ניקוי רעלים.
תרופות הומיאופתיות
תרופות הומיאופתיות הן תרופות המגבירות את עמידות הגוף. הם כוללים ריכוזים זניחים של מיקרואורגניזמים פתוגניים, שבגללם הגוף מפתח חסינות ספציפית נגד גורם סיבתי ספציפי של המחלה. לטיפול במבוגרים, נעשה שימוש במספר תרופות הומיאופתיות בעלות פעילות אנטי-ויראלית בולטת:
Aflubin היא תרופה הומאופתית של פעולה מורכבת עם תכונות נוגדות חום, משככות כאבים ואנטי דלקתיות; מגרה את הפעילות של תאים מגנים, מה שמאיץ את נסיגה של תהליכים פתולוגיים ברקמות;- "Viburkol" היא תרופה אנטי-ויראלית עם אפקט משכך כאבים ומדכא גודש בולט; מקל על חום ותהליכי קטרליה באיברי אף אוזן גרון שנפגעו;
- "Oscillococcinum" הוא משכך כאבים, ממריץ חיסון ואנטי דלקתי; מקל על כאבים בשרירים, בראש, בגרון ובמפרקים.
Aflubin היא תרופה הומאופתית של פעולה מורכבת עם תכונות נוגדות חום, משככות כאבים ואנטי דלקתיות; מגרה את הפעילות של תאים מגנים, מה שמאיץ את נסיגה של תהליכים פתולוגיים ברקמות;נטילת תרופות הומיאופתיות תשפר את הבריאות רק אם נעשה בהן שימוש בשלב הפרודרומלי של דלקת שקדים.
לתרופות הומיאופתיות של פעולה אנטי-ויראלית אין כמעט השפעה שלילית על הגוף. מסיבה זו, הם יכולים לשמש למניעת פתולוגיות זיהומיות בציפייה למחלות עונתיות.
תכשירי אינטרפרון ומעורריו
תכשירי אינטרפרון הם אחת הקבוצות הבטוחות ביותר של תרופות המשפרות חסינות לא ספציפית. זה הראה יעילות גבוהה בטיפול במחלות בדרכי הנשימה אצל מבוגרים, ולכן הוא משמש לעתים קרובות בטיפול בדלקת שקדים ויראלית. אינטרפרון פעיל נגד כל זני הנגיף, כך שניתן להשתמש בו לטיפול לא רק באנגינה, אלא גם בזיהומים ויראליים אחרים.
היעילות של אינטרפרון הופכת ברורה כבר ביום 2-3 של השימוש בתרופות. ניתן להשתמש בהם הן בתקופת החמרה של הפתולוגיה והן בשלב הסמוי של התפתחותה. התרופות היעילות ביותר לכאב גרון כוללות:
- Cycloferon הוא אימונומודולטור המקדם ייצור של אינטרפרון אנדוגני; יש השפעות אנטי-פרוליפרטיביות ואנטי-ויראליות;
- "Kipferon" הוא סוכן משולב שעוזר להרוס לא רק וירוסים, אלא גם חיידקים; ריכוז גבוה של חלבון בטבליות מספק השפעה מחזקת, אנטי דלקתית ואנטי-בצקת על רקמות;
- "Neovir" - תרופה הממריצה את פעילותם של מקרופאגים, לימפוציטים מסוג B וקוטלי NK; מעכב את הפעילות של ויריון בתאים הפגועים, מה שמונע את התפתחותם.
תכשירי אינטרפרון מפעילים רק את מערכת החיסון, וכתוצאה מכך מואץ תהליך ההרס של הפלורה הפתוגנית. עם זאת, לא מומלץ להשתמש בהם כתרופות האנטי-ויראליות העיקריות. כדי להאיץ את הרגרסיה של תהליכים קטררליים באיברי אף אוזן גרון, אין לנטוש חומרי הרדמה מקומיים וחומרים אנטי-ויראליים בעלי אופי כימי.
אימונומודולטורים
האם ניתן להשתמש באימונומודולטורים בטיפול בדלקת שקדים במבוגרים? אימונומודולטורים הם תרופות שאין להן השפעה אנטי-ויראלית ישירה על הגוף. הם יכולים לשמש כתוספת לטיפול המיינסטרים כדי למנוע הישנות של דלקת. סוגים מסוימים של תרופות ניתן לרשום רק על ידי אימונולוגים, אחרים זמינים ללא מרשם.
כדי למנוע סיבוכים ופיתוח מחדש של כאב גרון ויראלי, ניתן להשתמש בתרופות כמו Immunal, Panivir, Ribomunil, Viruter וכו'. כל האימונומודולטורים נחשבים רק כחומרים מניעתיים שמומלץ להשתמש בהם למחסור חיסוני משני, מחסור בוויטמין וזיהומים כרוניים.
התוצאות המוחשיות הראשונות מהשימוש באימונומודולטורים מופיעות לאחר 2-3 שבועות.
