דלקת גרון חריפה היא דלקת של הגרון ומיתרי הקול ממקור זיהומי או אלרגי. המחלה מתרחשת לעתים רחוקות בבידוד, לכן, חולים מאובחנים לעתים קרובות עם מחלות נשימתיות נלוות - קדחת ארגמן, ARVI, ברונכיטיס חריפה, סינוסיטיס, דלקת הלוע וכו '. התבוסה של דרכי הנשימה היא הקלה על ידי היפותרמיה, כוויות של הממברנות הריריות, ירידה בחסינות, שאיפת אוויר מאובק ומתח יתר של מיתרי הקול.
צרידות, בליעה כואבת, כאב גרון ושיעול נובח הם ביטויים אופייניים של דלקת גרון אצל מבוגרים. עם בצקת חמורה של הממברנות הריריות של הגרון, עלולים להופיע תסמינים של כשל נשימתי - ציאנוזה של השפתיים והגפיים, נשימה רדודה ומהירה, בחילה וסחרחורת. אם לא מטופל, הזיהום יכול לרדת לדרכי הנשימה התחתונות. לאחר מכן, זה יכול להוביל להתפתחות מחלות לוואי כמו ברונכיטיס חריפה, דלקת ריאות, דלקת בריאה וכו'.
מידע כללי
מהי דלקת גרון חריפה? מחלת דרכי הנשימה מאופיינת בנזק לא רק לריריות של הגרון, אלא גם למיתרי הקול. עקב דלקת של הרקמות הרכות מתרחשת נפיחות חמורה של הגלוטיס, וכתוצאה מכך פוחתת הפטנציה של דרכי הנשימה. חוסר חמצן בגוף גורם לחולים לנשום בצורה רדודה ולעתים קרובות. היפוקסיה כרונית, כלומר. רעב חמצן, משבש את חילופי הגזים ברקמות, ולכן CO מתחיל להצטבר בהן2 (פחמן דו חמצני). לכן העור של חולים עם דלקת גרון מקבל גוון כחלחל אופייני.
אנשים הסובלים מסינוסיטיס כרוני, סינוסיטיס ודלקות איטיות אחרות בלוע האף נוטים להתפתחות המחלה.
כאמור, דלקת גרון חריפה ב-97% היא מחלה משנית שיכולה להתפתח על רקע דלקת הלוע, דלקת שקדים, אדנואידיטיס, ברונכיטיס או הצטננות. איום מיוחד לבריאות הוא דלקת גרון היצרות, שבה ניתן להפחית את הפטנציה של דרכי הנשימה ב-80-90%. במקרים מסוימים, התקפי אסטמה הם אפילו קטלניים.
גורם ל
מהן הסיבות להתפתחות דלקת גרון חריפה אצל מבוגרים? תגובות אלרגיות, זיהומים וטראומה ברירית עלולות לעורר דלקת של הגרון, קפלי הקול וקנה הנשימה העליון. על פי מחקרים, מחלת אף אוזן גרון מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל גברים העובדים בתעשיות מסוכנות. שאיפת אבק, אדי צבע וכימיקלים עלולה לגרות את הגרון ולגרום לדלקת.
וירוסים או חיידקים פתוגניים באופן מותנה, כולל סטפילוקוק, פנאומוקוק, Haemophilus influenzae, רינו-וירוסים, וירוסים ועוד, יכולים לעורר נגע זיהומיות בדרכי הנשימה. לעתים קרובות מאוד, הפלורה הפתוגנית נכנסת לגרון בצורה עולה או יורדת על רקע התפתחות סינוסיטיס, מחלת חניכיים, אתמואידיטיס, rhinosinusitis, דלקת שקדים, ברונכיטיס או ARVI.
גורמים המגבירים את הסיכון לפתח את המחלה כוללים:
- עישון טבק;
- היפותרמיה והתחממות יתר;
- מחסור בגוף של ויטמינים;
- פגיעה מכנית בגרון;
- שאיפת אוויר בגז;
- עומס יתר של מיתרי הקול;
- פציעות כוויות של מערכת הנשימה;
- תגובות אלרגיות.
דלקת גרון היא מחלת מקצוע השכיחה יותר בקרב מנחי רדיו, זמרים, מורים, שחקנים ושאר אנשי מקצועות ה"דיבור".
דלקת גרון אלרגית מתרחשת כתוצאה משאיפת חומרים מגרים - אדים מכימיקלים ביתיים, שיער בעלי חיים, אבק וכו'. נפיחות חמורה של הממברנות הריריות מובילה לשיעול ספסטי, צרידות ואי נוחות בגרון. במקרה זה, ניתן לעצור את ביטויי המחלה בעזרת תרופות אנטי-אלרגיות (אנטיהיסטמינים).
תמונה קלינית
כיצד מתבטאת דלקת גרון חריפה והאם ניתן לזהות אותה באופן עצמאי? בשלב הראשוני של ההתפתחות, תסמיני המחלה דומים לביטויים של ARVI. חולים מתלוננים על כאבי ראש, חולשה, חוסר תיאבון, כאב גרון וטמפרטורה נמוכה. לאחר מספר ימים, התמונה הסימפטומטית מתחדשת בסימנים הבאים:
- צְרִידוּת;
- אי נוחות בעת בליעה;
- שיעול נובח;
- עייפות מהירה של הקול;
- תחושת תרדמת בתפוח אדם;
- גרון יבש.
אם הדלקת לא תופסק תוך שבועיים, היא תוביל להיצרות ולכשל נשימתי.
הזיהום מתקדם במהירות ובו זמנית משפיע על קנה הנשימה העליון והתחתון. בהקשר זה, קיים סיכון לפתח laryngotracheitis. המחלה הנלווית מאופיינת במהלך חמור ובהחמרה תכופה של התקפי שיעול, המתגברים בעיקר בלילה.
כאשר נבדק על ידי רופא אף אוזן גרון, רירית הגרון רוכשת גוון אדום בוהק אופייני. דפנות הגרון הופכות צפופות יותר, וכיבים קטנים נמצאים על פני השטח שלהם. עם דלקת חיידקית נוצרים בקרום הרירי מוקדים מוגלתיים בעלי פריחה צהבהבה אופיינית.
סוגי דלקת גרון
בהתאם לאופי התגובות הדלקתיות, דלקת גרון חריפה מחולקת לשני סוגים: מפוזר ומוגבל. הצורה המפוזרת של המחלה מאופיינת בדלקת מפוזרת של הגרון, בצקת של קפלי הקול וכלי דם מורחבים. דלקת מקומית אופיינית לדלקת גרון מקומית, שיכולה להופיע באפיגלוטיס, באחד מדפנות הגרון או רק בקפלי הקול.
ברפואת אף אוזן גרון נהוג להבחין במספר סוגים של דלקת גרון חריפה, הנקבעים על ידי הגורמים להתפתחות תגובות דלקתיות, כמו גם שינויים מורפולוגיים בקרומים הריריים:
- catarrhal - דלקת שטחית של הגרון, שבה יש אדמומיות של הממברנות הריריות;
- hemorrhagic - היווצרות של נגעים על פני השטח של הגרון שיכולים לדמם;
- דיפתריה - היווצרות של סרט לבן בדרכי הנשימה, ולאחריה נפיחות של הריריות, שעלולה להוביל לחנק;
- מקצועי - היווצרות של "גבשושיות מזמרות" על מיתרי הקול, המופיעות כתוצאה ממתח מתמיד של מכשיר הקול;
- עגבת - היווצרות של כיבים מוגלתיים ופלאקים בגרון, אשר מובילים לאחר מכן להמסת רקמות ולהיווצרות פיסטולות;
- tuberculous - הופעת פקעות שחפת בדרכי הנשימה, אשר לאורך זמן הורסים את הרקמות הסחוסיות של האפיגלוטיס וקנה הנשימה.
הצורות המתקדמות של המחלה מהוות איום על חיי המטופל, לכן, אם מופיעים תסמינים פתולוגיים, עליך לפנות לעזרה מרופא אף אוזן גרון, רופא ריאות או מטפל.
גבש שווא
דלקת גרון מזויפת או דלקת גרון תת-גלוטי היא הצורה המסוכנת ביותר של מחלת נשימה, המלווה בדלקת של הרקמות הרכות באזור שמתחת למיתרי הקול. לרוב, התפתחות המחלה מתאפשרת על ידי נגעים ויראליים וחיידקיים של הלוע האף - נזלת חיידקית, סינוסיטיס, אתמואידיטיס, אדנואידיטיס וכו'.
המחלה מתחילה בפתאומיות בשיעול ספסטי והתקפי חנק. במקרה זה, הנשימה של המטופל הופכת לקשה ומופיעים צפצופים, קוצר נשימה ונסיגות בין צלעיות. קושי בשאיפה מאותת על היצרות חזקה של לומן דרכי הנשימה. ההתקפים יכולים להימשך עד 30-40 דקות, ולאחר מכן, ככלל, הנשימה מנורמלת.
יש להבין כי דלקת גרון היצרות היא פתולוגיה מסוכנת שעלולה להיות קטלנית.ללא טיפול הולם, ההתקפים יכולים לחזור עד 3-4 פעמים בשבוע. בצקת חמורה של הקרום הרירי באזור התת-גלוטי עלולה להוביל לחסימה מוחלטת של הגרון וכתוצאה מכך לחנק חריף ומוות.
עם גישה בזמן לרופאים ועובר קורס טיפול, לדלקת גרון חריפה ב-98% מהמקרים יש פרוגנוזה חיובית.
תרופות אנטי-ויראליות או אנטיביוטיקה משמשות כדי לחסל דלקת. כדי לעצור את השיעול ה"נובח" ולהעלים כאב גרון, משתמשים בשאיפה עם נבולייזר. אם ממלאים אחר כל המלצות הרופא, ניתן לרפא דלקת גרון חריפה תוך 7-10 ימים ללא סיבוכים.
