קרדיולוגיה

איך מטפלים בקוצר נשימה באי ספיקת לב?

מספר האנשים הסובלים ממחלות לב וכלי דם גדל בהתמדה. תסמונות אי ספיקת לב נעשות צעירות יותר בהתמדה. זה מתבטא במכלול של סימפטומים: נפיחות של הרגליים, גוון כחלחל של העור והריריות. אבל התסמין העיקרי עליו מתלוננים החולים הוא תחושה סובייקטיבית של חוסר אוויר או קוצר נשימה. זהו קוצר נשימה עם אי ספיקת לב. טיפול מקיף בלב יעזור להפחית את ביטויו או אפילו להיעלם.

מנגנון היווצרות

אפילו אדם בריא לחלוטין מרגיש מעת לעת חוסר אוויר. בדרך כלל, תחושה זו מתרחשת במהלך ריצות ארוכות ועומסי קרדיו אחרים, כמו גם על עצבים. זוהי תגובה טבעית, אין צורך להפעיל אזעקה במקרה זה.

אבל אם נורמת העומק, התדירות וקצב הנשימה מופרת, יש לטפל במצב כזה ברצינות.

סיבוך זה נובע מאובדן הביצועים של הלב, הוא מפסיק להתמודד עם נפח העומס הדרוש כדי להבטיח קצב חיים תקין. לפני הופעת קוצר הנשימה מופיעים תסמינים נוספים, שבדרך כלל אינם ממוקדים בהם במיוחד. לדוגמה, ייתכן שאדם לא יבין מיד מדוע משקל גופו עולה, למרות שהתזונה ונפח העומסים לא השתנו בו זמנית. זה קורה בגלל שהנוזלים מתחילים להצטבר ברקמת השריר עקב סטגנציה במחזור הדם. ציאנוזה ונפיחות מופיעים אם רמה גבוהה של צריכת מלח נשארת ללא שינוי בתזונה. אותו קוצר נשימה ממש מתרחש כתוצאה מהאטה בזרימת הדם עקב פגיעה בתפקוד הלב. לכן, חלק מהנוזל נספג דרך דפנות הכלים לתוך שלפוחית ​​הריאה. היכולת של הריאות לחמצן את הדם מופחתת באופן משמעותי, מה שמקשה על הנשימה. הדם מקבל כמות לא מספקת של חמצן, שעליה מפצה על ידי נשימה מהירה. קיים סיווג לפיו ישנם 4 שלבים של קוצר נשימה.

תוֹאַרחוּמרָהתיאור
0לֹאקוצר נשימה אינו מפריע, למעט מאמץ אינטנסיבי מאוד
1קַלקוצר נשימה בהליכה מהירה או בעלייה קלה
2מְמוּצָעקוצר נשימה מוביל להליכה איטית יותר בהשוואה לאנשים אחרים באותו גיל, או גורם לך לעצור תוך כדי הליכה בקצב הרגיל שלך על משטח ישר
3כָּבֵדקוצר נשימה גורם לך לעצור בהליכה עד 100 מטר או לאחר מספר דקות של הליכה על משטח ישר
4כבד מאודהסימפטום לא מאפשר לצאת מהבית, מתבטא בהלבשה והתפשטות.

הסימפטומים של קוצר נשימה בשלבים שונים של הפתולוגיה מחמירים ובולטים יותר:

  • השלב הראשון אינו נחשב לפתולוגיה והוא אופייני לכל אדם בריא - זוהי תוצאה של עומס קרדיו אינטנסיבי;
  • השני מאופיין ברעב חמצן במהלך פעילות גופנית מתונה;
  • בשלב השלישי של המחלה, קוצר נשימה מופיע במהלך העבודה היומיומית;
  • השלב הרביעי מלווה בנשימה מהירה גם בהיעדר פעילות גופנית.

חשוב לזכור ששכיבה עלולה להחמיר את המצב. בהקשר זה, התקפות הלילה המסוכנות ביותר. מי שסובלים מקוצר נשימה כזה מקבלים תרופות, והכי נוח חולים כאלה מרגישים חצי ישיבה.

איך להיפטר מקוצר נשימה?

עם הזמן, הסימפטומים של הפרעת לב מחמירים, קוצר נשימה עולה. הסיבה לכך היא חוסר רצונו של המטופל מלמלא בקפדנות וברורה אחר המלצות הרופא. אתה לא צריך לנקוט באמצעים עצמאיים, טיפול תרופתי יכול להירשם רק על ידי מומחה מוסמך.

כדי לקבוע את הסיבות להפרעות נשימה, המטופל רושם בדיקה:

  • גרפי R של החזה;
  • בדיקת דם ביוכימית;
  • א.ק.ג;
  • ניתוח של תפקוד הנשימה החיצונית;
  • אולטרסאונד של הלב.

לאנשים הסובלים מקוצר נשימה ממקור לב רושמים תרופות מקבוצה אחת או יותר:

קבוצת התרופות של התרופהפעולה ומיקוד של התרופה
מעכבי אנזים הממיר אנגיוטנסיןהתרחבות כלי דם והורדת לחץ דם. להקל על שאיבת הדם. הפחתת חומרת הביטויים של הפרעות לב.
חוסמי בטאשיפור תפקוד הלב. האטת תדירות הצירים, הפחתת הצורך בחמצן.
משתניםשיפור סילוק עודפי הנוזלים מכל הגוף.
אנטגוניסטים של אלדוסטרוןהפעולה דומה לתרופות משתנות. מפחית את התרחשות רקמת צלקת בשריר הלב.
חנקות והידראלזיןהתרחבות של כלי דם.
דיגוקסין

עלייה בעוצמת התכווצויות הלב, ירידה בתדירותן. מרשם לחולים עם אי ספיקת לב ופרפור פרוזדורים.

כדי להפחית ביטויים כאלה, חשוב לדבוק בכמה המלצות לאורח חיים בריא:

  1. שים לב בזהירות את כל המינויים של מומחה שמטרתו לטפל במחלה הבסיסית.
  2. תפסיק לעשן. עישון פוגע לא רק בריאות, אלא גם בכלי הדם, מוריד את כמות החמצן בדם, מה שמוביל לעלייה בלחץ הדם ולהגברת קצב הלב. שינויים כאלה מחמירים משמעותית את קוצר הנשימה.
  3. הפחת את המשקל שלך ושמור עליו ברמה בריאה.
  4. בצע פעילות גופנית מתונה מדי יום. לאחר דיון עם מומחה בתוכנית השיקום להפרעת לב, יש לקחת בחשבון גורם זה.
  5. הימנע ממצבי לחץ, מכיוון שהם יכולים להחמיר את המחלה. שיעורי מדיטציה ויוגה יעזרו לך ללמוד כיצד לשלוט ברמת הלחץ.
  6. אין לעלות יותר מ-1500 מטר מעל פני הים.

בטיפול בביטוי זה, הרופאים לרוב רושמים למטופליהם דיאטה ים תיכונית. הוא עשיר בירקות, פירות, דגנים מלאים, שמנים צמחיים, מוצרי חלב דלי שומן וכמויות מתונות של פירות ים ודגים. יש להימנע ממזונות עתירי כולסטרול ושומני טראנס או לפחות להפחית באופן משמעותי.

יש צורך להפחית באופן משמעותי את צריכת מלח שולחן, אשר מקדם אגירת נוזלים. אלכוהול גם משפיע לרעה על בריאותו של אדם, מכיוון שהוא מוביל להיחלשות של שריר הלב, ובאינטראקציה עם תרופות, מעורר התפתחות הפרעות קצב. במקרה של אי ספיקה חמורה, המלווה בעודף משמעותי של נוזלים, מומחים ממליצים להגביל את צריכת המים.

אתה צריך לעקוב בקפידה אחר ביטויי הסימפטומים ולנהל אורח חיים רגוע ובריא במהלך ההתאוששות. יש צורך להפסיק להתעצל ולהתחיל לעבוד על עצמך, לקחת ברצינות את ביטויי ההפרות. מכיוון שיש הרבה סיבות להתפתחות קוצר נשימה אצל אדם, אז הטיפול צריך להיות מורכב - רק כך ניתן לסמוך על החלמה מהירה.

כמו כן, לשיפור אוורור הריאות והעשרה טובה יותר של הדם בחמצן, ניתן לבצע תרגילי נשימה פשוטים:

  • לאחר שנשפת את כל האוויר דרך הפה, אתה צריך לשאוף אותו דרך האף, ואז לנשוף בחדות עם הפה ולמשוך את הבטן שלך למשך עשר שניות. לאחר מכן שאפו את האוויר "בטן" דרך הפה, ותשאובו פנימה את הבטן, עצרו את נשימתכם לעשר שניות נוספות. תרגיל זה מתבצע בכל תנוחה נוחה, גם תוך כדי הליכה או עבודה על כיסא משרדי.

אם אתה מוצא תסמינים של קוצר נשימה, חשוב להבין שזה רק סימן לאי נוחות כלשהי.

עליך להתקשר מיד לאמבולנס עבור:

  • התרחשות של צפצופים חמורים, שניתן לשמוע אפילו מרחוק;
  • שיעול עם כיח ורוד, עקביות מוקצפת;
  • ציאנוזה של העור;
  • התרחשות של זיעה קרה ושופעת;
  • קשה מאוד להרגיש את הדופק;
  • ירידה חזקה בלחץ ל-90/60 מ"מ כספית;
  • חוסר יכולת לנשום בשכיבה.

לפני הגעת הרופא, נקוט באמצעים הבאים:

  • לפתוח חלון או חלון כדי לספק אוויר צח לחדר;
  • פתח את הכפתורים של אזור הצווארון כדי לספק חמצן לגוף ולהבטיח אוורור טוב של הריאות;
  • לעזור לאדם לנקוט בתנוחת חצי ישיבה או ישיבה נוחה, בעוד שהרגליים חייבות להיות מורידות על מנת לשחרר את הלב ממתח מיותר, וליצור יציאת דם לגפיים התחתונות;
  • השתמש בשקית חמצן, אם זמינה;
  • לשים טבליה של "ניטרוגליצרין" מתחת ללשון.

סמים

"דיגוקסין" - שייך לקבוצת הגליקוזידים הלבביים. הוא מוריד את קצב הלב הנגרמת על ידי הפרעות קצב, ובכך מקל על הלב ומגביר את סבילות הפעילות הגופנית שלו. עם זאת, התרופה נוטה להצטבר בגוף, ולכן היא לא נרשמה במשך זמן רב.

Carvedilol הוא חוסם בטא. זה, כמו הגליקוזיד המתואר לעיל, עוזר להפחית את תדירות התכווצויות הלב, בנוסף, מפחית מניעת חמצן בשרירים, לחץ ומסיר עודפי נוזלים מהגוף.

"מונופריל" מתייחס למעכבים. זה מרחיב את העורקים, מקל על מעבר דם קל דרכם, כמו גם אספקה ​​מיידית של חמצן לכל האיברים.

"Lasix" היא אחת התרופות המשתנות. זה מסיר עודפי נוזלים לגוף, מה שהופך לאחד הגורמים לקוצר נשימה. יחד עם זה, הגוף משאיר באופן פעיל אשלגן. לכן, אתה צריך לפקח בקפידה על מילוי מתמיד שלו בצורה של מוצרים (תפוחי אדמה אפויים, בננות).
למידע נוסף כיצד להיפטר מביטויי אי ספיקת לב, קרא כאן https://cardiograf.com/bolezni/dekompensatsiya/serdechnaya-nedostatochnost-lekarstva.html

צעדי מנע

כל מחלה עדיף וקל יותר למנוע מאשר להיפטר מהתסמינים הקיימים. שום תרופה, אפילו האוניברסלית ביותר, לא יכולה לעזור לשכוח ליקוי לב לנצח. הביטויים של חולי זה מצביעים על שינויים יציבים. הדרך היחידה לעצור את התקדמות המחלה ולבטח מפני סיבוכיה היא נטילת גלולות ברציפות ואורח חיים בריא לאורך שנים רבות.

כדי למקסם את הבטיחות שלך, אם מופיע האות הלבבי הקטן ביותר, חשוב לבקש את עזרתו של מומחה בזמן ולא לקחת על עצמו תרופות עצמיות. יש צורך לעבור בדיקה מונעת שגרתית מדי שנה, גם אם שום דבר לא מפריע לך. במהלך הטיפול, אתה צריך לעקוב אחר מצב הדם ולבצע כל הזמן את הקריאות שלו.

למטרות מניעה מומלץ לעסוק בחינוך גופני בר ביצוע, להקפיד על תזונה מאוזנת ובמידת האפשר לוותר על שומני, חריף ומלוח, קמח ומאכלים עשירים, להפסיק להתעלל בקפה שחור ובתה חזק. לאנשים הסובלים מעודף משקל מומלץ להפחית אותו - זה יקל מאוד על עבודת הלב וישפר את זרימת הדם בכל הגוף. כדי להפחית את קוצר הנשימה, יש להפעיל את כל שרירי הנשימה. ניתן לעשות זאת באמצעות שחייה או תרגילי נשימה תוך שימוש בטכניקות שונות והליכות יומיומיות באוויר הצח.

יש להימנע אפילו מעישון פסיבי.

חשוב מאוד לשלוט ולנטר את מצב הכבד והכליות – עבודתם של איברים אלו משפיעה גם על מנגנון קוצר הנשימה. רצוי להימנע ממגע עם נוצות, שיער בעלי חיים, אבק ואלרגנים פעילים אחרים.

תוך הקפדה על כללים ברורים אלו, תוכלו לשמור על בריאותכם לאורך שנים רבות ולמנוע התפתחות של בעיות לבביות ותסמינים בצורה של קוצר נשימה. חולי זה מתפתח לרוב אצל קשישים, ולכן קרובי משפחה צריכים לשים לב ולשלוט בתהליך הטיפול.