MRI של הסינוסים

הדמיית תהודה מגנטית היא דרך חדשה יחסית להמחיש מבנים אנטומיים. זה מאפשר לך ללמוד את המבנה של תחום העניין למומחה, שכבה אחר שכבה, מה שמגביר את דיוק האבחון, עוזר, במידת הצורך, לתכנן ניתוח. MRI נמצא בשימוש נרחב בתחום אף אוזן גרון כשיטה רגישה ביותר המספקת מידע על לוקליזציה ושכיחות התהליך הפתולוגי. זה מפשט והופך חיפוש אבחוני מהיר יותר למחלות אף אוזן גרון. אחת האינדיקציות הסבירות למטרת המחקר היא הפתולוגיה של הסינוסים הפאראנזאליים. מה מראה ה-MRI במקרה זה? כל מטופל צריך לדעת על כך.

שיטת MRI

MRI של הסינוסים הפאראנזאליים - מה זה ולמה זה נעשה? הדמיית תהודה מגנטית, המקוצר כ-MRI, היא שיטה מתקדמת, אך יחד עם זאת, מורכבת. לעתים קרובות מתייחסים אליה כשיטת אבחון אוניברסלית המחליפה לחלוטין את צילומי הרנטגן, אך זו שגויה לחלוטין. MRI אינו מאפשר להעריך את מצב האורגניזם כולו במהלך פגישה אחת. כמו כל שיטת הדמיה אחרת, היא דורשת מרשם ממוקד - הרופא המפנה מפרט את אזור החיפוש האבחוני. יחד עם זאת, תוכן המידע של טומוגרפיה עבור מחלות שונות שונה, ולכן זה צריך להתבצע רק אם יש אינדיקציות ברורות. בדיקה של אזור האף מאפשרת לקבל תצוגה של המבנים האנטומיים התוך-אף, לבחון את מבנה הסינוסים (סינוסים).

מסקנה MRI אינו אבחנה.

התמונות שהתקבלו במהלך ההליך, כמו גם חוות דעתו של הרדיולוג, מיועדות למומחה ששלח אותן לבדיקה (במהלך בדיקת MRI של הסינוסים הפראנזאליים - רופא אף אוזן גרון). האבחנה הקלינית נקבעת על בסיס מכלול נתונים - כולל אינדיקציה לשינויים שזוהו בהדמיית תהודה מגנטית.

לשיטה מספר יתרונות:

1. אין חשיפה לקרינה (קרינת רנטגן אינה מופעלת).
2. ברזולוציה גבוהה.
3. היעדר חפצים, שהמראה שלהם בשיטות אחרות נובע מהנוכחות באזור הנחקר של רקמת עצם, חומר מילוי.

יחד עם זאת, לא ניתן לבצע הדמיית תהודה מגנטית:

• חולים שיש להם תותבות מתכת של כל לוקליזציה;
• חולים שיש להם קוצב לב מלאכותי.

חל איסור להכניס אלמנטים מתכתיים לחדר בו מתבצע ההליך, לכן נוכחותם של תותבות מתכת קבועות מהווה אינדיקציה לבחירת שיטת אבחון חלופית. אם יש לך קוצב לב, אתה צריך גם לדלג על MRI כי קצב הלב עלול להיכשל.

מה מראה בדיקת MRI של הסינוסים? למרות שהשיטה אינה העיקרית באבחון פתולוגיה של אף אוזן גרון, ניתן להשתמש בה בשילוב עם רדיוגרפיה, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) כדי לאשר את נוכחותם של שינויים דלקתיים, ניאופלזמות.

דַלֶקֶת הַגַת

סינוסיטיס הוא שם כולל למחלות דלקתיות של הסינוסים הפאראנזאליים. במקרה זה, MRI משמש ל:

• אבחון של סיבוכים תוך גולגולתיים;
• אבחון של סיבוכים תוך-אורביטליים;
• אבחנה מבדלת של דלקת של אטיולוגיות שונות.

MRI של הסינוסים הפאר-אנזאליים מאפשר לקבוע את נוכחותם ושכיחותם של סיבוכים rhinosinusogenic (כלומר, מעוררים על ידי תהליך פתולוגי בחלל האף והסינוסים). בין הסיבוכים התוך גולגולתיים של סינוסיטיס, ישנם כגון:

1. דלקת של רירית המוח (דלקת קרום המוח).
2. דלקת במוח (דלקת המוח).
3. מורסות של לוקליזציה שונות.
4. פקקת סינוס מערית.

Intraorbital, כלומר, סיבוכים תוך-אורביטליים כוללים:

• צלוליט (פרספטל, אורביטל);
• אבצס תת-פריוסטאלי;
• פלגמון של המסלול.

במקרים מסוימים, יש להשלים את תוצאות ה-MRI עם תוצאות CT.

הדמיית תהודה מגנטית משמשת לאבחנה מבדלת של סינוסיטיס מיקוטית (פטרייתית) מסינוסיטיס עם אטיולוגיה שונה. המחקר נקבע הן לצורות חריפות והן לצורות כרוניות של מהלך המחלה. התוצאות המתקבלות במהלך ההליך עוזרות בבחירת טיפול אטיוטרופי.

ציסטות, גידולים

MRI של הסינוסים מספק מידע על תצורות שונות הממוקמות ברקמות שאינן חלק מהמבנה האנטומי התקין. בעת ביצוע מחקר, אתה יכול:

1. זהה ציסטות, גידולים.
2. הבדיל רקמת גידול משינויים דלקתיים משניים.
3. קבל מושג מדויק על גבולות הלוקליזציה של הניאופלזמה.

מטרת ה-MRI היא להבדיל בין גידול, תפליט תגובתי ובצקת ברירית.

הדמיית תהודה מגנטית עוזרת להמחיש רקמות רכות, להעריך אקסודאט דלקתי. במקרים רבים נדרש שילוב עם טומוגרפיה ממוחשבת, שנועדה לזהות שינויים במבני העצם. עם התוצאות של הדמיית תהודה מגנטית, הרופא מסוגל לתכנן את שלבי הניתוח, להעריך את הסיבוכים הסבירים ולחזות את התוצאה הצפויה של הניתוח.

אחד היתרונות של השיטה הוא הדמיה ברורה יותר של הניאופלזמה בהשוואה לתמונה בצילום רנטגן וטומוגרפיה ממוחשבת. זה נובע מהעובדה שנוצר אזור של דלקת תגובתית סביב הגידולים, מה שתורם לעלייה באזור השינויים הפתולוגיים ברנטגן וב-CT. עם זאת, כאשר בודקים באמצעות MRI, ניתן לראות את ההבדל בין האותות של רקמות דלקתיות לרקמות הגידול.

MRI עם ניגודיות

חומר ניגוד הוא תרופה הניתנת לשיפור הדמיה של שינויים פתולוגיים במבנים אנטומיים. הצורך בניגודיות מוכתב בדרך כלל על ידי הצורך להבהיר את מאפייני הניאופלזמה. המחקר מעריך:

• לוקליזציה של הגידול;
• גודל הגידול;
• המבנה והגבולות של הגידול;
• שכיחות של כלי דם ועצבים.

בהתבסס על נתוני המחקר, נבדלים ניאופלזמות ממאירות ושפירות. במקרה הראשון, הגידול מאופיין במבנה הטרוגני, חוסר קווי מתאר ברורים וצורה לא סדירה. הרקמות שמסביב, ככלל, חודרות, יש סימנים של דלקת משנית. לגידולים שפירים יש גבולות ברורים, אך הפרוגנוזה תלויה במיקום ובגודל הניאופלזמה.