ברוב המקרים, היווצרות גוש באוזן מעידה על כך שהדבר מתבטא כדלקת של נספחי העור (פורונקולוזיס, פוליקוליטיס). יתרה מכך, ככל שהגוש באפרכסת גדל, הוא כואב יותר, דבר בולט במיוחד בעת לעיסה או כאשר מנסים ללחוץ על הטראגוס כדי לכסות את פתח השמיעה.
גורמים לנפיחות כואבת
גידול באוזן מעלה גם חשד לתהליכים זיהומיים ודלקתיים שונים - דלקת אוזן תיכונה. ניתן לתאר צורות מסוימות של דלקת אוזן תיכונה גם כהבשלה של גוש באוזניים. לדוגמה, עם דלקת אוזן תיכונה בולוסית בחלל התוף יש בועות מלאות בתוכן דמי - בולה. לאחר התפוצצות הבולה, דם משתחרר מתעלת האוזן. עם זאת, צורה זו של דלקת אוזן תיכונה אינה מלווה בכאבים עזים.
אם לא ניתן לפנות לרופא לצורך אבחון מקצועי, ויש צורך לנקוט באמצעים למניעת התפתחות המחלה, ניתן להתמקד בחלק מהתסמינים האופייניים למחלות שונות.
- דלקת אוזן תיכונה זיהומית חריפה. זה מלווה בכאב חד פתאומי, שמתואר במילה החולה "ירי". טמפרטורת הגוף עולה מעל 37.5C. מתעלת האוזן בולט סוד צהוב-לבן או שקוף. עם זאת, עם צורות שונות של דלקת אוזן תיכונה, שינויים בתסמינים מתרחשים:
- כאב גרד קל מצביע לפעמים על כך שהגורם למחלה הוא זיהום פטרייתי,
ריח לא נעים של סוד - שהחיידקים של סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקוס הפכו לגורם לזיהום,- התפתחות ארוכת טווח של תהליכים ועלייה הדרגתית בסימפטומים עם תחושה של הצפת מים באוזן אופיינית לדלקת אוזן תיכונה אלרגית.
ריח לא נעים של סוד - שהחיידקים של סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקוס הפכו לגורם לזיהום,- פורונקולוזיס ופוליקוליטיס. מקום הדלקת הוא התעלה והקליפה. בדרך כלל, רתיחה מזוהה על ידי לחיצה על הדופן התחתון של הקליפה או הטראגוס - גוש כזה באוזן כואב בלחיצה. עם זאת, אבחנה אמינה יותר נעשית אם ניתן לראות את הגבהה הקנונית האופיינית של הרתיחה. כדי לשקול זאת, האונה נמשכת בדרך כלל לאחור, אשר במקרה של furunculosis, מלווה גם בכאב.
- וון. בזמן היווצרות ה-wen נראה כמו פצעון עם אדמומיות ומתח על העור המבריק שמעליו. עם הדלקת שלה, עלייה מקומית בטמפרטורה נרשמת, ועם התפתחות המחלה, סימפטומים של שיכרון כללי מצוינים.
- אטם אוזניים. במקרה זה, נצפים לקות שמיעה, גודש באוזן אחת וכאבי משיכה.
- ניתן לזהות גופים זרים היוצרים תחושה של היווצרות דלקתית במטופל בבדיקה ויזואלית בעזרת מראה.
- לימפדניטיס. עם עלייה בבלוטות לימפה פרוטידיות אזוריות, עלול להתרחש לחץ. מצב זה מלווה בהידרדרות בבריאות, כאבי ראש וחולשה.
- הביטוי של עששת ובעיות שיניים אחרות נובע לעיתים קרובות גם מתחושות לא נעימות וגרד בתעלת האוזן.
- דלקת גרון וכאב גרון מלווים לעתים קרובות בכאבי אוזניים, יחד עם זה, ככלל, שיעול ותחושת צריבה בגרון מצוינים.
- פריכונדריטיס ומסטואידיטיס. במחלות אלו, או האפרכסת מושפעת באזורים בהם קיימת רקמה סחוסית (פריכונדריטיס) או תהליך המסטואיד מאחורי הקונכיה, הקשור לעצם הטמפורלית (מסטואידיטיס). עם התפתחות מסטואידיטיס, ניתן לרשום גם כאבי אוזניים עזים, אולם במקרה זה, הלוקליזציה שלו מועברת למקטעים העמוקים (לעומת furunculosis), ומהלך המחלה מלווה בלקות שמיעה. במקרה של דלקת תוך אויראלית, שתי מחלות אלו במהלך האבחון העצמי, ככלל, נשללות בקלות מיד לאחר זיהוי של סימנים חיצוניים ספציפיים.
תגובות שונות באוזן יכולות להתבטא גם בדלקת עצבים ונוירלגיה. אם המטופל עצמו או רופא אף אוזן גרון אינם מוצאים פתולוגיה כלשהי, והכאב מתעורר, כאילו "יש מאין", אז הסיבות הבאות בעלות אופי עצבי אפשריות:
- כאב בחלק הקדמי של פני השטח של תעלת השמע מעיד על תפקוד לקוי של המפרק הטמפורומנדיבולרי,
- דחיסה של עצב העורף הגדול יותר גורמת לכאב לכיור,
- כאב בקרום האוזן מעורר על ידי מחלות של האיברים הפנימיים (לעתים קרובות יותר הקיבה) - במקרה זה, עור התוף מועצב על ידי עצב הוואגוס.
להלן הגורמים השכיחים ביותר לגוש או גידול כואב.
חַטֶטֶת
התרחשות של רתיחה נחשבת לסיבה השכיחה ביותר לביקור אצל רופא עם גוש כואב באוזן. בתעלת השמיעה החיצונית, התהליך מתבטא תחילה בצורת גירוד, ולאחר מכן מתעוררת תחושה של מתח וכאב ברקמות. לחיצה על הטראגוס, משיכת האונה, פיהוק ולעיסה מגבירה את תגובת הכאב. בבדיקה ויזואלית ניתן לראות את העור הבצקתי של תעלת האוזן ולעיתים - את קונוס השחין עם ראש מוגלתי.
בעת האבחון יש לשים לב לבלוטות הלימפה הנמצאות בסמוך למוקד הדלקת - סביר להניח שהן מוגדלות, והן יגיבו בכאב למישוש.
שומן (ליפומה)
לעתים קרובות לוקח זמן רב עד שה-wen נמצא. ליפומה אינה כואבת, בהתחלה יש לה מרקם רך וגדלה לאט. עם זאת, במקרה של נזק ל-wen, יכול להופיע גם כאב.
הצמיחה של גידול יכולה גם להוביל לאותן השלכות אם ההיווצרות ממוקמת ליד העצבים. ואז, עם עלייתה, הליפומה מתחילה ללחוץ על תהליכי העצבים. מצב זה יכול גם להיתפס על ידי המטופל כאילו משהו נפוח באוזן וכואב.
תקע גופרית
בדרך כלל, אדם אינו חווה שום תחושות לא נעימות עד לרגע שבו פקק הגופרית גדל בגודלו כך שהוא חוסם את תעלת האוזן. העלייה מתרחשת בהדרגה, אך הביטוי הוא בדרך כלל פתאומי. זה קורה בעיקר לאחר כניסת מים לתעלת השמע, מה שמוביל לעלייה חדה בנפח הפקק ולחסימה של תעלת השמע. כתוצאה מכך, יש גודש, רעש, לקות שמיעה, לעתים קרובות - אוטופוניה (הד של הקול של האדם).
מכיוון שפקק הגופרית מתקשה תוך כדי גדילתו, הוא יכול להיתפס סובייקטיבית על ידי המטופל כמבנה צפוף או "בליטה". אם באותו זמן הפקק מתחיל לייצר לחץ על עור התוף, אז כאב ראש וסחרחורת, בחילות מתרחשים באופן רפלקסיבי. ואחרי זה, יכולה להתפתח דלקת (מירינגיטיס) ודלקת אוזן תיכונה, הגורמת לכאב ישירות בתוך האוזן.
טיפול ביתי ועזרה ראשונה
טיפול עצמי בסיכון מיותר יכול להזיק יותר ממחלה. זה, למשל, נוגע לשפיכת נוזלים טיפוליים לתעלת האוזן במקרה של ניקוב בקרום התוף. בהתאם לכך, קביעת שלמות הממברנה היא השלב הראשון והחובה.
בבית החולים ניתן לקבוע את מצב הממברנה באמצעות אוטוסקופיה ודגימה. אבל מה לעשות אם האוזן בפנים נפוחה וכואבת, ורק תרופות עממיות ותכולה של ערכת עזרה ראשונה בהישג יד כדי להקל על המצב? כדי לבדוק את תקינות הממברנה, חלק מהמטופלים, בסכנה ובסיכון משלהם, מהדקים את פיהם ומנסים לנשוף בזהירות יתרה. אם הקרומים מתוחים ("נפוחים"), אז הם נחשבים שלמים. אם יוצא אוויר, פגום. עם זאת, שיטה זו עצמה יכולה להוביל להחמרה של המצב.
אם, בכל זאת, שלמות הקרום והאבחנה היא ללא ספק, עם דלקת וחלקים מוגלתיים בחלקים העמוקים של האוזן, התרופות הבאות משמשות כתרופות עממיות:
- שום, שממנו מכינים דייסה, מערבבים בשמן ומחדירים אותו במשך 10 ימים. תמצית זו, בתורה, מעורבת עם גליצרין לפני ההזלפה.
- אלוורה. המיץ המתקבל במהלך הסחיטה מחומם ובעת הזלפה מקל על דלקת, שכן מדובר בחומר חיטוי טבעי.
- עַרעָר. כדי לשים טמפון בתעלת האוזן, משתמשים בתמצית צמחים, אותה ניתן להשיג מאיברים שונים של הערער, אולם הריכוז המרבי של פינן, טרפין, קמפור כלול בגרגרי קונוס.
בין ההכנות התרופות לאותן מטרות משמשים:
- Furacilin (פתרון) 5 טיפות מדי יום (הוא מחומם מראש לטמפרטורת החדר). עם זאת, התרופה עלולה להחמיר את תסמיני האלרגיה ואינה מומלצת לשימוש כאשר מתגלים כיבים ואריתמה.
- טיפות אוטיפקס. תוך שמירה על שלמות הקרום התוף, ניתן להשתמש בו בטיפול בילדים.
במקרה של נגעים זיהומיים של תעלת השמיעה החיצונית, ניתן להשתמש בתרופות הבאות:
- יוד (5%). פתרון זה משמש לשימון אזורי המעטפת שנפגעו מדלקת.
- משחת איכטיול - מורחת חיצונית.
- מנטול (תמיסה) בשמן אפרסק 1% - מרכך, מרגיע ומקל על כאבים.
- תמיסה היפרטונית בעלת תכולת מלח של 0.8% - טמפון המורטב בה מוחדר בקפידה לתוך התעלה ונסגר בתחבושת. ההחלפה מתבצעת 1-2 פעמים ביום.
דלקת אוזן תיכונה אלרגית לפני ביקור אצל הרופא נלחמת בעזרת טבגיל, סידן גלוקונאט (טבליה אחת 3 פעמים ביום לפני הארוחות), כמו גם סילוק האלרגנים מהמזון והכללת ויטמינים. ההמלצות של הרפואה המסורתית מציעות תוספת של קמומיל, yarrow, ו-Browse לתזונה.
ניתן להמיס את פקק הגופרית ולשטוף אותו עם תמיסה 3% של מי חמצן, כמו גם עם טיפות של Remo-Wax ו-Cerumen. אם אין טיפות, הפקק נשטף במים מחוממים לטמפרטורת הגוף. הנוזל מוזרק בצורה חלקה מאוד כדי לא ליצור לחץ מיותר, והמטופל מונח כך שהמים יוצאים מעצמם, בזרימה חופשית החוצה. הימצאות שברי גופרית במים הדלפים מעידה על הצלחת ההליך.
