קרדיולוגיה

הכל על התרופה Cordaflex: הוראות שימוש ואנלוגים

הוראות לשימוש

פעולת התרופה באה לידי ביטוי עקב חסימת תעלות Ca. כתוצאה מכך, זרימת יוני הסידן לתוך cardiomyocytes ותאי שריר חלק של העורקים פוחתת. זה מוביל להרחבת כלי הדם ולירידה בהתנגדות ההיקפית הכוללת. כתוצאה מכך, זרימת הדם ללב משתפרת והעומס האחורי פוחת, כאבי אנגינאליים נעלמים, לחץ הדם יורד ושרירים חלקים עוויתיים נרגעים. הריכוז הנוכחי של nifedipine נשמר במשך 12-24 שעות.

אינדיקציות: ממה עוזרת התרופה?

Cordaflex משמש למחלות הבאות:

  • יתר לחץ דם עורקי;
  • משברים יתר לחץ דם
  • מחלת לב איסכמית (כדי למנוע התקפים, כולל אנגינה פרינצמטלית לא יציבה);
  • מניעת התקפי מיגרנה;
  • קוליק ממקורות שונים ומצבים אחרים הדורשים פעולה נוגדת עוויתות
  • מחלת ריינו.

איזה לחץ אתה יכול לסבול?

אם לחץ הדם עולה על 139/90, המצב יכול להיחשב כיתר לחץ דם. פתולוגיה מובילה לסיבוכים רבים, כולל התקף לב ושבץ מוחי. חולים עם לחץ דם גבוה צריכים לשלוט בו ולשמור אותו בטווח התקין, או בגבולות שנקבעו על ידי הרופא.

לכן, קורדפלקס נלקחת לשמירה ארוכת טווח של לחץ הדם בטווח התקין, מיד עם האבחנה של יתר לחץ דם.

טפסי הרכב ושחרור

החומר הפעיל בקורדפלקס הוא ניפדיפין, נגזרת של 1,4 דיהידרופירידין.

התרופה מיוצרת בשתי צורות:

  • טבליות מצופות, 10 מ"ג, צהובות, 100 יחידות בצנצנת זכוכית;
  • טבליות לשחרור ממושך (לאורך זמן) - גם מצופות, סגולות, מכילות 20 מ"ג של חומר פעיל. ארוז ב-30 או 60 יחידות. בבקבוק

ניתן להשיג בבתי המרקחת עם מרשם.

התוויות נגד ותופעות לוואי

לניפדיפין יש מספר תופעות לוואי ממערכות איברים שונות. לרוב, הם מופיעים עקב הפרת מינון או שימוש משותף עם תרופות אחרות. כדי למנוע השלכות לא נעימות, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני הנטילה.

מערכת אורגניתתגובות שליליות
לב וכלי דםאדמומיות בפנים, ירידה משמעותית בלחץ הדם (עד קריסה), כאבי אנגינה פקטוריס. למרות שלתרופה אין כמעט השפעה על קצב הלב, עם זאת, במקרים מסוימים, היא עלולה לגרום לטכיקרדיה (קצב לב מהיר).
מערכת העצבים המרכזית והפריפריאליתיתכנו קפלאלגיה (כאב ראש), עייפות, הפרעות שינה, בשימוש ממושך במינונים גבוהים, הפרעות רגישות ורעידות בידיים.
מערכת עיכולהפרעות דיספפטיות (צרבת, בחילות, הקאות, הפרעות בצואה), במקרים נדירים - כולסטזיס, רמות מוגברות של אנזימי כבד (ALT, AST).
מערכת הדםירידה ברמת טסיות הדם, לויקוציטים, אריתרוציטים. לעיתים - תסמונת דימומית.
הפרשותפוליאוריה (נפח השתן הוא יותר מ-2 ליטר), תפקוד כליות לקוי.
שרירים ושלדכאב בשרירים, במפרקים
אנדוקריניתנדיר מאוד - גניקומסטיה, עלייה ברמת הסוכר בדם
אַחֵרתגובות רגישות יתר אלרגיות, הזעת יתר (הזעת יתר), חום.

התרופה אינה מומלצת לשימוש במקרים הבאים:

  • אנגינה לא יציבה;
  • אוטם שריר הלב;
  • הלם קרדיוגני;
  • תת לחץ דם עורקי;
  • דיסטוניה וגטטיבית מהסוג היפוטוני;
  • אי סבילות ללקטוז;
  • רגישות יתר אינדיבידואלית לניפדיפין, נגזרות אחרות של 1,4-דיהידרופירידין, מרכיבי עזר של טבליות.

התרופה ניתנת בזהירות במצבים הבאים:

  • החודש הראשון לאחר אוטם שריר הלב;
  • פגמים מסתמיים בולטים;
  • שריר לב היפרטרופית;
  • כשל קרדיווסקולרי כרוני;
  • הפרעות חריפות במחזור הדם של המוח (שבץ מוחי, התקפים איסכמיים חולפים);
  • אי ספיקת כבד או כליות חריפה/כרונית;
  • סוכרת.

בטיחות השימוש בניפדיפין בילדים מתחת לגיל 18 לא הוכחה, ולכן עדיף להימנע מלקיחת אותו בגיל זה. כמו כן, התרופה נקבעת בזהירות לקשישים, במיוחד עם פתולוגיות כליות נלוות.

במהלך ההיריון, יתכן שתתבקש טיפול תרופתי בהיעדר חלופות בטוחות אחרות. עם זאת, עדיף לסרב ליטול אותו בזמן הנקה.

התרופה אינה משפיעה על ריכוז ותיאום תנועות, לכן, נהיגה ועבודה עם מנגנונים מורכבים מותרים במהלך הניהול שלה. עם זאת, בהתחלה לאחר התור, יתכנו התקפי סחרחורת - בתקופה זו עדיף לנטוש את הפעילויות הנ"ל. בעתיד, יש לדון בנושא זה עם הרופא שלך.

לא מומלץ לשתות אלכוהול במהלך הטיפול בניפדיפין, שכן הדבר עלול לגרום לירידה בלתי מבוקרת בלחץ הדם.

אופן הנטילה: אופן מתן ומינון

הוראות השימוש בקורדפלקס מכילות את ההמלצות הבאות:

  1. המינון המדויק נקבע על ידי הרופא המטפל. זה לוקח בחשבון את חומרת המחלה, תגובת החולה לטיפול, גיל, נוכחות של פתולוגיות נלוות וגורמים נוספים.
  2. יש ליטול את הטבליות לפני הארוחות (הצורה הממושכת נלקחת בכל זמן נוח).
  3. אם פספסת פגישה, עליך ליטול את התרופה בהקדם האפשרי, אך המינון אינו מוכפל.
  4. יש לשטוף את התרופה במים רתוחים רגילים ולבלוע ללא ללעוס.
  5. כאשר מופיעים תסמינים של משבר יתר לחץ דם, כדי להאיץ את ההשפעה, יש ללעוס את התרופה, להחזיק בפה לזמן מה, ורק אז לבלוע.

המינון הטיפולי הממוצע הוא 10 מ"ג שלוש פעמים ביום, במידת הצורך, שנה אותו בכיוון הנכון. ניתן ליטול מקסימום 40 מ"ג של nifedipine במהלך היום. המרווח בין מנות בודדות צריך להיות לפחות שעתיים.

Cordaflex ממושך משמש פעמיים ביום, עם מרווח של 12 שעות, במידת הצורך, המינון היומי גדל ל-80-120 מ"ג (4-6 טבליות). בחולים עם הפרעה בתפקוד הכלייתי, זה לא יעלה על 40 מ"ג.

עבור קשישים, כמו גם עבור טיפול תחזוקה, המינון הראשוני מופחת בחצי, עם התאמה לאחר מכן בהתאם לתגובה לטיפול.

מנת יתר

אם חריגה מהמינון, מופיעים התסמינים הבאים:

  • ירידה בלחץ הדם (עד קריסה);
  • סינקופה (סינקופה)
  • הפרעות וגטטיביות (כאבי ראש, בחילות, הקאות, סחרחורת)
  • אנגינה כאבים בחזה.

אין תרופת נגד ספציפית לתרופה זו. הטיפול מורכב מהפסקת הטיפול התרופתי, שטיפת קיבה וצריכת חומרי ספיגה. כמו כן, מומלץ טיפול סימפטומטי: תרופות ליתר לחץ דם (נורפינפריים, דופמין), קרדיוטוניקה, תרופות נגד הפרעות קצב..

אינטראקציה עם תרופות אחרות

עלייה בהשפעה ההיפוטונית אפשרית בשילוב עם התרופות הבאות:

  • חוסמי בטא;
  • תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות;
  • חוסמי קולטני היסטמין H2;
  • משתנים;
  • מעכבי ACE.

ההשפעה של Cordaflex נחלשת על ידי נטילת תוספי סידן

לא מומלץ להשתמש בקורדפלקס יחד עם מיץ אשכוליות עקב השפעת המוצר על חילוף החומרים של ניפדיפין.

התרופה מגבירה את הרעילות של דיגוקסין ותאופילין ותרופות אנטי דלקתיות, כמו גם נוגדי קרישה עקיפים.

הוראות מיוחדות

לאחר MI, ניפדיפין נקבע רק אם ההמודינמיקה מנורמלת.

בחולים עם אי ספיקת לב, תחילה יש צורך לעבור קורס של טיפול בגליקוזידים לבביים, עד שהמצב יתייצב.

בחולי סוכרת התרופה עלולה לגרום להיפרגליקמיה.

לפני הרדמה כללית, עליך ליידע את הרופא שלך על נטילת Cordaflex.

אנלוגים: מה יכול להחליף את התרופה?

תחליפים הם תרופות המכילות את אותו חומר פעיל (ניפדיפין). הם נקראים גם גנריות. ישנם האנלוגים הבאים של Cordaflex בשוק:

  • עדלת;
  • קלסיגרד;
  • קורדפן;
  • קורדיפין;
  • Nifedicap;
  • זניפד;
  • Depin-E;
  • פניגידין.

מסקנות

Cordaflex הוא חומר אנטי-אנגינלי ונוגד יתר לחץ דם יעיל ביותר מקבוצת חוסמי תעלות הסידן. בשל כך, כמו גם עלותו הנמוכה, הוא הפך לנפוץ בטיפול בהתקפים חריפים של מחלות לב וכלי דם.

עם זאת, יש לו מספר התוויות נגד, והוא יכול גם לגרום לתגובות לוואי שונות. השכיח ביותר הוא ירידה חדה בלחץ הדם. כדי להימנע מהם, עליך להקפיד על מינונים והמלצות לשימוש.