קרדיולוגיה

השימוש ב-Cardiket והאנלוגים הזמינים שלו

הוראות שימוש בתרופה Kardiket

החומר הפעיל של התרופה הוא isosorbide dinitrate. מספר מספיק של תרופות פותחו בשוק המקומי המבוססות על חנקות. בזירה הבינלאומית, isosorbide dinitrate ידוע בשם Cardiket Vidal.

ללא קשר ליצרן, ההמלצות בהוראות לתרופה זהות. היתרון של שם גדול הוא, אולי, טכנולוגיית ייצור מתקדמת יותר, והחומר הפעיל נשאר זהה.

אינדיקציות לשימוש: ממה זה עוזר?

תרופה זו נקבעת במקרים כאלה:

  • למניעת התרחשות של התקפי אנגינה (כטיפול בסיסי במחלת לב איסכמית);
  • עם אי ספיקה כרונית של תפקוד השאיבה של הלב (כאחד המרכיבים הנוספים בטיפול מורכב);
  • לאחר אוטם שריר הלב (כדי למנוע נמק חוזר של שריר הלב, זה נקרא מניעה משנית).

באופן כללי, אינדיקציות לשימוש ב-Kardiket מוגבלות למצבים שבהם יש צורך להפחית את הסיכון להיצרות של כלי הדם הכליליים כדי למנוע היפוקסיה של שריר הלב.

שיטות השימוש והמינון של התרופה

היצרן מייצר תרופה בצורה של טבליות לניהול פנימי. הם שונים בריכוזים שונים של החומר הפעיל. השימוש בטאבלט Kardiket צריך לציית לתכנית הבאה:

מינון טבליות (מ"ג)תכנית קבלהיישום מחדשמינון יומי מקסימלי (מ"ג)
202 טבליות ליום (לשתי מנות)לאחר 6-8 שעות60 (3 טבליות, מרווח מינימלי 6 שעות)
401 טבליה ביום80 (2 טבליות ליום, בשתי מנות)
½ טבליה פעמיים ביום
601 טבליה ליום180 (שתי טבליות ליום)

ישנן כמוסות בשחרור מורחב, כל אחת מכילה 120 מ"ג של איזוסורביד דיניטרט. הם נרשמים פעם ביום.

רישום התרופה מתחיל במינונים מינימליים. הסיבה לכך היא התפתחות התרגלות הגוף לפעולת החנקות, כאשר הכמות שעזרה קודם לכן של החומר הפעיל מפסיקה להשפיע. כדי להתגבר על תופעה זו, יש צורך להגדיל את המינון שנלקח על ידי המטופל, מה שמוביל לעלייה בסבירות לתגובות שליליות.

גם הרגישות האישית של גוף המטופל משחקת תפקיד (הכל תלוי במידת הפעילות של מערכות האנזים ובקצב התגובות הביוכימיות).

מכיוון שתרופה זו נרשמה החל מהמינונים המינימליים (ואז ייתכן שתידרש עליה מיד), היצרן איפשר להפריד בקלות את הטבליה לשני חלקים שווים.

זה דורש:

  • מצא רצועה רוחבית בצד אחד של הטבליה;
  • שים את צורת המינון על משטח שטוח וקשיח, כאשר קו ההפרדה פונה;
  • לחץ על הרצועה מלמעלה עם כרית האגודל שלך.

מומלץ לבלוע את הקרדיקט בלי ללעוס, לשתות מים נקיים בטמפרטורה נוחה. ניתן להשתמש עם או בלי אוכל.

תופעות לוואי אפשריות ותסמינים של מנת יתר

אם אתה משתמש בתרופה לעתים קרובות יותר ממה שההוראות לשימוש ב-Kardiket ממליצות, אתה יכול לעורר הופעת תסמינים מסוימים:

  • תת לחץ דם עורקי (בשל ההשפעה הממושכת של הרחבת כלי הדם של isosorbide dinitrate, הלחץ הסיסטולי עשוי לרדת מתחת ל-90 מ"מ כספית);
  • טכיקרדיה (כניסיון של הגוף לפצות על ירידה בלחץ הדם);
  • אסתניה (כולל חולשה, חיוורון של העור והריריות, סחרחורת);
  • בחילה;
  • שִׁלשׁוּל;
  • קוצר נשימה;
  • אדמומיות של העור;
  • ליקוי ראייה;
  • כאב ראש (עקב הרחבת כלי הדם, הלחץ התוך גולגולתי עולה, מה שמוביל לתחושות לא נעימות).

כאשר נוטלים מנות עצומות של התרופה, הלחץ בתוך הגולגולת גדל עד כדי כך שמתאפשרים סימפטומים של גירוי של קרומי המוח ופגיעה בחומר האפור.

Cardiket יכול להאט את התגובה של אדם, מה שעלול להשפיע לרעה על כישורי הנהיגה ולהוביל לתאונת דרכים. תכונה זו של תרופה זו בולטת במיוחד במקרה של נוכחות של אלכוהול בדם.

תופעות הלוואי דומות לתסמינים של מנת יתר. עם זאת, הביטויים הלא נעימים שתוארו לעיל מתרחשים רק כאשר חריגה מהמינון המצוין בהוראות. אבל תופעת הלוואי מתבטאת גם אם כל הנורמות נצפות, בהתאם למאפייני האורגניזם של כל מטופל בודד.

מערכת אורגניתתדירות תופעות הלוואי
ברוב המקריםלעתים קרובותלִפְעָמִיםלעתים רחוקות
לב וכלי דםטכיקרדיה רפלקסית, תת לחץ דם בעמידה (במיוחד לאחר קימה פתאומית)תסמינים מוגברים של אנגינה פקטוריס, תת לחץ דם, קריסה, ברדיקרדיה, סינקופה
מערכת העיכולבחילות והקאותצַרֶבֶת
מצב כללימרגיש חלש
עַצבָּנִיכאב ראש "ניטראט".סחרחורת, נמנום
עוֹרתגובה אלרגית (בצורה של פריחה), אדמומיותבצקת כלי דם, דרמטיטיס פילינג (שלפוחיות, ובמקומן - שחיקה)

עוצמת כאב הראש, שעלה כתופעת לוואי של חנקות, פוחתת בהדרגה עם שימוש ממושך ב-Kardiket.

התוויות נגד לפגישה

לא ניתן לרשום תרופה זו אם למטופל יש התוויות נגד מוחלטות:

  • רגישות מוגברת לאיזוסורביד דיניטרט, תרכובות חנקה אחרות, כל אחד מחומרי העזר המשמשים לייצור התרופה;
  • נמק חריף של שריר הלב (אוטם), המלווה בלחץ דם נמוך;
  • קרדיומיופתיה היפרטרופית חסימתית;
  • עלייה חריפה בנפח מיטת כלי הדם (קולפטואיד, מצבי הלם);
  • טמפונדה לבבית יבשה או hemopericardium;
  • פריקרדיטיס מכווצת.

מותר להשתמש בקרדיקט בפיקוח צמוד של רופא בתנאים הבאים (התוויות נגד יחסיות):

  • פגיעה בתפקוד החדר השמאלי;
  • היצרות משמעותית המודינמית של מסתמי הלב;
  • הפרעות אורתוסטטיות (קפיצות בלחץ הדם בעת מעבר ממצב אופקי לאנכי ולהיפך);
  • אנמיה;
  • אי ספיקה של מערכות אנזימי הכבד;
  • פגיעה בתפקוד הכליות הפרשתי;
  • מטופלים מבוגרים;
  • גלאוקומה (סוג זווית סגורה);
  • פגיעה מוחית טראומטית טריה;
  • שבץ דימומי.

לא בוצעו מחקרים קליניים על השימוש בקרדיקט במהלך ההיריון וההנקה, ולפיכך, בתנאים אלו, נטילת תרופה זו מותרת רק אם יש צורך דחוף, בפיקוח הרופא המטפל.

האנלוגים של Kardiket הזמינים בשוק הרוסי

חנקות בשחרור מושהה הן קבוצה פופולרית למדי של תרופות, כך שמציאת אנלוגים ותחליפים זולים יותר ל-Kardiket לא תהיה בעיה.

בשוק התרופות הרוסי, אתה יכול למצוא את האנלוגים הבאים (תרופות שבהן החומר הפעיל הוא גם isosorbide dinitrate):

  • דיניסורב;
  • Nitrosorbide;
  • איסקרדין;
  • Iso Mac Retard;
  • ספריי Iso Mac;
  • Nitrosorbide-Rusfar;
  • קרדיקס;
  • אירוסונית;
  • Nisopercuten;
  • Isoket;
  • איזולונג;
  • מונוסאן (ייצור צ'כי).

מסקנות

Cardiket שייך לקבוצת החנקות ארוכות הטווח.זה נקבע כדי לשפר את אספקת הדם לשריר הלב באנגינה פקטוריס, לאחר התקף לב ובמצבים אחרים.

תופעת הלוואי העיקרית היא כאב ראש. בשימוש שגרתי, תת לחץ דם הנגרם על ידי תרופות מסוכן, במיוחד בקשישים. ניתן ליטול את התרופה רק אם היא נרשמה על ידי קרדיולוג.

ישנם שמות מקומיים רבים ואנלוגים מיובאים של Kardiket. שפע המוצרים המבוססים על חנקות מעיד על יעילותם ורלוונטיותם.