כאב גרון גורם

תלונות על כאב גרון יכולות להופיע בחולים מקבוצות גיל שונות. תחושות כואבות במנוחה ובבליעה אופייניות לצורות נוזולוגיות רבות - יתרה מכך, לרוב התרחשותן קשורה לתהליך זיהומי ודלקתי. וירוסים, חיידקים ופטריות הופכים לפרובוקטור של מחלות, ודרך ההדבקה העיקרית היא באוויר, או אירוסול. על מנת להבין מדוע כאב גרון כואב, עליך לקבל מידע על זמן הופעתו, עוצמתו ומשך התסמין הזה. מאפיין חשוב הוא גם לוקליזציה של תחושות כאב - ניתן לציין אותן הן משני הצדדים והן מצד אחד.

גורם ל

בהתלונן על כאב גרון, החולה יכול לתאר ביטוי של מחלות שונות - תחת ההגדרה של "גרון", שהוא דווקא לא מונח רפואי, אלא מונח נפוץ, הם מבינים את המבנים השונים של אורופרינקס הממוקמים בהקרנה של החלק הקדמי של הצוואר. לכן, לא ניתן לקבוע אבחנה מדויקת בהתאם לתסמין זה. יש צורך לדעת את מאפייני הכאב (זמן הופעתו, חומרה, גורמים מעוררים וכו'), כמו גם לזהות ולהעריך ביטויים פתולוגיים נלווים.

אם הגרון כואב, ניתן לחלק את הסיבות העיקריות למספר קבוצות:

1. זיהומים.
2. פציעות.
3. ניאופלזמות.
4. פתולוגיה נוירולוגית.
5. מחלות של הדם.

במקרה זה, האזור הפגוע מסוגל להיות באזורים אנטומיים שונים - הלוע, הגרון. הסיבה להופעת תסמונת כאב בולטת עשויה להיות דלקת שקדים, או דלקת שקדים - דלקת של השקדים. על פי הגבולות האנטומיים של התהליך הדלקתי, נבדלות הפתולוגיות הבאות:

• דַלֶקֶת הַלוֹעַ;
• דַלֶקֶת שְׁקֵדִים;
• דַלֶקֶת הַגָרוֹן.

כל אחת מהמחלות הללו יכולה להתבטא כפתולוגיה או תסמונת עצמאית המלווה את מהלך מחלות זיהומיות כמו חצבת, ארגמן, דיפטריה.

צריך להבין שכאב יכול להיות גם אקוטי וגם כרוני. אם זה מופיע פתאום ומלווה בסימפטומים של שיכרון, הידרדרות חדה במצב הכללי, קודם כל, הם חושבים על הזיהום. עם תהליכים דלקתיים כרוניים איטיים, הכאב אינו בולט, מטריד את החולה במשך זמן רב ואינו דומיננטי בין התלונות העיקריות.

פתולוגיות זיהומיות

נגעים זיהומיים ודלקתיים של מבני הפה הלוע הם הקבוצה הנרחבת ביותר של פתולוגיות המתפתחות באזור אנטומי זה. הם נרשמים בחולים לרוב, והתסמין המוביל הוא כאב גרון בעוצמה משתנה. מחלות אלו יכולות להיות מופעלות על ידי:

1. וירוסים.
2. בַּקטֶרִיָה.
3. פטריות.

בין הגורמים הסבירים ביותר להופעת תסמונת כאב בהיר, ניתן למנות דלקת לוע חריפה (דלקת ברירית הלוע) עם ARVI (זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה), זיהומים חיידקיים סטרפטוקוקליים וסטפילוקוקליים. סטרפטוקוקוס בטא-המוליטי מקבוצה A מעורר קדחת ארגמן, שבתמונה הקלינית שלה יש תסמונת דלקת שקדים, ודלקת שקדים חריפה.

כאב גרון חמור מעיד לרוב על נוכחות של דלקת לוע חיידקית או דלקת שקדים אצל המטופל, וכאב בינוני אופייני בעיקר לזיהומים ויראליים.

כדאי לדעת שהתהליך הדלקתי בלוע, השקדים והגרון עלול לעורר לא רק וירוסים בדרכי הנשימה, אלא גם נגיפי קוקסאקי, ECHO ו-Epstein-Barr. הם הגורמים הגורמים למחלות כמו הרפס כאב גרון ומונונוקלאוזיס זיהומיות.

תלונות על כאב בבליעה מוצגות גם על ידי מטופלים שאובחנו עם:

• חַצֶבֶת;
• קדחת ארגמן;
• דִיפטֶרִיָה.

עוצמת הכאב משתנה. במקרה של דיפתריה, התחושות הכואבות, ככלל, אינן מייצרות - להיפך, הן מתונות, בניגוד לצורות אחרות של אנגינה. אם למטופל יש צורה מקומית של דיפתריה, הוא מתאר לעתים קרובות אי נוחות קלה בעת הבליעה. תסמונת כאב חמור אופיינית רק למהלך הרעיל.

עם נגע מיקוטי (פטרייתי) של הקרום הרירי של חולים, ככלל, הם מודאגים מתחושות כואבות ארוכות טווח אך בו זמנית מעט בולטות בשילוב עם יובש וכאב. במהלך נטילת ההיסטוריה, לעיתים ניתן לקבוע קשר לטיפול אנטיביוטי לפני הופעת התלונות.

אם השקדים הזוגיים, רירית הלוע מושפעים, הכאב ממוקם בשני הצדדים. עם דלקת הלוע, מוקד הכאב הוא בחלק האחורי של הגרון. כאבים חד-צדדיים נצפים עם מורסה תוך-טנוסילרית, זיהום בשחפת (תהליך השחפת יכול להיות גם דו-צדדי). שחפת של הלוע והשקדים יכולה להתבטא לאחר היפותרמיה ומלווה לא רק בכאב, אלא גם בחום, החמרה במצב הכללי, מה שיוצר קשיים מסוימים באבחנה מבדלת.

פציעה

ישנם סוגים רבים של נזק, המלווים בהופעת תחושות כואבות באזור הפה והלוע. ואם בפציעות מסוימות האטיולוגיה של תסמונת הכאב ברורה, במקרים אחרים אתה צריך לחשוב מה הגורמים לכאב גרון:

1. שאיפת אוויר קר.
2. שאיפת אוויר חם.
3. היפותרמיה מקומית.
4. אכילת מזון קר או חם.
5. חשיפה לכימיקלים קשים.
6. נוכחות של גוף זר.

ממברנות ריריות רגישות למדי לשינויים פתאומיים בטמפרטורת הסביבה. כאשר נחשפים באופן בלתי צפוי לאוויר קר מאוד או להיפך, חם מאוד (יבש ולח), נוצר גירוי ונזק לרקמות. מטופלים מתארים מצבים שונים - משימוש לא נכון באינהלציות ועד הפרות בטיחות בעבודה עם ציוד ייצור. גם גודש באף, שבו הנשימה היא דרך הפה, חשוב.

מה עושה לך את הגרון כל כך גרוע? אוכל או שתייה קרים מדי, הליכה ללא צעיף בחורף הם חלק מהגורמים הנפוצים ביותר לכאב. סימפטום זה קשור אז להצטננות; גורמים אלו מובילים לרוב להחמרה של תהליך דלקתי כרוני שכבר קיים באורופרינקס.

כימיקלים קשים - חומצות, אלקליות - פוגעים בקרום הרירי אם שואפים או נבלעים בטעות. מגע איתם מוביל לנזק לרקמות בחומרה משתנה, המתבטא בתחושות כואבות, חדות פגיעה בבליעה, פגיעה בדיבור, ובמקרים מסוימים - תוספת של סימפטומים של שכרות.

גוף זר נמצא בדרך כלל בילדים (מגוון חפצים שילד מנסה לנסות או לבלוע), אך עלול לגרום לכאב גם אצל מבוגרים. לרוב מדובר בשאריות מזון (למשל עצמות דגים בעלות קצוות חדים) ששורטות את הקרום הרירי ואף עלולות להיתקע בקפלים. לפעמים שיניים תותבות הופכות לגוף זר.

ניאופלזמות

גידולים בחלקים שונים של האורולוע והגרון יכולים להיות:

• שָׁפִיר;
• מַמְאִיר.

במקרה הראשון, תסמונת כאב בהיר אינה אופיינית אם הניאופלזמה אינה גורמת ללחץ על המבנים האנטומיים הסמוכים. מטופלים עלולים לחוות גירוי והזעה, שלעיתים נתפסת כסוג של כאב.

עם גידולים ממאירים בלוע ובגרון, כאב גרון הוא ביטוי מאוחר של התהליך הפתולוגי. זה מתרחש כאשר הניאופלזמה מגיעה לגודל משמעותי, כמו גם כאשר הגידול נגוע וכיב. יש להדגיש כי ברוב המקרים הכאב הוא חד צדדי.

פתולוגיות נוירולוגיות

בין מחלות נוירולוגיות, הגורם לכאב גרון יכול להיות נוירלגיה גלוסופית. דלקת שקדים כרונית, מפרצת של עורק הצוואר, גידולים של הסינוס הצווארי, סינוסיטיס כרונית נקראים גורמים אטיולוגיים התורמים להתפתחותו. לכאב מספר מאפיינים עיקריים:

1. חַד.
2. התקפי.
3. מקומי בחלק האחורי של הלשון, שקדים, הלוע.
4. זה מעורר על ידי פעולות מסוימות - בליעה, לעיסה, פיהוק, שיעול, דיבור.
5. נשמר מספר דקות.
6. לא מופיע בין התקפות.

כאב עם neuralgia glossopharyngeal הוא תמיד חד צדדי.

כאשר חושבים מדוע למטופל יש כאב גרון, אתה צריך להעריך את הסימפטומים הנלווים. נדרשת בדיקה מקיפה כדי לאשר את האבחנה של neuralgia glossopharyngeal. הכאב במחלה זו שונה באופן משמעותי מתסמונת הכאב בנגעים זיהומיים ודלקתיים. הוא קצר מועד, דומה להתחשמלות וחוזר על עצמו במשך חודשים רבים.

מחלות של הדם

למרות שבמבט ראשון, מחלות דם (פתולוגיות המטולוגיות) ונגעים של הקרום הרירי של הלוע אינם קשורים בשום צורה, הגרון יכול לפגוע:

• עם לוקמיה חריפה;
• עם לוקמיה כרונית;
• עם אגרנולוציטוזיס;
• עם אלוקיה רעילה למזונות.

מדוע לחולים המטולוגיים יש כאב גרון? קודם כל, מחלות דם מערכתיות מובילות למנגנונים לא מספיקים של הגנה אנטי זיהומית - הסיכון לזיהום, התפתחות של דלקת הלוע או דלקת שקדים עולה. השימוש במגוון תרופות פרמקולוגיות במהלך הכימותרפיה חשוב גם כן.

השינויים שנצפו מקבלים אופי שונה - מקטרל ועד כאב גרון נמק. בלוקמיה חריפה, הביטויים העיקריים יכולים להיות בטעות כתסמינים של זיהום חריף חמור. נזק דו צדדי לקרום הרירי של הלוע מתפתח, שינויים נמקיים משפיעים לפעמים לא רק על הקיר האחורי של הלוע והשקדים, אלא גם על הגרון. לצורך אבחנה מבדלת, חובה לחקור דם היקפי - זהו המדד האבחוני העיקרי המאפשר לחשוד בנוכחות לוקמיה כאשר מתגלים תאים לא מובחנים (פיצוצים) וסימנים ספציפיים נוספים.

כאב גרון בלוקמיה כרונית אינו בולט כמו בתהליך אקוטי. לעיתים התסמינים הקליניים כה מועטים עד ששינויים בדם מתגלים במקרה (למשל במהלך בדיקה רפואית חובה), והמטופלים מייחסים את התחושות הלא נעימות בבליעה לעייפות, זיהומים, אוויר יבש ועישון.

כאב עז על רקע של כאב גרון נמק אופייני לאגרנולוציטוזיס, aleukia רעילה לתזונה.

אגרנולוציטוזיס נקרא גם אנגינה אגרנולוציטית, שכן נגעים כיביים-נמקיים של הלוע והשקדים הופכים לביטוי אופייני. המחלה מתפתחת כתוצאה מ:

• חשיפה לקרינה מייננת;
• נטילת תרופות פרמקולוגיות (Amidopyrine, Analgin, Streptomycin וכו').

הסיבה יכולה להיות גם מחלה זיהומית (שחפת, עגבת, מלריה) או אוטואימונית (זאבת אדמנתית מערכתית). תסמונת כאב במקרה של אגרנולוציטוזיס בולטת מאוד, מופיעה בצורה חריפה.

אליקה רעילה למזונות נדירה כיום ומתפתחת בעת אכילת דגנים המושפעים מהפטריות Fusarium sporotrichiela. שינויים שונים בדם נצפים, עם זאת, הסימפטומים העיקריים תואמים את התמונה של שיכרון חריף. אנגינה היא נמקית בטבעה, ממשיכה על רקע חום חמור, תסמונת דימומית. החולים חווים כאבי תופת עזים הממוקמים באזור הלוע, השקדים והכניסה לגרון.

תסמונת כאב עם נזק למבנים של oropharynx טבועה במספר רב של פתולוגיות. זה דורש טיפול הן של המטופל והן של הרופא. אל תעשה תרופות עצמיות, במיוחד אם אינך בטוח באבחנה. להחלמה מוצלחת, יש צורך בטיפול הנכון, אשר יכול להירשם רק על ידי מומחה לאחר בדיקה פנים אל פנים. גורם הזמן ממלא תפקיד חשוב במחלות רבות, לכן עליך להתייעץ מיד עם הרופא שלך.