למרות העובדה שהמחלה מאופיינת בדרך כלל בקורס קל, שינוי גוון הקול עלול לגרום אי נוחות משמעותית למטופל. לכן מאמר זה יתמקד כיצד לשחזר את הקול לאחר דלקת גרון. הקול משמש לא רק כאמצעי תקשורת בין אנשים. בחלק מהמקרים מדובר בכלי עבודה, כלי המסייע למטופל למלא את חובותיו המקצועיות.
עבור אמנים מהז'אנר המדובר, מורים, זמרים, הגבלת כושר העבודה עשויה לנבוע דווקא מהפרה של הפונציה, הפקת סאונד.
מנגנון התפתחות דיספוניה
על מנת לספק למטופל את הסיוע הדרוש, כדי לברר כיצד להחזיר את הקול עם דלקת גרון, יש להבהיר את אופי ההתפתחות של סימפטומטולוגיה זו. תהליך שכפול הקול מתרחש עקב זרם האוויר היוצא מהריאות ועובר דרך הגרון. הפונציה מתבצעת באמצעות מיתרי קול סגורים, המספקים רטט אוויר. באותם מקרים שבהם, מסיבה כלשהי, מתברר שהם לא סגורים, אין קול.
הסיבה השכיחה ביותר לכך שמיתרי הקול אינם נסגרים זה לזה היא דלקת. בהשפעת גורמים זיהומיים, וירוסים וחיידקים, היפותרמיה, חשיפה לגזים, קיטור וגורמים מסוכנים אחרים, מיתרי הקול מתעבים, בצקתיים. שינויים פתולוגיים אלו מונעים מהם להיסגר בחוזקה. תהליך זה מלווה בהתפתחות של סימפטומים קליניים מסוימים, המתבטא בהפרעה איכותית של הקול. במקרים חמורים מתפתחת אפוניה, המאופיינת בכך שרק דיבור לחישה מצוין במהלך הפונציה.
גורמים מעוררים
במהלך הכרוני של התהליך, לעתים קרובות מתפתחת החמרה של המחלה כאשר שואפים אוויר עם ריכוז גבוה של חומרים מסוכנים, ניקוטין, גזי פליטה, חומרים המכילים כלור או זיהומים מסוכנים אחרים.
אין טעם להתחיל שחזור קול מבלי לחסל גורמים מזיקים.
בנוסף, ההשפעות המזיקות התורמות להתפתחות התהליך הפתולוגי בגרון הן:
- היפותרמיה;
- אוויר יבש וחם מדי;
- אכילת מזון מחוספס, חריף, חמוץ;
- עומס יתר של המנגנון השרירי של מיתרי הקול;
- חשיפה לפתוגנים.
לכל המרכיבים הללו יש השפעה שלילית על מיתרי הקול, וגורמים להתפתחות דלקת. מבלי לבטל את ההשפעה של גורמים פתוגניים אלה, יהיה קשה לשחזר את הפגיעה בקול. בהקשר זה, שיטות התמודדות עם אובדן קול כוללות הן שימוש בתרופות והן אמצעי מניעה נגד השפעות של גורמים מעוררים.
פעילות ללא סמים
לאוויר יבש שחומם יתר על המידה בשאיפה יש השפעה טראומטית לא פחות על הקרום הרירי של הגרון מאשר ההשפעה של זיהומים אגרסיביים מבחינה כימית בו. ייבוש הקרום הרירי, אוויר חם יבש מקדם את ההפעלה של חיידקים פתוגניים והתפתחות של דלקת.
הגורמים האקלימיים האופטימליים ביותר להתאוששות הם מדדי טמפרטורה בטווח של 19-21 מעלות עם לחות של לפחות 50-60%.
מצב פנים זה ישמור על לחות הגרון מבלי לייבש אותו יתר על המידה.
כדי לשמור על לחות הריריות, מומלץ לשתות תמיסות אלקליות. המשקאות הפופולריים והיעילים ביותר המשמשים במקרה זה הם מים מינרלים בורג'ומי וחלב חם. כדי לרכך את הגרון ומיתרי הקול ניתן להוסיף לו חמאה או חמאת קקאו בשיעור של כפית אחת לכוס נוזל.
לחלק ממוצרי המזון יש גם השפעה מגרה על הקרום הרירי. גורם זה הוא המסביר את התפתחות הצורה הכרונית של דלקת גרון אטרופית אצל כמה עמים הרים, המתבטאת בקול גס מתמיד. צריכה קבועה של מזונות חריפים ומתובלים יוצרת תנאים מוקדמים לגירוי של רירית הגרון ולהתפתחות תהליכים דלקתיים בה.
תהליך זה בדרך כלל אינו מתרחש בבידוד. גורמים מעוררי מזון מובילים לנזק לחלק אחר של הגרון, הלוע. לחולים יש תחושה של כאב גרון מתמשך ואי נוחות. במקרים בהם בדיקת הלרינגוסקופיה שבוצעה מאפשרת לנו להבהיר את אופיו הדלקתי של הנגע, על מנת לשפר את המצב, מומלץ למטופלים לשנות את תזונתם.
לעתים קרובות, התפתחות של דלקת גרון קשורה למתח יתר של מנגנון הרצועה. ההידרדרות במצב במקרה זה נובעת מדקלום ממושך, שירה חזקה. בהקשר זה ישנה חשיבות רבה ליצירת שלום קול.
תוך התבוננות במצב השתיקה למשך הזמן המקסימלי, ניתן להשיג השפעה חיובית תוך זמן קצר.
כאמצעים לא תרופתיים לדלקת גרון ודיספוניה, נעשה שימוש נרחב ברפואה המסורתית. יחד עם זאת, מומחים לרפואה מסורתית בדרך כלל תומכים בטכניקות אלו. מרתחים של עשבי תיבול, טימין, רוזמרין בר, כף רגל, מרווה, בעלי השפעה מכייח ואנטי דלקתית, הוכחו כתרופות יעילות. מתכונים המבוססים על דבש, הוספתו לתה וחלב נמצאים בשימוש נרחב.
כל המומחים, הן חסידי הרפואה האלטרנטיבית והן הרפואה הקלאסית, מברכים על השימוש באיל כאמצעי לריכוך הגרון ולהחזיר את הקול. הכנתו היא כדלקמן. שני חלמוני עוף טחונים לבנים עם כף דבש. לתערובת שהתקבלה מוסיפים כפית חמאה ומערבבים. המוצר המתקבל מיושם באופן קבוע לאורך כל היום בין הארוחות.
טיפול תרופתי
אם השינוי בקול נובע מתהליך חריף או החמרה של תהליך כרוני, הטיפול התרופתי עשוי לכלול:
- השימוש באנטיביוטיקה ובתרופות אנטי-ויראליות;
- השימוש בתרופות אנטי דלקתיות מקומיות, Ingalipt, Faringosept, Givalex, Decatilen;
- כדי להפחית את הנפיחות של מיתרי הקול, יש לציין שימוש באנטי-היסטמינים, Suprastin, Tavegil.
באשר לטיפול האטיולוגי המכוון נגד הפתוגן, טרם פותחו תרופות אנטי-ויראליות יעילות. האמצעים הזמינים של אוריינטציה זו משמשים רק לטיפול בזיהומים נגיפיים חמורים בדרכי הנשימה, שפעת. עם נגע מבודד של הגרון, הם משמשים במקרים חריגים, לעתים קרובות יותר בחולים תשושים.
השימוש בתרופות אנטיבקטריאליות נפוץ יותר. עם זאת, המינוי שלהם מוצדק רק כאשר ניתן לאשר את הטבע החיידקי של הפתוגן, או שאנחנו מדברים על התפתחות של זיהום משני. עדיפות לתרופה האנטיבקטריאלית המקומית - Bioparox.
ההליכים הבאים גם תורמים כיצד לשחזר את הקול עם דלקת גרון:
- שטיפה קבועה של הגרון עם מרתחים של עשבי תיבול, תמיסת סודה;
- שאיפת שמן אלקליין; נהלי התחממות מקומיים על אזור הצוואר בצורה של דחיסה עם תמיסה של Dimexidum או וודקה;
- אמבטיות רגליים, שהשימוש בהן יכול להפחית בצקת גרון;
- שימון הגרון בשמן ורדים או אפרסק;
- בהיעדר היפרתרמיה, ניתן להשתמש בהליכים פיזיותרפיים, UHF, אלקטרופורזה.
במקרים חמורים של התהליך, ניתן להשתמש באינהלציות עם תרופת הקורטיקוסטרואידים Pulmicort, שיכולה להפחית את הנפיחות של הגרון תוך זמן קצר.
מכיוון ששימוש ממושך בחומרים הורמונליים מוביל להתפתחות תופעות לוואי חמורות, עלייה בלחץ הדם, היפרגליקמיה, ההליך צריך להיות בפיקוח מומחה.
ניתן להשתמש בכל הטכניקות הקיימות רק לאחר התייעצות עם רופא אף אוזן גרון והבהרת האבחנה. דיספוניה ארוכת טווח היא לא תמיד סימן לדלקת גרון. סימפטום זה עשוי לנבוע מאופי הגידול או חשיפה לפתוגנים ספציפיים. במקרים אלו, אמצעי הטיפול יהיו בעלי אופי שונה. בהקשר זה, נוכחות של צרידות במשך יותר משלושה שבועות היא תנאי מוקדם להתייעצות עם רופא אף אוזן גרון.
