החלמה לאחר הסרת שקדים

הסרת שקדים היא פעולה כירורגית לכריתת שקדים פלטין יחד עם קפסולה פרי רקטלית. התערבות כירורגית מבוצעת אך ורק אם קיימות אינדיקציות חמורות: הישנות תכופות של דלקת שקדים, אדנואידיטיס, מורסה paratonsillar, חסימת דרכי אוויר וכו '. יישום ההמלצות לתקופה שלאחר הניתוח מאפשר להאיץ את ההחלמה ולמנוע התפתחות של סיבוכים מקומיים.

במקרה של מהלך שיקום חיובי, הנישות של השקדים הפלטין מכוסות במהירות בפיברין, מה שמאיץ את תהליך אפיתל הרקמות. ציות להמלצות לטיפול תרופתי יכול למנוע התפתחות של דלקת ספיגה. כדי לחסל ביטויים מקומיים לאחר הניתוח, כגון בצקת רקמות, היפרמיה וחום, נקבעים למטופלים תרופות אנטי-פלוגיסטיות, נוגדות גודש ותרופות להורדת חום.

תוכנית שיקום

שיקום הוא קומפלקס של אמצעים רפואיים שמטרתם לפצות ולשחזר במהירות את התפקודים הפיזיולוגיים של הגוף, שאבדו כתוצאה מכריתת שקדים. שלא כמו טיפול כירורגי, התוכנית לשחזור תפקודים של איברי אף אוזן גרון מבוצעת בהיעדר השלב החריף של תהליכים פתולוגיים בגוף.

לאחר הסרת הבלוטות, הרקמות המנותחות מכוסות בגרגירים וכתוצאה מכך, שכבה חדשה של אפיתל. קיים סיכון לדימום מושהה בימים הראשונים לאחר כריתת שקדים. לכן, מומלץ למטופלים להישאר בבית החולים 2-3 ימים כדי לוודא שאין סיבוכים לאחר הניתוח.

אם כל ההמלצות שמספקות תוכנית השיקום מתקיימים, החלמה מלאה נצפית 20-23 ימים לאחר הניתוח. בזמן השחרור, על המטופלים לדבוק בתוכנית תזונתית ותרופות ספציפית:

1. תזונה חסכונית - מונעת התרחשות של נזק מכני ברקמות המנותחות; זה לא רצוי לאכול מזון מוצק וחם מאוד במשך 2-3 שבועות, אשר יכול לפגוע בקרום הרירי של הגרון;
2. הימנעות מפעילות גופנית - מונעת עלייה בלחץ הדם וכתוצאה מכך הופעת דימום מושהה;
3. המעבר של טיפול תרופתי - מאיץ את תהליך התחדשות הרקמות על ידי גירוי חילוף חומרים תאי וחסינות מקומית.

בזמן השחרור ניתנת למטופלים תוכנית תזונתית מודפסת עם המלצות ברורות. יישומו מבטיח היעדר סיבוכים לאחר הניתוח ודימום מושהה ברירית הפה והלוע.

השעות הראשונות לאחר הניתוח

מדוע כריתת שקדים מסוכנת? התקופה שלאחר הניתוח חולפת לרוב החולים עם קשיים מסוימים, עקב הופעת משטחי פצע נרחבים בגרון. הנישות של השקדים הפלטין עלולות לדמם במשך זמן מה, לכן, מיד לאחר הניתוח, המטופל נלקח למחלקה ומונח על צדו, מחזיק מגבת לפיו כדי לירוק דם.

שאיבת פריקת פצעים (רוק, דם) עלולה לגרום להתפתחות מחלות ריאות.

כדי למנוע התרחשות של דימום, ביום הראשון לאחר הניתוח, על המטופל לפעול לפי מספר כללים חשובים:

1. להיות רק בשכיבה;
2. אל תדבר או תאכל;
3. שתו רק תה ממותק מקורר.

לילדים קטנים, כמה שעות לאחר כריתת שקדים, מותר לאכול כמות קטנה של סולת נוזלית ולשתות כוס ריבת חלב. כדי למזער את אי הנוחות בעת הבליעה, המטופל מקבל זריקה תוך שרירית של משכך כאבים.

יום שני לאחר הניתוח

בימים הראשונים לאחר הסרת השקדים קיים סיכון לדימום. לכן לא מומלץ למטופלים לגרגר אפילו עם מרק מרפא. כדי לחטא את חלל הפה ולמנוע התפתחות חיידקים, מותר לגרגר בתמיסה של "מי חמצן" או "סטרפטוסיד".

מהמוצרים ביום השני לאחר כריתת שקדים, אתה יכול להשתמש ב:

• חלב ושמנת חמוצה;
• ביסקוויטים ולחם מושרים;
• מרקי שמנת ופירה;
• פירות וירקות מגוררים;
• מיצי פירות ומרתח בשר.

חָשׁוּב! מזון חריף מגרה את רירית הגרון, מה שעלול להוביל לנפיחות מוגברת ברקמות המנותחות.

כדי לחסל את תסמונת הכאב, מומחים נותנים פרומדול לחולים. התרופה מגבירה את סף הרגישות לכאב, אך יחד עם זאת אינה משפיעה על תפקוד מרכזי הנשימה, המונעת התרחשות של רפלקס בחילות והקאות.

יום שלישי לאחר הניתוח

החלמה לאחר הסרת שקדים היא תהליך ארוך וכואב הדורש הקפדה על המלצות רפואיות. בערך ביום השלישי לתקופת השיקום, המטופלים חשים עלייה בכאב בעת הבליעה. הסיבה לכך היא היווצרות רובד פיברין על הרקמות המנותחות, כאשר שכבה חדשה של רקמת אפיתל תופיע במהלך 5-6 הימים הבאים.

עלייה בבלוטות הלימפה האזוריות וחום בדרגה נמוכה הם סימנים לתהליכי התחדשות, ולא דלקת ספיגה ברירית הגרון.

רובד לבנבן המופיע במקום השקדים מתחיל להיעלם כבר 6 ימים לאחר כריתת השקדים. לאחר 5-6 ימים נוספים, גומחות הבלוטות מתנקות מחוטי פיברין וב-21-23 ימים הן מכוסות לחלוטין בשכבה חדשה של רקמת אפיתל. יש לציין שאצל ילדים, תהליך ההתחדשות ממשיך מהר יותר, ולכן קל יותר לסבול פעולות מאשר אנשים בגיל בוגר וזקנה.

טיפול תרופתי

על מנת לייעל את תקופת השיקום, חולים מנותחים צריכים לעבור קורס מלא של טיפול תרופתי. תכנית הטיפול הקלאסית צריכה לכלול תרופות שיכולות למנוע התפתחות של גורמים פתוגניים בנישות של השקדים. אלו כוללים:

• אנטיביוטיקה - מונעת התפתחות של חיידקים אירוביים ואנאירוביים אופורטוניסטיים;
• משככי כאבים - מעכבים את תפקודם של קולטני הכאב, מה שמוביל לסילוק תסמונת הכאב.
• ויטמינים - להאיץ תהליכים ביוכימיים ברקמות, אשר משפיע לטובה על תגובתיות רקמות;
• אימונוסטימולנטים - ממריצים את הייצור של אינטרפרון טבעי, אשר מגביר חסינות לא ספציפית;
• חומרי חיטוי מקומיים - מחטאים את הקרום הרירי, המונע התרחשות של דלקת ספיגה;
• תרופות אנטי דלקתיות - מונעות סינתזה של מתווכים דלקתיים, ובכך מאיצים את נסיגה של תהליכים קטררליים;
• חומרי קרישה - מגבירים את קרישת הדם, מה שמונע התרחשות של דימום מושהה.

מתן עצמי של תרופות הוא אחד הגורמים העיקריים לסיבוכים לאחר הניתוח.

טיפול אנטיבקטריאלי

נטילת אנטיביוטיקה היא אחד מתחומי המפתח של הטיפול התרופתי בתקופה שלאחר הניתוח. תרופות אנטי-מיקרוביאליות מונעות היווצרות של exudate מוגלתי ברקמות המנותחות. למטרות מניעתיות, מומלץ להשתמש בתרופות בעלות קשת פעולה רחבה. הם משמידים כמעט את כל הסוגים הקיימים של חיידקים גרם חיוביים וגרם שליליים שיכולים לעורר סיבוכים זיהומיים.

במהלך 7-10 הימים הראשונים לאחר הניתוח, החולים נוטלים אנטיביוטיקה מקבוצות הצפלוספורין והפניצילין:

• "Ceftriaxone" - מעכב את הביוסינתזה של מבנים תאיים של חיידקים פתוגניים; משמש למניעת סיבוכים ספטי לאחר כריתת שקדים;
• "פלמוקלב סולוטאב" - הורס את דפנות התא של חיידקים המייצרים בטא-לקטמאז; משמש למניעת סיבוכים פוסט-זיהומיים (אלח דם, אבצס רטרו-לוע);
• "Cefotaxime" - מעכב את פעילות האנזים transpeptidase, מה שמוביל להפרה של תפקוד הרבייה של חיידקים פתוגניים.

מנת יתר של צפלוספורינים מובילה לירידה בקרישת הדם, הכרוכה בדימום.

סקירת תרופות

ניתן להקל על מהלך תקופת השיקום בעזרת תרופות אנטי דלקתיות, מעוררות חיסון, משככי כאבים ותרופות נוגדות גודש. בהיבט זה, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, אנטיהיסטמינים וחומרי קרישה ראויים לתשומת לב מיוחדת. השימוש בהם מונע התרחשות של דימום מושהה וסיבוכים זיהומיים:

אין ליטול חומרי קרישה וחומרי דימום לחולים הנוטים לפקקת.

גִרגוּר

תקופה שלאחר הניתוח של כריתת שקדים - איך לגרגר לאחר הסרת שקדים? מומחים ממליצים בחום שלא לבצע הליכי חיטוי בימים הראשונים לאחר הניתוח. השקיה של הנישות של השקדים הפלטין עלולה להוביל לריכוך הרקמות, אשר טומן בחובו דימום.

כ-4-5 ימים לאחר כריתת שקדים, ניתן לפנות לשימוש במרתחים המבוססים על עשבי מרפא. יש להם תכונות אנטי דלקתיות ומתחדשות בולטות:

• קלנדולה - מחטאת את הקרום הרירי של האורולוע ומאיצה את תהליך אפיתליזציה של רקמות;
• קמומיל - מעכב את פעילותם של חיידקים פתוגניים ומקל על נפיחות;
• אקליפטוס - מפחית את הרגישות של קולטני כאב, וכתוצאה מכך מתבטלת אי נוחות בגרון בעת ​​הבליעה;
• מרווה - הורסת וירוסים וחיידקים פתוגניים, וגם מאיצה את נסיגה של דלקת;
• קליפת אלון - מגבירה את קרישת הדם ומפחיתה דלקת.

כדי למנוע את התרחשותם של סיבוכים, יש לקחת בחשבון מספר ניואנסים חשובים לפני שטיפת הגרון:

1. השתמש רק בתמיסות על בסיס מים לשטיפה;
2. יש להחדיר מרתח צמחים לפחות 3-4 שעות לפני השימוש;
3. בתקופה שלאחר הניתוח, לשטוף את oropharynx רק עם מרק קר;
4. לאחר ההליך, רצוי להימנע משתייה ואכילה;
5. כדי להאיץ את נסיגת הדלקת, יש לחזור על ההליך לפחות 4 פעמים ביום למשך 5 ימים.

יש להסכים תחילה עם הרופא על המוזרויות של ביצוע אמצעים פיזיותרפיים. לא כל המטופלים נהנים מניקוי אורופ-לוע, אשר קשור לירידה אפשרית בקרישת הדם ובדימום.