קרדיולוגיה

היעילות של "קונקור" ו"אנאפרילין" בטכיקרדיה

תכשירים מקבוצת חוסמי הבטא משמשים בקרדיולוגיה וטיפול לטיפול במספר גדול יותר של מצבים פתולוגיים. תרופות אלו פועלות על קולטנים בטא אדרנרגיים, ומעכבות את יכולתן להגיב לגירויים. כאשר הסוג הראשון של קולטן בטא נחסם, החוזק וקצב הלב יורדים. ההשפעה על הסוג השני מגבירה את ההתנגדות של כלי היקפי. השימוש ב"אנאפרילין" ו"קונקור" לטכיקרדיה מאפשר לך להאריך במהירות את מחזור הלב ולהפחית את קצב הדופק.

השפעת "אנאפרילין" על קצב הלב

החומר הפעיל של תרופת אנאפרילין הוא פרופרנולול. יש השפעה על לחץ דם נמוך, מוריד לחץ דם. יש לו אפקט אנטי-אריתמי עקב השפעה ישירה על קולטני בטא אדרנרגי מהסוג הראשון והשני בשריר הלב, הסמפונות וכלי הדם. בהשפעת הפרופרנולול נחלשת השפעת מערכת העצבים הסימפתטית על הלב, המתבטאת בירידה בתדירות ובעוצמת ההתכווצויות. בשל אפקט ייצוב הממברנה, לסוכן יש אפקט אנטי-היפוקסי, מפחית את הדרישה לחמצן שריר הלב.

ההשפעה נגד יתר לחץ דם נצפית מאוחר יותר מהאפקט האנטי-אריתמי. קודם כל, התרופה משפיעה על פעילות הלב, משחזרת את קצב הסינוס, ביטול טכי-הקצב.

לייצר "Propranolol" בצורת טבליות של 10, 20, 40, 60 ו-80 מ"ג, או באמפולות להזרקה. המינון של "אנאפרילין" לטכיקרדיה נע בין 0.01 (10 מ"ג) ל-40 מ"ג, עם מינון יומי מקסימלי של 300 מ"ג, מחולק ל-3-6 מנות. תקופת החיסול של "Propranolol" מגיעה ל 3-6 שעות, עם טיפול ארוך טווח 12 שעות, אשר נלקח בחשבון בעת ​​חישוב תדירות המתן על רקע הפרעת קצב. כדי למנוע מנת יתר, יש לעקוב אחר ההוראות לאחר קבלת המלצות קרדיולוג או מטפל.

כללי שימוש עבור טכיקרדיה

טכיאריתמיה היא הפרה של קצב הסינוס עם עלייה בתדירות שלה מעל 90 פעימות לדקה. החומר הפעיל פרופרנולול הידרוכלוריד משפיע על חוזק ההתרגשות של שריר הלב, מפחית את הפעילות בצומת הסינוס, מה שעוזר לשחזר את קצב הלב. לפיכך, "אנאפרילין" מפחית את קצב הלב ומנרמל את קצב הלב. עם זאת, במקרה של מנת יתר של התרופה, עלולה להתפתח ברדיקרדיה, האטה ניכרת בקצב הלב של פחות מ-45 פעימות לדקה.

תחת פעולת התרופה, הולכת דחף מואטת, פעילותם של מוקדי עירור, הגורמים לטכיקרדיה פתולוגית, פוחתת, ולכן "אנפרילין" משמש לטיפול בהפרעות קצב לב. מוצג ב:

  • טכיקרדיה סינוס;
  • הפרעות קצב ב-VSD, גיל המעבר, יתר פעילות בלוטת התריס;
  • הפרעות קצב על-חדריות;
  • פרפור טכיסיסטולי;
  • פרפור פרוזדורים התקפי;
  • extrasystole הנובע מהחדרים, פרוזדורים;
  • משבר סימפטו-אדרנל עם פתולוגיה נלווית.

עקרון הפעולה של חוסמי בטא בדוגמה של "קונקור"

לתרופה נגד הפרעות קצב "Bisoprolol" יש גם השפעה נגד יתר לחץ דם ואנטי אנגינאלית. זה משוחרר במינון של 5, 10 מ"ג. הוא פועל על הסוג הראשון של חוסמי בטא בשריר הלב ובסמפונות של אדם, בשל כך הוא סלקטיבי, אינו משפיע על התכווצות של כלי היקפי ואין לו השפעה סימפטומימטית. זה מפחית את הסיכון לפתח ברדיקרדיה ועווית עורקים כאשר נלקח.

כאשר נוטלים "Bisoprolol" לחץ הדם יורד, ריווי החמצן של הגוף משתפר. כתוצאה מהשפעה סלקטיבית על קולטני הבטא של הלב, תדירות ההתכווצויות מופחתת, מואטת הולכת הדחפים החשמליים והקצב משוחזר. התרופה יעילה להקלה בטכיקרדית סינוס, טיפול בחולים עם יתר לחץ דם, מחלה איסכמית והתקפי אנגינה.

החריג עבור נטילת "Bisoprolol" הוא פתולוגיה קרדיווסקולרית חמורה, אי ספיקת לב מנותקת וחסימה של 2-3 מעלות.

תכונות השימוש ב"קונקור" לטכיקרדיה

רשום תרופה סלקטיבית מאוד "קונקור" עבור טכיקרדיה, מחלת עורקים כליליים ואי ספיקה עם תפקוד לקוי של החדר השמאלי של הלב. זוהי התרופה הגרמנית המקורית והרשומה, זמינה בטבליות של 2.5, 5 ו-10 מ"ג. החומר הפעיל הוא bisoprolol, חוסם בטא-1 סלקטיבי. משמעות הדבר היא כי לתרופה יש השפעה חוסמת אך ורק על הסוג הראשון של קולטנים בשריר הלב ובכליות, עקב כך היא מתחילה לפעול במהירות, מציגה את ההשפעה האנטי-ריתמית והאנטיאנגינלית הנדרשת.

"קונקור" אינו פועל על קולטני הבטא-2 של הסמפונות ודפנות כלי הדם, מה שמפחית את הסיכון לתופעות לוואי, עווית הסימפונות והופעת שיעול בעת נטילת התרופה. עם זאת, הוא משפיע על הקולטנים של אבי העורקים והסינוס הצווארי, וזה מתבטא בירידה בתפוקת הדם, השפעה של לחץ דם נמוך. בהשפעת "קונקור", הדופק יורד, התדירות שלו, עוצמת התכווצויות הלב וזרימת הדם מנורמלים. בשימוש ממושך, זה משפר באופן משמעותי את רווחתם של חולים עם מחלה איסכמית.

נטילת "Bisoprolol", "Concor" או "Anaprilin" עבור הפרעות קצב וטכיקרדיה במהלך ההריון מותרת רק לאחר התייעצות עם הרופא המטפל, תוך התחשבות בסיכונים האפשריים לאם ולעובר.

מסקנות

מחלות כמו דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, פתולוגיה של בלוטת התריס, לב, כלי דם ומחלה איסכמית כרונית עלולות לגרום להפרעות קצב. היעיל ביותר הוא הטיפול התרופתי בהפרעות קצב לב. קבוצת התרופות העיקרית היא חוסמי בטא. רשום "Bisoprolol", "Concor" או "Anaprilin" עם הופעת דופק מהיר רק לאחר בדיקה וקביעת סוג הפרעת הקצב. התוכנית, התדירות ומשך נטילת הגלולות נקבעים על ידי הקרדיולוג או המטפל המטפל.