תסמינים וטיפול בדלקת הלוע ויראלית

וירוסים הם קבוצה של גורמים זיהומיים הנפוצים כמו חיידקים. גורמים זיהומיים בעלי אופי ויראלי מחולקים למשפחות רבות, בעוד שפתוגנים שונים יכולים לגרום לשינויים פתולוגיים באותו אזור אנטומי. דלקת הלוע ויראלית, כלומר, דלקת ברירית הלוע, הנגרמת על ידי וירוס, מתרחשת בחולים מקבוצות גיל שונות. במה הוא שונה מתהליך דלקתי בעל אופי חיידקי, האם יש לו תכונות וכיצד הוא בא לידי ביטוי? באילו טיפולים משתמשים כדי להקל על מצבו של המטופל?

אטיולוגיה של המחלה

התבוסה של הקרום הרירי של הלוע הנגרמת על ידי זיהום ויראלי מתרחשת פעמים רבות יותר מאשר דלקת הלוע בעלת אופי חיידקי. מומחים אומרים שיותר מ-70% ממקרי המחלה קשורים בנגיפים - בעוד שתסמיני הדלקת באזור הלוע יכולים להיכלל בתסביך הסימפטומים של ARVI (זיהום נגיפי חריף בדרכי הנשימה). גם דלקת לוע מבודדת בעלת אופי ויראלי וגם ARVI הן מחלות זיהומיות עם מהלך חריף הנצפות הן בחולים מבוגרים והן בילדים בקבוצות גיל שונות.

ישנם וירוסים רבים שיכולים לעורר סימפטומים של דלקת הלוע - ביניהם שוררים חומרים ויראליים נשימתיים הגורמים ל-ARVI. ביטויי המחלה במקרה זה דומים, והיעדר אטיוטרופי, כלומר פועל ישירות על הגורם הסיבתי של הטיפול, מסביר משטר טיפול יחיד. עם זאת, יש גם דלקת לוע של אטיולוגיה ויראלית, המאופיינת בסימנים שאינם אופייניים ל-ARVI הקלאסי - למשל, אם החולה נגוע בפתוגן מקבוצת נגיפי הרפס. לפיכך, מחלה של הלוע יכולה לגרום:

• נגיפי רינו, וירוסי קורונה, וירוס סינציאלי נשימתי;
• נגיפי אדנו, נגיפי שפעת ופארא-אינפלואנזה;
• enteroviruses, Coxsackie viruses ו-ECHO;
• וירוסי הרפס סימפלקס.

זיהום ויראלי יכול להתקדם בבידוד, עם נזק בלעדי לרירית הלוע - או להתפשט לאזורים אנטומיים סמוכים. אז, עם ARVI, הקרום הרירי של חלל האף מושפע, כמו גם הגרון, קנה הנשימה, הסמפונות, השקדים. נגיף ההרפס סימפלקס גורם לנזק לקרום הרירי של הפה, השפתיים. התמונה הקלינית תלויה בסוג הפתוגן, בגיל החולה, בתגובתיות של מערכת החיסון (היכולת להגיב להחדרת זיהום), וכן במספר מאפיינים נוספים.

דלקת הלוע כמחלה מניחה נוכחות של דלקת - תהליך פתולוגי אופייני המתרחש במהלך זיהום, נזק כתוצאה מחשיפה לגורם ויראלי. התהליך הדלקתי נחשב כתגובת הגנה: מכיוון שהנגיף כבר נמצא בגוף, יש צורך להגביל את האזור הפגוע ככל האפשר, כדי למנוע התפשטות נוספת של הזיהום. לכן, אדמומיות, נפיחות וכאב בדרגות שונות של עוצמה הם התסמינים המשלבים את כל הנגעים הוויראליים של הלוע ביחד, הם טבועים בכל סוג של דלקת.

דלקת הלוע של אטיולוגיה ויראלית אינה מלווה בנוכחות של exudate מוגלתי והיא לרוב קטרלית בטבעה.

מאפייני הדלקת הנגרמת על ידי הנגיף מסבירים בחלקם את ההבדלים בין זיהומים נגיפיים לחיידקים. באופן חלקי - מאחר ודלקת קטרלית, המאופיינת בבצקת של הקרום הרירי, עלייה בפעילות הפרשת בלוטותיה ונוכחות של אקסודט רירי על פניו, יכולה להיגרם הן מנגיף והן מחיידק. עם זאת, דלקת כבדה של אטיולוגיה זיהומית מעוררת על ידי וירוסים (לדוגמה, הרפס סימפלקס) - באותו זמן, בועות מלאות באקסודאט זרומי מופיעות על הקרום הרירי הפגוע. הסיבה לדלקת מוגלתית היא חיידקים פיוגניים (סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק ועוד).

ביטויים עיקריים

מכיוון שדלקת הלוע ויראלית מאופיינת בקורס חריף, היא מאופיינת בתסמינים כגון:

1. התחלה פתאומית.
2. עלייה בחומרת התסמינים בשעות ו/או הימים הראשונים.
3. הנטייה לשיקום מלא של הקרום הרירי הפגוע לאחר התהליך הדלקתי שוככת.
4. הנטייה להחלמה והיעלמות של סימני שיכרון (חולשה, חום) לאחר מספר ימים מתחילת המחלה.

דלקת הלוע בעלת אופי ויראלי אינה נחשבת למחלה חמורה, אך יש לשקול תכונות רבות. קודם כל, סוג הנגיף - אם ARVI אינו מלווה בהיווצרות של בועות, הרפס סימפלקס, המשפיע על הלוע וחלל הפה, מעורר את המראה של בועות רבות וכיבים כואבים. גם גיל החולה משנה. מתבגרים ומבוגרים מקבוצת גיל הביניים ללא ליקויים חיסוניים סובלים בקלות יחסית דלקת ויראלית של הלוע, הם מודאגים בעיקר מתסמינים מקומיים (כאב, נפיחות, קושי בבליעה). חום לא תמיד מתפתח אצל מבוגרים עם דלקת הלוע. עם זאת, ילדים מקבוצת הגיל הצעירה עלולים לסבול מתסמונת שיכרון בולטת, כמו גם ביטויים מקומיים חמורים.

מהם התסמינים של דלקת הלוע ויראלית? יש לחלק את סימני המחלה כאופייניים (נמצאים בכל הצורות של נגעים ויראליים של הלוע) ואחרים, המאפיינים גרסאות מסוימות של זיהום.

ביטויים אופייניים

אלו כוללים:

• גירוי, יובש, עקצוץ בגרון;
• חולשה, ערכי טמפרטורת גוף מוגברים;
• כאב בעת בליעה;
• הקרנת כאב באוזניים, לפעמים - גודש וכאב באוזניים;
• שיעול אובססיבי.

בילדים צעירים, דלקת הלוע של אטיולוגיה ויראלית ממשיכה בדרך כלל כדלקת אף, נגע של האף-לוע.

נזלת שכיחה גם אצל מבוגרים. לכן, התמונה הקלינית יכולה להיות משלימה על ידי בצקת, גודש באף, פגיעה בנשימה באף, נוכחות של הפרשות מחלל האף. חום בחולה מבוגר הוא לעתים קרובות תת-חום (37.1-37.9 מעלות צלזיוס), אצל ילד הוא יכול להגיע לערכי חום (38-38.9 מעלות צלזיוס).

בבדיקה, אדמומיות ונפיחות של הקרום הרירי של הלוע נצפתה, לפעמים נראים זקיקים לימפדנואידיים אדומים שהעלו מעל פניו. על דפנות הלוע יש משקעים ריריים, לפעמים ריריים. זיהום ויראלי עלול להקדים זיהום חיידקי, לכן יש לשים לב לכל השינויים בלוע.

ביטויים נוספים

ביניהם ניתן לכנות את המראה של בועות על הקרום הרירי של הלוע - אדמדם, שקוף, אפור-צהבהב. תסמינים כאלה אופייניים לזיהומים הנגרמים על ידי אנטרוווירוסים, נגיפי קוקסאקי ו-ECHO, הרפס סימפלקס. גם שקדים, לשון, שפתיים, לחיים יכולים להיות מושפעים.

עקרונות טיפול

אם מתרחשת דלקת לוע ויראלית, הטיפול במבוגרים וילדים מבוסס על התוכנית:

1. דיאטה (סירוב למזון חריף, מתפורר, קר וחם, עישון, אלכוהול, משקאות מוגזים).
2. הגבלת עומס הקול, שיפור הפרמטרים של המיקרו אקלים בחדר (טמפרטורה, לחות).
3. טיפול מקומי (שטיפת הגרון, ספיגת טבליות, מריחת תרסיסים).
4. טיפול סיסטמי להורדת חום בחום מעל 38-38.5 מעלות צלזיוס (אקמול, נורופן).

טיפול מקומי צריך להיות משכך כאבים, אנטיספטי, אנטי דלקתי (Strepsils-Intensive, Faringosept, Decatilen), במידת הצורך, אפקט אימונומודולטורי (IRS-19). לשטיפה משתמשים בחליטה של ​​מרווה, קמומיל, רוטוקן, תמיסות על בסיס מלח, סודה.

זה חסר תועלת לטפל בדלקת הלוע ויראלית עם תרופות אנטיבקטריאליות, מכיוון שהן אינן משפיעות על וירוסים.

וירוסים וחיידקים בנויים אחרת; תרופה אנטיבקטריאלית לא יכולה להרוג את הנגיף, אבל היא עלולה לגרום לתופעות לוואי. קיימות תרופות אנטי-ויראליות ספציפיות, אך הן פועלות רק נגד וירוסים מסוימים, כגון הרפס סימפלקס (Acyclovir). תרופות אלו נרשמות על ידי הרופא שלך.

תכונות של טיפול בילדים

טיפול בדלקת לוע ויראלית בילדים מתבצע באמצעות תרופות מקומיות - תמיסות שטיפה, לכסניות חיטוי ואנטי דלקתיות. חשוב להקפיד שהילד ישתה מספיק (לפתן, תה, מים). במקרה זה, יש לנקוט באמצעי זהירות:

• להימנע משימוש תכוף בתרופות רעילות יחסית (לדוגמה, על בסיס כלורהקסידין, יוד);
• זכור את הסבירות לתגובה אלרגית לכל האמצעים, כולל תרופות עממיות;
• אין לתת לילד קטן טבליות גדולות לספיגה או בליעה, העדיפו טיפות, סירופים;
• אין להשתמש בתרסיס גרון בילדים מתחת לגיל 5 שנים (סיכון לעווית גרון);
• קראו את הוראות התרופה וקחו בחשבון את מגבלות הגיל של הקבלה.

אם לילד יש תסמינים של דלקת הלוע, אתה צריך להראות אותו לרופא. רק מומחה צריך לאשר את האבחנה של זיהום ויראלי ולבחור את הטיפול - זה יעזור למנוע סיבוכים מסוכנים.